1、神经内科学练习试卷 18及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍，此表现损害脊髓哪个节段（分数：2.00）A.颈膨大B.胸髓C.骶膨大D.腰膨大E.高颈段2.结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是（分数：2.00）A.结核性脑炎B.结核性脑膜脑炎C.结核性脑脊髓炎D.结核性脑膜炎E.结核性脊髓炎3.减少脑室旁出血发病率须在生后 3日内肌肉注射（分数：2.00）A.维生素 CB.维生素 EC.维生素 DD.维生素
2、 B12E.维生素 B14.脊髓血液供应的三个主要来源是（分数：2.00）A.脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉B.椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉C.椎动脉，基底动脉，根动脉D.椎动脉，冠状动脉，根动脉E.冠状动脉，根动脉，脊髓前动脉5.前角细胞损害可出现（分数：2.00）A.下运动神经元瘫B.共济失调C.上运动神经元瘫D.节段性感觉障碍E.Babinski征阳性6.患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语，此失语属于（分数：2.00）A.运动性B.癔病C.失音D.混合性E.感觉性7.异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是（分数：2.00）A.富含维生素 C的食物B.富含维生素 A
3、的食物C.富含维生素 B的食物D.富含维生素 E的食物E.富含钾离子的食物8.控制癫痫状态有效的首选药物是（分数：2.00）A.10%水合氯醛B.氯硝安定C.安定D.利多卡因E.异戊巴比妥9.左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为（分数：2.00）A.左侧动眼神经B.左侧三叉神经C.左侧视束D.左侧面神经E.右侧面神经10.吸收脑脊液的部位是（分数：2.00）A.蛛网膜颗粒B.脑膜C.蛛网膜D.侧脑室脉络丛E.脑实质11.最常见的脑瘤为（分数：2.00）A.脑膜瘤B.胶质细胞瘤C.脑转移瘤D.垂体腺瘤E.神经膜瘤12.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变
4、部位在（分数：2.00）A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉13.有关睡行症描述错误的一项是（分数：2.00）A.做些无目的的动作B.入睡后 23 小时内从床上坐起C.目光呆滞D.事后记忆忧新E.发作时很难唤醒14.如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（分数：2.00）A.大脑前动脉B.椎-基底动脉C.大脑后动脉D.小脑后下动脉E.大脑中动脉15.脊髓空洞症的感觉障碍是（分数：2.00）A.节段型B.传导束型C.分离性节段型D.混合型E.以上均不是16.血管性痴呆表现为损害较重的是（分数：2.00）A.自我整理B.在时间及地点定向C.事
5、件的延迟回忆D.事件的即刻回忆E.命名和复述17.重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2 天后发生危象，这时首先应（分数：2.00）A.停用导致病情加重的可疑药物B.先鉴别危象类型，然后对症处理C.保持呼吸道通畅和正常换气D.继续治疗肺部感染E.肌肉注射新斯的明 1mg18.下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药（分数：2.00）A.-受体阻滞剂B.钙通道拮抗剂C.脑代谢剂D.曲普坦类E.胆碱乙酰转氨酶抑制剂19.双眼颞侧偏盲可见于（分数：2.00）A.顶叶肿瘤B.额叶肿瘤C.颞叶肿瘤D.垂体瘤E.枕叶肿瘤20.上运动神经元瘫特点不包括（分数：2.00）A.肌张力增高B.腱反射亢进C.无肌萎缩D.浅
6、反射减弱或消失E.失神经电位21.急性横贯性脊髓炎最常受累部位（分数：2.00）A.尾髓B.颈髓C.骶髓D.腰髓E.胸髓22.脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时称 TIA（分数：2.00）A.24小时B.48小时C.72小时D.36小时E.10小时23.皮肤受寒冷或搔划刺激，可引起竖毛肌收缩，而且出现竖毛反应，毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止，这种现象在刺激后何时最明显（分数：2.00）A.57 秒B.710 秒C.35 秒D.1215 秒E.1012 秒24.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的（分数：2.00）A.减肥B.避免睡前喝酒C.小剂量呼吸兴
7、奋剂D.避免使用镇静剂E.侧卧睡眠25.以下哪项不属于周围神经系统（分数：2.00）A.前角细胞B.脊神经根组成的脊神经C.运动细胞D.视神经E.嗅神经26.下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（分数：2.00）A.传导束性感觉障碍B.节段性分离性感觉障碍C.肌无力，肌萎缩D.缓慢进展E.青壮年发病27.下面哪一项不是引起失眠的生理性原因（分数：2.00）A.焦虑和抑郁B.室温过高或过低C.车船飞机上睡眠环境变化D.时差E.卧室内强光、噪音28.Alzheimer病和 Pick病主要侵犯（分数：2.00）A.小脑B.黑质纹状体C.桥脑D.大脑皮层E.中脑黑质单胺神经元29.下列哪项不是腰穿的禁忌证
8、（分数：2.00）A.颅内压增高B.后颅窝肿瘤C.脊柱结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症30.肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为（分数：2.00）A.C7B.C8C.C6D.C4E.C531.一侧提睾反射消失提示（分数：2.00）A.腰 1损伤B.腰 2损伤C.锥体束损伤D.脊髓横贯性损伤E.腰 3损伤32.运动系统检查不包括（分数：2.00）A.肌张力B.肌力C.腱反射D.共济运动E.肌营养状况33.有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是（分数：2.00）A.以神经系统功能缺损为主要临床表现B.由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变C.多在 30岁后出现症
9、状D.具有家族性和终生性特点E.致残、致畸、致愚率很高34.进行性肌营养不良的临床特点，哪项描述不准确（分数：2.00）A.常伴肌肉疼痛B.肌电图为典型肌源性损害C.血清肌酸激酶水平异常增高D.致病基因为抗肌萎缩蛋白E.进行性加重的对称性肌无力35.多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型，占血管性痴呆的（分数：2.00）A.39.4%B.50%C.23.2%D.60%E.11.1%36.对亨延顿病的诊断最有意义的检查手段是（分数：2.00）A.头部 MRIB.肌电图C.脑电图D.CSF细胞计数E.遗传学检测37.人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为（分数：2.00）A.20%B.25%C
10、.15%D.10%E.5%38.根据病人的症状，体征等临床资料，以确定神经系统疾病损害的部位，称（分数：2.00）A.辅助诊断B.病理诊断C.定性诊断D.定位诊断E.临床诊断39.神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是（分数：2.00）A.吡嗪酰胺B.四环素C.青霉素 GD.皮质类固醇E.两性霉素 B40.诊断异染性脑白质营养不良最有力的依据是（分数：2.00）A.典型脑电图改变B.硫脑苷酯阳性C.CSF发现寡克隆带D.典型病史E.头部 CT脑白质对称的不规则低密度区神经内科学练习试卷 18答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.患者双
11、上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍，此表现损害脊髓哪个节段（分数：2.00）A.颈膨大 B.胸髓C.骶膨大D.腰膨大E.高颈段解析：2.结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是（分数：2.00）A.结核性脑炎B.结核性脑膜脑炎C.结核性脑脊髓炎D.结核性脑膜炎 E.结核性脊髓炎解析：3.减少脑室旁出血发病率须在生后 3日内肌肉注射（分数：2.00）A.维生素 CB.维生素 E C.维生素 DD.维生素 B12E.维生素 B1解析：4.脊髓血液供应的三个主要来源是（分数：2.00）A.脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉
12、B.椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉C.椎动脉，基底动脉，根动脉D.椎动脉，冠状动脉，根动脉E.冠状动脉，根动脉，脊髓前动脉解析：5.前角细胞损害可出现（分数：2.00）A.下运动神经元瘫 B.共济失调C.上运动神经元瘫D.节段性感觉障碍E.Babinski征阳性解析：6.患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语，此失语属于（分数：2.00）A.运动性B.癔病C.失音D.混合性E.感觉性 解析：7.异染性脑白质营养不良患者应该回避的食物是（分数：2.00）A.富含维生素 C的食物B.富含维生素 A的食物 C.富含维生素 B的食物D.富含维生素 E的食物E.富含钾离子的食物解析：8.
13、控制癫痫状态有效的首选药物是（分数：2.00）A.10%水合氯醛B.氯硝安定C.安定 D.利多卡因E.异戊巴比妥解析：9.左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为（分数：2.00）A.左侧动眼神经 B.左侧三叉神经C.左侧视束D.左侧面神经E.右侧面神经解析：10.吸收脑脊液的部位是（分数：2.00）A.蛛网膜颗粒 B.脑膜C.蛛网膜D.侧脑室脉络丛E.脑实质解析：11.最常见的脑瘤为（分数：2.00）A.脑膜瘤B.胶质细胞瘤 C.脑转移瘤D.垂体腺瘤E.神经膜瘤解析：12.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变部位在（分数：2.00）A.对侧视神经B.对侧
14、动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经 E.视交叉解析：13.有关睡行症描述错误的一项是（分数：2.00）A.做些无目的的动作B.入睡后 23 小时内从床上坐起C.目光呆滞D.事后记忆忧新 E.发作时很难唤醒解析：14.如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞（分数：2.00）A.大脑前动脉B.椎-基底动脉C.大脑后动脉D.小脑后下动脉E.大脑中动脉 解析：15.脊髓空洞症的感觉障碍是（分数：2.00）A.节段型B.传导束型C.分离性节段型 D.混合型E.以上均不是解析：16.血管性痴呆表现为损害较重的是（分数：2.00）A.自我整理 B.在时间及地点定向C.事件的延迟回忆
15、D.事件的即刻回忆E.命名和复述解析：17.重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2 天后发生危象，这时首先应（分数：2.00）A.停用导致病情加重的可疑药物B.先鉴别危象类型，然后对症处理C.保持呼吸道通畅和正常换气 D.继续治疗肺部感染E.肌肉注射新斯的明 1mg解析：18.下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药（分数：2.00）A.-受体阻滞剂B.钙通道拮抗剂C.脑代谢剂D.曲普坦类E.胆碱乙酰转氨酶抑制剂 解析：19.双眼颞侧偏盲可见于（分数：2.00）A.顶叶肿瘤B.额叶肿瘤C.颞叶肿瘤D.垂体瘤 E.枕叶肿瘤解析：20.上运动神经元瘫特点不包括（分数：2.00）A.肌张力增高B.腱反射亢进
16、C.无肌萎缩D.浅反射减弱或消失E.失神经电位 解析：21.急性横贯性脊髓炎最常受累部位（分数：2.00）A.尾髓B.颈髓C.骶髓D.腰髓E.胸髓 解析：22.脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时称 TIA（分数：2.00）A.24小时 B.48小时C.72小时D.36小时E.10小时解析：23.皮肤受寒冷或搔划刺激，可引起竖毛肌收缩，而且出现竖毛反应，毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止，这种现象在刺激后何时最明显（分数：2.00）A.57 秒B.710 秒 C.35 秒D.1215 秒E.1012 秒解析：24.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的（分数：
17、2.00）A.减肥B.避免睡前喝酒C.小剂量呼吸兴奋剂 D.避免使用镇静剂E.侧卧睡眠解析：25.以下哪项不属于周围神经系统（分数：2.00）A.前角细胞B.脊神经根组成的脊神经 C.运动细胞D.视神经E.嗅神经解析：26.下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（分数：2.00）A.传导束性感觉障碍 B.节段性分离性感觉障碍C.肌无力，肌萎缩D.缓慢进展E.青壮年发病解析：27.下面哪一项不是引起失眠的生理性原因（分数：2.00）A.焦虑和抑郁 B.室温过高或过低C.车船飞机上睡眠环境变化D.时差E.卧室内强光、噪音解析：28.Alzheimer病和 Pick病主要侵犯（分数：2.00）A.小脑B.
18、黑质纹状体C.桥脑D.大脑皮层 E.中脑黑质单胺神经元解析：29.下列哪项不是腰穿的禁忌证（分数：2.00）A.颅内压增高B.后颅窝肿瘤C.脊柱结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症 解析：30.肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为（分数：2.00）A.C7 B.C8C.C6D.C4E.C5解析：31.一侧提睾反射消失提示（分数：2.00）A.腰 1损伤B.腰 2损伤C.锥体束损伤 D.脊髓横贯性损伤E.腰 3损伤解析：32.运动系统检查不包括（分数：2.00）A.肌张力B.肌力C.腱反射 D.共济运动E.肌营养状况解析：33.有关神经系统遗传性疾病说法错误的一项是（分数：2
19、.00）A.以神经系统功能缺损为主要临床表现B.由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变C.多在 30岁后出现症状 D.具有家族性和终生性特点E.致残、致畸、致愚率很高解析：34.进行性肌营养不良的临床特点，哪项描述不准确（分数：2.00）A.常伴肌肉疼痛 B.肌电图为典型肌源性损害C.血清肌酸激酶水平异常增高D.致病基因为抗肌萎缩蛋白E.进行性加重的对称性肌无力解析：35.多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型，占血管性痴呆的（分数：2.00）A.39.4% B.50%C.23.2%D.60%E.11.1%解析：36.对亨延顿病的诊断最有意义的检查手段是（分数：2.00）A.头部 MR
20、IB.肌电图C.脑电图D.CSF细胞计数E.遗传学检测 解析：37.人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为（分数：2.00）A.20%B.25%C.15% D.10%E.5%解析：38.根据病人的症状，体征等临床资料，以确定神经系统疾病损害的部位，称（分数：2.00）A.辅助诊断B.病理诊断C.定性诊断D.定位诊断 E.临床诊断解析：39.神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是（分数：2.00）A.吡嗪酰胺B.四环素C.青霉素 G D.皮质类固醇E.两性霉素 B解析：40.诊断异染性脑白质营养不良最有力的依据是（分数：2.00）A.典型脑电图改变B.硫脑苷酯阳性 C.CSF发现寡克隆带D.典型病史E.头部 CT脑白质对称的不规则低密度区解析：
