1、全科医学主治医师相关专业知识(妇科疾病)模拟试卷 6 及答案解析(总分:88.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:20,分数:40.00)1.病人 25 岁,停经 56 天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是(分数:2.00)A.诊断性刮宫B.腹部 X 线平片C.B 超D.HCG 测定E.超声多普勒2.女性,30 岁,婚后 2 年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕 2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(一)。该病人治疗选择(分
2、数:2.00)A.随访观察B.甲基睾丸素治疗C.子宫切除术D.炔诺酮治疗E.以上都不是3.28 岁女性,已婚,停经 2 个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体:贫血貌,脉率 120 次分,细弱,血压 10666kPa(8050mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约 50 天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为(分数:2.00)A.边纠正休克边刮宫B.纠正休克后再行刮宫C.输血,静脉内滴入缩宫素D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫4.初产妇,孕 37 周,合并中度妊高征,突感腹部剧痛,阴道少量流血,血压 117kPa(8353mmHg),头晕,贫血貌。子宫硬,有压痛,先露头
3、,胎心听不清,宫口未开。应作如何处理最为妥当(分数:2.00)A.输血,补液,家属谈话B.人工破膜引产C.B 型超声检查D.立即剖宫产E.胎儿监护仪监测有无胎心5.24 岁孕妇,现妊娠 40 周,LOA,自述近 3 天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是(分数:2.00)A.OCT 试验B.胎心多普勒检查C.NST 试验D.B 超检查胎盘成熟度E.12 小时胎动自我计数6.33 岁妇女,因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适(分数:2.00)A.保留生育功能手术B.假绝经疗法C.高效
4、孕激素周期疗法D.保留卵巢功能手术E.假孕疗法7.28 岁妇女,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫正常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断(分数:2.00)A.盆腔结核B.慢性盆腔炎C.盆腔腹膜炎D.卵巢癌E.子宫内膜异位症8.30 岁初孕妇,患二尖瓣关闭不全,现妊娠 28 周,LOA。心功能级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项(分数:2.00)A.孕 3537 周B.孕 2931 周C.孕 3234 周D.孕 2728 周E.孕 3840 周9.妊高征患者下列各项辅助检查
5、中,哪一项能提示病情的轻重程度(分数:2.00)A.尿中白细胞数B.血中钙离子浓度降低C.24 小时尿蛋白定量D.末梢血白细胞升高E.血浆白蛋白10.对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断(分数:2.00)A.末梢血白细胞升高B.附件区可触及有触痛的包块C.尿 HCG 阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血D.腹部触诊有明显的肌紧张E.血红蛋白降低11.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是(分数:2.00)A.踝部凹陷性水肿B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.心界扩大D.肺底部持续性湿啰音E.休息时心率110 次分12.重度妊娠高血压综合征的病人,首选的治疗方法是(分数:2.00)A.利尿药B.降压药C.
6、扩容药D.镇静药E.解痉药13.产程中,以下列何项判断胎头的高低(分数:2.00)A.耻骨联合上与胎头的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系14.26 岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天,出现寒战,高热,体温达 39,下腹部疼痛,恶露淡血性混浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性盆腔腹膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性子宫内膜炎E.弥漫性腹膜炎15.初产妇,24 岁,妊娠 38 周临产,产程进展顺利,官口开全 1 小时,左枕前位,羊
7、水度污染,间隔5 分钟听 2 次胎心,胎心率听诊 8090 次分。此时应采取恰当处置是(分数:2.00)A.立即静滴葡萄糖液B.产钳结束分娩C.立即行剖宫产术D.立即静滴缩宫素E.等待自然分娩16.初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重 420,总产程 21 小时。产后 2 小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是(分数:2.00)A.胎盘残留B.产后宫缩乏力C.宫颈裂伤D.产妇疲劳E.膀胱充盈17.24 岁患者,停经 2 个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛。临床诊断为(分数:2.00)A.不全流产B.先兆流产C.异位妊
8、娠D.难免流产E.过期流产18.39 周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好。应考虑为(分数:2.00)A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.宫缩乏力E.完全性植入胎盘19.28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血 7 天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是(分数:2.00)A.功能失调性子宫出血B.异位妊娠C.先兆流产D.炎性子宫出血E.葡萄胎20.初产妇,40 孕周临产,子宫颈口已开全 3 小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率 160 次分,不规则。首选措施是(分数:2.00)A
9、.产钳助产B.胎头吸引助产C.静滴缩宫素D.剖宫产E.肌注阿托品二、A3/A4 型题(总题数:5,分数:28.00)20 岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约 10cm 直径大。(分数:4.00)(1).为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断(分数:2.00)A.盆腔 B 超检查B.盆腔 CT 检查C.盆腔 MRI 检查D.盆腔空气造影E.腹腔镜检查(2).为判断肿瘤的良恶性,除下述哪项检查外均有意义(分数:2.00)A.测血清 CAB.测血清 AFPC.测血清 PRLD.测血清 -HCGE.测血清 LDH3l 岁妇女,已婚 6 年,5 年前行人流一次,月经规律,现停
10、经 3 个月,停经 40 余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿 HCG(+),用维生素 E 及黄体酮一周血止,近 2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。(分数:6.00)(1).下述除哪项检查外对诊断均有意义(分数:2.00)A.血绒毛膜促性腺激素测定B.血胎盘泌乳素测定C.尿雌三醇测定D.血雌二醇测定E.B 型超声显像(2).本例最可能的诊断是(分数:2.00)A.早孕先兆流产B.不可避免流产C.过期流产D.不全流产E.正常妊娠(3).本例最易发生的并发症是(分数:2.00)A.继发感染B.腹腔内失血C.凝血机制障碍D.习惯
11、性流产E.继发不孕住院农村患者,36 岁,婚后 8 年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以“盆腔包块”收入院,血红蛋白 50gL。(分数:6.00)(1).为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是(分数:2.00)A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B 型超声检查D.CT 检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查(2).子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是(分数:2.00)A.止血B.止血,纠正贫血C.立即手术D.止血,纠正贫血后手术
12、E.激素治疗(3).对该患者最佳手术方式是(分数:2.00)A.子宫肌瘤摘除术B.子宫次全切除术C.子宫全切加双侧附件切除术D.子宫次全切加双附件切除术E.经阴道子宫肌瘤切除术65 岁妇女,绝经 15 年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结()。(分数:6.00)(1).宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是(分数:2.00)A.宫颈鳞癌期B.宫颈鳞癌A 期C.宫颈鳞癌B 期D.宫颈鳞癌A 期E.宫颈鳞癌B(2).患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的(分数:2.00)A.减少
13、阴道流血B.为下步手术做准备C.姑息治疗D.根治治疗E.减少阴道分泌(3).患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成(分数:2.00)A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展D.老年性骨质疏松症E.并发肾脏疾病35 岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。(分数:6.00)(1).在询问病史最应注意的是(分数:2.00)A.分泌物的性状B.有无行房后出血C.是否有不洁性生活史D.月经有无改变E.是否哺乳期(2).妇检发现宫颈失去常态,易出血,此时最应做哪项检查(分数:2.00)A.刮片找瘤细胞B.宫颈多点活检C.阴道镜检查D.碘试验E.
14、刮取颈管(3).若病理证实为宫颈鳞癌,如何进行临床分期(分数:2.00)A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B 超检查E.阴式 B 超三、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A急性子宫内膜炎 B盆腔内栓塞性静脉炎 C急性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E盆腔脓肿(分数:6.00)(1).第一胎,足月住院分娩,产后第 3 天,体温 38左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).产妇,5 天前由农村接生员接产,产后第 5 天出现高热达 40,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(
15、3).产妇在家自娩一男婴,产后 3 周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗后 T 38一 39,妇科检查子宫约 3 月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及 8cm7cm7cm 囊性包块,触痛明显,应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A血中绒毛膜促性腺激素测定 B尿中孕二醇测定 C血中胎盘生乳素测定 D血清中雌二醇测定 E血清中 AFP 测定下述病例应选哪项检查(分数:6.00)(1).一早孕妇女,既往流产 2 次,现又有点滴阴道流血,除上述哪项外均有助于判断能否再次流产(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).一 36 孕周妇女,既往有死胎史,现又觉胎动减弱,为判断预后首选哪项
16、检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).一妇女 28 岁反复早期流产 3 次,做哪项检查有助于查明流产原因(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、案例分析题(总题数:1,分数:8.00)患者女性,23 岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经 34 天,阴道出血淋漓 7 天,下腹痛 3 小时就诊。(分数:8.00)(1).为确诊,首先应做的检查是(分数:2.00)A.B 超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血 HCGE.拍腹平片(2).应与下列哪些疾病鉴别(分数:2.00)A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.先兆流产(3).最可能的诊断是(分数:2.0
17、0)A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血(4).下一步应做的处理是(分数:2.00)A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术,将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物全科医学主治医师相关专业知识(妇科疾病)模拟试卷 6 答案解析(总分:88.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:20,分数:40.00)1.病人 25 岁,停经 56 天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕 4 个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是(分数:2.00)A.诊断性刮宫B.腹部 X 线平片C.B 超 D.H
18、CG 测定E.超声多普勒解析:2.女性,30 岁,婚后 2 年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕 2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(一)。该病人治疗选择(分数:2.00)A.随访观察B.甲基睾丸素治疗C.子宫切除术D.炔诺酮治疗E.以上都不是 解析:3.28 岁女性,已婚,停经 2 个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体:贫血貌,脉率 120 次分,细弱,血压 10666kPa(8050mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约 50 天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为(分数:2.00)A.边纠正休克边刮宫 B.纠正休
19、克后再行刮宫C.输血,静脉内滴入缩宫素D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫解析:4.初产妇,孕 37 周,合并中度妊高征,突感腹部剧痛,阴道少量流血,血压 117kPa(8353mmHg),头晕,贫血貌。子宫硬,有压痛,先露头,胎心听不清,宫口未开。应作如何处理最为妥当(分数:2.00)A.输血,补液,家属谈话B.人工破膜引产C.B 型超声检查D.立即剖宫产 E.胎儿监护仪监测有无胎心解析:5.24 岁孕妇,现妊娠 40 周,LOA,自述近 3 天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是(分数:2.00)A.OCT 试验B.胎心多普勒检查C.NST
20、 试验 D.B 超检查胎盘成熟度E.12 小时胎动自我计数解析:6.33 岁妇女,因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适(分数:2.00)A.保留生育功能手术B.假绝经疗法 C.高效孕激素周期疗法D.保留卵巢功能手术E.假孕疗法解析:7.28 岁妇女,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫正常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷。应首先考虑何种诊断(分数:2.00)A.盆腔结核B.慢性盆腔炎C.盆腔腹膜炎D.卵巢癌E.子宫内膜异位症 解析:8.30 岁初孕妇,患
21、二尖瓣关闭不全,现妊娠 28 周,LOA。心功能级,来围生期门诊检查,咨询对于心脏负担最重的时期,应为下述哪项(分数:2.00)A.孕 3537 周B.孕 2931 周C.孕 3234 周 D.孕 2728 周E.孕 3840 周解析:9.妊高征患者下列各项辅助检查中,哪一项能提示病情的轻重程度(分数:2.00)A.尿中白细胞数B.血中钙离子浓度降低C.24 小时尿蛋白定量 D.末梢血白细胞升高E.血浆白蛋白解析:10.对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断(分数:2.00)A.末梢血白细胞升高B.附件区可触及有触痛的包块C.尿 HCG 阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血 D.腹部触诊有明显的肌紧
22、张E.血红蛋白降低解析:11.妊娠合并风心病,早期心衰的可靠依据是(分数:2.00)A.踝部凹陷性水肿B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.心界扩大D.肺底部持续性湿啰音 E.休息时心率110 次分解析:12.重度妊娠高血压综合征的病人,首选的治疗方法是(分数:2.00)A.利尿药B.降压药C.扩容药D.镇静药E.解痉药 解析:13.产程中,以下列何项判断胎头的高低(分数:2.00)A.耻骨联合上与胎头的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系 E.胎头与阴道口的关系解析:14.26 岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天,出现
23、寒战,高热,体温达 39,下腹部疼痛,恶露淡血性混浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性盆腔腹膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎E.弥漫性腹膜炎解析:15.初产妇,24 岁,妊娠 38 周临产,产程进展顺利,官口开全 1 小时,左枕前位,羊水度污染,间隔5 分钟听 2 次胎心,胎心率听诊 8090 次分。此时应采取恰当处置是(分数:2.00)A.立即静滴葡萄糖液B.产钳结束分娩 C.立即行剖宫产术D.立即静滴缩宫素E.等待自然分娩解析:16.初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重 420,总产程 21 小时。产后
24、2 小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是(分数:2.00)A.胎盘残留B.产后宫缩乏力 C.宫颈裂伤D.产妇疲劳E.膀胱充盈解析:17.24 岁患者,停经 2 个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如两个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛。临床诊断为(分数:2.00)A.不全流产B.先兆流产C.异位妊娠D.难免流产 E.过期流产解析:18.39 周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,宫缩好。应考虑为(分数:2.00)A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤 D.宫缩乏力E.完全性植入胎盘解析:19.28 岁妇女,停经 40 天,阴道不规则少量流血
25、7 天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是(分数:2.00)A.功能失调性子宫出血B.异位妊娠 C.先兆流产D.炎性子宫出血E.葡萄胎解析:20.初产妇,40 孕周临产,子宫颈口已开全 3 小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率 160 次分,不规则。首选措施是(分数:2.00)A.产钳助产B.胎头吸引助产C.静滴缩宫素D.剖宫产 E.肌注阿托品解析:二、A3/A4 型题(总题数:5,分数:28.00)20 岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约 10cm 直径大。(分数:4.00)(1).为判断肿瘤的良
26、恶性,除哪项检查外均有助于诊断(分数:2.00)A.盆腔 B 超检查B.盆腔 CT 检查C.盆腔 MRI 检查D.盆腔空气造影 E.腹腔镜检查解析:(2).为判断肿瘤的良恶性,除下述哪项检查外均有意义(分数:2.00)A.测血清 CAB.测血清 AFPC.测血清 PRL D.测血清 -HCGE.测血清 LDH解析:3l 岁妇女,已婚 6 年,5 年前行人流一次,月经规律,现停经 3 个月,停经 40 余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿 HCG(+),用维生素 E 及黄体酮一周血止,近 2 日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。(
27、分数:6.00)(1).下述除哪项检查外对诊断均有意义(分数:2.00)A.血绒毛膜促性腺激素测定B.血胎盘泌乳素测定 C.尿雌三醇测定D.血雌二醇测定E.B 型超声显像解析:(2).本例最可能的诊断是(分数:2.00)A.早孕先兆流产B.不可避免流产C.过期流产 D.不全流产E.正常妊娠解析:(3).本例最易发生的并发症是(分数:2.00)A.继发感染B.腹腔内失血C.凝血机制障碍 D.习惯性流产E.继发不孕解析:住院农村患者,36 岁,婚后 8 年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体
28、前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以“盆腔包块”收入院,血红蛋白 50gL。(分数:6.00)(1).为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是(分数:2.00)A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B 型超声检查 D.CT 检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查解析:(2).子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是(分数:2.00)A.止血B.止血,纠正贫血C.立即手术D.止血,纠正贫血后手术 E.激素治疗解析:(3).对该患者最佳手术方式是(分数:2.00)A.子宫肌瘤摘除术 B.子宫次全切除术C.子宫全切加双侧附件切除术D.子宫次全切加双附件切除术E.经阴道子宫肌瘤切除术解析
29、:65 岁妇女,绝经 15 年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结()。(分数:6.00)(1).宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是(分数:2.00)A.宫颈鳞癌期B.宫颈鳞癌A 期C.宫颈鳞癌B 期D.宫颈鳞癌A 期E.宫颈鳞癌B 解析:(2).患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的(分数:2.00)A.减少阴道流血B.为下步手术做准备C.姑息治疗 D.根治治疗E.减少阴道分泌解析:(3).患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成(
30、分数:2.00)A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展 D.老年性骨质疏松症E.并发肾脏疾病解析:35 岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。(分数:6.00)(1).在询问病史最应注意的是(分数:2.00)A.分泌物的性状B.有无行房后出血 C.是否有不洁性生活史D.月经有无改变E.是否哺乳期解析:(2).妇检发现宫颈失去常态,易出血,此时最应做哪项检查(分数:2.00)A.刮片找瘤细胞B.宫颈多点活检 C.阴道镜检查D.碘试验E.刮取颈管解析:(3).若病理证实为宫颈鳞癌,如何进行临床分期(分数:2.00)A.双合诊B.三合诊 C.肛腹诊D.B 超检查E.阴式 B 超
31、解析:三、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A急性子宫内膜炎 B盆腔内栓塞性静脉炎 C急性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E盆腔脓肿(分数:6.00)(1).第一胎,足月住院分娩,产后第 3 天,体温 38左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).产妇,5 天前由农村接生员接产,产后第 5 天出现高热达 40,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).产妇在家自娩一男婴,产后 3 周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗后 T 38一 39,妇科检查子宫
32、约 3 月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及 8cm7cm7cm 囊性包块,触痛明显,应诊断为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A血中绒毛膜促性腺激素测定 B尿中孕二醇测定 C血中胎盘生乳素测定 D血清中雌二醇测定 E血清中 AFP 测定下述病例应选哪项检查(分数:6.00)(1).一早孕妇女,既往流产 2 次,现又有点滴阴道流血,除上述哪项外均有助于判断能否再次流产(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).一 36 孕周妇女,既往有死胎史,现又觉胎动减弱,为判断预后首选哪项检查(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).一妇女 28 岁反复早期流产 3 次
33、,做哪项检查有助于查明流产原因(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:四、案例分析题(总题数:1,分数:8.00)患者女性,23 岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经 34 天,阴道出血淋漓 7 天,下腹痛 3 小时就诊。(分数:8.00)(1).为确诊,首先应做的检查是(分数:2.00)A.B 超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血 HCG E.拍腹平片解析:(2).应与下列哪些疾病鉴别(分数:2.00)A.功血 B.不全流产 C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.先兆流产 解析:(3).最可能的诊断是(分数:2.00)A.先兆流产B.异位妊娠 C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血解析:(4).下一步应做的处理是(分数:2.00)A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术 C.行吸刮宫术,将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物解析: