1、水肿的临床用药及答案解析(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：15，分数：15.00)1.氢氯噻嗪选择性分布在 A肾脏 B脑 C肝脏 D骨骼 E脂肪（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对布美他尼描述正确的是 A效价低于呋噻咪 B反复应用易产生蓄积中毒 C主要经胆汁排泄 D作用可被非甾体抗炎药减弱 E适用于磺胺过敏者（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.甘露醇利尿作用与下列何项无关 A增加循环血量 B间接抑制 Na+-K+-2Cl-转运系统 C增加肾髓质血流 D抑制碳酸酐酶 E降低髓质区渗透压（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关高效利尿剂，下列描述不
2、正确的是 A药物既干扰肾脏稀释功能，也干扰浓缩功能 B反复应用不易在体内蓄积 C药物耳毒性为一过敏反应，与用药剂量无关 D应避免与第一、二代头孢菌素合用 E华法林可增加此类药物毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列何项不属于噻嗪类药物特点 A本类药物效价强度可相差千倍，故应用时应选择有效剂量小者 B作用于髓袢升枝皮质部 C轻度抑制碳酸酐酶 D有抑制磷酸二酯酶作用 E体内不易被代谢（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.脱水剂作用的决定因素是 A肾小球滤过率 B肾小管吸收功能 C药物的渗透压作用 D机体对药物吸收的程度 E组织水肿程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.呋噻咪
3、利尿作用机制主要是 A特异性与 C1-竞争结合部位 B抑制碳酸酐酶 C抑制 Na+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E拮抗醛固酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.目前常用利尿剂分类依据是 A按药物作用部位 B按药物作用机制 C按药物利尿效应力 D按药物化学结构 E按药物增加排泄的离子类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.脱水剂不应有下述哪一项 A易经肾小球滤过 B口服不易吸收 C不易被肾小管再吸收 D在体内不易被代谢 E易由血管进入组织中发挥作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于螺内酯，哪项是错的 A化学结构与醛固酮相似 B为弱效利尿剂 C起效慢，维持时间久
4、D久用可致高血钾 E肾功不良者适用（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于利尿剂下述介绍正确的是 A近曲小管可吸收原尿中大部分钠，故作用于此部的利尿剂效应最强 B现有各种利尿药都是排钠利尿药 C利尿药就是指能增加尿量的药物 D利尿药都有程度不等的促钾排泄作用 E利尿药对电解质的排泄与药物作用部位有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.目前常用利尿剂作用方式主要是 A增加肾小球滤过率 B增加肾小球有效滤过压 C增加肾血流 D减少肾小管再吸收 E影响肾内血流分布（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.高效利尿剂的主要作用部位是 A近曲小管 B髓袢升支粗段 C髓袢升支皮质部 D远
5、曲小管 E集合管（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确 A为碳酸酐酶激动剂 B易致代谢性碱中毒 C为中效利尿剂 D可抑制房水生成 E为临床较常用利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是 A呋噻咪 B布美他尼 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A布美他尼(总题数：5，分数：2.50)16.留钾利尿药（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.听力降低的急性肾衰患者宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.最易发生耳毒性（分数：
6、0.50）A.B.C.D.E.19.非噻嗪类中效利尿剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.抗高血压常选用的利尿剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A螺内酯(总题数：5，分数：2.50)21.大剂量可引起胃肠出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.有性激素样副作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.能降低糖耐量（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.禁用于充血性心衰（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.可引起叶酸缺乏（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A乙酰唑胺(总题数：5，分数：2.50)26.多种原因所致脑水肿首选（分数：0.50）A.B.C.
7、D.E.27.直接抑制远曲小管，集合管 Na+-K+交换的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.肾上腺无功能者无效的利尿剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.部分作用可能与抑制磷酸二酯酶有关的药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.排 HCO3-最多的利尿剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：1，分数：1.00)31.下列哪些药物可引起低氯性碱血症（分数：1.00）A.噻嗪类B.高效利尿药C.螺内酯D.乙酰唑胺E.阿米洛利水肿的临床用药答案解析(总分：23.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：15，分数：15.00)1.氢氯噻嗪选
8、择性分布在 A肾脏 B脑 C肝脏 D骨骼 E脂肪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.对布美他尼描述正确的是 A效价低于呋噻咪 B反复应用易产生蓄积中毒 C主要经胆汁排泄 D作用可被非甾体抗炎药减弱 E适用于磺胺过敏者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.甘露醇利尿作用与下列何项无关 A增加循环血量 B间接抑制 Na+-K+-2Cl-转运系统 C增加肾髓质血流 D抑制碳酸酐酶 E降低髓质区渗透压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.有关高效利尿剂，下列描述不正确的是 A药物既干扰肾脏稀释功能，也干扰浓缩功能 B反复应用不易在体内蓄积 C药物耳毒性为一过敏反应
9、，与用药剂量无关 D应避免与第一、二代头孢菌素合用 E华法林可增加此类药物毒性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.下列何项不属于噻嗪类药物特点 A本类药物效价强度可相差千倍，故应用时应选择有效剂量小者 B作用于髓袢升枝皮质部 C轻度抑制碳酸酐酶 D有抑制磷酸二酯酶作用 E体内不易被代谢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.脱水剂作用的决定因素是 A肾小球滤过率 B肾小管吸收功能 C药物的渗透压作用 D机体对药物吸收的程度 E组织水肿程度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.呋噻咪利尿作用机制主要是 A特异性与 C1-竞争结合部位 B抑制碳酸酐酶 C抑制 N
10、a+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E拮抗醛固酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.目前常用利尿剂分类依据是 A按药物作用部位 B按药物作用机制 C按药物利尿效应力 D按药物化学结构 E按药物增加排泄的离子类型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.脱水剂不应有下述哪一项 A易经肾小球滤过 B口服不易吸收 C不易被肾小管再吸收 D在体内不易被代谢 E易由血管进入组织中发挥作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.关于螺内酯，哪项是错的 A化学结构与醛固酮相似 B为弱效利尿剂 C起效慢，维持时间久 D久用可致高血钾 E肾功不良者适用（分数：1.00）A
11、.B.C.D.E. 解析：11.关于利尿剂下述介绍正确的是 A近曲小管可吸收原尿中大部分钠，故作用于此部的利尿剂效应最强 B现有各种利尿药都是排钠利尿药 C利尿药就是指能增加尿量的药物 D利尿药都有程度不等的促钾排泄作用 E利尿药对电解质的排泄与药物作用部位有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.目前常用利尿剂作用方式主要是 A增加肾小球滤过率 B增加肾小球有效滤过压 C增加肾血流 D减少肾小管再吸收 E影响肾内血流分布（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.高效利尿剂的主要作用部位是 A近曲小管 B髓袢升支粗段 C髓袢升支皮质部 D远曲小管 E集合管（分数：1.0
12、0）A.B. C.D.E.解析：14.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确 A为碳酸酐酶激动剂 B易致代谢性碱中毒 C为中效利尿剂 D可抑制房水生成 E为临床较常用利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是 A呋噻咪 B布美他尼 C螺内酯 D氢氯噻嗪 E乙酰唑胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A布美他尼(总题数：5，分数：2.50)16.留钾利尿药（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：17.听力降低的急性肾衰患者宜选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：18.最易发生耳毒
13、性（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：19.非噻嗪类中效利尿剂（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.抗高血压常选用的利尿剂（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、A螺内酯(总题数：5，分数：2.50)21.大剂量可引起胃肠出血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.有性激素样副作用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：23.能降低糖耐量（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.禁用于充血性心衰（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：25.可引起叶酸缺乏（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、A乙酰唑胺(总题数：5，
14、分数：2.50)26.多种原因所致脑水肿首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.直接抑制远曲小管，集合管 Na+-K+交换的药物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.肾上腺无功能者无效的利尿剂（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：29.部分作用可能与抑制磷酸二酯酶有关的药物（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.排 HCO3-最多的利尿剂（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、X 型题(总题数：1，分数：1.00)31.下列哪些药物可引起低氯性碱血症（分数：1.00）A.噻嗪类 B.高效利尿药 C.螺内酯D.乙酰唑胺E.阿米洛利解析：
