1、损伤、烧伤病人的护理 1-1 及答案解析(总分:49.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:28,分数:28.00)1.容易引起急性肾衰的损伤是 A严重挤压伤 B广泛擦伤 C严重撕裂伤 D多处刺伤 E冻伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.烧伤病人出现血红蛋白尿,要求病人尿量达 A30ml/h B40ml/h C20ml/h D 50ml/h E20ml/h(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.烧伤早期发生休克的最主要原因是 A败血症 B大量血浆从血管内渗出 C疼痛和恐惧 D大量红细胞溶解破坏 E使用广谱抗生素后发生真菌感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.伤口
2、边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为 A刺伤 B切割伤 C擦伤 D撕脱伤 E裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.深度烧伤的临床特点是 A创面红肿 B有水疱,剧痛 C感觉过敏,疱底水肿,鲜红 D感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛 E创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.毒蛇咬伤现场急救首先是 A高锰酸钾冲洗伤口 B伤口上方捆扎 C普鲁卡因局部封闭 D扩大伤口使毒液外流 E服用蛇药(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.烧伤急救时,需立即行气管切开的是 A烧伤伴有昏迷 B头面部烧伤 C大面积烧伤伴有呼吸困难 D严重休克 E心跳骤停(分数:1.
3、00)A.B.C.D.E.8.烧伤后第二个 24h 补胶体、晶体总量为 A第一个 24h 总量的 1/2 B第一个 24h 总量的 1/4 C第一个 24h 的同量 D第一个 24h 总量的 2 倍 E根据实际情况再定(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.感染伤口的处理原则为 A切除坏死组织植皮 B控制感染,加强换药 C立即清创缝合 D彻底清创,延期缝合 E局部制动、理疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.度烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在 A成人大于 10%,小儿大于 5% B成人大于 15%,小儿大于 10% C成人大于 12%,小儿大于 8% D成人大于 8%,小儿大于 6%
4、 E成人大于 5%,小儿大于 3%(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.热烧伤的病理改变主要取决子 A热源类型及受热时间 B热源温度及受伤部位 C受热时间及受伤面积 D热源温度及受热时间 E热源温度及受伤面积(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.烧伤休克期造成休克的主要原因是 A大量红细胞丧失 B大量水分蒸发 C大量体液从血管渗出 D疼痛 E败血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.关于清创术哪项有错 A一般在伤后 6h8h 内进行 B清除污物,切除失活组织,彻底止血 C对伤后 12h 内伤口,经彻底清创,可一期缝合 D对颜面部伤口,超过 24h,不考虑清创缝合 E对污染重
5、的伤口,清创后可延期缝合(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.烧伤后 48h 内发生休克,治疗的主要措施是 A镇静止痛 B应用抗休克药物 C应用抗生素 D及时清创包扎 E液体疗法(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.面部皮肤裂伤的清创应 A修剪伤口不整齐的边缘组织 B不予缝合,以免增加损伤 C保留伤口边缘组织,尽量缝合 D需放置引流条,每天换药 E扩大伤口,彻底清创(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是 A尿量及比重 B意识 C血压 D末梢循环情况 E中心静脉压(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.烧伤暴露疗法护理中
6、除哪一项外都是正确的 A适合于头、颈、会阴烧伤 B保持稳定室温 C室内有消毒隔离设施 D采用翻身床定时翻身 E用无菌等渗盐水覆盖(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.烧伤修复期的治疗重点是 A防治休克 B防治感染 C防治并发症 D促进创面早愈 E促使抵抗力恢复(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.伤后 12h24h 的污染伤口应 A清创后一期缝合 B清创后湿敷 C清创后暴露 D清创后一期缝合加橡皮片引流 E按感染伤口处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.在车祸现场,应先抢救的伤员是 A颈椎损伤 B开放性气胸 C股骨颈骨折 D肠穿孔 E肩关节脱落(分数:1.00)A.B.C
7、.D.E.21.止血带止血应每隔 1h 放松 A1min2min B3min4min C5min6min D 7min8min E10min(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.损伤后最常见的并发症是 A感染 B休克 C急性肾衰竭 D应激性溃疡 E压疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.腹部挫伤可能并发严重损伤是 A腹壁血肿 B腹肌纤维断裂 C腹部内脏损伤 D皮下组织出血 E急性尿潴留(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.头颈部及会阴部烧伤病人的创面适于用 A包扎疗法 B暴露疗法 C药物湿敷 D半暴露疗法 E翻身床(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.烧伤深度的估计,
8、最常采用 A二度法 B三度法 C三度四分法 D四度法 E六度法(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.烧伤创面出现焦痂下积脓,下列哪项处理方法为最佳 A清除焦痂,充分引流 B加用抗生素,取暴露疗法 C中药湿敷治疗 D中药外用,蚕食脱痂 E控制感染下切除焦痂植皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.冻僵病人浸泡复温时水温宜用 A2530 B3035 C3540 D 3842 E4550(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的 A头颈面各分为 3% B双上肢为 18% C躯干为 27% D双下肢为 44% E会阴为 1%(分数:1.00)A.
9、B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:5,分数:5.00)29.深烧伤创面愈合,主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮 A表皮 B真皮网状层 C真皮胶原纤维 D残存的皮肤附件上皮 E真皮原纤维(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男性,36 岁,农民,因房屋倒塌压在上半身 30min,呼吸困难,体格检查见神志清,血压 18/14kPa,脉搏 100 次/ 分,呼吸 30 次/ 分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是 A早期创伤性休克 B创伤性窒息 C挤压综合征 D皮肤损伤 E眼外伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男性,28 岁,建
10、筑工人,半小时前躯干被水泥预制板压伤。主诉胸痛、胸闷、气急,烦躁不安,此时护理体检特别应注意的是 A胸部呼吸运动是否对称 B胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音 C胸腹部开放性损伤 D腹式呼吸消失 E血压、脉搏、呼吸数据变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.男性,10 岁,小学生,面部烫伤浅2d,肿胀明显,入院后最主要应观察 A神志 B呼吸 C脉搏 D尿量 E饮食状况(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男性,30 岁,电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起面、颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为 A4%深 B4%浅 C6%深 D
11、6%浅 E4%(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:1,分数:2.00)患儿,5 岁,体重 25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄。疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。(分数:2.00)(1).该患儿的烧伤面积为(分数: 0.50)A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%(2).烧伤深度为(分数:0.50)A.度B.浅度C.深 度D.度E.度(3).对于该患儿,不正确的急救措施是(分数: 0.50)A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院(4).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶
12、体和胶体液总量为(分数:0.50)A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml四、B 型题( 总题数: 1,分数: 2.00) A由尖锐而细长的物品穿入组织所造成的损伤 B钝器打击造成的软组织裂开,伤口形态不规则 C由旋转外力或碾压、牵拉等造成大块皮肤及深部组织撕脱 D由爆炸产生的高压和变速的冲击波所致 E钝器打击造成的皮下组织损伤(分数:2.00)(1).冲击伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.刺伤A.B.C.D.E.(3).撕脱伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.裂伤A.B.C.D.E.五、X 型题( 总题数:12,分数:12.00)34.烧伤的
13、现场急救措施,包括(分数:1.00)A.消除致伤原因B.创面可涂药物保护C.预防休克D.保护呼吸道通畅E.掌握转送时机35.属于开放性损伤的种类为(分数:1.00)A.擦伤B.刺伤C.冲击伤D.贯通伤E.裂伤36.严重挤压伤可引起(分数:1.00)A.剧烈疼痛B.骨筋膜综合征C.休克D.急性肾衰竭E.脂肪栓塞37.毒蛇咬伤的急救原则是(分数:1.00)A.阻止蛇毒吸收B.排出蛇毒C.蛇药解毒D.血清疗法E.伤口湿敷38.烧伤的急救原则是(分数:1.00)A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风抗毒素39.热力作用于皮肤或黏膜后,局部组织细胞的损害
14、主要归因于(分数:1.00)A.直接由热力引起细胞死亡B.热力使细胞代谢障碍导致坏死C.热力使蛋白质变性,酶失活引起变质坏死D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧,引起变性坏死E.热力使细胞活性丧失所致40.影响伤口愈合的全身性因素有(分数:1.00)A.营养不良B.伤口感染C.慢性消耗性疾病D.药物E.供氧不足41.损伤后预防休克的早期措施是A注射止痛药B扩容C 应用抗生素D纠正酸中毒E应用血管收缩药(分数:1.00)42.冻伤急救和复温护理中,哪项正确(分数:1.00)A.迅速使病人脱离低温环境和冰冻物体B.应用温水(3842) 浸泡患部C.浸泡时可轻轻按摩未损伤部位D.一般在 30min60min 内可复温E.复温后密切观察病情变化43.烧伤后最易发生休克的时间为(分数:1.00)A.烧伤早期B.脱痂期C.伤后渗出高峰期D.渗出回吸期E.修复早期44.对冻伤病人的治疗应包括(分数:1.00)A.快速复温,温水浸泡B.处理局部冻伤C.施行心、肺、脑复苏D.火炉烘烤E.防治感染45.烧伤现场急救应是(分数:1.00)A.迅速脱离热源B.手扑灭火,大声呼救C.用湿被覆盖灭火D.倒地慢滚灭火E.水浇淋灭火损伤、烧伤病人的护理 1-1 答案解析