1、视神经及视路病变及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.下列哪项不属于继发性视神经萎缩的原因 A视网膜色素变性 B球后视神经炎 C视乳头炎 D青光眼 E视乳头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于视神经乳头炎以下哪项错误 A视乳头水肿多不超过 3个屈光度 B仅半数病例目前方法查不出病因 C主要为视力严重障碍，甚至无光感 D早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别 E早期可查出巨大浓密中心暗点（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.引起视神经乳头水肿的最主要原因是 A贫血 B高血压 C慢性肾炎 D颅内压
2、增高 E青光眼术后（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某女，20 岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑 A视乳头水肿 B球后视神经炎 C缺血性视神经病变 D皮质盲 E视乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.烟中毒性视神经病变错误的是 A视野检查典型改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点，呈横椭圆形 B可伴红色盲 C长期吸烟者易发 D双眼视力逐渐减退 E可呈鼻侧偏盲（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项不属于视乳头炎的特点 A眼底检查视网膜充血、出血、渗出 B视力急剧下降 C眼压正常 D视野检查有中心暗点 E神经系统检查(+)（分数：1.00）
3、A.B.C.D.E.7.以下哪项不是瞳孔缩小反射 A近反射 B暗反射 C直接对光反射 D辐凑反射 E调节反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某男，55 岁，高血压病史 15年，出现右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑 A缺血性视乳头病变 B球后视神经炎 C视网膜中央动脉阻塞 D视乳头炎 E视网膜中央静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.属遗传性视神经炎 A视神经脊髓炎 B视乳头静脉炎 C球后视神经炎 DLeber 视神经病 E视乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.引起前部缺血性视神经病
4、变的原因不包括 A严重贫血 B糖尿病 C青光眼 D炎症 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.视乳头炎的病因不包括下列哪项 A多发性硬化 B结核 C糖尿病 D腮腺炎 E青光眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.引起象限性视野缺损的是 A视乳头水肿 B球后视神经炎 C缺血性视神经病变 D假性视神经炎 E视乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.因屈光不正引起的是 A视乳头静脉炎 BLeber 视神经病 C视乳头炎 D球后视神经炎 E假性视神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.引起视交叉综合征的疾病是 A视乳头水肿 B外伤 C脑垂体肿瘤 D血管异常 E炎
5、症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.球后视神经炎的视野改变中，错误的是 A视野改变以红、绿视野改变为甚 B中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C偏盲性视野缺损 D周边视野缩小 E中心或旁中心暗点（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、某女，18 岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼(总题数：3，分数：1.50)16.最具有诊断价值的检查是 AB 超 B头颅 CT C眼底血管造影 D视野检查 EVEP（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.最可能的诊断为 A视乳头水肿 B急性球后视神经炎 C颅内肿瘤 D视乳头血管炎 E视神经萎缩（分数：0.5
6、0）A.B.C.D.E.18.首选的治疗方法为 A抗生素 B扩张血管，改善供血 C糖皮质激素 D神经营养药 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某男，65 岁，高血压病史 30年，突然出现(总题数：3，分数：1.50)19.治疗措施中最重要的是 A抗生素 B激素 C神经营养药物 D改善微循环，增加视神经血供 E视网膜光凝治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.最有价值的辅助检查是 A颅脑 CT B眼底血管造影 CERG DB 超 E视野（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.对该患者首先应考虑 A急性球后视神经炎 B视乳头水肿 C前部缺血性视神经病变 D视乳头血管
7、炎 E视网膜中央动脉栓塞（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A双眼颞侧偏盲(总题数：5，分数：2.50)22.视束病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.视放射病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.单眼视神经病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.皮质盲可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.视交叉病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A生理盲点扩大(总题数：5，分数：2.50)27.烟中毒性视神经病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.甲醇中毒性视神经病变可见（分数：0.5
8、0）A.B.C.D.E.29.视神经乳头水肿可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.前部缺血性视神经病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.后部缺血性视神经病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、X 型题(总题数：13，分数：13.00)32.视乳头血管炎的特点包括（分数：1.00）A.视野检查生理盲点扩大B.常双眼发病C.通常分为视乳头水肿型和视网膜中央静脉阻塞型D.患者多为健康的青壮年，男性比女性多见E.视力轻度下降33.球后视神经炎的视野改变中正确的有（分数：1.00）A.视野改变以红、绿色视野改变为主B.中心或旁中心暗点C.周边视野缩小D.象限性视野缺损E
9、.中心暗点与生理盲点相连的哑铃性暗点34.以下哪项引起的视神经萎缩属于继发性视神经萎缩（分数：1.00）A.脉络膜视网膜炎B.视网膜中央动脉栓塞C.视网膜色素膜炎D.视乳头水肿E.青光眼35.视乳头水肿应与下列哪些疾病鉴别（分数：1.00）A.视神经脊髓炎B.视乳头血管炎C.视乳头炎D.缺血性视神经病变E.假性视神经炎36.治疗过程中应用激素的是（分数：1.00）A.Leber病B.视乳头炎C.球后视神经炎D.视神经脊髓炎E.视乳头血管炎37.引起原发性视神经萎缩的原因有（分数：1.00）A.眶内血管瘤B.多发性硬化C.球后视神经炎D.遗传性视神经萎缩E.视神经损伤38.前部缺血性视神经病变的
10、特点有（分数：1.00）A.眼底检查：视乳头水肿、色淡、边缘模糊B.常双眼受累，多为双眼先后发病C.视野检查：与生理盲点相连的水平性半盲D.好发于中老年人E.主要症状为突然视力减退，不伴眼球转动时疼痛39.属于神经乳头炎临床特点的有（分数：1.00）A.视野检查有中心暗点B.眼底检查视乳头充血、出血、渗出C.一般不伴有眼球转动痛D.眼压正常E.视力急剧减退40.下列哪些属于视乳头炎的病因（分数：1.00）A.糖尿病B.色素膜炎C.扁桃体炎D.结核E.流感41.瞳孔异常包括（分数：1.00）A.Marcusgunn瞳孔B.A-R瞳孔C.黑蒙性瞳孔麻痹D.Adie瞳孔E.Homer瞳孔42.视乳头
11、水肿眼底呈现（分数：1.00）A.继发性视神经萎缩B.视神经乳头充血C.边界模糊D.静脉充盈E.出血渗出和灰白水肿条纹43.视神经炎呈现的症状为（分数：1.00）A.眼球运动时发生疼痛B.突然视力急剧下降C.中心暗点D.多发生于老年人E.视野无缺损44.引起视力急剧减退的视神经病变有（分数：1.00）A.视乳头水肿B.缺血性视神经病变C.视乳头炎D.球后视神经炎E.视神经萎缩视神经及视路病变答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.下列哪项不属于继发性视神经萎缩的原因 A视网膜色素变性 B球后视神经炎 C视乳头炎 D青光眼 E视乳头水
12、肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.关于视神经乳头炎以下哪项错误 A视乳头水肿多不超过 3个屈光度 B仅半数病例目前方法查不出病因 C主要为视力严重障碍，甚至无光感 D早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别 E早期可查出巨大浓密中心暗点（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.引起视神经乳头水肿的最主要原因是 A贫血 B高血压 C慢性肾炎 D颅内压增高 E青光眼术后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.某女，20 岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑 A视乳头水肿 B球后视神经炎 C缺血性视神经病变 D皮质盲 E视
13、乳头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.烟中毒性视神经病变错误的是 A视野检查典型改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点，呈横椭圆形 B可伴红色盲 C长期吸烟者易发 D双眼视力逐渐减退 E可呈鼻侧偏盲（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列哪项不属于视乳头炎的特点 A眼底检查视网膜充血、出血、渗出 B视力急剧下降 C眼压正常 D视野检查有中心暗点 E神经系统检查(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.以下哪项不是瞳孔缩小反射 A近反射 B暗反射 C直接对光反射 D辐凑反射 E调节反射（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.某男，55 岁，高
14、血压病史 15年，出现右眼无痛性急剧视力障碍，眼底检查视乳头充血、水肿，色淡，无黄斑樱桃红点。视野有缺损，与生理盲点相连。应首先考虑 A缺血性视乳头病变 B球后视神经炎 C视网膜中央动脉阻塞 D视乳头炎 E视网膜中央静脉阻塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.属遗传性视神经炎 A视神经脊髓炎 B视乳头静脉炎 C球后视神经炎 DLeber 视神经病 E视乳头炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.引起前部缺血性视神经病变的原因不包括 A严重贫血 B糖尿病 C青光眼 D炎症 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.视乳头炎的病因不包括下列哪项 A多发
15、性硬化 B结核 C糖尿病 D腮腺炎 E青光眼（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.引起象限性视野缺损的是 A视乳头水肿 B球后视神经炎 C缺血性视神经病变 D假性视神经炎 E视乳头炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.因屈光不正引起的是 A视乳头静脉炎 BLeber 视神经病 C视乳头炎 D球后视神经炎 E假性视神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.引起视交叉综合征的疾病是 A视乳头水肿 B外伤 C脑垂体肿瘤 D血管异常 E炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.球后视神经炎的视野改变中，错误的是 A视野改变以红、绿视野改变为甚
16、 B中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点 C偏盲性视野缺损 D周边视野缩小 E中心或旁中心暗点（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、某女，18 岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼(总题数：3，分数：1.50)16.最具有诊断价值的检查是 AB 超 B头颅 CT C眼底血管造影 D视野检查 EVEP（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.最可能的诊断为 A视乳头水肿 B急性球后视神经炎 C颅内肿瘤 D视乳头血管炎 E视神经萎缩（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：18.首选的治疗方法为 A抗生素 B扩张血管，改善供血 C糖皮质
17、激素 D神经营养药 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、某男，65 岁，高血压病史 30年，突然出现(总题数：3，分数：1.50)19.治疗措施中最重要的是 A抗生素 B激素 C神经营养药物 D改善微循环，增加视神经血供 E视网膜光凝治疗（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.最有价值的辅助检查是 A颅脑 CT B眼底血管造影 CERG DB 超 E视野（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：21.对该患者首先应考虑 A急性球后视神经炎 B视乳头水肿 C前部缺血性视神经病变 D视乳头血管炎 E视网膜中央动脉栓塞（分数：0.50）A.B.C. D.E.
18、解析：五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A双眼颞侧偏盲(总题数：5，分数：2.50)22.视束病变可见（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：23.视放射病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：24.单眼视神经病变可见（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.皮质盲可见（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：26.视交叉病变可见（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、A生理盲点扩大(总题数：5，分数：2.50)27.烟中毒性视神经病变可见（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.甲醇中毒性视神经病变可见（分数：0.50）A.
19、B.C. D.E.解析：29.视神经乳头水肿可见（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：30.前部缺血性视神经病变可见（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.后部缺血性视神经病变可见（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、X 型题(总题数：13，分数：13.00)32.视乳头血管炎的特点包括（分数：1.00）A.视野检查生理盲点扩大 B.常双眼发病C.通常分为视乳头水肿型和视网膜中央静脉阻塞型 D.患者多为健康的青壮年，男性比女性多见 E.视力轻度下降 解析：33.球后视神经炎的视野改变中正确的有（分数：1.00）A.视野改变以红、绿色视野改变为主 B.中心或旁中心
20、暗点 C.周边视野缩小 D.象限性视野缺损E.中心暗点与生理盲点相连的哑铃性暗点 解析：34.以下哪项引起的视神经萎缩属于继发性视神经萎缩（分数：1.00）A.脉络膜视网膜炎 B.视网膜中央动脉栓塞 C.视网膜色素膜炎 D.视乳头水肿 E.青光眼 解析：35.视乳头水肿应与下列哪些疾病鉴别（分数：1.00）A.视神经脊髓炎 B.视乳头血管炎 C.视乳头炎 D.缺血性视神经病变 E.假性视神经炎 解析：36.治疗过程中应用激素的是（分数：1.00）A.Leber病B.视乳头炎 C.球后视神经炎 D.视神经脊髓炎 E.视乳头血管炎 解析：37.引起原发性视神经萎缩的原因有（分数：1.00）A.眶内
21、血管瘤 B.多发性硬化C.球后视神经炎 D.遗传性视神经萎缩 E.视神经损伤 解析：38.前部缺血性视神经病变的特点有（分数：1.00）A.眼底检查：视乳头水肿、色淡、边缘模糊 B.常双眼受累，多为双眼先后发病 C.视野检查：与生理盲点相连的水平性半盲 D.好发于中老年人 E.主要症状为突然视力减退，不伴眼球转动时疼痛 解析：39.属于神经乳头炎临床特点的有（分数：1.00）A.视野检查有中心暗点 B.眼底检查视乳头充血、出血、渗出 C.一般不伴有眼球转动痛D.眼压正常 E.视力急剧减退 解析：40.下列哪些属于视乳头炎的病因（分数：1.00）A.糖尿病 B.色素膜炎 C.扁桃体炎 D.结核 E.流感 解析：41.瞳孔异常包括（分数：1.00）A.Marcusgunn瞳孔 B.A-R瞳孔 C.黑蒙性瞳孔麻痹 D.Adie瞳孔 E.Homer瞳孔 解析：42.视乳头水肿眼底呈现（分数：1.00）A.继发性视神经萎缩B.视神经乳头充血 C.边界模糊 D.静脉充盈 E.出血渗出和灰白水肿条纹 解析：43.视神经炎呈现的症状为（分数：1.00）A.眼球运动时发生疼痛 B.突然视力急剧下降 C.中心暗点 D.多发生于老年人E.视野无缺损解析：44.引起视力急剧减退的视神经病变有（分数：1.00）A.视乳头水肿B.缺血性视神经病变 C.视乳头炎 D.球后视神经炎 E.视神经萎缩解析：
