1、神经内科学练习试卷 33 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.Huntington 舞蹈病可出现（分数：2.00）A.偏身投掷运动B.静止性震颤C.肌张力障碍D.手足徐动症E.舞蹈症2.对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是（分数：2.00）A.四肢强直性瘫痪B.在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗C.病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期D.MRI 示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶E.以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征3.脑神经 12 对，属于混合神经的有（分数：2.00）A.三叉神经B.舌下神经C.迷走神
2、经D.舌咽神经E.视神经4.一般出现哪些症状时应考虑自主神经系统功能障碍（分数：2.00）A.排汗异常B.呕吐C.阳痿D.便秘E.膀胱功能障碍5.纹状体-苍白球环路包括（分数：2.00）A.外苍白球B.黑质C.尾状核、壳核D.内苍白球E.脑底核6.浅反射检查包括（分数：2.00）A.腹壁反射B.跖反射C.角膜反射D.软腭反射E.因反射7.小步态正确的描述有（分数：2.00）A.伴假性球麻痹B.伴括约肌功能障碍C.伴额叶释放症状D.锥体束征E.伴认知障碍8.皮质下失语综合征包括（分数：2.00）A.完全性失语B.底节性失语C.丘脑性失语D.命名性失语E.传导性失语9.关于 SAH 描述正确的是（
3、分数：2.00）A.脑膜刺激征阴性B.脑脊液呈均匀一致血性C.病因多为脑底动脉瘤破裂D.常伴肢体瘫痪E.突发剧烈头痛伴呕吐10.脑面血管瘤病的特征为（分数：2.00）A.对侧偏瘫，偏身萎缩B.一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣C.青光眼D.癫痫发作和智能减退E.高血压11.关于多系统萎缩正确的是（分数：2.00）A.原因不明B.纹状体黑质变性C.自主神经系统受累D.橄榄脑桥小脑萎缩E.高发年龄为 52.555 岁12.小舞蹈病的病理改变是可逆性炎症改变和神经细胞弥漫性变性，侵犯的部位是（分数：2.00）A.小脑齿状核B.黑质C.大脑皮质D.丘脑底部E.纹状体13.参与完成精确、协调运动的系统
4、有（分数：2.00）A.脊髓B.大脑优势半球C.前庭D.锥体外系E.小脑14.儿童失神性癫痫的临床表现（分数：2.00）A.EEG 示双侧同步对称的 3Hz 棘-慢波B.对乙琥胺，丙戊酸反应良好C.频繁失神发作伴肌阵挛D.发病高峰期 67 岁，女孩多见E.明显的遗传倾向15.多发性硬化的常见症状体征是（分数：2.00）A.失语症B.眼球震颤多为水平性或水平加旋转C.严重肌萎缩和肌束震颤D.共济失调E.肢体瘫痪16.脊髓半侧受累的症状为（分数：2.00）A.受累平面以下同侧上单位性瘫B.受累平面以下同侧深感觉障碍C.受累平面以下对侧浅感觉障碍D.受累平面以下对侧深感觉障碍E.受累平面以下同侧浅感
5、觉障碍17.哪些是脑性瘫痪的围产期病因（分数：2.00）A.早产B.核黄疸C.放射线照射D.产程过长E.难产18.急性遗忘综合征常见于（分数：2.00）A.肿瘤B.头部外伤C.脑缺氧D.Wernicke 脑病E.脑缺血19.弥漫性硬化的临床表现为（分数：2.00）A.男性多见B.呈亚急性、慢性恶化病程C.中老年发病D.智力减退E.同向性偏盲和皮质盲20.一过性黑矇常见于（分数：2.00）A.典型偏头痛先兆B.颈内动脉系统 TIAC.家族性黑朦性痴呆D.眼动脉闭塞E.视网膜中央动脉闭塞21.关于展神经麻痹（分数：2.00）A.眼球不能内视B.眼球震颤C.眼球不能外展D.外斜视E.向外注视有复视2
6、2.小脑性共济失调可出现（分数：2.00）A.言语障碍B.协调运动障碍C.肌张力减低D.眼球运动障碍E.认知障碍23.关于头痛正确的是（分数：2.00）A.低血压易引起慢性头痛B.长期持续性头痛通常为良性病因C.急性发作的头痛必须检查脑膜刺激征D.疼痛的性质与疼痛的部位有直接关系E.单纯高血压一般不会引起慢性头痛24.雷诺病的药物治疗可选用（分数：2.00）A.血管扩张剂B.皮质类固醇C.免疫抑制剂D.钙离子拮抗剂E.前列腺素25.继发性肌张力障碍可由下列哪些疾病所导致“（分数：2.00）A.脑外伤B.肝豆状核变性C.脑炎D.甲状旁腺功能低下E.特发性基地节钙化26.对亨延顿病临床表现概述正确
7、的是（分数：2.00）A.有家族史B.反社会行为C.3040 岁开始发病D.异常粗大的舞蹈样动作E.易激惹、抑郁27.神经系统检查包括（分数：2.00）A.颅神经B.运动系统C.神经反射D.自主神经E.感觉系统28.坐骨神经痛的临床表现有（分数：2.00）A.放射性疼痛B.肌肉萎缩C.常见于青壮年D.水肿E.呈持续钝痛或烧灼样痛29.失用症不包括以下哪些临床表现（分数：2.00）A.意识障碍B.共济失调C.肌张力障碍D.认知障碍E.感觉障碍30.神经系统疾病从病因上可分为（分数：2.00）A.感染性疾病B.血管性疾病C.神经变性病D.脱髓鞘性疾病E.外伤31.与癫痫相鉴别、晕厥的特点为（分数：
8、2.00）A.EEG 上无癫痫波B.意识迅速恢复并完全清醒C.面色苍白，出汗D.跌倒和尿失禁E.常有诱因32.判断脑死亡的必备条件有（分数：2.00）A.运动功能丧失B.呼吸反应缺失C.脑干反射缺失D.昏迷E.对感觉输入无反应33.下列哪些因素对运动障碍性疾病的病因和预后有重要价值（分数：2.00）A.用药史B.起病方式C.遗传因素D.病程E.发病年龄34.关于不自主运动正确的是（分数：2.00）A.手足徐动症表现为肢体近端游走性肌张力增高或减低的动作B.偏身投掷运动以肢体远端受累为主C.肌张力障碍是异常肌肉收缩引起的缓慢扭转样不自主运动或姿势异常D.舞蹈症情绪激动时症状加剧，随意运动时消失E
9、.痉挛性斜颈是扭转性肌张力障碍的变异型35.随意运动协调障碍可表现（分数：2.00）A.意向性震颤B.粗大眼震C.辨距不良D.大写症E.协调不能36.伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的临床表现是（分数：2.00）A.313 岁起病，910 岁为发病高峰，女孩常见B.丙戊酸治疗有效C.EEG 表现中央-颞区高波幅棘波D.发作表现一侧面部或口角短暂的运动发作，常伴躯体感觉症状，有夜发性E.发作频率稀疏，每月或数月 1 次37.对多发性硬化概述正确的是（分数：2.00）A.病灶散在、多数B.CT 是诊断与鉴别诊断的重要手段C.脑脊液检查是其他方法无法替代的重要手段D.病史为缓解-复发E.中枢神经系统白
10、质脱髓壳病变38.癫痫肌阵挛发作特征为（分数：2.00）A.刚入睡或清晨欲醒时发作频繁B.见于任何年龄C.脑电图变化缺乏特异性D.突发短促的震颤样肌收缩E.发作典型 EEG 改变为多棘慢波39.抗胆碱能药物的不良反应包括（分数：2.00）A.幻觉、妄想B.口干C.排尿困难D.视物模糊E.便秘40.进行性脊肌萎缩的临床特征是（分数：2.00）A.腱反射减低B.女性见多C.四肢肌萎缩不明显D.肌张力减低E.发病年龄约 30 岁41.癫痫失神发作一线 AEDs（分数：2.00）A.丙戊酸钠B.卡马西平C.氯硝西泮D.酰唑胺E.乙琥珀42.与肌萎缩性侧素硬化相鉴别，脊髓空洞症的特点是（分数：2.00）
11、A.节段性分离性痛温觉缺失B.肌束震颤C.双手肌肉萎缩D.MRI 可显示空洞E.锥体束症43.美国国家卫生研究院的失眠分类是（分数：2.00）A.短暂失眠B.主观性失眠C.客观性失眠D.短期失眠E.长期失眠44.癫痫部分性发作持续状态包括（分数：2.00）A.边缘叶性癫痫持续状态B.偏侧抽搐状态伴半侧轻瘫C.单纯部分性运动发作持续状态D.阵挛性发作持续状态E.肌阵挛发作持续状态45.脑底动脉环是由（分数：2.00）A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.前交通动脉E.颈内动脉神经内科学练习试卷 33 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90
12、.00)1.Huntington 舞蹈病可出现（分数：2.00）A.偏身投掷运动B.静止性震颤C.肌张力障碍 D.手足徐动症 E.舞蹈症 解析：2.对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是（分数：2.00）A.四肢强直性瘫痪B.在治疗原发病低钠血症时，应快速补充高渗盐水，以免延误治疗C.病因虽然不明，但半数以上的患者为酒精中毒晚期 D.MRI 示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶 E.以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征 解析：3.脑神经 12 对，属于混合神经的有（分数：2.00）A.三叉神经 B.舌下神经C.迷走神经 D.舌咽神经 E.视神经解析：4.一般出现哪些症状时应考虑自主神经系统功能障碍（分数：
13、2.00）A.排汗异常 B.呕吐C.阳痿 D.便秘 E.膀胱功能障碍 解析：5.纹状体-苍白球环路包括（分数：2.00）A.外苍白球 B.黑质C.尾状核、壳核 D.内苍白球 E.脑底核 解析：6.浅反射检查包括（分数：2.00）A.腹壁反射 B.跖反射 C.角膜反射 D.软腭反射 E.因反射 解析：7.小步态正确的描述有（分数：2.00）A.伴假性球麻痹 B.伴括约肌功能障碍 C.伴额叶释放症状 D.锥体束征 E.伴认知障碍 解析：8.皮质下失语综合征包括（分数：2.00）A.完全性失语B.底节性失语 C.丘脑性失语 D.命名性失语E.传导性失语解析：9.关于 SAH 描述正确的是（分数：2.
14、00）A.脑膜刺激征阴性B.脑脊液呈均匀一致血性 C.病因多为脑底动脉瘤破裂 D.常伴肢体瘫痪E.突发剧烈头痛伴呕吐 解析：10.脑面血管瘤病的特征为（分数：2.00）A.对侧偏瘫，偏身萎缩 B.一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣 C.青光眼 D.癫痫发作和智能减退 E.高血压解析：11.关于多系统萎缩正确的是（分数：2.00）A.原因不明 B.纹状体黑质变性 C.自主神经系统受累 D.橄榄脑桥小脑萎缩 E.高发年龄为 52.555 岁 解析：12.小舞蹈病的病理改变是可逆性炎症改变和神经细胞弥漫性变性，侵犯的部位是（分数：2.00）A.小脑齿状核 B.黑质 C.大脑皮质 D.丘脑底部 E.
15、纹状体 解析：13.参与完成精确、协调运动的系统有（分数：2.00）A.脊髓 B.大脑优势半球C.前庭 D.锥体外系 E.小脑 解析：14.儿童失神性癫痫的临床表现（分数：2.00）A.EEG 示双侧同步对称的 3Hz 棘-慢波 B.对乙琥胺，丙戊酸反应良好 C.频繁失神发作伴肌阵挛D.发病高峰期 67 岁，女孩多见 E.明显的遗传倾向 解析：15.多发性硬化的常见症状体征是（分数：2.00）A.失语症B.眼球震颤多为水平性或水平加旋转 C.严重肌萎缩和肌束震颤D.共济失调 E.肢体瘫痪 解析：16.脊髓半侧受累的症状为（分数：2.00）A.受累平面以下同侧上单位性瘫 B.受累平面以下同侧深感
16、觉障碍 C.受累平面以下对侧浅感觉障碍 D.受累平面以下对侧深感觉障碍E.受累平面以下同侧浅感觉障碍解析：17.哪些是脑性瘫痪的围产期病因（分数：2.00）A.早产 B.核黄疸 C.放射线照射D.产程过长 E.难产 解析：18.急性遗忘综合征常见于（分数：2.00）A.肿瘤B.头部外伤 C.脑缺氧 D.Wernicke 脑病 E.脑缺血 解析：19.弥漫性硬化的临床表现为（分数：2.00）A.男性多见 B.呈亚急性、慢性恶化病程 C.中老年发病D.智力减退 E.同向性偏盲和皮质盲 解析：20.一过性黑矇常见于（分数：2.00）A.典型偏头痛先兆 B.颈内动脉系统 TIA C.家族性黑朦性痴呆D
17、.眼动脉闭塞 E.视网膜中央动脉闭塞 解析：21.关于展神经麻痹（分数：2.00）A.眼球不能内视B.眼球震颤C.眼球不能外展 D.外斜视E.向外注视有复视 解析：22.小脑性共济失调可出现（分数：2.00）A.言语障碍 B.协调运动障碍 C.肌张力减低 D.眼球运动障碍 E.认知障碍解析：23.关于头痛正确的是（分数：2.00）A.低血压易引起慢性头痛B.长期持续性头痛通常为良性病因 C.急性发作的头痛必须检查脑膜刺激征 D.疼痛的性质与疼痛的部位有直接关系E.单纯高血压一般不会引起慢性头痛 解析：24.雷诺病的药物治疗可选用（分数：2.00）A.血管扩张剂 B.皮质类固醇C.免疫抑制剂D.
18、钙离子拮抗剂 E.前列腺素 解析：25.继发性肌张力障碍可由下列哪些疾病所导致“（分数：2.00）A.脑外伤 B.肝豆状核变性 C.脑炎 D.甲状旁腺功能低下 E.特发性基地节钙化 解析：26.对亨延顿病临床表现概述正确的是（分数：2.00）A.有家族史 B.反社会行为 C.3040 岁开始发病 D.异常粗大的舞蹈样动作 E.易激惹、抑郁 解析：27.神经系统检查包括（分数：2.00）A.颅神经 B.运动系统 C.神经反射 D.自主神经 E.感觉系统 解析：28.坐骨神经痛的临床表现有（分数：2.00）A.放射性疼痛 B.肌肉萎缩C.常见于青壮年 D.水肿E.呈持续钝痛或烧灼样痛 解析：29.
19、失用症不包括以下哪些临床表现（分数：2.00）A.意识障碍 B.共济失调 C.肌张力障碍 D.认知障碍 E.感觉障碍 解析：30.神经系统疾病从病因上可分为（分数：2.00）A.感染性疾病 B.血管性疾病 C.神经变性病 D.脱髓鞘性疾病 E.外伤 解析：31.与癫痫相鉴别、晕厥的特点为（分数：2.00）A.EEG 上无癫痫波 B.意识迅速恢复并完全清醒 C.面色苍白，出汗 D.跌倒和尿失禁E.常有诱因 解析：32.判断脑死亡的必备条件有（分数：2.00）A.运动功能丧失B.呼吸反应缺失 C.脑干反射缺失 D.昏迷E.对感觉输入无反应 解析：33.下列哪些因素对运动障碍性疾病的病因和预后有重要
20、价值（分数：2.00）A.用药史 B.起病方式 C.遗传因素 D.病程 E.发病年龄 解析：34.关于不自主运动正确的是（分数：2.00）A.手足徐动症表现为肢体近端游走性肌张力增高或减低的动作B.偏身投掷运动以肢体远端受累为主C.肌张力障碍是异常肌肉收缩引起的缓慢扭转样不自主运动或姿势异常 D.舞蹈症情绪激动时症状加剧，随意运动时消失E.痉挛性斜颈是扭转性肌张力障碍的变异型 解析：35.随意运动协调障碍可表现（分数：2.00）A.意向性震颤 B.粗大眼震 C.辨距不良 D.大写症 E.协调不能 解析：36.伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫的临床表现是（分数：2.00）A.313 岁起病，910
21、 岁为发病高峰，女孩常见B.丙戊酸治疗有效 C.EEG 表现中央-颞区高波幅棘波 D.发作表现一侧面部或口角短暂的运动发作，常伴躯体感觉症状，有夜发性 E.发作频率稀疏，每月或数月 1 次 解析：37.对多发性硬化概述正确的是（分数：2.00）A.病灶散在、多数 B.CT 是诊断与鉴别诊断的重要手段C.脑脊液检查是其他方法无法替代的重要手段 D.病史为缓解-复发 E.中枢神经系统白质脱髓壳病变 解析：38.癫痫肌阵挛发作特征为（分数：2.00）A.刚入睡或清晨欲醒时发作频繁 B.见于任何年龄 C.脑电图变化缺乏特异性D.突发短促的震颤样肌收缩 E.发作典型 EEG 改变为多棘慢波 解析：39.
22、抗胆碱能药物的不良反应包括（分数：2.00）A.幻觉、妄想 B.口干 C.排尿困难 D.视物模糊 E.便秘 解析：40.进行性脊肌萎缩的临床特征是（分数：2.00）A.腱反射减低 B.女性见多C.四肢肌萎缩不明显D.肌张力减低 E.发病年龄约 30 岁 解析：41.癫痫失神发作一线 AEDs（分数：2.00）A.丙戊酸钠 B.卡马西平C.氯硝西泮D.酰唑胺E.乙琥珀 解析：42.与肌萎缩性侧素硬化相鉴别，脊髓空洞症的特点是（分数：2.00）A.节段性分离性痛温觉缺失 B.肌束震颤 C.双手肌肉萎缩 D.MRI 可显示空洞 E.锥体束症 解析：43.美国国家卫生研究院的失眠分类是（分数：2.00）A.短暂失眠 B.主观性失眠C.客观性失眠D.短期失眠 E.长期失眠 解析：44.癫痫部分性发作持续状态包括（分数：2.00）A.边缘叶性癫痫持续状态 B.偏侧抽搐状态伴半侧轻瘫 C.单纯部分性运动发作持续状态 D.阵挛性发作持续状态E.肌阵挛发作持续状态解析：45.脑底动脉环是由（分数：2.00）A.大脑中动脉B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.前交通动脉 E.颈内动脉 解析：
