1、神经系统疾病练习试卷 1及答案解析(总分：126.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)患儿，男，8 岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。（分数：4.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C.永久性面神经麻痹D.继发性面神经麻痹E.面肌痉挛(2).引起周围性面瘫最常见的原因是（分数：2.00）A.感染B.外伤C.中毒D.中耳炎E.肿瘤患儿男，1 岁 1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝键反射存在，病情无进行性加重。（分数：8.00）(1).其最可能的诊断为（
2、分数：2.00）A.吉兰一巴雷综合征B.婴儿脊肌萎缩症C.先天性重症肌无力D.脑性瘫痪E.脊髓灰质炎(2).其临床类型属于（分数：2.00）A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.肌张力低下型(3).2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧 Babinski征阳性，其可能转变为哪一类型（分数：2.00）A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型(4).为改善患儿症状，可进行何种治疗（分数：2.00）A.躯体训练(PT)B.技能训练(OT)C.物理治疗D.口服氯硝安定缓解肌张力E.以上都正确患儿男，4 岁 8个月。因发热 2天，左侧肢
3、体瘫痪 1天入院。2 天前无明显诱因发热，体温 403，伴头痛、呕吐 2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前 1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力 4级，右侧肢体肌力 5级，四肢痛温觉存在。（分数：6.00）(1).该患儿的初步诊断是（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.过敏性紫癜、小儿偏瘫C.小儿偏瘫D.血小板减少性紫癜E.血小板减少性紫癜、小儿偏瘫(2).入院后最需要进行的检查为（分数：2.00）A.脑电图B.肌电图C.神经传导速度D.头颅 MRIE.体感诱发电位(3).
4、MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为（分数：2.00）A.腔隙性梗死B.脑缺血C.急性播散性脑脊髓炎D.病毒胜脑炎E.脑白质病二、A1 型题(总题数：43，分数：86.00)1.急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（分数：2.00）A.O级B.级C.级D.级E.级2.单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（分数：2.00）A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在 10分钟以内E.有年龄特点3.除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（分数：2.
5、00）A.压力 069196 kPaB.白细胞数 010 6 一 510 6 LC.糖定量为 2244 retoolLD.蛋白定量为 0204gLE.氯定量为 90100mmolL4.假性肥大型肌营养不良 Duchenne型突变基因位点位于（分数：2.00）A.Yp21B.Xp31C.Xp21D.Xq21E.Xq315.病毒性脑膜炎最常见的病原是（分数：2.00）A.肠道病毒B.腮腺炎病毒C.EB病毒D.CMV病毒E.微小病毒6.小儿长期颅压增高，不会见到（分数：2.00）A.颅缝裂开B.头围大呈鞍形C.落日眼D.颅骨 X线见指压痕E.视网膜和视乳头水肿7.惊厥持续状态是指惊厥时间（分数：2.
6、00）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟E.60 分钟8.儿童癫痫中伴有明显智力低下的是（分数：2.00）A.颞叶癫痫B.额叶癫痫C.失神发作D.婴儿痉挛症E.良性癫痫伴中央颞区棘波9.脑电图表现为高峰失律的癫痫是（分数：2.00）A.额叶癫痫B.获得性癫痫性失语C.婴儿痉挛症D.失神发作E.癫痫持续状态10.1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病是（分数：2.00）A.中毒性菌痢B.重症肺炎C.破伤风D.中枢神经系统感染E.高热惊厥11.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（分数：2.00）A.发热或体温不升B.脑膜刺激征阳性C.易激惹、凝视D.拒食、呕吐E.前囟饱满12.
7、重症肌无力最常合并（分数：2.00）A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲状腺功能亢进D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖13.下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作（分数：2.00）A.精神运动性发作B.失神发作C.强直性发作D.失张力发作E.肌阵挛发作14.有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.常合并有精神发育异常B.病情呈进行性加重C.可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D.早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E.功能训练和理疗是重要的治疗方法15.导致脑性瘫痪的因素不包括（分数：2.00）A.窒息B.早产C.产伤D.遗传代谢病E.核黄疸16.小儿慢性硬膜下血肿发生
8、率最高的年龄段是（分数：2.00）A.12个月内B.6个月内C.3个月内D.18个月内E.24个月内17.以下哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变（分数：2.00）A.运动神经传导速度减慢B.纤颤电位、束颤电位C.运动单位波幅降低D.感觉神经传导速度减慢E.远端潜伏期正常18.引起重症脑炎的主要病毒是（分数：2.00）A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒E.腮腺炎病毒19.吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于（分数：2.00）A.起病后 1周内B.起病后 12 周内C.起病后第 3周D.起病后第 4周E.
9、起病后 2个月20.病理反射不包括（分数：2.00）A.凯尔尼格征B.巴宾斯基征C.霍夫曼征D.奥本海姆征E.戈登征21.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为（分数：2.00）A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.囟门未闭所起的缓冲作用E.颈部肌肉不发达22.肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于（分数：2.00）A.新生儿B.年长儿C.婴幼儿D.学龄前儿童E.成人23.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（分数：2.00）A.血行感染B.淋巴感染C.直接感染D.周围感染E.嗅神经24.吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关（分数：2.00）A.B族溶血性链
10、球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌E.流感嗜血杆菌25.吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为（分数：2.00）A.细菌对外周神经的直接破坏B.病毒对外周神经的直接破坏C.真菌对外周神经的直接破坏D.感染后的自身免疫反应E.支原体对外周神经的直接破坏26.脑性瘫痪是一种（分数：2.00）A.非进行性中枢性运动障碍B.进行性外周性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性中枢性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍27.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.B族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌28.小儿神经系统的发育
11、特点以下不正确的是（分数：2.00）A.大脑皮质细胞的分化 3岁基本完成，8 岁结束B.小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升C.婴儿时期由于神经髓鞘形成不全，故对外来刺激反应慢而易于泛化D.新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟E.出生时的活动主要由皮质下系统调节29.呼吸肌麻痹的病因有下列疾病，除外（分数：2.00）A.吉兰-巴雷综合征B.重症肌无力C.敌鼠中毒D.周期性瘫痪E.严重低血钾30.以下有关癫痫病因的描述，哪项正确（分数：2.00）A.原发性癫痫与遗传因素无关B.先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C.围生期脑损伤可导致原发性癫痫D.脑内神经递质氨基丁酸、-GAB
12、A 与癫痫发病无关E.隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因31.以下哪项是小儿脑性瘫痪的病因（分数：2.00）A.重症肌无力B.遗传代谢性疾病C.进行性肌营养不良D.脊肌萎缩症E.新生儿重度窒息32.引起急性小脑共济失调的常见病原为（分数：2.00）A.水痘病毒B.流感杆菌C.空肠弯曲菌D.巨细胞病毒E.鼻病毒33.哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（分数：2.00）A.压力增高B.外观混浊C.氯化物正常D.蛋白增高E.糖正常34.深层神经反射不包括（分数：2.00）A.提睾反射B.膝反射C.跟腱反射D.肱二头肌腱反射E.肱三头肌腱反射35.影响神经系统发育最主要的激素是（分数：2.00）A.
13、生长激素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.胰岛素E.甲状旁腺激素36.哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因（分数：2.00）A.核黄疸B.早产C.产伤D.脑发育异常E.窒息37.针对 10岁儿童诊断性智力测验的量表是（分数：2.00）A.DDSTB.BayleyC.WISC-RD.Gesell智力诊断法E.WPIll38.引起良性颅内压增高的常见原因是（分数：2.00）A.颅内感染B.小脑肿瘤C.血管畸形D.维生素 A过量E.偏头痛39.1个月婴儿，因哭闹半天就诊，以下哪项临床表现为异常（分数：2.00）A.觅食反射阳性B.吸吮反射阳性C.拥抱反射阳性D.前囟隆起E.双侧巴氏征阳性40
14、.抢救急性颅内压增高的首选药物是（分数：2.00）A.20甘露醇B.地塞米松C.50葡萄糖D.乙酰唑胺E.人血白蛋白41.以下哪项异常属于神经元移形障碍（分数：2.00）A.脑积水B.脑膜膨出C.蛛网膜囊肿D.脑裂畸形E.胼胝体发育不全42.出生第一个条件反射的时间是（分数：2.00）A.生后 2周左右B.1个月左右C.2个月左右D.34 个月E.56 个月43.下列与脑性瘫痪不符的表现是（分数：2.00）A.共济失调B.伴随癫痫C.痉挛性瘫痪D.伴随语言障碍E.进行性运动倒退三、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A拥抱反射 B觅食反射 C巴氏征 D腹壁反射 E瞳孔对光反射（分数：6.
15、00）(1).14天，女孩，上述哪个反射出生即有终生存在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).4岁时儿保门诊体检，上述哪个反射阳性有临床病理意义（分数：2.00）A.B.C.D.E.A不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍 B不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍 C对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍 D对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍 E痉挛性瘫痪（分数：6.00）(1).感染性多发性神经根炎，主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脊髓灰质炎主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).脑性瘫
16、痪主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A惊厥 B智力发育倒退 C共济失调 D肌张力障碍 E上运动神经元性麻痹（分数：10.00）(1).椎体束征主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).椎体外系病变主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).小脑病变主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).癫痫主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).维生素 B 12 缺乏性贫血主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.神经系统疾病练习试卷 1答案解析(总分：126.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：3，分数：18.00
17、)患儿，男，8 岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。（分数：4.00）(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）A.中枢性面瘫B.周围性面瘫 C.永久性面神经麻痹D.继发性面神经麻痹E.面肌痉挛解析：解析：周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。
18、(2).引起周围性面瘫最常见的原因是（分数：2.00）A.感染 B.外伤C.中毒D.中耳炎E.肿瘤解析：患儿男，1 岁 1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝键反射存在，病情无进行性加重。（分数：8.00）(1).其最可能的诊断为（分数：2.00）A.吉兰一巴雷综合征B.婴儿脊肌萎缩症C.先天性重症肌无力D.脑性瘫痪 E.脊髓灰质炎解析：(2).其临床类型属于（分数：2.00）A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.肌张力低下型 解析：(3).2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧 Babinski征阳性，其可能转变为哪一类型（分
19、数：2.00）A.痉挛型 B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型解析：(4).为改善患儿症状，可进行何种治疗（分数：2.00）A.躯体训练(PT)B.技能训练(OT)C.物理治疗D.口服氯硝安定缓解肌张力E.以上都正确 解析：患儿男，4 岁 8个月。因发热 2天，左侧肢体瘫痪 1天入院。2 天前无明显诱因发热，体温 403，伴头痛、呕吐 2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前 1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力 4级，右侧肢体肌力 5级，四肢痛温觉存在。（分数：
20、6.00）(1).该患儿的初步诊断是（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.过敏性紫癜、小儿偏瘫 C.小儿偏瘫D.血小板减少性紫癜E.血小板减少性紫癜、小儿偏瘫解析：(2).入院后最需要进行的检查为（分数：2.00）A.脑电图B.肌电图C.神经传导速度D.头颅 MRI E.体感诱发电位解析：(3).MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为（分数：2.00）A.腔隙性梗死 B.脑缺血C.急性播散性脑脊髓炎D.病毒胜脑炎E.脑白质病解析：解析：本例以发热、急性偏瘫为首发症状，在入院查体即发现双下肢典型皮疹，初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾
21、病，引起毛细血管通透性增加，并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统，结合脑脊液正常， MRI 脑梗死表现，提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。二、A1 型题(总题数：43，分数：86.00)1.急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（分数：2.00）A.O级B.级C.级D.级 E.级解析：解析：肌力按 05 级分类，O 级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；I 级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪)；级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力(重度瘫痪)；级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力
22、(轻度瘫痪)；级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性(接近正常)；V 级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为级。2.单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（分数：2.00）A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作 D.惊厥持续多在 10分钟以内E.有年龄特点解析：解析：高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥可为部分性发作。因此本例题答案选 C。3.除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（分数：
23、2.00）A.压力 069196 kPaB.白细胞数 010 6 一 510 6 LC.糖定量为 2244 retoolLD.蛋白定量为 0204gLE.氯定量为 90100mmolL 解析：4.假性肥大型肌营养不良 Duchenne型突变基因位点位于（分数：2.00）A.Yp21B.Xp31C.Xp21 D.Xq21E.Xq31解析：5.病毒性脑膜炎最常见的病原是（分数：2.00）A.肠道病毒 B.腮腺炎病毒C.EB病毒D.CMV病毒E.微小病毒解析：6.小儿长期颅压增高，不会见到（分数：2.00）A.颅缝裂开B.头围大呈鞍形 C.落日眼D.颅骨 X线见指压痕E.视网膜和视乳头水肿解析：7.
24、惊厥持续状态是指惊厥时间（分数：2.00）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟 D.40 分钟E.60 分钟解析：8.儿童癫痫中伴有明显智力低下的是（分数：2.00）A.颞叶癫痫B.额叶癫痫C.失神发作D.婴儿痉挛症 E.良性癫痫伴中央颞区棘波解析：9.脑电图表现为高峰失律的癫痫是（分数：2.00）A.额叶癫痫B.获得性癫痫性失语C.婴儿痉挛症 D.失神发作E.癫痫持续状态解析：10.1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病是（分数：2.00）A.中毒性菌痢B.重症肺炎C.破伤风D.中枢神经系统感染E.高热惊厥 解析：11.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（分数：2.00）A.发热或体温不
25、升B.脑膜刺激征阳性 C.易激惹、凝视D.拒食、呕吐E.前囟饱满解析：12.重症肌无力最常合并（分数：2.00）A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲状腺功能亢进D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖 解析：13.下列哪种癫痫发作类型不属于全身性发作（分数：2.00）A.精神运动性发作 B.失神发作C.强直性发作D.失张力发作E.肌阵挛发作解析：14.有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.常合并有精神发育异常B.病情呈进行性加重 C.可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D.早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E.功能训练和理疗是重要的治疗方法解析：15.导致脑性瘫痪的因素
26、不包括（分数：2.00）A.窒息B.早产C.产伤D.遗传代谢病 E.核黄疸解析：16.小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是（分数：2.00）A.12个月内B.6个月内 C.3个月内D.18个月内E.24个月内解析：17.以下哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变（分数：2.00）A.运动神经传导速度减慢 B.纤颤电位、束颤电位C.运动单位波幅降低D.感觉神经传导速度减慢E.远端潜伏期正常解析：18.引起重症脑炎的主要病毒是（分数：2.00）A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒 E.腮腺炎病毒解析：19.吉兰-巴雷综合征脑脊液
27、蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于（分数：2.00）A.起病后 1周内B.起病后 12 周内C.起病后第 3周 D.起病后第 4周E.起病后 2个月解析：20.病理反射不包括（分数：2.00）A.凯尔尼格征 B.巴宾斯基征C.霍夫曼征D.奥本海姆征E.戈登征解析：21.婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为（分数：2.00）A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.囟门未闭所起的缓冲作用 E.颈部肌肉不发达解析：22.肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于（分数：2.00）A.新生儿B.年长儿C.婴幼儿 D.学龄前儿童E.成人解析：23.化脓性脑膜炎最常见的感染
28、途径是（分数：2.00）A.血行感染 B.淋巴感染C.直接感染D.周围感染E.嗅神经解析：24.吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关（分数：2.00）A.B族溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌 E.流感嗜血杆菌解析：25.吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为（分数：2.00）A.细菌对外周神经的直接破坏B.病毒对外周神经的直接破坏C.真菌对外周神经的直接破坏D.感染后的自身免疫反应 E.支原体对外周神经的直接破坏解析：26.脑性瘫痪是一种（分数：2.00）A.非进行性中枢性运动障碍 B.进行性外周性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性中枢性运动障碍E.缓慢进行
29、性中枢性运动障碍解析：27.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.B族溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌解析：28.小儿神经系统的发育特点以下不正确的是（分数：2.00）A.大脑皮质细胞的分化 3岁基本完成，8 岁结束B.小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升C.婴儿时期由于神经髓鞘形成不全，故对外来刺激反应慢而易于泛化D.新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟 E.出生时的活动主要由皮质下系统调节解析：解析：出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟，出生婴儿的活动主要由皮质下系统调节。29
30、.呼吸肌麻痹的病因有下列疾病，除外（分数：2.00）A.吉兰-巴雷综合征B.重症肌无力C.敌鼠中毒 D.周期性瘫痪E.严重低血钾解析：30.以下有关癫痫病因的描述，哪项正确（分数：2.00）A.原发性癫痫与遗传因素无关B.先天性脑发育异常可导致继发性癫痫 C.围生期脑损伤可导致原发性癫痫D.脑内神经递质氨基丁酸、-GABA 与癫痫发病无关E.隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因解析：解析：原发性癫痫是指由遗传因素决定的长期反复癫痫发作。继发性癫痫又称症状性癫痫，发病与脑内器质性病变密切相关。隐源性癫痫指虽未能证实有肯定的脑内病变，但很可能为症状性者。31.以下哪项是小儿脑性瘫痪的病因（分数：2.
31、00）A.重症肌无力B.遗传代谢性疾病C.进行性肌营养不良D.脊肌萎缩症E.新生儿重度窒息 解析：32.引起急性小脑共济失调的常见病原为（分数：2.00）A.水痘病毒 B.流感杆菌C.空肠弯曲菌D.巨细胞病毒E.鼻病毒解析：解析：急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50病儿在患本病以前有病毒感染，最常见的前驱病是水痘，也可为肠道病毒感染，或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。33.哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（分数：2.00）A.压力增高B.外观混浊C.氯化物正常D.蛋白增高E.糖正常 解析：34.深层神经反射不包括（分数：2.00）A.提睾反射 B.膝反射C.跟腱反射D.肱二头肌腱反射E
32、.肱三头肌腱反射解析：35.影响神经系统发育最主要的激素是（分数：2.00）A.生长激素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素 D.胰岛素E.甲状旁腺激素解析：36.哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因（分数：2.00）A.核黄疸 B.早产C.产伤D.脑发育异常E.窒息解析：37.针对 10岁儿童诊断性智力测验的量表是（分数：2.00）A.DDSTB.BayleyC.WISC-R D.Gesell智力诊断法E.WPIll解析：解析：DDST 主要用于 6岁以下儿童的发育筛查；Gesell 发育量表适用于 4周3 岁的婴幼儿；Bayley适用于 230 个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴
33、儿行为记录；WPPSI 适用于 465岁儿童；WISC-R 适用于 616 岁儿童。38.引起良性颅内压增高的常见原因是（分数：2.00）A.颅内感染B.小脑肿瘤C.血管畸形D.维生素 A过量 E.偏头痛解析：解析：引起良性颅内压增高主要有以下原因：内分泌功能紊乱、长期应用肾上腺皮质激素后突然停药、维生素 A过量以及过量服用四环素类药物、慢性肺功能不全、乳突炎等感染后。39.1个月婴儿，因哭闹半天就诊，以下哪项临床表现为异常（分数：2.00）A.觅食反射阳性B.吸吮反射阳性C.拥抱反射阳性D.前囟隆起 E.双侧巴氏征阳性解析：40.抢救急性颅内压增高的首选药物是（分数：2.00）A.20甘露醇
34、 B.地塞米松C.50葡萄糖D.乙酰唑胺E.人血白蛋白解析：41.以下哪项异常属于神经元移形障碍（分数：2.00）A.脑积水B.脑膜膨出C.蛛网膜囊肿D.脑裂畸形 E.胼胝体发育不全解析：42.出生第一个条件反射的时间是（分数：2.00）A.生后 2周左右 B.1个月左右C.2个月左右D.34 个月E.56 个月解析：解析：出生时存在某些维持生命生理功能的反射活动，以后随着大脑及各感觉器官的发育，在先天性非条件反射的基础上产生后天的条件反射。生后 2周左右形成第一个条件反射吸吮动作，2 个月左右形成视、听、味、嗅、触觉等相关的条件反射。43.下列与脑性瘫痪不符的表现是（分数：2.00）A.共济
35、失调B.伴随癫痫C.痉挛性瘫痪D.伴随语言障碍E.进行性运动倒退 解析：解析：脑性瘫痪是非进行性中枢性运动障碍。三、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A拥抱反射 B觅食反射 C巴氏征 D腹壁反射 E瞳孔对光反射（分数：6.00）(1).14天，女孩，上述哪个反射出生即有终生存在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).4岁时儿保门诊体检，上述哪个反射阳性有临床病理意义（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：拥抱反射和觅食反射为原始发射，生后 34 个月消失；巴氏征出
36、生存在，2 岁消失；瞳孔对光反射出生开始，终生存在；腹壁反射生后 6个月开始出现。A不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍 B不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍 C对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍 D对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍 E痉挛性瘫痪（分数：6.00）(1).感染性多发性神经根炎，主要表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).脊髓灰质炎主要表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).脑性瘫痪主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A惊厥 B智力发育倒退 C共济失调 D肌张力障碍 E上运动神经元性麻痹（分数：10.00）(1).椎体束征主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).椎体外系病变主要表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).小脑病变主要表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).癫痫主要表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).维生素 B 12 缺乏性贫血主要表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
