1、全科医学主治医师相关专业知识-31 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：45，分数：100.00)1.关于抑郁症以下哪一种恰当（分数：2.00）A.人格障碍B.记忆障碍C.情感障碍D.思维障碍E.神经症2.老年抑郁症的病因与下列有关（分数：2.00）A.遗传因素B.心理社会因素C.生化因素D.神经内分泌因素E.以上均是3.老年抑郁症的特征性症状是（分数：2.00）A.精力丧失B.心境低落C.自杀D.精神运动迟缓E.睡眠障碍4.老年抑郁症是指首次发病在（分数：2.00）A.65 岁以后B.50 岁以后C.60 岁以后D.55 岁以后E.70 岁以后
2、5.老年抑郁症最严重的症状是（分数：2.00）A.自杀B.精力丧失C.心境低落D.精神运动迟缓E.睡眠障碍6.老年抑郁症的临床表现是（分数：2.00）A.兴趣丧失B.自我评价低C.睡眠障碍D.性欲明显降低E.以上均是7.隐匿性抑郁症的常见症状是（分数：2.00）A.精力丧失B.思维障碍C.记忆减退D.躯体症状E.心境低落8.下列哪一种表现提示严重抑郁症（分数：2.00）A.睡眠障碍B.躯体症状C.木僵症状D.记忆减退E.以上均是9.老年抑郁症的常见负性生活事件是（分数：2.00）A.家庭不和B.久病C.经济困难D.社会孤立E.以上均是10.老年抑郁症的临床诊断常依据（分数：2.00）A.临床表
3、现B.脑 CTC.脑电图D.神经内分泌检查E.抑郁量表测评11.影响抑郁症预后的因素（分数：2.00）A.年龄B.家族史C.病情的严重程度D.有躯体疾病E.以上均是12.目前治疗抑郁症最重要的药物是（分数：2.00）A.四环类B.三环类C.二环类D.一环类E.SSRT 类13.关于妄想，下列何种说法最恰当（分数：2.00）A.是患者坚信不移的信念B.是一种病态的信念C.是不符合事实的信念D.是一种可以说服的错误信念E.是一种十分荒谬的信念14.病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（分数：2.00）A.顶叶B.颞叶C.额叶D.枕叶E.小脑15.对精神病学的认识恰当的是（分数：2.00
4、）A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科B.现代精神病学的发展有大约 50 年的历史C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题D.在古代医学中，不包含精神病学的内容E.不研究由器质性原因导致的精神障碍16.苯二氮革类抗焦虑药物应用中最大的缺点是（分数：2.00）A.运动协调性下降B.易产生耐受性及药物依赖C.嗜睡D.记忆力下降E.可能导致畸胎17.心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则（分数：2.00）A.注意调动患者的主观能动性B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的医患关系D.必须详细地收集病史，包括个人成长史E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论18.柯萨可夫精神病临床特点
5、为（分数：2.00）A.远记忆缺损严重B.定向力障碍C.近记忆缺损突出D.意识障碍E.虚构和错构19.严重 CO 中毒者出现精神障碍前可有假性痊愈期，此期最长可达（分数：2.00）A.8 周B.4 周C.6 周D.10 周E.12 周20.急性脑病主要表现为（分数：2.00）A.妄想知觉B.失语症C.急性精神病状态D.幻觉症E.智能障碍21.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到较大重视的是（分数：2.00）A.多巴胺活动减低假说B.去甲肾上腺素活动减低假说C.多巴胺活动过度假说D.去甲肾上腺素活动过度假说E.谷氨酸系统功能不平衡假说22.治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是（分数：2
6、.00）A.症状波动昼重夜轻B.活动少而引起合并感染C.自责有自杀观念D.拒食导致营养不良E.较严重的睡眠障碍23.神经症与重性精神病的鉴别主要在于（分数：2.00）A.前者对所患疾病有认识B.前者绝无幻觉出现C.后者情绪改变明显D.后者有躯体不适主诉E.后者睡眠明显有障碍24.阿尔茨海默病人的首发症状是（分数：2.00）A.性格改变B.记忆障碍C.情绪急躁易怒D.空间定向能力受损E.片段的妄想25.谵妄的主要特征是（分数：2.00）A.注意涣散B.错觉C.意识障碍D.幻觉E.思维散漫26.下述情感障碍比较符合精神分裂症的是（分数：2.00）A.情感倒错B.焦虑C.抑郁D.欣快E.情感高涨27
7、.对强迫症最有效的药物是（分数：2.00）A.地西泮(安定)B.氯丙咪嗪C.阿米替林D.奥氮平E.丙咪嗪28.精神分裂症最常见的幻觉是（分数：2.00）A.嗅幻觉B.视幻觉C.触幻觉D.听幻觉E.味幻觉29.统计学上，哪一组人群精神分裂症的发病率最高（分数：2.00）A.精神分裂症母亲的子女B.精神分裂症双卵双生的孪生同胞C.精神分裂症单卵双生的孪生同胞D.患精神分裂症父亲的子女E.患精神分裂症父母的子女30.痴呆是在意识清楚情况下出现（分数：2.00）A.广泛的皮层下功能损害B.严重的智力发育障碍C.急性认知损害D.全面的进行性的认知功能损害E.短暂的认知功能损害31.用抗焦虑药物时主要应注
8、意（分数：2.00）A.对心脏的影响B.抗胆碱能副反应C.锥体外系反应D.成瘾E.出现意识障碍32.一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是（分数：2.00）A.慢性脑病综合征B.谵妄综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征33.40 岁男性职员，2 年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近 3 个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（分数：2.00）A.强迫意向B.强迫性检查C.强迫性计数D.强迫性动作E.强迫性怀疑34.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最
9、多见的主诉是（分数：2.00）A.易惊醒B.入睡困难C.早醒D.多梦E.夜惊35.治疗焦虑症，为尽快获得疗效，往往选用（分数：2.00）A.单胺氧化酶抑制剂B. 肾上腺素能受体阻滞剂C.苯二氮革类D.认知性心理治疗E.心境稳定剂36.恐惧症的首选心理治疗方法是（分数：2.00）A.精神分析疗法B.认知疗法C.行为疗法D.支持疗法E.暗示疗法37.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（分数：2.00）A.有否幻觉B.症状闪回的程度C.应激源性质不同D.有无意识障碍E.是否持续回避创伤经历38.经典精神分析是在 19 世纪 90 年代，由下列哪位创立的（分数：2.00）A.斯金纳(Skin
10、ner)B.罗杰斯(Rogers)C.巴甫洛夫(Pavlov)D.弗洛伊德(Freud)E.马斯洛(Maslow)39.咨客中心治疗(client-centered therapy)的代表性先驱人物是（分数：2.00）A.弗洛伊德(Freud)B.罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)C.巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)D.罗杰斯(Rogers)E.斯金纳(Skinner)40.对于精神分裂症的病因学说恰当的是（分数：2.00）A.中枢谷氨酸功能亢进B.大部分患者有家族史C.患者额叶功能低下D.心理社会因素是发病的主要因素E.与 5-HT 的代谢无关41.有一位精神分
11、裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（分数：4.00）A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症残留型D.精神分裂症后抑郁E.精神分裂症单纯型42.妄想性障碍的临床特征是（分数：4.00）A.情感淡漠症状与妄想相伴随B.妄想的内容多为片断的，非系统的C.可以出现幻觉D.以系统的妄想为突出特征E.意志活动明显减退43.对于思维奔逸下列哪个是恰当的（分数：4.00）A.是反应性精神病的典型症状B.是躁狂症的典型症状C.是精神分裂症的常见症状D.是神经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状44.一般情况下，与住院患者第一次
12、会谈时，精神科医生最主要要做的是（分数：4.00）A.做出下一步的治疗计划B.与患者建立良好融洽的医患关系C.尽可能多地收集有关信息D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者45.治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（分数：4.00）A.促进脑功能恢复B.对症治疗C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗全科医学主治医师相关专业知识-31 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：45，分数：100.00)1.关于抑郁症以下哪一种恰当（分数：2.00）A.人格障碍B.记忆障碍C.情感障碍 D.思维障碍E.神经症解析：2.老年抑郁症的病因
13、与下列有关（分数：2.00）A.遗传因素B.心理社会因素C.生化因素D.神经内分泌因素E.以上均是 解析：3.老年抑郁症的特征性症状是（分数：2.00）A.精力丧失B.心境低落 C.自杀D.精神运动迟缓E.睡眠障碍解析：4.老年抑郁症是指首次发病在（分数：2.00）A.65 岁以后B.50 岁以后C.60 岁以后 D.55 岁以后E.70 岁以后解析：5.老年抑郁症最严重的症状是（分数：2.00）A.自杀 B.精力丧失C.心境低落D.精神运动迟缓E.睡眠障碍解析：6.老年抑郁症的临床表现是（分数：2.00）A.兴趣丧失B.自我评价低C.睡眠障碍D.性欲明显降低E.以上均是 解析：7.隐匿性抑郁
14、症的常见症状是（分数：2.00）A.精力丧失B.思维障碍C.记忆减退D.躯体症状 E.心境低落解析：8.下列哪一种表现提示严重抑郁症（分数：2.00）A.睡眠障碍B.躯体症状C.木僵症状 D.记忆减退E.以上均是解析：9.老年抑郁症的常见负性生活事件是（分数：2.00）A.家庭不和B.久病C.经济困难D.社会孤立E.以上均是 解析：10.老年抑郁症的临床诊断常依据（分数：2.00）A.临床表现 B.脑 CTC.脑电图D.神经内分泌检查E.抑郁量表测评解析：11.影响抑郁症预后的因素（分数：2.00）A.年龄B.家族史C.病情的严重程度D.有躯体疾病E.以上均是 解析：12.目前治疗抑郁症最重要
15、的药物是（分数：2.00）A.四环类B.三环类 C.二环类D.一环类E.SSRT 类解析：13.关于妄想，下列何种说法最恰当（分数：2.00）A.是患者坚信不移的信念B.是一种病态的信念 C.是不符合事实的信念D.是一种可以说服的错误信念E.是一种十分荒谬的信念解析：14.病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（分数：2.00）A.顶叶B.颞叶C.额叶 D.枕叶E.小脑解析：15.对精神病学的认识恰当的是（分数：2.00）A.精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科B.现代精神病学的发展有大约 50 年的历史C.精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题 D.在古代医学中，不包含
16、精神病学的内容E.不研究由器质性原因导致的精神障碍解析：16.苯二氮革类抗焦虑药物应用中最大的缺点是（分数：2.00）A.运动协调性下降B.易产生耐受性及药物依赖 C.嗜睡D.记忆力下降E.可能导致畸胎解析：17.心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则（分数：2.00）A.注意调动患者的主观能动性B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的医患关系 D.必须详细地收集病史，包括个人成长史E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论解析：18.柯萨可夫精神病临床特点为（分数：2.00）A.远记忆缺损严重B.定向力障碍C.近记忆缺损突出 D.意识障碍E.虚构和错构解析：19.严重 CO 中毒者出现精神障碍前
17、可有假性痊愈期，此期最长可达（分数：2.00）A.8 周B.4 周C.6 周 D.10 周E.12 周解析：20.急性脑病主要表现为（分数：2.00）A.妄想知觉B.失语症C.急性精神病状态 D.幻觉症E.智能障碍解析：21.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到较大重视的是（分数：2.00）A.多巴胺活动减低假说B.去甲肾上腺素活动减低假说C.多巴胺活动过度假说 D.去甲肾上腺素活动过度假说E.谷氨酸系统功能不平衡假说解析：22.治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是（分数：2.00）A.症状波动昼重夜轻B.活动少而引起合并感染C.自责有自杀观念 D.拒食导致营养不良E.较严重的睡眠障
18、碍解析：23.神经症与重性精神病的鉴别主要在于（分数：2.00）A.前者对所患疾病有认识 B.前者绝无幻觉出现C.后者情绪改变明显D.后者有躯体不适主诉E.后者睡眠明显有障碍解析：24.阿尔茨海默病人的首发症状是（分数：2.00）A.性格改变B.记忆障碍 C.情绪急躁易怒D.空间定向能力受损E.片段的妄想解析：25.谵妄的主要特征是（分数：2.00）A.注意涣散B.错觉C.意识障碍 D.幻觉E.思维散漫解析：26.下述情感障碍比较符合精神分裂症的是（分数：2.00）A.情感倒错 B.焦虑C.抑郁D.欣快E.情感高涨解析：27.对强迫症最有效的药物是（分数：2.00）A.地西泮(安定)B.氯丙咪
19、嗪 C.阿米替林D.奥氮平E.丙咪嗪解析：28.精神分裂症最常见的幻觉是（分数：2.00）A.嗅幻觉B.视幻觉C.触幻觉D.听幻觉 E.味幻觉解析：29.统计学上，哪一组人群精神分裂症的发病率最高（分数：2.00）A.精神分裂症母亲的子女B.精神分裂症双卵双生的孪生同胞 C.精神分裂症单卵双生的孪生同胞D.患精神分裂症父亲的子女E.患精神分裂症父母的子女解析：30.痴呆是在意识清楚情况下出现（分数：2.00）A.广泛的皮层下功能损害B.严重的智力发育障碍C.急性认知损害D.全面的进行性的认知功能损害 E.短暂的认知功能损害解析：31.用抗焦虑药物时主要应注意（分数：2.00）A.对心脏的影响B
20、.抗胆碱能副反应C.锥体外系反应D.成瘾 E.出现意识障碍解析：32.一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是（分数：2.00）A.慢性脑病综合征B.谵妄综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征 解析：33.40 岁男性职员，2 年以来常常检查电源是否安全，煤气是否关好，近 3 个月症状加重，每天检查几个小时，往往呆呆地站着看，家人劝说不了，不能正常工作、生活而入院。该患者的症状属于（分数：2.00）A.强迫意向B.强迫性检查 C.强迫性计数D.强迫性动作E.强迫性怀疑解析：34.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是（
21、分数：2.00）A.易惊醒B.入睡困难 C.早醒D.多梦E.夜惊解析：35.治疗焦虑症，为尽快获得疗效，往往选用（分数：2.00）A.单胺氧化酶抑制剂B. 肾上腺素能受体阻滞剂C.苯二氮革类 D.认知性心理治疗E.心境稳定剂解析：36.恐惧症的首选心理治疗方法是（分数：2.00）A.精神分析疗法B.认知疗法C.行为疗法 D.支持疗法E.暗示疗法解析：37.延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（分数：2.00）A.有否幻觉B.症状闪回的程度C.应激源性质不同D.有无意识障碍 E.是否持续回避创伤经历解析：38.经典精神分析是在 19 世纪 90 年代，由下列哪位创立的（分数：2.00）A
22、.斯金纳(Skinner)B.罗杰斯(Rogers)C.巴甫洛夫(Pavlov)D.弗洛伊德(Freud) E.马斯洛(Maslow)解析：39.咨客中心治疗(client-centered therapy)的代表性先驱人物是（分数：2.00）A.弗洛伊德(Freud)B.罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow) C.巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)D.罗杰斯(Rogers)E.斯金纳(Skinner)解析：40.对于精神分裂症的病因学说恰当的是（分数：2.00）A.中枢谷氨酸功能亢进B.大部分患者有家族史C.患者额叶功能低下 D.心理社会因素是发病的主要因素E.与 5
23、-HT 的代谢无关解析：41.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（分数：4.00）A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症残留型D.精神分裂症后抑郁 E.精神分裂症单纯型解析：42.妄想性障碍的临床特征是（分数：4.00）A.情感淡漠症状与妄想相伴随B.妄想的内容多为片断的，非系统的C.可以出现幻觉D.以系统的妄想为突出特征 E.意志活动明显减退解析：43.对于思维奔逸下列哪个是恰当的（分数：4.00）A.是反应性精神病的典型症状B.是躁狂症的典型症状 C.是精神分裂症的常见症状D.是神经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状解析：44.一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的是（分数：4.00）A.做出下一步的治疗计划B.与患者建立良好融洽的医患关系 C.尽可能多地收集有关信息D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者解析：45.治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（分数：4.00）A.促进脑功能恢复B.对症治疗 C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗解析：
