1、神经症及癔症及答案解析(总分：58.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.神经衰弱的记忆力减退是由于 A睡眠障碍 B思维迟钝 C情绪不稳 D注意力难以集中 E焦虑不安（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.强迫症治疗的药物宜选用 A氯丙嗪 B脑复康 C维生素 B 族 D氯丙咪嗪 E安慰剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于癔症，以下哪种说法是错误的 A多见于女性 B首发年龄 2030 岁 C临床主要表现为分离症状和转换性症状 D60%80%的患者可在一年内自发缓解 E癔症的预后较差（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.神经衰弱的临床表现
2、为 A疲劳、睡眠障碍、头痛 B多疑、多虑、幻觉 C抑郁、轻生观念 D遗忘、智力减退 E呆滞、平淡、懒散（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.焦虑症的核心症状为 A注意力集中困难 B精神焦虑 C躯体焦虑 D记忆力减退 E睡眠障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.癔症的情感障碍主要表现 A情感低沉 B情感爆发 C情感不协调 D情感高涨 E情感淡漠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.疑病症与精神分裂症的鉴别主要是 A后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D后者经抗精神病治疗有效，前者则困难
3、 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.针对焦虑症下列哪一种说法是错误的 A焦虑症的发作者有遗传基础 B焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 C焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D焦虑症的发生可能与 5-羟色胺功能增高有关 E焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.苯二氮草类药物的催眠作用机制是 A与 GABA 受体亚单位结合 B增强 GABA 能神经传递和突触抑制 C与 亚单位苯二氮草受体结合 D促进 GABA 的释放 E减慢 GABA 的降解（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗 A氟哌啶醇 B碳酸锂
4、 C安定 D五氟利多 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.癔症发作最有效的治疗方法是 A行为治疗 B镇静药物 C暗示治疗 D抗精神病药 E物理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.行为疗法对下列哪种强迫症状有效 A强迫性回忆 B强迫性穷思竭虑 C强迫性对立思维 D强迫性仪式动作 E强迫性计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.强迫症与恐惧症的区别在于 A出现焦虑反应 B明知不对难以控制 C是否回避 D有无精神因素 E有自主神经症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.疑病症是一种 A牵连观念 B是恐惧的心理状态 C是对自身健康的过分担心 D是神经衰弱的
5、表现 E是分裂症早期症状之一（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪一条是神经症的特点 A具有可证实的器质性基础 B病人对自己的病有相当的自知力 C具有鲜明的幻觉妄想症状 D强烈的自杀意念并有自杀行为 E智能发育障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于惊恐发作的特点，以下哪种说法不正确 A发作过后有担心再发作的心理 B发作时意识不清楚 C发作时间一般 520 分钟，很少超过 1 个小时 D常表现为明显的自主神经症状 E发作有不可预测性和突发性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.明显与心理因素相关的躯体疾病是 A癔症 B反应性精神病 C疑病性神经症 D疼痛 E心身疾
6、病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.伴有躯体症状的焦虑病人，首先应与下列哪种疾病鉴别 A呼吸系统疾病 B消化系统疾病 C心血管系统疾病 D泌尿系统疾病 E骨骼系统疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.神经衰弱的情绪症状主要是 A烦恼、紧张、易激若 B情感高涨 C情绪低落 D焦虑 E情感淡漠（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是 A核心症状是易兴奋和易疲劳 B睡眠障碍是其常见症状之一 C可继发于许多躯体疾病 D可见于精神分裂症 E对于神经衰弱具有诊断特异性（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别 A精神分裂症
7、 B抑郁发作 C焦虑症 D脑器质性精神障碍 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.焦虑症治疗药物常用 A氯丙嗪 B地西泮 C氯丙咪嗪 D卡马西平 E碳酸锂（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下哪种疾病不属于神经症的范围 A恐惧症 B焦虑症 C强迫症 D躯体形式障碍 E失眠症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于躯体形式障碍，以下哪种说法不正确 A是一种神经症 B有持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念 C躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致 D常伴有焦虑或抑郁情绪 E常伴有妄想（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.神经衰弱最主要的症状是 A精神容易兴
8、奋和脑力容易疲乏 B情绪烦恼 C生理心理症状 D睡眠障碍 E疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.神经衰弱的核心症状是 A思维迟钝 B无愉快感 C情绪不稳定 D精神易兴奋 E精神易疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种情感活动符合焦虑症 A欣快感 B情感倒错 C情感低落 D焦虑 E情感淡漠（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.CCMD-3 关于神经症病程标准为 A符合症状标准至少 3 个月 B符合症状标准至少 4 个月 C符合症状标准至少 2 个月 D符合症状标准至少 6 个月 E符合症状标准至少 12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.焦虑症不
9、应出现下述哪一条症状 A焦虑 B紧张 C恐惧 D幻听 E植物神经系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.焦虑性神经症常伴有躯体症状，主要是 A疲乏 B自主神经功能亢进 C出汗 D性功能障碍 E上腹不适（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点，以下哪种说法不正确 A癫痫大发作时意识完全丧失 B癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失 C癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁 D癫痫大发作抽搐无规律性 E癫痫大发作后完全不能回忆，脑电图检查有特征变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列疾病中最适用心理治疗的是 A神经衰弱 B抑郁症 C躁狂
10、症 D精神分裂症 E精神发育迟滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列关于神经症的诊断不正确的是 A有恐惧、焦虑、疑病、神经衰弱症状 B有社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦 C排除精神分裂症、偏执性精神病、心境障碍等 D符合症状标准至少 1 个月 E主动求医（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.癔症性躯体障碍主要表现为 A运动障碍与感觉障碍 B遗忘 C意识障碍 D双重人格 E癔症性神游（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.对强迫症有特殊效果的是下列哪一种药物 A氯氮平 B多虑平 C佳静安定 D氯丙嗪 E氯丙咪嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.神经衰弱的最佳治疗方
11、案是 A森田疗法 B31 娱疗法 C生物反馈训练 D抗焦虑药物 E心理治疗与药物治疗相结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：14，分数：14.00)37.男性，34 岁，工人，近 3 个月来因工作劳累，出现失眠，情绪烦躁，焦虑不安，无故担心，同时感心慌、胸闷，体检无异常发现，查 EKG、T3、T4、TSH 无异常，该病人的诊断为 A神经衰弱 B焦虑症 C抑郁发作 D疑病症 E恶劣心境（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性，40 岁，1 年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动
12、增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有 A躁狂症 B焦虑症 C神经衰弱 D抑郁症 E恐怖症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男性，30 岁，父亲在 2 年前因胃癌去世。此后常感上腹部隐痛不适，但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变，反复在医院行相关检查，均无异常发现，医生多次解释仍不能消除其疑虑，继续到各地求医，该病人的诊断考虑是 A强迫症 B焦虑症 C精神分裂症 D疑病症 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，19 岁，学生。近 1 年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是 A神经衰
13、弱 B焦虑症 C癔症 D强迫症 E精神分裂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男性，50 岁。近年来经常无故焦虑、担心，伴有前胸不适感，夜间经常失眠，虽经多项检查，但均未发现有阳性结果，对此最适合的治疗是 A抗焦虑药物治疗 B抗精神病药物治疗 C心理冶疗 D抗焦虑药物+心理治疗 E抗精神病药物+心理治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性，35 岁，公司职员，2 年来害怕坐电梯，进入电梯后即出现心慌、紧张、出汗等不适感，但能控制情绪。近 1 年来，竭力避免接触电梯，宁愿徒步上 11 层楼，此后发展到不敢单独乘公共汽车，不敢去浴室甚至害怕独处，该病人可能是 A焦虑症 B强迫
14、症 C疑病症 D神经衰弱 E场所恐怖症（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，38 岁，2 周前在人群中突然感到呼吸困难，四肢发麻，伴喉部阻塞感，有频死感，感心脏停跳遂大声呼救，EKG 及心脏、肺部检查虽无异常，但不能消除余悸，该病人最可能的诊断是 A广泛性焦虑症 B恐怖症 C疑病症 D急性惊恐发作 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性，40 岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经 B 超、腹部 CT 检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 A强迫症 B神经症
15、C疑病症 D焦虑症 E精神分裂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性，26 岁，已婚。一周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻，抽动、双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征，该病人可能的诊断是 A神经衰弱 B抑郁症 C反应性精神障碍 D癫痫 E癔症性躯体障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，55 岁，农村妇女，家境较差。一日在马路上不慎被车撞倒，当时无昏迷等症状，去当地医院住院诊治并未发现异常，出院时家人无意将住院结算单放于床头。出院后病人像变了个人，白天不做家务， 站在路边，称找肇事汽车，喃喃自语，不认识家人，或哭泣或大发脾气，该患者应诊断为 A癔症 B焦虑症 C抑郁症
16、D心因性精神障碍 E老年性痴呆（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女性，22 岁，1 年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记 忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一月加重。最可能的诊断 是 A抑郁症 B焦虑症 C恐怖症 D强迫症 E神经衰弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，18 岁，高中学生，长期以来感头昏脑胀，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳感，当参加娱乐活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是 A抑郁发作 B神经衰弱 C焦虑症 D人格障碍 E癔症（分数：1.00）
17、A.B.C.D.E.49.女性，32 岁，患神经衰弱近 1 年，未治疗，现来诊，应首先选择下列哪种药物 A抗焦虑药 B抗抑郁药 C抗躁狂药 D抗精神病药 E催眠药（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，32 岁，患神经衰弱 3 月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗 A安定 B氯氮平 C阿米替林 D氯丙咪嗪 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)四、女性，35 岁。近半年因患焦虑症间断服用地(总题数：3，分数：1.50)51.该病人需维持多长时间后逐渐停药 A26 周 B24 周 C68
18、 周 D810 周 E1012 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.以防症状反跳，停药过程不应短于 A6 周 B2 周 C4 周 D8 周 E12 周（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.该病人如长时间服用地西泮类药物，最常见的副反应是 A反应慢 B成瘾性 C嗜睡 D头晕 E记忆力差（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、女，32 岁，初中文化，村干部，已婚。因绝(总题数：2，分数：1.00)54.该病人最可能的诊断是 A情感性精神病 B癔症转换障碍 C抑郁症 D周围神经疾病 E脑器质性精神障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.该病人治疗应首选 A心理治疗 B抗焦虑
19、药治疗 C抗抑郁药物治疗 D支持治疗 E神经营养药物治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男性，26 岁，无明显诱因出现担心门未锁好(总题数：4，分数：2.00)56.病人数周后称，“这是为了防止有人捉弄我”，“这是自我防卫的需要”，并认为自己所作所为完全合理，此时要考虑哪种疾病 A情感性精神病 B精神分裂症 C偏执性精神障碍 D强迫症 E脑器质性精神障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.这种症状常见于哪种疾病 A精神分裂症早期 B偏执性精神病 C广泛性焦虑 D强迫症 E恐惧症（分数：0.50）A.B.C.D.E.58.这是一种什么症状 A躁狂症状 B牵连观念 C焦虑症状 D
20、强迫症状 E强制性思维（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.这类症状常可用什么方法治疗 A心理治疗 B抗抑郁药物+心理治疗 C巴抗精神病药+心理治疗 DECT 治疗 E苯二氮草类治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男性，18 岁，学生，近 1 年来出现反复洗手(总题数：3，分数：1.50)60.该病人最佳治疗方案为 A说服、教育 B心理治疗+氯米帕明 C生物反馈治疗 D小剂量氯丙嗪 E安定(地西泮)（分数：0.50）A.B.C.D.E.61.该病人的诊断考虑 A神经衰弱 B精神分裂症 C强迫症 D焦虑症 E躁狂发作（分数：0.50）A.B.C.D.E.62.该病人的症状属于 A
21、强迫性观念、强迫性动作 B广泛性焦虑 C情绪不稳定 D强制性思维 E被动体验（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)九、A恐惧症(总题数：2，分数：1.00)63.男性，16 岁。在与同学争吵以后表现为强烈恐惧，并伴有出汗、面色苍白、震颤、心跳加快、呼吸加 快、气透不过来的感觉。该病人可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.女性 30 岁，两年来常感到躯体不适，嗳气、反酸、恶心，四肢不固定部位疼痛，气短、胸闷、躯体及 多项实验室检查均无异常发现。该病人可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A强迫观念(总题数：3，分数：1
22、.50)65.在安全环境下，患者感到一种突如其来的惊恐体验，有濒死感，可伴有呼吸困难，四肢麻木，全身无力。此病情属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.66.患者出现不可自控的反复数建筑的玻璃，若出现漏数，会重新计数，此症状属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.67.患者感到有大量的不受自我意志支配的联想涌现，有种被强行塞入脑中的感受。此症状属于 答案 ABCDE（分数：0.50）A.B.C.D.E.神经症及癔症答案解析(总分：58.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：36，分数：36.00)1.神经衰弱的记忆力减退是由于 A睡眠障碍 B思维迟钝 C情绪不稳 D注意力难以
23、集中 E焦虑不安（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.强迫症治疗的药物宜选用 A氯丙嗪 B脑复康 C维生素 B 族 D氯丙咪嗪 E安慰剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.关于癔症，以下哪种说法是错误的 A多见于女性 B首发年龄 2030 岁 C临床主要表现为分离症状和转换性症状 D60%80%的患者可在一年内自发缓解 E癔症的预后较差（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.神经衰弱的临床表现为 A疲劳、睡眠障碍、头痛 B多疑、多虑、幻觉 C抑郁、轻生观念 D遗忘、智力减退 E呆滞、平淡、懒散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.焦虑症的核心症状
24、为 A注意力集中困难 B精神焦虑 C躯体焦虑 D记忆力减退 E睡眠障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.癔症的情感障碍主要表现 A情感低沉 B情感爆发 C情感不协调 D情感高涨 E情感淡漠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.疑病症与精神分裂症的鉴别主要是 A后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.针对焦虑症下列哪一种说法是错误的 A焦虑症的发作者有遗传基础 B焦虑症患者运动后血
25、中乳酸较对照组高 C焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D焦虑症的发生可能与 5-羟色胺功能增高有关 E焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.苯二氮草类药物的催眠作用机制是 A与 GABA 受体亚单位结合 B增强 GABA 能神经传递和突触抑制 C与 亚单位苯二氮草受体结合 D促进 GABA 的释放 E减慢 GABA 的降解（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗 A氟哌啶醇 B碳酸锂 C安定 D五氟利多 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.癔症发作最有效的治疗方法是 A行为治
26、疗 B镇静药物 C暗示治疗 D抗精神病药 E物理治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.行为疗法对下列哪种强迫症状有效 A强迫性回忆 B强迫性穷思竭虑 C强迫性对立思维 D强迫性仪式动作 E强迫性计数（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.强迫症与恐惧症的区别在于 A出现焦虑反应 B明知不对难以控制 C是否回避 D有无精神因素 E有自主神经症状（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 恐惧症是患者明知恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应。14.疑病症是一种 A牵连观念 B是恐惧的心理状态 C是对自身健康的过分担心 D是神经衰弱的表现 E是分裂症早期症
27、状之一（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列哪一条是神经症的特点 A具有可证实的器质性基础 B病人对自己的病有相当的自知力 C具有鲜明的幻觉妄想症状 D强烈的自杀意念并有自杀行为 E智能发育障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.关于惊恐发作的特点，以下哪种说法不正确 A发作过后有担心再发作的心理 B发作时意识不清楚 C发作时间一般 520 分钟，很少超过 1 个小时 D常表现为明显的自主神经症状 E发作有不可预测性和突发性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.明显与心理因素相关的躯体疾病是 A癔症 B反应性精神病 C疑病性神经症 D疼痛 E心身
28、疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.伴有躯体症状的焦虑病人，首先应与下列哪种疾病鉴别 A呼吸系统疾病 B消化系统疾病 C心血管系统疾病 D泌尿系统疾病 E骨骼系统疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.神经衰弱的情绪症状主要是 A烦恼、紧张、易激若 B情感高涨 C情绪低落 D焦虑 E情感淡漠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是 A核心症状是易兴奋和易疲劳 B睡眠障碍是其常见症状之一 C可继发于许多躯体疾病 D可见于精神分裂症 E对于神经衰弱具有诊断特异性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别 A精神分裂症 B抑郁发作 C焦虑症 D脑器质性精神障碍 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.焦虑症治疗药物常用 A氯丙嗪 B地西泮 C氯丙咪嗪 D卡马西平 E碳酸锂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.以下哪种疾病不属于神经症的范围 A恐惧症 B焦虑症 C强迫症 D躯体形式障碍 E失眠症（分数：1.00）
