1、烧伤外科学(六)-1 及答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)二、ACO(总题数:4,分数:2.00)1.与血红蛋白有很强的亲和力(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.与细胞色素 a-a3 结合可以阻断氧化代谢(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.是一种化学战剂(分数:0.50)A.B.C.D.E.4.是已知刺激性气体中细胞毒性作用最强者(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A异体真皮+自体薄皮(总题数:5,分数:2.50)5.复合皮移植(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.网状皮片(分数:0.50)A.B.C.D.E.7
2、.小皮片(分数:0.50)A.B.C.D.E.8.大张皮片(分数:0.50)A.B.C.D.E.9.肉芽创面植皮(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、A先引起热力烧伤,继之引起化学烧伤(总题数:5,分数:2.50)10.电接触烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.放射性烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.12.烫伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.化学烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.磷烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、A代谢性酸中毒(总题数:3,分数:1.50)15.男性,48 岁,被汽油烧伤总面积达 80
3、%,禁食。腹胀,肠鸣音减弱,四肢软弱无力,心电图示 T 波低宽(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.男性,25 岁,火焰烧伤总面积约 2%。神志淡漠,四肢软弱,皮肤苍白。脉搏 59 次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于 20ml/h。心电图上 QRS 增宽、PR 间期延长、T 波高而尖(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.女性,24 岁,被沸水烧伤总面积达 60%。脉细,脉搏 114 次/分,血压 4.7/8kPa(88/60mmHg),尿少,皮肤、舌干燥。呼吸深而快,呼出气中带有酮味(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、A包扎疗法(总题数:3,分数:1.
4、50)18.易造成交叉感染的方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.肉芽创面禁忌采用的疗法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.坏死组织较多的创面禁忌采用(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A肝脏(总题数:4,分数:2.00)21.血红蛋白和肌红蛋白直接损伤的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.22.内毒素灭活和清除的主要部位是(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.对休克延迟复苏最为敏感的器官是(分数:0.50)A.B.C.D.E.24.烟雾吸入直接损伤的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、A创面呈深棕色(总题数:4,分数:2.00)25.硝酸烧伤(分
5、数:0.50)A.B.C.D.E.26.盐酸烧伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.27.硫酸烧伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.28.三氯醋酸烧伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A刃厚皮片(总题数:4,分数:2.00)29.最适于移植在 Integra 和 Alloderm 基底上的皮片是(分数:0.50)A.B.C.D.E.30.移植后外观、质地满意,能耐受磨擦但不易成活(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死,但供皮区不能自愈的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.移植后收缩少,柔软,耐磨擦,供皮无需缝合(分数:0.50
6、)A.B.C.D.E.十、A铜绿假单胞菌(总题数:4,分数:2.00)33.脓液稀薄且呈乳白色,组织侵蚀明显,最有可能的致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.创面有出血性坏死斑,呈绿色,有特殊的甜臭味,体温低,白细胞低,最有可能感染的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.创缘浸润,高热,精神症状显著,最可能的致病菌为(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可(总题数:5,分数:2.50)37.电接触烧伤的特点是(分数:0.50)A
7、.B.C.D.E.38.石炭酸烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.39.胃和食管强酸烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.强碱烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.磷烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、AI 度烧伤(总题数:4,分数:2.00)42.剧痛和感觉过敏,皮温增高的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.43.红斑性烧伤是(分数:0.50)A.B.C.D.E.44.感觉稍迟钝,皮温稍低,水泡较小的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.焦痂性烧伤是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十三、A铜绿假单胞菌(总
8、题数:4,分数:2.00)46.侵袭性感染的主要致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.47.烧伤真菌感染最常见的致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.48.烧伤感染最常见的革兰阳性球菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.烧伤感染最常见的革兰阳性条件致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十四、A切削痂、网状自体植皮(总题数:1,分数:0.50)50.男性,40 岁,因汽油着火烧伤总面积 80%,三度烧伤 50%(分数:0.50)A.B.C.D.E.烧伤外科学(六)-1 答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)
9、二、ACO(总题数:4,分数:2.00)1.与血红蛋白有很强的亲和力(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:2.与细胞色素 a-a3 结合可以阻断氧化代谢(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:3.是一种化学战剂(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:4.是已知刺激性气体中细胞毒性作用最强者(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:三、A异体真皮+自体薄皮(总题数:5,分数:2.50)5.复合皮移植(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:6.网状皮片(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:7.小皮片(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:8.大张皮片(分
10、数:0.50)A.B. C.D.E.解析:9.肉芽创面植皮(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:四、A先引起热力烧伤,继之引起化学烧伤(总题数:5,分数:2.50)10.电接触烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:11.放射性烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:12.烫伤表现为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:13.化学烧伤表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:14.磷烧伤表现为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:五、A代谢性酸中毒(总题数:3,分数:1.50)15.男性,48 岁,被汽油烧伤总面积达 80%,禁
11、食。腹胀,肠鸣音减弱,四肢软弱无力,心电图示 T 波低宽(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:16.男性,25 岁,火焰烧伤总面积约 2%。神志淡漠,四肢软弱,皮肤苍白。脉搏 59 次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),尿量少于 20ml/h。心电图上 QRS 增宽、PR 间期延长、T 波高而尖(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:17.女性,24 岁,被沸水烧伤总面积达 60%。脉细,脉搏 114 次/分,血压 4.7/8kPa(88/60mmHg),尿少,皮肤、舌干燥。呼吸深而快,呼出气中带有酮味(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:六、A包扎疗法(总题
12、数:3,分数:1.50)18.易造成交叉感染的方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 1暴露疗法会使肉芽组织干燥坏死。2铜绿假单胞菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖,坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。3浸泡器具不易消毒,成为交叉感染之源。19.肉芽创面禁忌采用的疗法是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:20.坏死组织较多的创面禁忌采用(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:七、A肝脏(总题数:4,分数:2.00)21.血红蛋白和肌红蛋白直接损伤的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:22.内毒素灭活和清除的主要部位是(分数:0.50)A. B.C.
13、D.E.解析:23.对休克延迟复苏最为敏感的器官是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:24.烟雾吸入直接损伤的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:八、A创面呈深棕色(总题数:4,分数:2.00)25.硝酸烧伤(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:26.盐酸烧伤(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:27.硫酸烧伤(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:28.三氯醋酸烧伤(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:九、A刃厚皮片(总题数:4,分数:2.00)29.最适于移植在 Integra 和 Alloderm 基底上的皮片是(分数:0.50)A.B
14、. C.D.E.解析:30.移植后外观、质地满意,能耐受磨擦但不易成活(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:31.皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死,但供皮区不能自愈的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:32.移植后收缩少,柔软,耐磨擦,供皮无需缝合(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解题思路 1研究表明超薄皮片移植在 Integra 和 Alloderm 基底上不会发生收缩。2因该皮片内含有完整的血管网,皮片下发生局限性感染和积液时,皮片也不会坏死。3因该皮片包含皮肤全层织,耐磨擦,外观、质地满意。4中厚皮片含表皮及部分真皮,取皮后供皮区可以自愈,且中厚皮片
15、含有较多的弹力纤维,移植后收缩小,耐磨擦。十、A铜绿假单胞菌(总题数:4,分数:2.00)33.脓液稀薄且呈乳白色,组织侵蚀明显,最有可能的致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:34.创面有出血性坏死斑,呈绿色,有特殊的甜臭味,体温低,白细胞低,最有可能感染的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:35.创缘浸润,高热,精神症状显著,最可能的致病菌为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解题思路 1金黄色葡萄球菌感染的创面以多发性脓灶为特点,常导致高热,白细胞增多。2铜绿假单胞菌能产生水溶性色素,其中包括荧光素,呈绿色。该菌为革兰染色阴性菌,由其引起的毒血症常表
16、现低体温,血中白细胞也偏低。3化脓性链球菌感染的特点即是脓液稀薄呈乳白色,组织侵蚀明显。4粪链球菌感染的特点是创缘浸润,高热,精神症状显著。36.创面多发性脓灶,脓液稠厚,高热,白细胞增多,最可能的致病菌是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:十一、A创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可(总题数:5,分数:2.50)37.电接触烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:38.石炭酸烧伤的特点是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:39.胃和食管强酸烧伤的特点是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:40.强碱烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C. D.
17、E.解析:41.磷烧伤的特点是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:十二、AI 度烧伤(总题数:4,分数:2.00)42.剧痛和感觉过敏,皮温增高的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:43.红斑性烧伤是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:44.感觉稍迟钝,皮温稍低,水泡较小的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:45.焦痂性烧伤是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解题思路 1浅度烧伤,由于丰富的神经末梢受刺激,局部有剧烈疼痛。2由于部分神经末梢被毁,感觉迟钝。3I 度烧伤局部略红肿,干燥,表现似红斑。4度烧伤皮肤凝固变薄,形成半透明的褐色焦痂。十三、A铜绿假单胞菌(总题数:4,分数:2.00)46.侵袭性感染的主要致病菌是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:47.烧伤真菌感染最常见的致病菌是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:48.烧伤感染最常见的革兰阳性球菌是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:49.烧伤感染最常见的革兰阳性条件致病菌是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:十四、A切削痂、网状自体植皮(总题数:1,分数:0.50)50.男性,40 岁,因汽油着火烧伤总面积 80%,三度烧伤 50%(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: