1、手部感染及答案解析(总分：14.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：6，分数：6.00)1.手部急性化脓性感染的主要致病菌是_（分数：1.00）A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌E.破伤风杆菌2.拇指腱鞘炎扩散时首先引起_（分数：1.00）A.鱼际间隙感染B.桡侧滑囊炎C.指侧滑囊炎D.掌中间隙感染 E. 示指脓性指头炎E.鱼口形切口3.食指屈肌腱炎扩散时首先引起_（分数：1.00）A.鱼际间隙感染B.桡侧滑液囊炎C.尺侧滑液囊炎D.掌中间隙感染E.食指脓性指头炎4.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开减压的是_（分数：1.00）A.转移性脓肿B
2、.脓性指头炎C.面部危险三角区疖D.会阴部急性蜂窝织炎E.颈部痈5.脓性指头炎，若不及时治疗易发生_（分数：1.00）A.全身感染B.肌腱缺血坏死C.指骨坏死D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染6.脓性指头炎切开引流最佳切口是_（分数：1.00）A.掌面横切口B.掌面纵切口C.侧面横切口D.侧面纵切口E.背面斜切口二、A2 题型(总题数：2，分数：2.00)7.某女，41 岁，5 天前不慎刺伤右手中指，当时出血，3 天后，患指出现肿胀，呈波动样痛，手下垂疼痛加剧，特别夜间不能入睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为_（分数：1.00）A.甲沟炎B.急性化脓性腱鞘炎C.脓性指头炎D.甲下脓肿E.中指腱
3、鞘炎8.陈女士，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，为预防局麻药毒性反应，哪项护理是错误的_（分数：1.00）A.局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加少量肾上腺素E.防止局麻药注入血管三、A3 题型(总题数：1，分数：6.00)男性病人，40 岁。4 天前不慎刺伤左中指末节指腹，当时有少量出血。昨日见局部肿胀明显，皮肤苍白，有搏动性跳痛，特别夜间疼痛难忍，全身不适。（分数：6.00）(1).该病人目前的情况是_（分数：1.00）A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎(2).该病人如果不及时治疗，易发生_（
4、分数：1.00）A.末节指骨坏死B.掌中间隙感染C.慢性甲沟炎D.挠侧化脓性滑囊炎E.鱼际间隙感染(3).导致患肢出现搏动性跳痛的原因是_（分数：1.00）A.感染导致局部张力较高，压迫静脉所致B.感染导致局部张力较高，压迫动脉所致C.感染导致局部张力较高，堵塞淋巴回流所致D.感染导致局部张力较高，压迫指神经所致E.感染导致局部张力较高，压迫骨膜所致(4).该患者治疗切开引流的时机是_（分数：1.00）A.局部出现破动感时B.局部穿刺有脓时C.疼痛剧烈，局部张力较大时D.全身不适，发热时E.出现转移性脓肿时(5).经过 2周治疗，局部伤口未愈，不断流脓，此时可能并发_（分数：1.00）A.末节
5、指骨骨髓炎B.化脓性腱鞘炎C.掌中间隙感染D.鱼际间隙感染E.手部蜂窝组织炎(6).处理措施是_（分数：1.00）A.切开引流、换药B.使用有效抗生素C.局部理疗D.末节指骨切除E.局部病灶刮除手部感染答案解析(总分：14.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：6，分数：6.00)1.手部急性化脓性感染的主要致病菌是_（分数：1.00）A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌D.厌氧菌E.破伤风杆菌解析：2.拇指腱鞘炎扩散时首先引起_（分数：1.00）A.鱼际间隙感染B.桡侧滑囊炎 C.指侧滑囊炎D.掌中间隙感染 E. 示指脓性指头炎E.鱼口形切口解析：3.食指屈肌腱炎扩
6、散时首先引起_（分数：1.00）A.鱼际间隙感染 B.桡侧滑液囊炎C.尺侧滑液囊炎D.掌中间隙感染E.食指脓性指头炎解析：4.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开减压的是_（分数：1.00）A.转移性脓肿B.脓性指头炎 C.面部危险三角区疖D.会阴部急性蜂窝织炎E.颈部痈解析：5.脓性指头炎，若不及时治疗易发生_（分数：1.00）A.全身感染B.肌腱缺血坏死C.指骨坏死 D.掌中间隙感染E.鱼际间隙感染解析：6.脓性指头炎切开引流最佳切口是_（分数：1.00）A.掌面横切口B.掌面纵切口C.侧面横切口D.侧面纵切口 E.背面斜切口解析：二、A2 题型(总题数：2，分数：2.00)7.
7、某女，41 岁，5 天前不慎刺伤右手中指，当时出血，3 天后，患指出现肿胀，呈波动样痛，手下垂疼痛加剧，特别夜间不能入睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为_（分数：1.00）A.甲沟炎B.急性化脓性腱鞘炎C.脓性指头炎 D.甲下脓肿E.中指腱鞘炎解析：8.陈女士，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，为预防局麻药毒性反应，哪项护理是错误的_（分数：1.00）A.局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加少量肾上腺素 E.防止局麻药注入血管解析：三、A3 题型(总题数：1，分数：6.00)男性病人，40 岁。4 天前不慎刺伤左中指末节指腹，当时有少
8、量出血。昨日见局部肿胀明显，皮肤苍白，有搏动性跳痛，特别夜间疼痛难忍，全身不适。（分数：6.00）(1).该病人目前的情况是_（分数：1.00）A.甲沟炎B.甲下脓肿C.脓性指头炎 D.急性化脓性腱鞘炎E.化脓性滑囊炎解析：(2).该病人如果不及时治疗，易发生_（分数：1.00）A.末节指骨坏死 B.掌中间隙感染C.慢性甲沟炎D.挠侧化脓性滑囊炎E.鱼际间隙感染解析：(3).导致患肢出现搏动性跳痛的原因是_（分数：1.00）A.感染导致局部张力较高，压迫静脉所致B.感染导致局部张力较高，压迫动脉所致 C.感染导致局部张力较高，堵塞淋巴回流所致D.感染导致局部张力较高，压迫指神经所致E.感染导致局部张力较高，压迫骨膜所致解析：(4).该患者治疗切开引流的时机是_（分数：1.00）A.局部出现破动感时B.局部穿刺有脓时C.疼痛剧烈，局部张力较大时 D.全身不适，发热时E.出现转移性脓肿时解析：(5).经过 2周治疗，局部伤口未愈，不断流脓，此时可能并发_（分数：1.00）A.末节指骨骨髓炎 B.化脓性腱鞘炎C.掌中间隙感染D.鱼际间隙感染E.手部蜂窝组织炎解析：(6).处理措施是_（分数：1.00）A.切开引流、换药 B.使用有效抗生素C.局部理疗D.末节指骨切除E.局部病灶刮除解析：
