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    【医学类职业资格】神经系统疾病病人的护理练习试卷5及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】神经系统疾病病人的护理练习试卷5及答案解析.doc

    1、神经系统疾病病人的护理练习试卷 5 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:9,分数:54.00)患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数 h 或数日。(分数:6.00)(1).此病人的发作类型属于( )(分数:2.00)A.部分性运动性发作B.体觉性发作C.特殊感觉性发作D.自主神经性发作E.精神性发作(2).若患者病情发展严重可继发为( )(分数:2.00)A.遗忘症B.全面性强直阵一阵挛发作C.精神运动性发作D.自主神经性发作E.体觉性发作(3).牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在( )(分数:2.00)A.强直期B.阵挛期C.痉挛后期

    2、D.惊厥前期E.惊厥后期患者,女性,45 岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射(分数:6.00)(1).患者出血的部位可能在( )(分数:2.00)A.脑干B.中脑C.基底核区D.脑桥E.小脑(2).若患者出现脑疝,可见病人瞳孔( )(分数:2.00)A.针尖样瞳孔B.瞳孔缩小C.瞳孔散大D.双侧瞳孔不等大E.瞳孔无变化(3).重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查( )(分数:2.00)A.尿常规B.血常规、血糖C.肝、肾功能D.心电图E.腰穿脑脊液检查患者,男性,56 岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数 min 出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚

    3、,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞(分数:6.00)(1).如在一周内控制出血,在 23 周后腰椎抽取脑脊液镜检可见( )(分数:2.00)A.蛋白质增加B.血糖增高C.白细胞减少D.含铁血黄素吞噬细胞E.红细胞(2).若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑( )(分数:2.00)A.脑前动脉的动脉瘤破裂B.眼动脉的动脉瘤破裂C.后交通动脉的动脉瘤破裂D.大脑中动脉的动脉瘤破裂E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂(3).患者发病后需保持安静绝对卧床( )(分数:2.00)A.1 天B.3 天C.1 周D.46 周E.6 周以上患者男,20 岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重

    4、症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊(分数:6.00)(1).可用 ACGR 抗体测定来明确诊断,此测定不正确的说法是( )(分数:2.00)A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定B.80%以上的病人 ACGR 抗体滴度增高C.男性病人比女性病人的确诊率高D.同一病人的 ACGR 抗体滴度越高,肌无力越明显E.不能用 ACGR 抗体滴度比较不同病人的病情程度(2).疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩,其结果是( )(分数:2.00)A.无力或瘫痪,休息后又恢复正常B.进行性疲劳,治疗后恢复C.肌肉疲劳,长时间休息后才能恢复正常D.肌肉瘫痪,一周内不能起床E.首先肌肉无力,继之瘫

    5、痪,不能恢复(3).重复电刺激试验的不正确的描述是( )(分数:2.00)A.停用新斯的明 24h 以后B.高频重复电刺激C.刺激尺神经、面神经或腋神经D.记录远端诱发电位及衰减程度E.递减幅度大于 10%者称为阳性患者,女,37 岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映(分数:6.00)(1).这些检查是( )(分数:2.00)A.血液常规B.白细胞C.心功能D.肝肾功能E.肺功能(2).医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用( )(分数:2.00)A.链霉素B.红霉素C

    6、.奎宁D.普鲁卡因胺E.氯丙嗪(3).患者入院治疗一周。夜班突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为( )(分数:2.00)A.继发性呼吸衰竭B.脑干损伤C.重症肌无力危象D.重症肌无力综合症E.胆碱能危象患者男,28 岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断(分数:6.00)(1).脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉,但不包括( )(分数:2.00)A.左侧颈动脉B.右侧颈动脉C.椎动脉D.肘动脉E.股动脉(2).显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续 X 线摄片显示记录,其内容不包括( )(分数:2.00)A.脑动脉部位B.静脉

    7、窦形态C.静脉形态D.静脉窦部位E.血管壁厚薄(3).下列颅内疾病中,脑血管造影亦不可帮助诊断的是( )(分数:2.00)A.动脉瘤B.血管痉挛C.血管畸形D.占位病变E.脑膜炎一患者因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断(分数:6.00)(1).为病人做造影前准备的错误方法是( )(分数:2.00)A.向患者和家属解释B.备皮C.普鲁卡因及碘过敏试验D.准备麻醉、抢救物品等用物E.术前禁食 2h,嘱病人排空膀胱(2).造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人作好解释。如( )(分数:2.00)A.脑部发热、眼花B.恶心,干呕C.喉头发热,四肢麻木D.短暂意识丧失,尿失禁E.

    8、面色潮红,皮肤发热(3).考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的( )(分数:2.00)A.脑电图B.脑血流图C.头部 CTD.出凝血时间及血小板计数E.白细胞计数患者男性,38 岁。4 小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig 征(+)。脑 CT 示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影(分数:6.00)(1).首先应考虑的诊断是( )(分数:2.00)A.脑膜炎B.脑出血C.短暂性脑出血发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血(2).该病人护理问题哪项可除外( )(分数:2.00)A.疼痛:头痛B.焦虑恐惧C

    9、.潜在并发症:再出血D.体液过多E.知识缺乏(3).对该患者的护理措施正确的是( )(分数:2.00)A.避免各种诱发因素B.患者绝对卧床 12 周C.禁用止痛剂,以免遮盖病情D.血压变化可不作为观察重点E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征患者男,39 岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍(分数:6.00)(1).该疾病的诊断手段宜首选( )(分数:2.00)A.CTB.MRIC.脑脊液检查D.脑血管造影E.经颅超声多普勒检查(2).该患者最有可能的诊断( )(分数:2.00)A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作(3).该患者治疗下列哪项

    10、不甚准确( )(分数:2.00)A.止血治疗B.甘露醇脱水C.脑脊液置换每次 3040mlD.尼莫地平 2040mgE.物理降温二、X 型题(总题数:6,分数:12.00)1.导致头痛的病因有( )(分数:2.00)A.头面部疾病B.血管的扩张C.肌肉的紧张性收缩D.颅外的骨膜受到挤压E.中枢神经系统疾病2.下列属于颅外因素所致的头痛的是( )(分数:2.00)A.眼源性头痛B.鼻源性头痛C.耳源性头痛D.精神性头痛E.偏头痛3.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现( )(分数:2.00)A.语言困难B.抽搐C.复视D.失眠E.肌无力4.语言障碍评估的内容( )(分数:2.00)A.构音B.

    11、阅读C.书写D.命名E.与人交流的能力5.失语可分为( )(分数:2.00)A.运动性失语( )B.感觉性失语C.失写D.失读E.命名性失语6.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括( )(分数:2.00)A.浅感觉B.深感觉C.复合感觉D.视觉E.听觉神经系统疾病病人的护理练习试卷 5 答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、A4 型题(总题数:9,分数:54.00)患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数 h 或数日。(分数:6.00)(1).此病人的发作类型属于( )(分数:2.00)A.部分性运动性发作 B.体觉性发作C.特殊感觉性发作D.

    12、自主神经性发作E.精神性发作解析:(2).若患者病情发展严重可继发为( )(分数:2.00)A.遗忘症B.全面性强直阵一阵挛发作 C.精神运动性发作D.自主神经性发作E.体觉性发作解析:(3).牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在( )(分数:2.00)A.强直期B.阵挛期C.痉挛后期D.惊厥前期E.惊厥后期 解析:患者,女性,45 岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射(分数:6.00)(1).患者出血的部位可能在( )(分数:2.00)A.脑干B.中脑C.基底核区 D.脑桥E.小脑解析:(2).若患者出现脑疝,可见病人瞳孔( )(分数:2.00)A.针尖样瞳孔B.瞳孔缩

    13、小C.瞳孔散大D.双侧瞳孔不等大 E.瞳孔无变化解析:(3).重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查( )(分数:2.00)A.尿常规B.血常规、血糖C.肝、肾功能D.心电图E.腰穿脑脊液检查 解析:患者,男性,56 岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数 min 出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞(分数:6.00)(1).如在一周内控制出血,在 23 周后腰椎抽取脑脊液镜检可见( )(分数:2.00)A.蛋白质增加B.血糖增高C.白细胞减少D.含铁血黄素吞噬细胞 E.红细胞解析:(2).若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑( )(分数:2.00

    14、)A.脑前动脉的动脉瘤破裂B.眼动脉的动脉瘤破裂C.后交通动脉的动脉瘤破裂 D.大脑中动脉的动脉瘤破裂E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂解析:(3).患者发病后需保持安静绝对卧床( )(分数:2.00)A.1 天B.3 天C.1 周D.46 周 E.6 周以上解析:患者男,20 岁。因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊(分数:6.00)(1).可用 ACGR 抗体测定来明确诊断,此测定不正确的说法是( )(分数:2.00)A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定B.80%以上的病人 ACGR 抗体滴度增高C.男性病人比女性病人的确诊

    15、率高 D.同一病人的 ACGR 抗体滴度越高,肌无力越明显E.不能用 ACGR 抗体滴度比较不同病人的病情程度解析:(2).疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩,其结果是( )(分数:2.00)A.无力或瘫痪,休息后又恢复正常 B.进行性疲劳,治疗后恢复C.肌肉疲劳,长时间休息后才能恢复正常D.肌肉瘫痪,一周内不能起床E.首先肌肉无力,继之瘫痪,不能恢复解析:(3).重复电刺激试验的不正确的描述是( )(分数:2.00)A.停用新斯的明 24h 以后B.高频重复电刺激 C.刺激尺神经、面神经或腋神经D.记录远端诱发电位及衰减程度E.递减幅度大于 10%者称为阳性解析:患者,女,37 岁。因

    16、“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映(分数:6.00)(1).这些检查是( )(分数:2.00)A.血液常规B.白细胞C.心功能D.肝肾功能 E.肺功能解析:(2).医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用( )(分数:2.00)A.链霉素B.红霉素 C.奎宁D.普鲁卡因胺E.氯丙嗪解析:(3).患者入院治疗一周。夜班突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。患者这种情况称为( )(分数:2.00)A.继发性呼吸衰竭B.脑干损伤C.重症肌无力危象 D.重症肌无力综合症E.胆碱

    17、能危象解析:患者男,28 岁。因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。医师拟行脑血管造影以明确诊断(分数:6.00)(1).脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉,但不包括( )(分数:2.00)A.左侧颈动脉B.右侧颈动脉C.椎动脉D.肘动脉 E.股动脉解析:(2).显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续 X 线摄片显示记录,其内容不包括( )(分数:2.00)A.脑动脉部位B.静脉窦形态C.静脉形态D.静脉窦部位E.血管壁厚薄 解析:(3).下列颅内疾病中,脑血管造影亦不可帮助诊断的是( )(分数:2.00)A.动脉瘤B.血管痉挛C.血管畸形D.占位病变E.脑膜炎 解析:一患者因疑有

    18、颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断(分数:6.00)(1).为病人做造影前准备的错误方法是( )(分数:2.00)A.向患者和家属解释B.备皮C.普鲁卡因及碘过敏试验D.准备麻醉、抢救物品等用物E.术前禁食 2h,嘱病人排空膀胱 解析:(2).造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人作好解释。如( )(分数:2.00)A.脑部发热、眼花 B.恶心,干呕C.喉头发热,四肢麻木D.短暂意识丧失,尿失禁E.面色潮红,皮肤发热解析:(3).考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的( )(分数:2.00)A.脑电图B.脑血流图C.头部 CTD.出凝血时间及血小板计数 E.白细胞计数解

    19、析:患者男性,38 岁。4 小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。体检;意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig 征(+)。脑 CT 示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影(分数:6.00)(1).首先应考虑的诊断是( )(分数:2.00)A.脑膜炎B.脑出血C.短暂性脑出血发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血 解析:(2).该病人护理问题哪项可除外( )(分数:2.00)A.疼痛:头痛 B.焦虑恐惧C.潜在并发症:再出血D.体液过多E.知识缺乏解析:(3).对该患者的护理措施正确的是( )(分数:2.00)A.避免各种诱发因素 B.患者绝对卧床 12 周

    20、C.禁用止痛剂,以免遮盖病情D.血压变化可不作为观察重点E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征解析:患者男,39 岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍(分数:6.00)(1).该疾病的诊断手段宜首选( )(分数:2.00)A.CT B.MRIC.脑脊液检查D.脑血管造影E.经颅超声多普勒检查解析:(2).该患者最有可能的诊断( )(分数:2.00)A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血 D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作解析:(3).该患者治疗下列哪项不甚准确( )(分数:2.00)A.止血治疗B.甘露醇脱水C.脑脊液置换每次 3040ml D.尼莫地平 2040mgE.物理

    21、降温解析:二、X 型题(总题数:6,分数:12.00)1.导致头痛的病因有( )(分数:2.00)A.头面部疾病 B.血管的扩张 C.肌肉的紧张性收缩 D.颅外的骨膜受到挤压 E.中枢神经系统疾病 解析:2.下列属于颅外因素所致的头痛的是( )(分数:2.00)A.眼源性头痛 B.鼻源性头痛 C.耳源性头痛 D.精神性头痛E.偏头痛解析:3.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现( )(分数:2.00)A.语言困难 B.抽搐 C.复视 D.失眠 E.肌无力 解析:4.语言障碍评估的内容( )(分数:2.00)A.构音 B.阅读 C.书写 D.命名 E.与人交流的能力 解析:5.失语可分为( )(分数:2.00)A.运动性失语( ) B.感觉性失语 C.失写 D.失读 E.命名性失语 解析:6.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括( )(分数:2.00)A.浅感觉 B.深感觉 C.复合感觉 D.视觉E.听觉解析:


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