1、神经内科学练习试卷 19 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.刺激性症状包括（分数：2.00）A.感觉异常B.感觉过度C.疼痛D.感觉过敏E.感觉倒错2.偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.某些药物(如硝酸甘油)B.饮食因素C.精神因素D.遗传E.内分泌与代谢因素3.红斑肢痛症的临床特点为（分数：2.00）A.小剂量阿司匹林能减轻疼痛症状B.剧烈烧灼痛C.无运动、反射及感觉障碍D.肾上腺皮质激素短期冲击治疗也可能控制症状E.双足常见4.与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为（分数：2.00）A.入睡前幻觉B.猝
2、然跌倒C.睡眠瘫痪D.可以唤醒E.不可抑制的睡眠5.艾滋病神经综合征确诊依赖（分数：2.00）A.肌电图B.CTC.临床表现D.脑活检E.HIV 抗原及抗体检测6.Millard-Gubler 综合征的临床症状有（分数：2.00）A.病灶侧面神经瘫B.同侧动眼神经瘫C.对侧肢体及肢体上运动神经元瘫D.病灶侧展神经瘫E.对侧舌下神经瘫7.扣膝反射时应将（分数：2.00）A.肢体用力B.下肢屈曲C.小腿上抬D.下肢伸直E.肢体放松8.支持路易体痴呆诊断条件是（分数：2.00）A.反复跌倒B.对神经安定剂敏感C.其他形式的幻觉D.昏厥E.短暂意识丧失9.急性脊髓炎（分数：2.00）A.为急性非特异性
3、炎症B.多数为横贯性损害C.病损水平以下感觉缺损D.常伴有大小便功能障碍E.病变部位以颈部多见10.Weber 综合征不出现（分数：2.00）A.病灶侧舌下神经瘫B.病灶侧面神经瘫C.病灶侧外展神经瘫D.病灶侧动眼神经瘫E.对侧肢体上运动神经元瘫11.下面哪些是遗传学特殊诊断方法（分数：2.00）A.染色体检查B.DNA 分析C.脑脊液检查D.系谱分析E.基因产物分析12.所有癫痫病人尽可能做出病因诊断，若是首次发作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作（分数：2.00）A.脑炎B.肝肾功能衰竭C.低钙血症D.低血糖E.高血压脑病13.雷诺病的临床表现为（分数：2.00）A.表现间歇性肢端对称
4、性发白、发绀及潮红B.多在 2030 岁缓慢起病C.女性多见D.情感变化可诱发E.寒冷是所有患者的诱发因素14.对入睡困难者用超短效药物，可选用（分数：2.00）A.三唑仑B.唑吡坦C.水合氯醛D.地西泮E.咪达唑仑15.脑性瘫痪患者的物理疗法和康复训练包括（分数：2.00）A.手指作业B.完善的护理，充足的营养和良好的卫生C.科学的智能、语言和技能训练D.支具和矫正器E.体疗和按摩16.基底动脉分支包括（分数：2.00）A.小脑前下动脉B.小脑后下动脉C.小脑上动脉D.内听动脉E.大脑后动脉17.躯体感觉诱发电位主要应用于（分数：2.00）A.脑血管病B.颈椎病C.后侧索硬化综合征D.格林-
5、巴利综合征E.多发性硬化18.脊髓造影的适应症有（分数：2.00）A.椎管狭窄B.脊髓血管畸形C.椎间盘脱出D.脊髓肿瘤E.慢性粘连性蛛网膜炎19.哪些是多梗死性痴呆的临床特点（分数：2.00）A.CT 和 MRI 检查证实多发性梗死B.常有高血压病史和多次脑卒中病史C.神经功能缺损D.记忆障碍为首发征象E.阶梯式进展20.低颅压性头痛的临床特征为（分数：2.00）A.枕部或额部多见B.多见于体弱女性C.多伴恶心、呕吐D.呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛E.体位性21.关于肌无力综合征说法正确的是（分数：2.00）A.约 2/3 的患者伴癌肿，多见小细胞肺癌B.眼外肌不受累C.神经症状早于肿瘤症状D
6、.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E.抗胆碱酯酶药无效22.全面性癫痫发作的特点是（分数：2.00）A.肌阵挛性发作持续时间一般较长B.临床表现形式多样C.双侧半球受累D.运动症状常为双侧E.抽搐性发作，多伴意识障碍23.系统性眩晕（分数：2.00）A.前庭系统病变引起B.可出现眼震C.平衡障碍D.视觉障碍E.听力障碍24.周期性瘫痪的发病诱因有（分数：2.00）A.注射胰岛素B.皮质类固醇C.大量输入葡萄糖D.氨基甙类抗生素E.肾上腺素25.以下哪些部位受损出现右同侧偏盲（分数：2.00）A.左侧视束B.左侧枕叶C.左侧视放射D.右侧视放射E.以上均不正确26.心理生理性失眠的特征
7、有（分数：2.00）A.条件性唤醒B.习得性阻睡联想C.首夜颠倒性效应D.睡眠幻觉E.无意识入睡27.假性球麻痹可引起（分数：2.00）A.饮水呛咳，吞咽困难B.咽部感觉缺失C.咽反射消失D.声音嘶哑E.舌肌萎缩震颤28.失认症的临床表现不包括（分数：2.00）A.认知障碍B.意识障碍C.听觉障碍D.视觉障碍E.躯体感觉障碍29.结核性脑膜炎的治疗原则是（分数：2.00）A.合理选药B.早期给药C.联合用药D.只要患者临床症状体征及实验室检查高度提示本病，即使 CSF 抗酸涂片阴性亦应立即开始抗痨治疗E.虽然临床症状体征及实验室检查高度提示本病，但 CSF 抗酸涂片阴性，不应首选抗痨治疗30.
8、关于瞳孔对光反射不正确的是（分数：2.00）A.右侧动眼神经损害，右侧直接间接队光反射均消失B.由视束经下丘臂而人中脑下丘C.右侧视神经损害，右眼直接光反射消失，而间接光反射存在D.光反射的路径不经外侧膝状体E.与动眼神经核联系31.对特发性震颤概述正确的是（分数：2.00）A.一般不累及下肢B.少量饮酒可缓解症状C.无病理征D.姿势性或动作性震颤E.一般不引起残疾32.不宜用于嗅觉检查的物质有（分数：2.00）A.杏仁B.福尔马林C.醋酸D.松节油E.乙醇33.关于 Broca 失语正确的是（分数：2.00）A.流利型失语B.命名障碍C.复述障碍D.书写障碍E.阅读障碍34.谵妄状态的临床表
9、现有（分数：2.00）A.定向力障碍B.错觉C.高热D.幻觉E.自知力障碍35.男，30 岁。患特发性癫痫 3 年。癫痫发作时表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作 34 次，其防止措施下列哪些正确（分数：2.00）A.应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗B.避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动C.癫痫发作时尽快肌肉注射地西泮以制止发作D.抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后 25 年方可考虑停药E.根据脑电图和颅脑 CT 的变化，决定抗癫痫药的应用时间36.高级神经活动障碍包括（分数：2.00）A.失语症B.运动障碍C.失认症D.失用症E.感觉障碍37.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法有（
10、分数：2.00）A.侧卧睡眠B.减肥C.避免睡前喝酒D.经鼻持续正压气道通气E.避免使用镇静剂38.关于多发性肌炎和皮肌炎哪项描述是正确的（分数：2.00）A.成人发病的皮肌炎与癌症之间存在确定的关系B.血清 CK 活性显著增高C.肢体近端无力和肌萎缩D.伴肌痛、触痛，无感觉障碍E.皮质类固醇是首选药物39.手动法检查视野正确的是（分数：2.00）A.外下方视野最大B.检查者背光坐于患者对面C.将患者的视野与检查者本人的正常视野比较D.检查者与患者相距为 60l00cmE.测试左眼时，患者以右手遮住左眼，以左眼注视检查者右眼40.年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值，若婴幼儿期发病病因可能为
11、（分数：2.00）A.产伤B.脑缺氧C.遗传因素D.核黄疸E.肝豆状核变性41.癫痫部分运动性发作的特点是（分数：2.00）A.杰克逊发作B.局部的抽动C.Todd 瘫痪D.语言有时中断E.病灶多位于中央沟以后42.哪些是线粒体病的诊断内容（分数：2.00）A.血乳酸、丙酮酸增高B.四肢近端极度不能耐受的疲劳C.身体矮小和神经性耳聋D.肌肉活检发现 RRFE.mtDNA 缺失或点突变43.男，68 岁。持续性头晕，步态不稳 3 个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示 80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（分数：2.00）A.尼群地平B.噻氯匹啶C.脑复康D.颈动脉内膜切除手术E.阿司
12、匹林44.以下与周围神经病变有关的是（分数：2.00）A.混合神经B.感觉障碍C.下运动神经元瘫痪D.腱反射减弱或消失E.自主神经障碍45.对静止性震颤描述错误的是（分数：2.00）A.频率为 13 次/秒B.睡眠时消失C.静止时出现D.随意运动时震颤加重E.如搓丸样的动作神经内科学练习试卷 19 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.刺激性症状包括（分数：2.00）A.感觉异常 B.感觉过度 C.疼痛 D.感觉过敏 E.感觉倒错 解析：2.偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.某些药物(如硝酸甘油) B.饮食
13、因素 C.精神因素 D.遗传 E.内分泌与代谢因素 解析：3.红斑肢痛症的临床特点为（分数：2.00）A.小剂量阿司匹林能减轻疼痛症状 B.剧烈烧灼痛 C.无运动、反射及感觉障碍 D.肾上腺皮质激素短期冲击治疗也可能控制症状 E.双足常见 解析：4.与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为（分数：2.00）A.入睡前幻觉 B.猝然跌倒C.睡眠瘫痪 D.可以唤醒 E.不可抑制的睡眠 解析：5.艾滋病神经综合征确诊依赖（分数：2.00）A.肌电图B.CTC.临床表现D.脑活检 E.HIV 抗原及抗体检测 解析：6.Millard-Gubler 综合征的临床症状有（分数：2.00）A.病灶侧面神经瘫 B.同
14、侧动眼神经瘫C.对侧肢体及肢体上运动神经元瘫 D.病灶侧展神经瘫 E.对侧舌下神经瘫 解析：7.扣膝反射时应将（分数：2.00）A.肢体用力B.下肢屈曲 C.小腿上抬D.下肢伸直E.肢体放松 解析：8.支持路易体痴呆诊断条件是（分数：2.00）A.反复跌倒 B.对神经安定剂敏感 C.其他形式的幻觉 D.昏厥 E.短暂意识丧失 解析：9.急性脊髓炎（分数：2.00）A.为急性非特异性炎症 B.多数为横贯性损害 C.病损水平以下感觉缺损 D.常伴有大小便功能障碍 E.病变部位以颈部多见解析：10.Weber 综合征不出现（分数：2.00）A.病灶侧舌下神经瘫 B.病灶侧面神经瘫 C.病灶侧外展神经
15、瘫 D.病灶侧动眼神经瘫E.对侧肢体上运动神经元瘫解析：11.下面哪些是遗传学特殊诊断方法（分数：2.00）A.染色体检查 B.DNA 分析 C.脑脊液检查D.系谱分析 E.基因产物分析 解析：12.所有癫痫病人尽可能做出病因诊断，若是首次发作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作（分数：2.00）A.脑炎 B.肝肾功能衰竭 C.低钙血症 D.低血糖 E.高血压脑病 解析：13.雷诺病的临床表现为（分数：2.00）A.表现间歇性肢端对称性发白、发绀及潮红 B.多在 2030 岁缓慢起病 C.女性多见 D.情感变化可诱发 E.寒冷是所有患者的诱发因素 解析：14.对入睡困难者用超短效药物，可选用
16、（分数：2.00）A.三唑仑 B.唑吡坦 C.水合氯醛 D.地西泮E.咪达唑仑 解析：15.脑性瘫痪患者的物理疗法和康复训练包括（分数：2.00）A.手指作业 B.完善的护理，充足的营养和良好的卫生 C.科学的智能、语言和技能训练 D.支具和矫正器 E.体疗和按摩 解析：16.基底动脉分支包括（分数：2.00）A.小脑前下动脉 B.小脑后下动脉C.小脑上动脉 D.内听动脉 E.大脑后动脉 解析：17.躯体感觉诱发电位主要应用于（分数：2.00）A.脑血管病 B.颈椎病 C.后侧索硬化综合征 D.格林-巴利综合征 E.多发性硬化 解析：18.脊髓造影的适应症有（分数：2.00）A.椎管狭窄 B.
17、脊髓血管畸形C.椎间盘脱出 D.脊髓肿瘤 E.慢性粘连性蛛网膜炎 解析：19.哪些是多梗死性痴呆的临床特点（分数：2.00）A.CT 和 MRI 检查证实多发性梗死 B.常有高血压病史和多次脑卒中病史 C.神经功能缺损 D.记忆障碍为首发征象E.阶梯式进展 解析：20.低颅压性头痛的临床特征为（分数：2.00）A.枕部或额部多见 B.多见于体弱女性 C.多伴恶心、呕吐 D.呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛 E.体位性 解析：21.关于肌无力综合征说法正确的是（分数：2.00）A.约 2/3 的患者伴癌肿，多见小细胞肺癌 B.眼外肌不受累 C.神经症状早于肿瘤症状 D.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自
18、主神经症状 E.抗胆碱酯酶药无效 解析：22.全面性癫痫发作的特点是（分数：2.00）A.肌阵挛性发作持续时间一般较长B.临床表现形式多样 C.双侧半球受累 D.运动症状常为双侧 E.抽搐性发作，多伴意识障碍 解析：23.系统性眩晕（分数：2.00）A.前庭系统病变引起 B.可出现眼震 C.平衡障碍 D.视觉障碍E.听力障碍 解析：24.周期性瘫痪的发病诱因有（分数：2.00）A.注射胰岛素 B.皮质类固醇 C.大量输入葡萄糖 D.氨基甙类抗生素E.肾上腺素 解析：25.以下哪些部位受损出现右同侧偏盲（分数：2.00）A.左侧视束 B.左侧枕叶 C.左侧视放射 D.右侧视放射E.以上均不正确解
19、析：26.心理生理性失眠的特征有（分数：2.00）A.条件性唤醒 B.习得性阻睡联想 C.首夜颠倒性效应 D.睡眠幻觉E.无意识入睡 解析：27.假性球麻痹可引起（分数：2.00）A.饮水呛咳，吞咽困难 B.咽部感觉缺失C.咽反射消失D.声音嘶哑 E.舌肌萎缩震颤解析：28.失认症的临床表现不包括（分数：2.00）A.认知障碍 B.意识障碍 C.听觉障碍 D.视觉障碍 E.躯体感觉障碍 解析：29.结核性脑膜炎的治疗原则是（分数：2.00）A.合理选药 B.早期给药 C.联合用药 D.只要患者临床症状体征及实验室检查高度提示本病，即使 CSF 抗酸涂片阴性亦应立即开始抗痨治疗 E.虽然临床症状
20、体征及实验室检查高度提示本病，但 CSF 抗酸涂片阴性，不应首选抗痨治疗解析：30.关于瞳孔对光反射不正确的是（分数：2.00）A.右侧动眼神经损害，右侧直接间接队光反射均消失B.由视束经下丘臂而人中脑下丘 C.右侧视神经损害，右眼直接光反射消失，而间接光反射存在D.光反射的路径不经外侧膝状体E.与动眼神经核联系 解析：31.对特发性震颤概述正确的是（分数：2.00）A.一般不累及下肢 B.少量饮酒可缓解症状 C.无病理征 D.姿势性或动作性震颤 E.一般不引起残疾 解析：32.不宜用于嗅觉检查的物质有（分数：2.00）A.杏仁B.福尔马林 C.醋酸 D.松节油E.乙醇 解析：33.关于 Br
21、oca 失语正确的是（分数：2.00）A.流利型失语B.命名障碍 C.复述障碍 D.书写障碍 E.阅读障碍 解析：34.谵妄状态的临床表现有（分数：2.00）A.定向力障碍 B.错觉 C.高热D.幻觉 E.自知力障碍 解析：35.男，30 岁。患特发性癫痫 3 年。癫痫发作时表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作 34 次，其防止措施下列哪些正确（分数：2.00）A.应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗 B.避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动 C.癫痫发作时尽快肌肉注射地西泮以制止发作D.抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后 25 年方可考虑停药 E.根据脑电图和颅脑 CT 的变化，决定抗癫痫药的
22、应用时间解析：36.高级神经活动障碍包括（分数：2.00）A.失语症 B.运动障碍C.失认症 D.失用症 E.感觉障碍解析：37.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法有（分数：2.00）A.侧卧睡眠 B.减肥 C.避免睡前喝酒 D.经鼻持续正压气道通气 E.避免使用镇静剂 解析：38.关于多发性肌炎和皮肌炎哪项描述是正确的（分数：2.00）A.成人发病的皮肌炎与癌症之间存在确定的关系 B.血清 CK 活性显著增高 C.肢体近端无力和肌萎缩 D.伴肌痛、触痛，无感觉障碍 E.皮质类固醇是首选药物 解析：39.手动法检查视野正确的是（分数：2.00）A.外下方视野最大 B.检查者背光坐于患者对
23、面C.将患者的视野与检查者本人的正常视野比较 D.检查者与患者相距为 60l00cm E.测试左眼时，患者以右手遮住左眼，以左眼注视检查者右眼 解析：40.年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值，若婴幼儿期发病病因可能为（分数：2.00）A.产伤 B.脑缺氧 C.遗传因素 D.核黄疸 E.肝豆状核变性解析：41.癫痫部分运动性发作的特点是（分数：2.00）A.杰克逊发作 B.局部的抽动 C.Todd 瘫痪 D.语言有时中断 E.病灶多位于中央沟以后解析：42.哪些是线粒体病的诊断内容（分数：2.00）A.血乳酸、丙酮酸增高 B.四肢近端极度不能耐受的疲劳 C.身体矮小和神经性耳聋 D.肌肉活检发现 RRF E.mtDNA 缺失或点突变 解析：43.男，68 岁。持续性头晕，步态不稳 3 个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示 80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（分数：2.00）A.尼群地平B.噻氯匹啶 C.脑复康D.颈动脉内膜切除手术 E.阿司匹林 解析：44.以下与周围神经病变有关的是（分数：2.00）A.混合神经 B.感觉障碍 C.下运动神经元瘫痪 D.腱反射减弱或消失 E.自主神经障碍 解析：45.对静止性震颤描述错误的是（分数：2.00）A.频率为 13 次/秒 B.睡眠时消失C.静止时出现D.随意运动时震颤加重 E.如搓丸样的动作解析：
