1、全科医学主治医师相关专业知识模拟试卷 19及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：47，分数：94.00)1.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（分数：2.00）A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护2.深度烧伤，烧伤深度可达（分数：2.00）A.表皮层B.真皮层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下组织3.关于皮脂腺囊肿的描述错误的是（分数：2.00）A.又称表皮囊肿B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿C.多见于皮脂腺
2、分布密集部位，如头面及背部D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”4.关于脂肪瘤的治疗，下列说法错误的是（分数：2.00）A.多数情况下，可不处理B.多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术，以防恶变D.脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质E.切除时，应尽量连同包膜一并切除5.谵妄的特点不包括（分数：2.00）A.有幻觉B.有错觉C.思维不连贯D.有定向障碍E.意识障碍昼重夜轻6.引起急性乳腺炎最常见的细菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌7.临床上最容易引起嵌顿的疝是
3、（分数：2.00）A.切口疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.腹股沟直疝E.滑动性疝8.机械性肠梗阻最常见的原因是（分数：2.00）A.肿瘤B.腹内疝C.蛔虫D.肠粘连E.扭转9.急性胆囊炎的常见症状不包括（分数：2.00）A.右上腹痛B.右肩背痛C.脐周痛D.畏寒、高热E.恶心、呕吐10.急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹有固定性明显的压痛B.有腹肌紧张和反跳痛C.体温升高，脉搏加快D.结肠充气试验阳性E.直肠指检时直肠前壁有触痛11.急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是（分数：2.00）A.呕吐B.弥漫性腹膜炎体征C.右下腹固定性压痛D.外周血象白细
4、胞升高E.腹泻12.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是（分数：2.00）A.两者同时增高B.前者持续增高，后者先高后低C.前者增高迟于后者D.前者增高早于后者，且下降缓慢E.前者增高早于后者，但下降较快13.腰椎间盘突出常出现在（分数：2.00）A.L 34B.L 45 或 L 5 S 1C.L 5 S 1D.L 12E.L 5 S 1 椎旁14.椎动脉型颈椎病的眩晕属于（分数：2.00）A.神经症性B.耳源性C.外伤性D.眼源性E.脑源性15.一新生儿出生时窒息，1 分钟 Apgar评分为 2分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80次分，四肢活动少，张力低下，此时首要的处理措施是（分数：2.0
5、0）A.拍打足底或臀部引起啼哭B.皮下注射呼吸兴奋剂C.心腔注射三联针D.气管插管，吸出上气道黏液E.建立静脉通道16.白内障是由于（分数：2.00）A.玻璃体混浊B.晶状体混浊C.角膜混浊D.角膜白斑E.结膜混浊17.老年性白内障的预防方法为（分数：2.00）A.尽早药物治疗B.口服维生素C.目前无有效的预防方法D.氨基酸类药物E.加强体质锻炼18.眼球光学系统的主要组成为（分数：2.00）A.角膜、巩膜、视网膜B.角膜、结膜、房水C.角膜、晶状体、睫状体D.角膜、晶状体、玻璃体E.晶状体、玻璃体、视网膜19.眼部碱性烧伤的特点为（分数：2.00）A.碱对蛋白质有凝固作用B.碱烧伤后坏死组织
6、易于脱落，烧伤不再向深部扩展C.碱烧伤一般不深D.不易造成睑球粘连E.碱能溶解脂肪和蛋白质20.单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是（分数：2.00）A.病毒潜伏在角膜基质层内B.角膜易受单纯疱疹病毒感染C.潜伏在三叉神经节内的病毒活化D.角膜受外伤E.潜伏在结膜囊内的病毒活化21.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用 2石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（分数：2.00）A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是22.1麻黄素液的主要目的是（分数：2.00）A.松弛平滑肌，减轻鼻肺反射B.收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌C.收缩血管，
7、降低通透性D.收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流E.收缩血管，减轻炎症反应23.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是（分数：2.00）A.圆孔B.棘孔C.破裂孔D.颈动脉孔E.眶下裂24.中龋的临床表现为（分数：2.00）A.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛缓解25.早期牙龈炎的临床症状是（分数：2.00）A.牙龈溢脓B.脓肿形成C.牙龈肿大D.牙龈增生E.牙龈红肿和牙龈出血26.确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是（分数：2.00）A.温度测验B.电活力测验
8、C.酸、甜测验D.探查E.叩诊27.急性牙髓炎区别深龋的特点是（分数：2.00）A.温度刺激痛B.化学刺激痛C.食物嵌塞痛D.有自发痛E.触痛28.目前已肯定的最好防龋方法是（分数：2.00）A.酶防龋B.防龋涂料防龋C.氟化物防龋D.糖代用品防龋E.机械方法去除菌斑牙石29.我国规定管理的法定传染病分为（分数：2.00）A.三大类 30种B.三大类 37种C.二大类 30种D.大类 35种E.甲 3种，乙 21种，丙 2种30.某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断（分数：2.00）A.抗HAV IgMB.抗HA
9、V IgGC.抗HBc IgMD.抗HBe IgGE.HBsAg31.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（分数：2.00）A.急性湿疹B.慢性单纯性苔藓C.荨麻疹D.特应性皮炎E.药疹32.以下是急性荨麻疹的主要原因的是（分数：2.00）A.药物和食物B.寄生虫C.胃肠功能紊乱D.病灶感染E.神经精神因素33.下列不是银屑病分型的是（分数：2.00）A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.关节病型银屑病D.红皮病型银屑病E.全身型银屑病34.银屑病（分数：2.00）A.发病与遗传有关B.完全是遗传病C.发病与遗传无关D.是常染色体显性遗传E.是常染色体隐性遗传35.二期梅毒的皮疹是下列哪一种（分数：2
10、.00）A.软下疳B.扁平湿疣C.尖锐湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹36.原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是（分数：2.00）A.血行播散B.发展为肺门淋巴结结核C.病灶溶解、坏死形成空洞D.自然吸收或钙化E.发展为胸膜炎37.中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（分数：2.00）A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下38.下述观点正确的是（分数：2.00）A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型D.慢性菌痢可分为慢性
11、迁延型、轻型和隐匿型E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型39.治疗霍乱首选（分数：2.00）A.抗菌药物B.禁食C.血管活性药D.补液E.抗毒素治疗40.康复治疗的原则是（分数：2.00）A.恢复一切正常的生活能力B.恢复行走能力C.恢复就业能力D.功能训练、整体康复、重返社会E.恢复肢体功能41.按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括（分数：2.00）A.残疾和残损B.残损和残障C.残障和残疾D.残损、残疾和残障E.以上都不是42.流行性出血热的热型主要为（分数：2.00）A.稽留热和间歇热B.间歇热和弛张热C.弛张热和稽留热D.回归热E.马鞍热43.流行性出血热患者高热 403 天，有瘀斑
12、，突然热退。血压 6675kPa(5030mmHg)，尿蛋白()，有膜状物。最合适的治疗是（分数：2.00）A.以扩容为主B.应用血管活性药C.应用激素为主D.应用大量干扰素E.以纠正酸中毒为主44.生姜性温归胃经，有止呕之功，善治（分数：2.00）A.胃寒呕吐B.胃热呕吐C.胃虚呕吐D.痰饮呕吐E.伤食呕吐45.自汗，畏风易于感冒，舌淡苔白，脉弱，证属（分数：2.00）A.脾气虚B.心气虚C.肺气虚D.肾气虚E.以上都不是46.能鉴别胃阴虚的见症是（分数：2.00）A.胃脘隐隐灼痛B.脘痞不舒C.胃脘嘈杂D.大便干结，小便短少E.饥不欲食47.阿尔茨海默病患者的首发症状是（分数：2.00）A
13、.情绪急躁易怒B.记忆障碍C.性格改变D.空间定向能力受损E.片段的妄想二、A2 型题(总题数：14，分数：28.00)48.患者，男，40 岁，职员。2 年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近 3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（分数：2.00）A.强迫性计数B.强迫性检查C.强迫意向D.强迫性动作E.强迫性怀疑49.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（分数：2.00）A.精神分裂症残留型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症偏执型D.精神分裂
14、症后抑郁E.精神分裂症单纯型50.患者，男，10 岁。右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善。清除中耳积液的首选方法是（分数：2.00）A.鼓膜切开术B.鼓膜穿刺术C.鼓室置管术D.腺样体切除术E.上述都不是51.患者，女，19 岁，学生。近 1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制。最可能的诊断是（分数：2.00）A.神经衰弱B.焦虑症C.癔症D.强迫症E.精神分裂52.患者，女，27 岁。主诉：近 1个月全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自动出血史。其最不可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠期龈炎B.艾滋病C.牙龈纤维瘤病D.维生素
15、 C缺乏症E.白血病53.患者，女，21 岁。面部皮疹 2个月余，无自觉症状。皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形、椭圆形或多角形，有的呈串珠状排列。可能的诊断为（分数：2.00）A.寻常疣B.扁平疣C.丝状疣D.湿疹E.老年疣54.患者，男，35 岁。近 3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为 24 周，每次出现 12 个溃疡，710 天可自愈。近 5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是（分数：2.00）A.轻型口疮B.创伤性溃疡C.腺周口疮D.溃疡型口疮E.单纯疱疹55.
16、患者，女，25 岁。右足底行走时轻度疼痛。右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓，除去表面角质层可见有白色软刺状疣体，表面可见小黑点。最可能的诊断是（分数：2.00）A.鸡眼B.胼胝C.跖疣D.皲裂E.肢端疼痛症56.患儿，女，7 个月。近 2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心肺未见异常，肝肋下 1cm，脾肋下 05cm。血象：RBC 3910 12 L，Hb 64gL，MCV 64fl，MCH 25pg，WBC 8010 9 L，血小板 25010 5 L。预防该患儿的贫血应强调（分数：2.00）A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加蛋黄、肉类辅食D.及时添加富含 B族维生
17、素辅食E.及时添加水果，蔬菜类辅食57.患者，女，38 岁。热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为（分数：2.00）A.21B.22C.23D.24E.2558.患者，女，50 岁。绝经后 1年，接触性出血 2个月，宫颈涂片级来诊。确诊首选的辅助检查方法是（分数：2.00）A.宫颈锥形切除B.阴道镜检查C.碘试验D.宫腔细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查59.患者，女，25 岁。婚后节育器避孕，因患“卵巢囊肿”行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.假孕疗法B.口服达那唑 1年C.争取尽早妊娠D.宫内节
18、育器避孕E.口服短效避孕药60.患者，25 岁。停经 56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查：子宫增大如孕 4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断，首选的辅助检查方法是（分数：2.00）A.HCG测定B.腹部 X线平片C.B超D.诊断性刮宫E.超声多普勒61.患者，女，28 岁。停经 40天，阴道不规则少量流血 7天。尿妊娠试验()。给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织。考虑最可能是（分数：2.00）A.先兆流产B.异位妊娠C.功能失调性子宫出血D.炎性子宫出血E.葡萄胎三、A3 型题(总题数：7，分数：34.00)患儿，男，6 岁。右臀注射后 3天，疼痛，表面不红
19、，有压痛。（分数：4.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.臀部疖B.臀部肌肉损伤C.臀部结核D.臀部脓肿E.血肿机化(2).为确诊应做的检查为（分数：2.00）A.血培养B.X线摄片C.穿刺D.肛查E.透光试验患者，男，46 岁。体重 60kg。1 小时前被火烧伤：双前臂(度)，躯干前和双足(度)，双上臂和双小腿(度)。（分数：4.00）(1).患者的烧伤面积是（分数：2.00）A.40B.42C.46D.49E.50(2).患者第一个 24小时的补液量为（分数：2.00）A.2800mlB.3600mlC.5600mlD.6500mlE.7200ml患者，女，48 岁。右腹股沟下方有
20、一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。（分数：6.00）(1).此患者首先考虑为（分数：2.00）A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大(2).此类患者手术常用的术式为（分数：2.00）A.Bassini修补术B.Halsted修补术C.Ferguson修补术D.McVav修补术E.疝成形术(3).患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施（分数：2.00）A.施加压力，强行使小肠回纳B.行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管D.切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧
21、带扩大疝环后回纳肠管患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.职业性痤疮B.药物性痤疮C.暴发性痤疮D.寻常性痤疮E.月经前痤疮(2).不应给予的治疗药物为（分数：2.00）A.维 A酸类B.抗生素药物C.锌制剂D.中药E.溴碘类(3).治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（分数：2.00）A.青霉素类B.维 A酸类C.硫化硒D.过氧化苯甲酰E.红霉素类老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡 1000多名 60岁以上老人口腔保健的详细计划方案。（分数：4.00）(1).调
22、查结果显示，老年人口腔保健需求不断增长的主要是（分数：2.00）A.牙周洁治B.冠龋充填C.保健牙刷D.义齿修复E.监护拔牙(2).掌握了老年人口腔健康基线资料后，制订的口腔保健目标是（分数：2.00）A.保持全口牙列完好B.至少保持 20颗功能牙C.消除牙周袋D.义齿修复E.纠正不良卫生习惯患者，女，60 岁。平素身体健康。近 1年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。（分数：4.00）(1).下列检查中最不急于做的是（分数：2.00）A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton抑郁量表
23、(2).可以考虑的诊断不包括下列哪项（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍E.抑郁症患者，女，30 岁。停经 3个月，不规则阴道流血 10天并排出水泡样物。查体：子宫 5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径 8cm囊性肿块。尿 HCG()。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌(2).若该患者彻底清宫后 8周复又流血，阴道壁见直径 2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断（分数：2.00）A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀
24、性葡萄胎E.绒毛膜癌(3).该患者经彻底清宫后 1年复又流血，咯血。尿 HCG 1：200()。胸部 X线片示右肺部有直径 2cm团块。此时应诊断（分数：2.00）A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌四、B1 型题(总题数：7，分数：44.00)A白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊 B反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊 C角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊 D出生时即存在晶状体局限性浑浊 E出生 6个月时发现晶状体局限性浑浊（分数：6.00）(1).后发性白内障（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).并发性白内障（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).外
25、伤性白内障（分数：2.00）A.B.C.D.E.A耳后动脉 B上颌动脉 C颞浅动脉 D脑膜中动脉 E小脑前下动脉（分数：6.00）(1).只供给外耳血液的动脉是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).只供给中耳血液的动脉是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).只供给内耳血液的动脉是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A轻型口疮 B疱疹型溃疡 C腺周口疮 D疱疹性口炎 E贝赫切特(白塞)综合征（分数：6.00）(1).复发性口疮按临床分型，溃疡少于 5个、症状轻的称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).溃疡扩大，直径 12cm，深及黏膜腺，呈“弹坑状”损害，称（分数：2.
26、00）A.B.C.D.E.(3).复发性口疮同时或先后交替出现眼、外生殖器及皮肤病变，称（分数：2.00）A.B.C.D.E.A清创，一期缝合 B清创，延期缝合 C清创后不予缝合 D清创及植皮 E无须清创（分数：4.00）(1).受伤达 12小时的严重沾染伤口，应采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).受伤达 24小时的膝关节开放性伤口，应采取（分数：2.00）A.B.C.D.E.A由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致 B接触石油、焦油等 C痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状 D表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕 E与月经密切相关（分数：10.00）(1).药物性痤疮（分数：2.00）
27、A.B.C.D.E.(2).月经前痤疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).聚合性痤疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).职业性痤疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).暴发性痤疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.A精神分裂症 B脑器质性精神病 C症状性精神病 D情感性精神病 E神经症下列症状最常见于上述哪种疾病（分数：6.00）(1).鲜明生动的幻视（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).言语性幻听，意识清晰时出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).起病缓慢，现实接触尚好，病识良好（分数：2.00）A.B.C.D.E.A焦虑症 B强迫症 C恐惧症
28、 D情感性精神病 E癔症以下表现属于（分数：6.00）(1).焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，为减轻焦虑伴有回避反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).焦虑常没有明确的对象，且可持续存在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制（分数：2.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识模拟试卷 19答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：47，分数：94.00)1.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（分数：2.00）A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝
29、扎固定肠管于腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎 E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护解析：解析：对开放性腹部损伤，不要把脱出腹腔的肠管等内容物送还腹腔，可扣上清洁容器，包扎后立即送往相应医疗单位。2.深度烧伤，烧伤深度可达（分数：2.00）A.表皮层B.真皮层C.真皮深层 D.皮肤全层E.皮下组织解析：解析：深度烧伤，烧伤深度可达真皮层，但残留皮肤附件。3.关于皮脂腺囊肿的描述错误的是（分数：2.00）A.又称表皮囊肿 B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿C.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E.囊内为皮脂与表
30、皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”解析：解析：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起的皮脂分泌物潴留淤积而成；表皮囊肿因外伤致皮肤组织植入皮下，形成囊肿。二者是两种疾病。4.关于脂肪瘤的治疗，下列说法错误的是（分数：2.00）A.多数情况下，可不处理B.多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理C.无症状的皮下脂肪瘤应积极手术，以防恶变 D.脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质E.切除时，应尽量连同包膜一并切除解析：解析：一般无症状的脂肪瘤可观察。当肿瘤过大，影响外观或疼痛时可手术切除。5.谵妄的特点不包括（分数：2.00）A.有幻觉B.有错觉C.思维不连贯D.有定向障碍E.意识障碍昼重夜轻 解析
31、：解析：谵妄以意识障碍为主要特征，其特点是昼轻夜重。6.引起急性乳腺炎最常见的细菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.厌氧菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎球菌解析：解析：引起急性乳腺炎最常见的细菌以金黄色葡萄球菌为主。7.临床上最容易引起嵌顿的疝是（分数：2.00）A.切口疝B.股疝 C.腹股沟斜疝D.腹股沟直疝E.滑动性疝解析：解析：从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝，称为股疝。多见于中年经产妇女，由于女性骨盆较阔，陷窝韧带薄弱，股环周围组织大多是无弹性的韧带，不易扩张，因此极易发生嵌顿，且迅速发展为绞窄。股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的，其中半数是绞窄。8.机械性肠梗阻最常见的原
32、因是（分数：2.00）A.肿瘤B.腹内疝C.蛔虫D.肠粘连 E.扭转解析：解析：机械性肠梗阻最常见的原因是肠粘连。9.急性胆囊炎的常见症状不包括（分数：2.00）A.右上腹痛B.右肩背痛C.脐周痛 D.畏寒、高热E.恶心、呕吐解析：解析：急性胆囊炎的常见症状：右上腹或上腹部发生持续性绞痛或胀痛，向肩肋部或背部放射，可伴恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状及发热。10.急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹有固定性明显的压痛 B.有腹肌紧张和反跳痛C.体温升高，脉搏加快D.结肠充气试验阳性E.直肠指检时直肠前壁有触痛解析：解析：急性阑尾炎最重要的体征是右下腹有固定性明显的压痛。11.急
33、性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是（分数：2.00）A.呕吐B.弥漫性腹膜炎体征C.右下腹固定性压痛 D.外周血象白细胞升高E.腹泻解析：解析：右下腹部麦氏点及其周围固定压痛、反跳痛及肌紧张，是诊断急性阑尾炎的重要临床表现。12.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是（分数：2.00）A.两者同时增高B.前者持续增高，后者先高后低C.前者增高迟于后者 D.前者增高早于后者，且下降缓慢E.前者增高早于后者，但下降较快解析：解析：急性胰腺炎时血淀粉酶在起病后 612 小时开始升高，48 小时达到高峰，尿淀粉酶 2448小时开始升高。13.腰椎间盘突出常出现在（分数：
34、2.00）A.L 34B.L 45 或 L 5 S 1 C.L 5 S 1D.L 12E.L 5 S 1 椎旁解析：解析：腰椎间盘突出常出现在 L 45 或 L 5 S 1 。14.椎动脉型颈椎病的眩晕属于（分数：2.00）A.神经症性B.耳源性C.外伤性D.眼源性E.脑源性 解析：解析：椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状。15.一新生儿出生时窒息，1 分钟 Apgar评分为 2分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80次分，四肢活动少，张力低下，此时首要的处理措施是（分数：2.00）A.拍打足底或臀部引起啼哭B.皮下注射呼吸兴奋剂C.心腔注射三联针D.气管插管，吸
35、出上气道黏液 E.建立静脉通道解析：解析：根据患儿 1分钟 Apgar评分为 2分，无呼吸，皮肤苍白，心率 80次分，四肢活动少，张力低下，考虑重度窒息，首要的处理是通畅呼吸道，建立呼吸，通过气管插管建立呼吸是抢救新生儿窒息最有效措施之一。故选 D。16.白内障是由于（分数：2.00）A.玻璃体混浊B.晶状体混浊 C.角膜混浊D.角膜白斑E.结膜混浊解析：解析：白内障就是由于各种原因导致的晶状体蛋白变性浑浊，致使视力下降。17.老年性白内障的预防方法为（分数：2.00）A.尽早药物治疗B.口服维生素C.目前无有效的预防方法 D.氨基酸类药物E.加强体质锻炼解析：解析：白内障的发生机制尚不完全清
36、楚，目前无有效的预防方法。18.眼球光学系统的主要组成为（分数：2.00）A.角膜、巩膜、视网膜B.角膜、结膜、房水C.角膜、晶状体、睫状体D.角膜、晶状体、玻璃体 E.晶状体、玻璃体、视网膜解析：解析：眼球光学系统的主要组成为角膜、晶状体、玻璃体。19.眼部碱性烧伤的特点为（分数：2.00）A.碱对蛋白质有凝固作用B.碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展C.碱烧伤一般不深D.不易造成睑球粘连E.碱能溶解脂肪和蛋白质 解析：解析：碱性物质能溶解脂肪和蛋白质，使组织分解坏死，很快向深层组织渗透，所以碱性烧伤的后果很严重。20.单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是（分数：2.00）A.病毒潜伏
37、在角膜基质层内B.角膜易受单纯疱疹病毒感染C.潜伏在三叉神经节内的病毒活化 D.角膜受外伤E.潜伏在结膜囊内的病毒活化解析：解析：单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是潜伏在三叉神经节内的病毒活化。21.急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用 2石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油（分数：2.00）A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用 D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是解析：解析：石炭酸甘油对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用，故发生鼓膜穿孔时应立即停用。22.1麻黄素液的主要目的是（分数：2.00）A.松弛平滑肌，减轻鼻肺反射B.收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌C.收缩血管，降
38、低通透性D.收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流 E.收缩血管，减轻炎症反应解析：解析：1麻黄素生理盐水滴鼻具有收敛鼻腔、改善鼻腔鼻窦的通气引流功能。23.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是（分数：2.00）A.圆孔B.棘孔C.破裂孔 D.颈动脉孔E.眶下裂解析：解析：鼻咽癌颅内转移的最常见途径是破裂孔。24.中龋的临床表现为（分数：2.00）A.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失 C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛缓解解析：解析：中龋患者有时对冷热酸甜等刺激较为敏感，刺激去除后症状立即消失。
39、探诊检查可探及较深的龋洞，洞内有棕色或黑棕色的软化牙本质。25.早期牙龈炎的临床症状是（分数：2.00）A.牙龈溢脓B.脓肿形成C.牙龈肿大D.牙龈增生E.牙龈红肿和牙龈出血 解析：解析：牙龈红肿和牙龈出血是早期牙龈炎的临床症状。26.确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是（分数：2.00）A.温度测验 B.电活力测验C.酸、甜测验D.探查E.叩诊解析：解析：急性牙髓炎温度刺激使疼痛加剧，化脓期时，冷刺激可使疼痛缓解。27.急性牙髓炎区别深龋的特点是（分数：2.00）A.温度刺激痛B.化学刺激痛C.食物嵌塞痛D.有自发痛 E.触痛解析：解析：急性牙髓炎表现自发性、阵发性痛；深龋不会产生自发痛。28
40、.目前已肯定的最好防龋方法是（分数：2.00）A.酶防龋B.防龋涂料防龋C.氟化物防龋 D.糖代用品防龋E.机械方法去除菌斑牙石解析：解析：目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。29.我国规定管理的法定传染病分为（分数：2.00）A.三大类 30种B.三大类 37种 C.二大类 30种D.大类 35种E.甲 3种，乙 21种，丙 2种解析：解析：根据中华人民共和国传染病防治法规定，被管理的传染病分为甲、乙、丙三类，共 37种。30.某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断（分数：2.00）A.抗HAV IgM B.抗
41、HAV IgGC.抗HBc IgMD.抗HBe IgGE.HBsAg解析：解析：甲型肝炎急性期在起病开始至 12周内抗HAV IgM 呈阳性。31.慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别（分数：2.00）A.急性湿疹B.慢性单纯性苔藓 C.荨麻疹D.特应性皮炎E.药疹解析：解析：慢性湿疹常呈不同程度的苔藓样变，皮肤损伤境界清楚，慢性病程，痒感明显。需与慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)相鉴别，后者常发于颈部、肘、膝关节伸侧及骶尾部，呈典型的苔藓样变，无渗出倾向，瘙痒呈阵发性。32.以下是急性荨麻疹的主要原因的是（分数：2.00）A.药物和食物 B.寄生虫C.胃肠功能紊乱D.病灶感染E.神经精神因素解析：解析
42、：急性荨麻疹病因复杂，最主要的原因是食物、药物引起。33.下列不是银屑病分型的是（分数：2.00）A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.关节病型银屑病D.红皮病型银屑病E.全身型银屑病 解析：解析：银屑病依据临床特点，通常分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型 4型。34.银屑病（分数：2.00）A.发病与遗传有关 B.完全是遗传病C.发病与遗传无关D.是常染色体显性遗传E.是常染色体隐性遗传解析：解析：银屑病发病与遗传有关。35.二期梅毒的皮疹是下列哪一种（分数：2.00）A.软下疳B.扁平湿疣 C.尖锐湿疣D.树胶肿E.结节性梅毒疹解析：解析：二期梅毒的皮肤损害有多种，可呈斑疹、斑丘疹、丘疹
43、、鳞屑性丘疹及脓疱疹，掌部和足底的棕红色斑疹具有特征性。黏膜可见黏膜斑，肛门、外生殖器可发生扁平湿疣，浅表淋巴结可肿大。36.原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是（分数：2.00）A.血行播散B.发展为肺门淋巴结结核C.病灶溶解、坏死形成空洞D.自然吸收或钙化 E.发展为胸膜炎解析：解析：原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是自然吸收或钙化。37.中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是（分数：2.00）A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状 E.机体免疫功能低下解析：解析：中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是痢疾杆
44、菌内毒素引起的全身毒血症症状。38.下述观点正确的是（分数：2.00）A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型 D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型解析：解析：急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型。39.治疗霍乱首选（分数：2.00）A.抗菌药物B.禁食C.血管活性药D.补液 E.抗毒素治疗解析：解析：补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。抗菌药物治疗作为液体疗法的辅助治疗。40.康复治疗的原则是（分数：2.00）A.恢复一切正常的生活能力B.恢复行走能力C.恢复就业能力D.功
45、能训练、整体康复、重返社会 E.恢复肢体功能解析：解析：康复治疗的原则是功能训练、整体康复、重返社会。41.按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括（分数：2.00）A.残疾和残损B.残损和残障C.残障和残疾D.残损、残疾和残障 E.以上都不是解析：解析：按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括残损、残疾和残障。42.流行性出血热的热型主要为（分数：2.00）A.稽留热和间歇热B.间歇热和弛张热C.弛张热和稽留热 D.回归热E.马鞍热解析：解析：流行性出血热的热型主要为弛张热和稽留热。43.流行性出血热患者高热 403 天，有瘀斑，突然热退。血压 6675kPa(5030mmHg)，尿蛋白()，有膜状
46、物。最合适的治疗是（分数：2.00）A.以扩容为主 B.应用血管活性药C.应用激素为主D.应用大量干扰素E.以纠正酸中毒为主解析：解析：患者发热末期，突然热退、血压下降，考虑进入休克期，首要的治疗是扩容。44.生姜性温归胃经，有止呕之功，善治（分数：2.00）A.胃寒呕吐 B.胃热呕吐C.胃虚呕吐D.痰饮呕吐E.伤食呕吐解析：解析：生姜性温而辛，有发表散寒、温中止呕、止咳祛痰的作用。故善治胃寒呕吐。45.自汗，畏风易于感冒，舌淡苔白，脉弱，证属（分数：2.00）A.脾气虚B.心气虚C.肺气虚 D.肾气虚E.以上都不是解析：解析：肺气虚不能卫外，腠理不固，故自汗，畏风易于感冒，舌淡苔白，脉弱，为
47、气虚之症。46.能鉴别胃阴虚的见症是（分数：2.00）A.胃脘隐隐灼痛B.脘痞不舒C.胃脘嘈杂D.大便干结，小便短少E.饥不欲食 解析：解析：胃阴虚证是指胃阴不足所表现的证候。由于胃病久延不愈，或热病后期阴液被耗，或嗜食辛辣，或五志化火导致胃阴耗伤引起。主要临床表现为胃脘隐痛，饥不欲食，脘痞不舒，干呕呃逆，口燥咽干，大便秘结，小便短少，舌红少津，脉细数。47.阿尔茨海默病患者的首发症状是（分数：2.00）A.情绪急躁易怒B.记忆障碍 C.性格改变D.空间定向能力受损E.片段的妄想解析：解析：阿尔茨海默病是以进行性痴呆为主要症状的大脑变性疾病。通常于老年或老年前期隐袭起病。首发症状常为记忆障碍。
48、二、A2 型题(总题数：14，分数：28.00)48.患者，男，40 岁，职员。2 年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近 3个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（分数：2.00）A.强迫性计数B.强迫性检查 C.强迫意向D.强迫性动作E.强迫性怀疑解析：解析：强迫观念：是难以排除反复出现的某种思维观念，毫无意义，明知不对又无法摆脱，内心十分苦恼焦虑，如强迫性计数、强迫性检查、强迫性穷思竭虑等，进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。49.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严
49、重治不好了。这种症状出现应被诊断为（分数：2.00）A.精神分裂症残留型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症偏执型D.精神分裂症后抑郁 E.精神分裂症单纯型解析：解析：根据患者精神分裂症症状缓解后出现典型的抑郁情绪，考虑精神分裂症后抑郁。50.患者，男，10 岁。右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善。清除中耳积液的首选方法是（分数：2.00）A.鼓膜切开术B.鼓膜穿刺术 C.鼓室置管术D.腺样体切除术E.上述都不是解析：解析：根据患者右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，清除中耳积液的首选方法是行鼓膜穿刺抽液，经久不愈应鼓膜切开置管。51.患者，女，19 岁，学生。近 1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制。最可能的诊断是（分数：2.00）A.神经衰弱B.焦虑症C.癔症D.强迫症 E.精神分裂解析：解析：强迫症是以强迫症状为主要表现的一类神经症，强迫症状包括强迫观念和强迫行为。强迫症的诊断要点：符合
