1、全科医学主治医师相关专业知识模拟试卷 18及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列易恶变的体表肿瘤是（分数：2.00）A.皮样囊肿B.皮内黑痣C.皮脂腺囊肿D.多发脂肪瘤E.交界痣2.高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是（分数：2.00）A.腹胀B.停止排气排便C.血便D.呕吐频繁E.腹部包块3.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于（分数：2.00）A.前列腺的大小B.患者的年龄C.是否癌变D.增生的部位E.是否钙化4.以下不符合生理性黄疸特点的是（分数：2.00）A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.
2、足月儿血清胆红素小于 2206molL(129mgdl)E.早产儿血清胆红素不超过 257molL(15mgdl)5.儿童哮喘的诊断标准中，错误的是（分数：2.00）A.咳喘时伴高热B.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长C.应用支气管扩张剂有明显疗效D.喘息呈反复发作E.排除其他引起喘息、胸闷的疾病6.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是（分数：2.00）A.及时治疗生殖道疾病B.告知患者不能生育C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕D.口服避孕药可预防和减少此病E.避免计划外妊娠7.下列哪个是鼻窦囊肿的 X线影像（分数：2.00）A.反抛物线B.正抛物线C.环形阴影D.钙化灶E.骨质破坏
3、8.目前治疗鼻咽癌首选的方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.化学药物治疗C.基因治疗D.放射线治疗E.激光治疗9.为预防牙颌畸形，必须采取的措施是（分数：2.00）A.及时纠正口腔不良习惯如吮指B.掌握正确的刷牙方法C.定期洁牙D.用含氟牙膏刷牙E.拔除残根残冠10.寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是（分数：2.00）A.有“公瘊”“母瘊”之分，治疗时应先去除母瘊B.外用皮质类固醇激素C.用手抠掉疣体D.外用抗生素软膏E.局部物理治疗11.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是（分数：2.00）A.3个月B.半年C.1岁D.2岁E.青春期12.治疗带状疱疹的首选药是（分数：2.00）A
4、.红霉素B.无环鸟苷C.干扰素D.胸腺肽E.阿司匹林13.关于结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是（分数：2.00）A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后 48 周内C.已受过结核菌感染，但无活动性病灶D.粟粒型肺结核E.肾病综合征强的松治疗中14.当患者血清中抗HBs(表面抗原抗体)、抗HBe(e 抗原抗体)、抗HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于（分数：2.00）A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期15.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念，错误的是（分数：2.00）A.是传染性强、病情较重、
5、进展快、危害大的新型传染病B.主要临床症状为发热、咳嗽C.治疗主要依靠特效抗生素D.诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例E.可以预防16.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为（分数：2.00）A.思维奔逸B.强迫性思维C.思维破裂D.思维被插入E.象征性思维17.不属于下肢病理反射的是（分数：2.00）A.特勒姆内(Tromner)征B.奥本海姆(Oppenheim)征C.戈登(Gordon)征D.查多克(Chaddock)征E.巴宾斯基(Babinski)征18.不属于我国五类残疾内容的是（分数：2.00）A.听力语言残疾B
6、.内脏器官残疾C.肢体残疾D.精神残疾E.智力残疾19.下列哪项不是协调功能的评定方法（分数：2.00）A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替试验D.拇指对指试验E.行走试验20.温里法的适用范围是（分数：2.00）A.外感表证B.邪在半表半里C.正气不足，体力虚弱D.邪在肠胃，燥屎停结E.寒邪留滞，阳气不足二、A2 型题(总题数：21，分数：42.00)21.患者，男，35 岁。突发右侧腹痛 1小时，向会阴部放射，辗转体位，伴恶心，无发热。查体：腹平软，右侧腹压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛阳性，肠鸣音活跃。尿红细胞()。诊断考虑（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性结肠炎C.急性肾盂肾炎D.输尿
7、管结石E.急性胆囊炎22.患者，男，40 岁。腹痛，恶心，呕吐，不排气排便 3天。左上腹压痛明显，轻度反跳痛。多次立位 X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定。此时最有价值的检查是（分数：2.00）A.钡剂检查B.腹腔穿刺C.血气分析D.结肠镜检查E.腹部 B超23.患者，女，30 岁。孕 1产 0，人工流产后置宫内节育器 4年。近 2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约 5cm6cm6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节。最可能的诊断是（分数：2.00）A.结核性盆腔炎B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔
8、炎E.子宫肌瘤24.患者，男，20 岁。在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内。应立即采取的措施是（分数：2.00）A.大量自来水冲洗B.2苏打水和 3硼酸水混合冲洗C.3硼酸进行中和冲洗D.5苏打水进行中和冲洗E.转诊至专科医院进行诊治25.患者，男，38 岁。因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性卡他性结膜炎E.沙眼26.患者，男，62 岁。因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3个月就诊。有高血压病史 9年和糖尿病史
9、 3年。眼部检查：右眼矫正视力 08，左眼矫正视力 04；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性卡他性结膜炎B.慢性闭角型青光眼C.先天性白内障D.老年性白内障E.糖尿病性视网膜病变27.患者，男，56 岁。声音嘶哑 3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行（分数：2.00）A.病理组织学检查B.抗结核治疗C.放射线治疗D.X线胸片检查E.手术切除28.患者，男，35 岁。左耳堵闷 2周，伴听力减退。检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（分数：2.00）A.外耳道炎B.化脓性中耳
10、炎C.耵聍栓塞D.分泌性中耳炎E.感觉神经性耳聋29.患者，女，32 岁。自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋56mm，龈上石()，松动度度。X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长 13。最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性牙龈炎B.成人牙周炎C.急性牙龈炎D.青少年牙周炎E.牙周脓肿30.患者，女，28 岁。右侧口角处疼痛 1个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 15cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是（分数：2.00）A.腺周口疮B.口炎型口疮C.舌炎D.白塞病E.疱疹性口炎31.患者，
11、男，70 岁。右侧牙龈红肿 3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡 1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者采取以下哪项措施最适宜（分数：2.00）A.抗生素治疗B.转专科医院确诊C.拔除松动牙D.全身抗感染治疗与局部涂药E.局部涂药32.患者，女，39 岁。面部红斑、水肿、瘙痒 3天。发病前面部曾外用“祛皱霜”，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做（分数：2.00）A.划痕试验B.活组织检查C.皮内试验D.斑贴试验E.Kveim试验33.患者，男，40 岁。1 个月前有不洁性接触史，近 9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结
12、肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是（分数：2.00）A.艾滋病B.软下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽肿34.患者，男，64 岁。1 周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大。胸部 X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.肺部感染C.肺泡细胞癌D.矽肺E.血行播散型肺结核35.患者，男，39 岁。因患风湿性心脏病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近 3天来发热，体温达 38以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温 38，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞 0910 9 L，胸部 X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史
13、，应首先考虑（分数：2.00）A.肺结核B.支气管炎C.上呼吸道感染D.细菌性肺炎E.传染性非典型肺炎36.患者，男，21 岁。因食欲不振、尿黄 10天，神志不清、烦躁不安 1天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征()，四肢肌张力增高，扑翼样震颤()，腱反射亢进，踝阵挛()。化验：白细胞 1510 9 L，中性80，血清总胆红素 264mmolL，ALT 280UL，血清钾 39mmolL，血氯 109mmolL，血钠1399mmolL，血糖 49mmolL，血氨 109molL，凝血酶原时间 33秒，脑脊液正常。初
14、步考虑是（分数：2.00）A.急性黄疸型肝炎B.病毒性脑炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎37.患者，女，38 岁。半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是（分数：2.00）A.恐怖症B.紧张型精神分裂症C.强迫症D.躯体形式障碍E.焦虑症38.患者，男，52 岁。1 个月来心情烦闷，常觉疲乏，自感精力不足，时而内疚，无兴趣，不愿出屋活动，半夜醒后不能入睡，经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是（分数：2.00）A.强迫症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.躯体形式障碍39.患者，
15、男，32 岁。突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。经检查，诊断为腰椎间盘突出症。影像学检查：腰 3、4、5 椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是（分数：2.00）A.远红外线加超短波治疗B.中频电疗加牵引治疗C.腰背肌和腹肌等长收缩训练D.脊柱柔韧性练习E.超声波治疗40.患者，女，50 岁。脑卒中致左侧偏瘫 1个半月。检查：左上肢屈曲痉挛，钩状抓握状，左下肢伸肌紧张，踝阵挛()，偏瘫功能评价：Brunnstrom级。最有效的康复治疗措施是（分数：2.00）A.针灸和按摩B.中医中药C.功能训练D.物理治疗E.ROM(关节活动范围评定)41.患者，女，44 岁。有 2年的胃痛
16、史，呈周期性发作，与情绪波动有关。近 3日因心情不畅而致胃脘胀痛，攻窜两胁，胸闷嗳气，时有泛酸，舌质微红，苔薄白，脉弦。中医的治疗原则是（分数：2.00）A.温胃散寒，理气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝理气，和胃止痛D.活血化瘀，和胃止痛E.清热化湿，理气和胃三、A3 型题(总题数：14，分数：60.00)患者，男，36 岁。近 2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。（分数：4.00）(1).中医的辨证分型是（分数：2.00）A.肾虚泄泻B.脾虚泄泻C.伤食泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻(2).中医的治疗原则是（分数：2.00）A.消食导滞B.
17、清热利湿C.健脾利湿D.温肾止泻E.芳香化湿患者，男，65 岁。既往体健，右下腹痛 10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温 385，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为 1810 9 L，血、尿淀粉酶正常。（分数：4.00）(1).诊断考虑为（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.上消化道穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎(2).最佳治疗方案为（分数：2.00）A.急症手术B.持续胃肠减压C.抗生素治疗D.输液观察E.镇静止痛患者，女，47 岁。因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后 2年，近 1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便 1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛
18、，肠鸣音亢进。（分数：4.00）(1).此患者首先应做的检查是（分数：2.00）A.腹部 B超B.立位 X线腹平片C.肛门指检D.上消化道造影E.胃镜检查(2).下列哪项处理措施不适合（分数：2.00）A.中药治疗B.胃肠减压C.输液支持D.半卧位E.急症手术患者，女，46 岁。在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动。（分数：4.00）(1).首先应考虑是（分数：2.00）A.慢性甲状腺炎B.甲亢C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺肿E.甲状舌骨囊肿(2).为确定诊断，采取的检查方法是（分数：2.00）A.13 I吸碘试验B.基础代谢率测定C.针吸活检D.甲状腺炎试验治疗E.
19、甲状腺 B超患者，女，43 岁。白带增多 1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛。妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。（分数：4.00）(1).初步检查应选（分数：2.00）A.阴道镜下多点活检B.碘试验C.诊断性刮宫D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检(2).如初筛结果可疑，为确诊应首选（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫腔镜检C.碘试验D.诊断性刮宫E.阴道镜下多点活检患者，女，15 岁。14 岁初潮，周期 5(2430)天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。（分数：4.00）(1).诊断为（分数：2.00）A.继发性痛
20、经B.子宫内膜异位症C.盆腔炎D.原发性痛经E.月经不调(2).该患者的治疗中，最合理的是（分数：2.00）A.应用前列腺素合成酶抑制剂B.应用哌替啶止痛C.口服避孕药D.应用雌激素周期疗法E.应用抗生素患儿，1 岁。发热、咳喘 6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。（分数：6.00）(1).可能性最大的诊断是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.心肌炎(2).为帮助确诊，最重要的检查是（分数：2.00）A.外周血白细胞计数B.血沉C.痰培养D.血气分析E.胸部 X线检查(3).药物
21、治疗最重要的是（分数：2.00）A.支气管扩张药B.皮质激素C.抗生素D.强心药E.营养心肌药物患儿，1 岁。腹泻 3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。（分数：6.00）(1).考虑最可能的诊断是（分数：2.00）A.小儿腹泻不伴脱水B.小儿腹泻伴轻度脱水C.小儿腹泻伴中度脱水D.小儿腹泻伴重度脱水E.中毒性菌痢(2).关于口服补液，正确的是（分数：2.00）A.中度脱水补液量为 80100mlkgB.轻度脱水补液量为 60100mlkgC.于 2小时内补足丢失量D.一次补足丢失量E.口服补液时禁食(3).大多数婴幼儿腹泻的病原是（分数：2.00）A.细菌B
22、.毛霉菌C.白色念珠菌D.病毒E.寄生虫患者，男，67 岁。因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐。检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性睑腺炎E.老年性白内障(2).下列治疗方案中，正确的是（分数：2.00）A.滴毛果云香碱，必要时口服泼尼松、醋氮酰胺B.滴地塞米松、必要时口服泼尼松C.滴阿托品、噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺D.滴毛果云香碱、无环鸟苷，口服病毒灵E.滴毛果云香碱、噻吗心胺，必要时口服醋氮酰胺患
23、者，男，28 岁。近 1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔有脓。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎B.梅尼埃病C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎(2).此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（分数：2.00）A.耳镜检查B.乳突 X线摄片C.脑干电反应测听(ABR)检查D.前庭功能检查E.电测、声阻抗测听检查患者，女，56 岁。1 个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻 （分数：4.00）(
24、1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性牙髓炎B.三叉神经痛C.中龋D.牙周炎E.深龋(2).指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是（分数：2.00）A.行龈上洁治术B.多吃精制碳水化合物食物C.正确使用牙线D.用盐水漱口E.用抗生素局部涂擦患者，男，32 岁。四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见点状出血现象。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.玫瑰糠疹B.花斑癣C.体癣D.银屑病E.梅毒疹(2).首选的治疗方法是（分数：2.00）A.青霉素类B.维 A酸类C.重金属制药D.抗组胺剂E.抗真菌药患者，男，34 岁。5 天前有不
25、洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病。（分数：4.00）(1).确诊淋病的检验结果应是（分数：2.00）A.分泌物中可见革兰阴性双球菌B.外周血白细胞增高 1110 9 LC.尿常规检查有脓细胞D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌E.分泌物中查见脓细胞(2).淋病患者常合并（分数：2.00）A.脑炎B.心肌炎C.肺炎D.前列腺炎E.结肠炎患者，男，32 岁。发热 5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点。肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504UL，胆红素(Bil)98molL，血小板 3010 9 L，尿
26、蛋白()。（分数：4.00）(1).该患者首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.流行性感冒E.败血症(2).为确诊最有意义的检查是（分数：2.00）A.血常规B.肝炎分型C.脑脊液常规加生化D.出血热特异性 IgME.BUN(尿素氮)与 Scr(肌酐)四、B1 型题(总题数：11，分数：48.00)A质软，边界清楚，活动度可，与皮肤很少粘连 B质软，边界清楚，活动度可，与皮肤粘连，中心有黑头 C质软，边界不清，不能活动，呈海绵状，有压缩性 D质硬，边界清楚，活动度可，与皮肤不粘连 E质硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连（分数：4.00）(1).
27、皮脂腺囊肿的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).纤维瘤的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A念珠菌性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C老年性阴道炎 D淋菌性阴道炎 E细菌性阴道病（分数：4.00）(1).患者，女，30 岁。中期妊娠合并糖尿病。近几天觉白带增多，伴外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜轻度充血，白色块状分泌物。其诊断可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，55 岁。近 1周来感觉阴道轻度刺痛感，伴潮热、出汗。妇科检查：阴道黏膜点状充血，分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A全子宫切除 B放射治疗 C化学治疗 D分段
28、诊刮术 E定期随访（分数：6.00）(1).患者，女，47 岁。3 年前普查发现子宫肌瘤如孕 2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕 2个月大小。最佳治疗方案是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，48 岁。2 年前发现子宫肌瘤如孕 2个月大小，宫颈中度糜烂，现经量越来越多，伴中度贫血，保守治疗无效。最佳治疗方案是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者，女，58 岁。绝经 5年，阴道不规则出血 3个月。妇科检查：子宫增大如孕 6周，1 年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A水痘 B手足口病 C幼儿急疹 D腮腺炎 E猩红热（分数：6.
29、00）(1).由 A组乙型溶血性链球菌引起的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可出现睾丸炎、卵巢炎并发症的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可并发心肌炎、肾炎等并发症的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A0025地塞米松 B01无环鸟苷 C10磺胺醋酰钠 D1毛果云香碱 E1阿托品（分数：4.00）(1).急性单纯疱疹性角膜炎溃疡期应严禁使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性闭角型青光眼应严禁使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性闭角型青光眼 B急性单纯疱疹性角膜炎 C沙眼 D睑腺炎 E老年性白内障（分数：4.00）(1)
30、.在青年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A剧烈胸痛，大汗淋漓 B吞咽困难，咽异物感 C剧烈咳嗽，呼吸不畅 D烦躁不安，心慌气短 E吞咽困难，疼痛加重（分数：4.00）(1).气管支气管异物最主要的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).食管异物最主要的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A用手搔抓或用钝器划过皮肤，发生风团 B随时自发性发生风团 C遇冷时皮肤发生风团 D出汗、激动时皮肤发生风团 E皮肤受到压力时发生风团（分数：4.00）(1).胆
31、碱能性荨麻疹的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).人工荨麻疹的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抗HBs(表面抗原抗体)BHBeAg(e 抗原)CHBsAg(表面抗原)D抗HBe(e 抗原抗体)E抗HBc(核心抗原抗体)（分数：4.00）(1).对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒复制的标志是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A思维奔逸 B情感淡漠 C情感暴发 D情绪低落 E精神运动性兴奋（分数：4.00）(1).情感性精神障碍抑郁发作时的精神症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).癔症发作时的
32、精神症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A咳嗽声重，咳痰稀薄色白 B咳嗽频剧，咳痰不爽 C干咳喉痒，痰少而黏 D咳声重浊，痰多黏稠E上气咳逆阵作，咳痰难出（分数：4.00）(1).肝火犯肺型咳嗽的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痰湿蕴肺型咳嗽的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：5，分数：10.00)42.治疗痤疮可以选择的药物是（分数：2.00）A.中药B.13顺维 A酸C.盐酸吗啉胍(病毒灵)D.硫酸锌E.红霉素43.关于银屑病的治疗，正确的是（分数：2.00）A.尚无根治疗法B.广告药可以根治本病C.选择性应用维 A酸类D
33、.选择性应用环孢素E.选择应用砷剂或汞剂44.预防肠道传染病，采用切断传播途径的主要措施是（分数：2.00）A.隔离患者及带菌者B.管理粪便，保护水源C.预防给药D.疫苗注射E.饮食卫生、除四害45.针灸治疗面瘫以“祛风散寒、通经活络”为原则，常用的穴位是（分数：2.00）A.太阳穴B.翳风穴C.足三里穴D.合谷穴E.环跳穴46.常见的荨麻疹发病诱因有（分数：2.00）A.食物B.药物C.感染D.物理因素E.营养全科医学主治医师相关专业知识模拟试卷 18答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.下列易恶变的体表肿瘤是（分数：2.00
34、）A.皮样囊肿B.皮内黑痣C.皮脂腺囊肿D.多发脂肪瘤E.交界痣 解析：解析：交界痣容易发生恶变。故选 E。2.高位小肠梗阻患者除腹痛外，主要症状是（分数：2.00）A.腹胀B.停止排气排便C.血便D.呕吐频繁 E.腹部包块解析：解析：梗阻部位愈高，呕吐愈频繁。故选 D。3.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于（分数：2.00）A.前列腺的大小B.患者的年龄C.是否癌变D.增生的部位 E.是否钙化解析：解析：排尿困难的程度取决于梗阻的程度、病情发展的速度以及是否合并感染。故选 D。4.以下不符合生理性黄疸特点的是（分数：2.00）A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸 D.足
35、月儿血清胆红素小于 2206molL(129mgdl)E.早产儿血清胆红素不超过 257molL(15mgdl)解析：解析：生理性黄疸是新生儿出生后 214 天出现的，故选 C。5.儿童哮喘的诊断标准中，错误的是（分数：2.00）A.咳喘时伴高热 B.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长C.应用支气管扩张剂有明显疗效D.喘息呈反复发作E.排除其他引起喘息、胸闷的疾病解析：解析：B、C、D、E 均符合儿童哮喘的诊断标准，故选 A。6.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是（分数：2.00）A.及时治疗生殖道疾病B.告知患者不能生育 C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕D.口服避孕药可预防和减少
36、此病E.避免计划外妊娠解析：解析：关于子宫内膜异位症的处理与健康指导包括：鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕，抑制排卵，减少和控制其发生、发展。故 B是错误的。7.下列哪个是鼻窦囊肿的 X线影像（分数：2.00）A.反抛物线B.正抛物线 C.环形阴影D.钙化灶E.骨质破坏解析：解析：鼻窦囊肿的 X线影像特征是正抛物线。8.目前治疗鼻咽癌首选的方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.化学药物治疗C.基因治疗D.放射线治疗 E.激光治疗解析：解析：鼻咽癌治疗的首选方法是放射线治疗。故选 D。9.为预防牙颌畸形，必须采取的措施是（分数：2.00）A.及时纠正口腔不良习惯如吮指 B.掌握正确的刷牙方法
37、C.定期洁牙D.用含氟牙膏刷牙E.拔除残根残冠解析：解析：为预防牙颌畸形，必须采取的措施是及时纠正口腔不良习惯如吮指、咬笔、偏侧咀嚼。10.寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是（分数：2.00）A.有“公瘊”“母瘊”之分，治疗时应先去除母瘊B.外用皮质类固醇激素C.用手抠掉疣体D.外用抗生素软膏E.局部物理治疗 解析：解析：寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是局部物理治疗。11.早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是（分数：2.00）A.3个月B.半年C.1岁D.2岁 E.青春期解析：解析：早期胎传梅毒在 2岁以内发病，晚期胎传梅毒在 2岁以后发病。12.治疗带状疱疹的首选药是（分数：2.00
38、）A.红霉素B.无环鸟苷 C.干扰素D.胸腺肽E.阿司匹林解析：解析：治疗带状疱疹的首选药是阿昔洛韦(无环鸟苷)。13.关于结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是（分数：2.00）A.表示身体未受过结核感染B.结核感染后 48 周内C.已受过结核菌感染，但无活动性病灶 D.粟粒型肺结核E.肾病综合征强的松治疗中解析：解析：结核菌素试验阴性的临床意义：尚无感染；虽有感染但 TB菌侵入体内不到 48 周，变态反应还未形成；严重肺结核；免疫功能障碍性疾病或应用糖皮质激素、抗肿瘤化疗药物等免疫抑制剂。阳性：说明有感染。强阳性：提示体内有活动性 TB病灶。故选 C。14.当患者血清中抗HBs(表面抗
39、原抗体)、抗HBe(e 抗原抗体)、抗HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于（分数：2.00）A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期 解析：解析：题干中三个抗体阳性表示患者感染了乙型肝炎病毒，但已经被免疫清除掉了，处于恢复期阶段。15.有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念，错误的是（分数：2.00）A.是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病B.主要临床症状为发热、咳嗽C.治疗主要依靠特效抗生素 D.诊断可分为：临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例E.可以预防解析：解析：目前尚无特效治疗，主要依靠对症
40、支持综合治疗，故选 C。16.患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为（分数：2.00）A.思维奔逸B.强迫性思维 C.思维破裂D.思维被插入E.象征性思维解析：解析：强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和思想为基础特征的一类神经症性障碍。17.不属于下肢病理反射的是（分数：2.00）A.特勒姆内(Tromner)征 B.奥本海姆(Oppenheim)征C.戈登(Gordon)征D.查多克(Chaddock)征E.巴宾斯基(Babinski)征解析：解析：特勒姆内(Tromners)征指检查者用手指从上面弹击患者中间三指指尖，能引起屈曲反应时，
41、即为阳性，属于上肢的病理反射。18.不属于我国五类残疾内容的是（分数：2.00）A.听力语言残疾B.内脏器官残疾 C.肢体残疾D.精神残疾E.智力残疾解析：解析：我国五类残疾分类包括：视力残疾；听力语言残疾；智力残疾；肢体残疾；精神残疾。19.下列哪项不是协调功能的评定方法（分数：2.00）A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替试验D.拇指对指试验E.行走试验 解析：解析：行走试验属于平衡功能的评定方法，A、B、C、D 均属于协调功能评定方法。故选 E。20.温里法的适用范围是（分数：2.00）A.外感表证B.邪在半表半里C.正气不足，体力虚弱D.邪在肠胃，燥屎停结E.寒邪留滞，阳气不足 解析：解
42、析：温里法的适用范围是寒邪留滞，阳气不足的病症。故选 E。二、A2 型题(总题数：21，分数：42.00)21.患者，男，35 岁。突发右侧腹痛 1小时，向会阴部放射，辗转体位，伴恶心，无发热。查体：腹平软，右侧腹压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛阳性，肠鸣音活跃。尿红细胞()。诊断考虑（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.急性结肠炎C.急性肾盂肾炎D.输尿管结石 E.急性胆囊炎解析：解析：根据患者突起右侧腹痛，右肾区叩痛，镜下血尿，可诊断输尿管结石。22.患者，男，40 岁。腹痛，恶心，呕吐，不排气排便 3天。左上腹压痛明显，轻度反跳痛。多次立位 X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定。此时最有
43、价值的检查是（分数：2.00）A.钡剂检查B.腹腔穿刺C.血气分析D.结肠镜检查 E.腹部 B超解析：解析：根据患者典型的临床症状考虑为机械性肠梗阻，禁忌钡灌肠，可行结肠镜确诊。23.患者，女，30 岁。孕 1产 0，人工流产后置宫内节育器 4年。近 2年来出现痛经且日益加重，经量多。妇科检查：宫颈光，宫体后位，正常大小，左侧附件区可及囊性肿块约 5cm6cm6cm大小，张力高，活动受限，右侧骶韧带处可及散在结节。最可能的诊断是（分数：2.00）A.结核性盆腔炎B.卵巢恶性肿瘤C.子宫内膜异位症 D.慢性盆腔炎E.子宫肌瘤解析：解析：根据患者痛经进行性加重，形成子宫内膜异位囊肿，固定的囊性包块
44、，右侧骶韧带处可及散在结节，可诊断子宫内膜异位症。24.患者，男，20 岁。在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内。应立即采取的措施是（分数：2.00）A.大量自来水冲洗 B.2苏打水和 3硼酸水混合冲洗C.3硼酸进行中和冲洗D.5苏打水进行中和冲洗E.转诊至专科医院进行诊治解析：解析：眼部的化学性烧伤应立即用大量自来水冲洗。25.患者，男，38 岁。因右眼出现畏光、流泪和不适感就诊。检查可见结膜充血，上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整，角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角型青光眼D.急性卡他性结膜炎E.沙眼 解析
45、：解析：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症，其特点是结膜组织的弥漫性淋巴组织浸润、乳头增生、滤泡形成，角膜出现血管翳。故选 E。26.患者，男，62 岁。因左眼视物模糊和逐渐视力下降 3个月就诊。有高血压病史 9年和糖尿病史 3年。眼部检查：右眼矫正视力 08，左眼矫正视力 04；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性卡他性结膜炎B.慢性闭角型青光眼C.先天性白内障D.老年性白内障 E.糖尿病性视网膜病变解析：解析：老年性白内障主要表现为老年人视力下降、晶状体浑浊，故选 D。27.患者，男，56 岁。声音嘶哑 3个月，检
46、查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行（分数：2.00）A.病理组织学检查 B.抗结核治疗C.放射线治疗D.X线胸片检查E.手术切除解析：解析：声嘶是喉癌的主要症状，病理组织学检查是其根本依据。故选 A。28.患者，男，35 岁。左耳堵闷 2周，伴听力减退。检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（分数：2.00）A.外耳道炎B.化脓性中耳炎C.耵聍栓塞D.分泌性中耳炎 E.感觉神经性耳聋解析：解析：分泌性中耳炎以中耳积液和听力下降为主要特点，多由耳咽管堵塞所致。故选 D。29.患者，女，32 岁。自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮
47、，质松软，下前牙牙周袋56mm，龈上石()，松动度度。X 线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长 13。最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性牙龈炎B.成人牙周炎 C.急性牙龈炎D.青少年牙周炎E.牙周脓肿解析：解析：根据牙石为致病因素，表现牙齿松动、牙周袋形成、牙槽嵴水平吸收可诊断为成人牙周炎。30.患者，女，28 岁。右侧口角处疼痛 1个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一 15cm 左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是（分数：2.00）A.腺周口疮 B.口炎型口疮C.舌炎D.白塞病E.疱疹性口炎解析：解析：腺周口疮好发于口角区黏膜，数
48、目少，直径大，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬。故选 A。31.患者，男，70 岁。右侧牙龈红肿 3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡 1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者采取以下哪项措施最适宜（分数：2.00）A.抗生素治疗B.转专科医院确诊 C.拔除松动牙D.全身抗感染治疗与局部涂药E.局部涂药解析：解析：根据患者口腔溃疡 1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿度松动，右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌，应送专科医院确诊。32.患者，女，39 岁。面部红斑、水肿、瘙痒 3天。发病前面部曾外用“祛皱霜”，考
49、虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做（分数：2.00）A.划痕试验 B.活组织检查C.皮内试验D.斑贴试验E.Kveim试验解析：解析：拟查致敏物应做划痕试验。33.患者，男，40 岁。1 个月前有不洁性接触史，近 9天在龟头处发生硬结，后破溃，股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是（分数：2.00）A.艾滋病B.软下疳C.梅毒 D.淋病E.性病性淋巴肉芽肿解析：解析：根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。34.患者，男，64 岁。1 周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大。胸部 X线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.败血症B.肺部感染C.肺泡细胞癌D.矽肺E.血行播散型肺结核 解析：解析：诊断依据：老年人；急性起病；高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾肿大；X 线片显示两肺野有分布较均匀、密度和大小相近的粟粒状阴
