1、四川大学 2002-2003 学年第二学期口腔颌面外科期末考试试题及答案解析(总分：97.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释（5 分题）(总题数：3，分数：15.00)1.Bell palsy（分数：5.00）_2.Pedicle flap transfer（分数：5.00）_3.Sialolithiasis（分数：5.00）_二、填空（1 分空）(总题数：9，分数：27.00)4.口腔颌面部手术全身复合麻醉的方法有 、 。（分数：3.00）填空项 1:_5.Trigeminal neuralgia 导致的疼痛为 疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在 。（分数：3.00）填空项 1
2、:_6.唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使 的正常发育和融合。单侧上唇裂是由于 与 未能融合。单侧腭裂是由于 未能与 融合。（分数：3.00）填空项 1:_7.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为 。腭裂整复术最适合的年龄为 。 （分数：3.00）填空项 1:_8.X 线头影测量中，SNA 是指 平面与 至 连线之间的夹角。SNB 称为 角。ANB 代表 与 . / 的相对位置关系。（分数：3.00）填空项 1:_9.恶性肿瘤的临床病理表现类型有： 、 和 。（分数：3.00）填空项 1:_10.血管瘤分类有： 、 和 。（分数：3.00）填空项 1:_11.游离皮瓣根据
3、血供解剖的不同，可分为： 、 、 和 。 （分数：3.00）填空项 1:_12.唾液腺肿瘤中最常见的是 。最常发生涎石症的大唾液腺是 。最常发生潴留性囊肿的是 。（分数：3.00）填空项 1:_三、选择题（2 分题）(总题数：5，分数：10.00)13.下面说法正确的是（ ）。 （分数：2.00）A.全麻术后为避免吞咽、咳嗽反应造成插管对喉头、气管的损伤，应在病员出现吞咽咳嗽反应前拔管。B.为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。C.全麻术后不宜使用大剂量皮质激素，以免发生严重并发症。D.全麻术中使用肌松剂可能导致术后的呼吸抑制，术后必要时可用利尿剂以助排泄。14.我国发病
4、率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是（ ）。 （分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.唇癌D.肉瘤15.面神经周围瘫的特点有（ ）。 （分数：2.00）A.无味觉障碍。B.不能闭眼。C.无唾液分泌障碍。D.不能提睑。16.上颌前突、下颌后缩畸形的头影测量特点是（）（分数：2.00）A.SNA 增大，SNB 增大，ANB 增大。B.SNA 增大，SNB 减小，ANB 增大。C.SNA 减小，SNB 减小，ANB 增大。D.SNA 减小，SNB 增大，ANB 减小。17.列关于 Sj?gren syndrome 的论述中错误的是（ ）。 （分数：2.00）A.为一种自身免疫性疾病。B.主要症状有眼
5、干、口干、唾液腺和泪腺肿大。C.均伴有类风湿关节炎。D.部分患者伴有系统性红斑狼疮。问答18.请简述唇裂的分类。（5 分）（分数：5.00）_19.皮片的分类和特点。（10 分）（分数：10.00）_20.请简述上颌窦癌的临床特点。（10 分）（分数：10.00）_21.请简述下颌骨中央性癌和中央性骨髓炎的鉴别要点。（10 分）（分数：10.00）_22.急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎有何异同点？（10 分）（分数：10.00）_四川大学 2002-2003 学年第二学期口腔颌面外科期末考试试题答案解析(总分：97.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释（5 分题）(总题数：3，分数：15.
6、00)1.Bell palsy（分数：5.00）_正确答案：(贝尔氏面瘫（1 分）指临床上不能确定病因（1 分），不伴有其他体征或症状（1 分）的单纯型（1 分）周围面神经麻痹（1 分）。)解析：2.Pedicle flap transfer（分数：5.00）_正确答案：(Pedicle flap transfer 带蒂皮瓣转移/移植（1 分）指有与机体皮肤相连的蒂（1 分）的由皮肤的全厚层及皮下组织所构成（1 分）的皮肤移植，可分为随意皮瓣（1 分）和轴型皮瓣（1 分）)解析：3.Sialolithiasis（分数：5.00）_正确答案：(Sialolithiasis 涎石症/病（1 分）是
7、在腺体或导管内（1 分）发生钙化团块（1 分）而引起的一系列病变。多见于下颌下腺及导管（1 分），常使涎液排除受阻而继发感染（1 分）。)解析：二、填空（1 分空）(总题数：9，分数：27.00)4.口腔颌面部手术全身复合麻醉的方法有 、 。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：静-吸复合麻醉 、 全凭静脉的复合麻醉）解析：5.Trigeminal neuralgia 导致的疼痛为 疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在 。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：阵发性、电击样 白天）解析：6.唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使 的正常发育和融合。单
8、侧上唇裂是由于 与 未能融合。单侧腭裂是由于 未能与 融合。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：胚突 一侧上颌突 球状突 侧腭突 中腭突）解析：7.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为 。腭裂整复术最适合的年龄为 。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：36 月 23 岁）解析：8.X 线头影测量中，SNA 是指 平面与 至 连线之间的夹角。SNB 称为 角。ANB 代表 与 . / 的相对位置关系。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：前颅底 平面与 鼻根点 至 上齿槽座点 颅底-下齿槽座 上颌基骨 与 下颌基骨 /的相对位置关系。）解析：9.恶性肿瘤的临床病理表现类
9、型有： 、 和 。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：外生型 、 浸润型 和 溃疡型）解析：10.血管瘤分类有： 、 和 。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：毛细血管性血管瘤 、 海绵状血管瘤 和 蔓状血管瘤）解析：11.游离皮瓣根据血供解剖的不同，可分为： 、 、 和 。 （分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：肌间隔血管皮瓣 、 直接皮肤血管、动脉干网状和 肌皮。）解析：12.唾液腺肿瘤中最常见的是 。最常发生涎石症的大唾液腺是 。最常发生潴留性囊肿的是 。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：颌下腺（及导管） 舌下腺）解析：三、选择题（2 分题）(总题
10、数：5，分数：10.00)13.下面说法正确的是（ ）。 （分数：2.00）A.全麻术后为避免吞咽、咳嗽反应造成插管对喉头、气管的损伤，应在病员出现吞咽咳嗽反应前拔管。B.为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。 C.全麻术后不宜使用大剂量皮质激素，以免发生严重并发症。D.全麻术中使用肌松剂可能导致术后的呼吸抑制，术后必要时可用利尿剂以助排泄。解析：14.我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是（ ）。 （分数：2.00）A.鳞状细胞癌 B.腺上皮癌C.唇癌D.肉瘤解析：15.面神经周围瘫的特点有（ ）。 （分数：2.00）A.无味觉障碍。B.不能闭眼。 C.无唾液分泌障碍。D
11、.不能提睑。解析：16.上颌前突、下颌后缩畸形的头影测量特点是（）（分数：2.00）A.SNA 增大，SNB 增大，ANB 增大。B.SNA 增大，SNB 减小，ANB 增大。 C.SNA 减小，SNB 减小，ANB 增大。D.SNA 减小，SNB 增大，ANB 减小。解析：17.列关于 Sj?gren syndrome 的论述中错误的是（ ）。 （分数：2.00）A.为一种自身免疫性疾病。B.主要症状有眼干、口干、唾液腺和泪腺肿大。C.均伴有类风湿关节炎。 D.部分患者伴有系统性红斑狼疮。解析：问答18.请简述唇裂的分类。（5 分）（分数：5.00）_正确答案：(单侧唇裂（完全裂、不完全裂）
12、（1 分） 双侧唇裂（完全裂、不完全裂）（1 分） 按缺损程度分：I 度：缺损限于红唇（1 分） II 度：缺损累及白唇，未及鼻底（1 分） III 度：裂隙裂至鼻底（1分）)解析：19.皮片的分类和特点。（10 分）（分数：10.00）_正确答案：(刃厚皮片（0.5 分） 包含表皮及一小部分的真皮乳头层，其厚度在成人约为 0.200.25mm左右（0.5 分）。抗感染和存活能力最强，新鲜或肉芽创面上均易生长。皮片薄而脆，成活后挛缩大，呈现皱折，色泽深暗，经不住负重和摩擦。在肌腱、肌肉及关节部位生长后会影响活动。常用于感染的肉芽和骨创面。取皮区可通过上皮爬行愈合。（2 分） 2中厚皮片（0.5
13、 分） 包含表皮及较多的真皮层组织，厚度为皮肤的 1/33/4（0.5 分），薄中厚皮片（0.5 分）的厚度在成人约为 0.3750.5mm，厚中厚皮片（0.5 分）约为 0.6250.75mm。成活后质地较柔软，耐摩性较好，色泽变化较轻，挛缩较少，抗感染的能力稍弱。厚中厚的供皮区常常产生增生性瘢痕。凡切除身体表面的任何病变组织，瘢痕挛缩区，皮肤撕脱伤后遗的创面，或骨创面，均可立即行中厚皮片移植术。（2 分） 3全厚皮片（0.5 分） 其组成包含表皮及真皮的全层。一般约为 1.1mm（0.5 分）。这类皮片移植成活后与正常皮肤接近，有润泽，颜色改变少，柔软，有松动性，能经受一定的摩擦及负担压迫
14、，后期挛缩也较少。但抗感染力较差，对受皮区创面要求较高。供皮部位不能自行愈合，必须缝合，或用较薄皮片修复，所以取皮面积受限制。一般用于面积较小的新鲜创面的小面积植皮。2 分 )解析：20.请简述上颌窦癌的临床特点。（10 分）（分数：10.00）_正确答案：(上颌窦癌因其位于上颌窦内，早期无症状，肿瘤发展到一定程度时，才有较明显的症状而被发现（1.5 分）。根据肿瘤的发生部位，临床上可出现不同的症状： 1）鼻部症状 癌肿破坏上颌窦的内壁可产生鼻出血、鼻塞、患侧嗅觉减退等鼻部症状。（1.5 分） 2）口腔症状 当癌肿向上颌窦下壁发展时，可出现牙齿松动、疼痛、颊沟肿胀，牙龈肿块等症状。（1.5 分
15、） 3）眼部症状 癌肿破坏上颌窦上壁进入眼眶时，可出现眼球突出、移位、结合膜充血、复视、溢泪现象。（1.5 分） 4）面颊部症状 癌肿侵犯到上颌窦前壁，破坏骨质后，可使患侧面颊部突起，颊沟消失，甚至皮肤破溃、肿瘤外露，形成皮肤癌瘘。（1.5 分） 5）其它症状 肿瘤侵及上颌窦后壁时可累及翼腭窝的翼板和翼肌，导致张口受限。晚期的上颌窦癌可扩散到筛窦、蝶窦、颧骨及颅底，甚至颅内，可引起剧烈的头痛。（1.5 分） 上颌窦癌的颈淋巴结转移较晚，一般转移至同侧的颌下及颈深上淋巴结，远处转移少见。（1 分） )解析：21.请简述下颌骨中央性癌和中央性骨髓炎的鉴别要点。（10 分）（分数：10.00）_正确答案：( )解析：22.急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎有何异同点？（10 分）（分数：10.00）_正确答案：( )解析：
