1、三基培训考试肿瘤科学肝癌及答案解析(总分:14.00,做题时间:600 分钟)一、单项选择题(总题数:4,分数:4.00)1.属于原发性肝癌致病因素的有:()(分数:1.00)A.肝炎病毒B.黄曲霉毒素C.肝硬化D.以上都是2.以下哪一项描述不正确:()(分数:1.00)A.肝脏是人体最大的实质性脏器B.肝脏是消化系统器官C.门静脉入肝血流量为 2 000 ml/minD.解剖上肝脏有 3 个肝门3.以下哪一项不是肝癌肝移植适应证?()(分数:1.00)A.肿瘤直径小于 3 cmB.门静脉主干癌栓C.病灶数目小于 3 个D.严重肝硬化4.以下哪种转移性肝癌可考虑手术切除:()(分数:1.00)
2、A.大肠癌B.胆囊癌C.胰腺癌D.胃癌二、多项选择题(总题数:3,分数:4.00)5.以下哪些是肝脏无创性检查方法?()(分数:1.00)A.B 超B.CTC.MRID.DSAE.腹腔镜2. 共用题干: A. 肝海绵状血管瘤 B. 转移性肝癌 C. 肝腺瘤 D. 原发性肝癌(分数:2.00)(1).(1) 以上不常合并肝硬化的有:()(分数:1.00)A.B.C.D.(2).(2) 以上可伴有甲胎蛋白升高的有:()(分数:1.00)A.B.C.D.6.肝功能 Child-Pugh 分级标准有下列哪几项?()(分数:1.00)A.白蛋白B.谷酰转肽酶C.腹水D.胆红素E.中枢神经系统三、填空题(
3、总题数:1,分数:1.00)7.肝切除方式有 1 和 2 两种。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_四、是非题(总题数:2,分数:2.00)8.转移性肝癌的转移途径主要有经门脉转移、经肝动脉转移、经淋巴转移和直接蔓延 4 种方式。 ()(分数:1.00)A.正确B.错误9.原发性肝癌的癌旁表现有低血糖、红细胞增多症、高血钙和低蛋白症。()(分数:1.00)A.正确B.错误五、问答题(总题数:3,分数:3.00)10.试述原发性肝癌除外科切除外的其他治疗。(分数:1.00)_11.简述转移性肝癌的治疗原则。(分数:1.00)_12.简述原发性肝癌的诊断标准。(分数:1.00)_三基培训
4、考试肿瘤科学肝癌答案解析(总分:14.00,做题时间:600 分钟)一、单项选择题(总题数:4,分数:4.00)1.属于原发性肝癌致病因素的有:()(分数:1.00)A.肝炎病毒B.黄曲霉毒素C.肝硬化D.以上都是 解析:2.以下哪一项描述不正确:()(分数:1.00)A.肝脏是人体最大的实质性脏器B.肝脏是消化系统器官C.门静脉入肝血流量为 2 000 ml/min D.解剖上肝脏有 3 个肝门解析:3.以下哪一项不是肝癌肝移植适应证?()(分数:1.00)A.肿瘤直径小于 3 cmB.门静脉主干癌栓 C.病灶数目小于 3 个D.严重肝硬化解析:4.以下哪种转移性肝癌可考虑手术切除:()(分
5、数:1.00)A.大肠癌 B.胆囊癌C.胰腺癌D.胃癌解析:二、多项选择题(总题数:3,分数:4.00)5.以下哪些是肝脏无创性检查方法?()(分数:1.00)A.B 超 B.CT C.MRI D.DSAE.腹腔镜解析:2. 共用题干: A. 肝海绵状血管瘤 B. 转移性肝癌 C. 肝腺瘤 D. 原发性肝癌(分数:2.00)(1).(1) 以上不常合并肝硬化的有:()(分数:1.00)A. B. C. D.解析:(2).(2) 以上可伴有甲胎蛋白升高的有:()(分数:1.00)A.B. C.D. 解析:6.肝功能 Child-Pugh 分级标准有下列哪几项?()(分数:1.00)A.白蛋白 B
6、.谷酰转肽酶C.腹水 D.胆红素 E.中枢神经系统 解析:三、填空题(总题数:1,分数:1.00)7.肝切除方式有 1 和 2 两种。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:规则性)填空项 1:_ (正确答案:非规则性)解析:四、是非题(总题数:2,分数:2.00)8.转移性肝癌的转移途径主要有经门脉转移、经肝动脉转移、经淋巴转移和直接蔓延 4 种方式。 ()(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:9.原发性肝癌的癌旁表现有低血糖、红细胞增多症、高血钙和低蛋白症。()(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:改为:原发性肝癌的癌旁表现主要有低血糖、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症。五
7、、问答题(总题数:3,分数:3.00)10.试述原发性肝癌除外科切除外的其他治疗。(分数:1.00)_正确答案:(原发性肝癌除外科切除外,其他治疗有:经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)、B 超引导经皮无水乙醇注射(PEI)、射频、微波、免疫和基因治疗、化学药物治疗、中医中药治疗等。)解析:11.简述转移性肝癌的治疗原则。(分数:1.00)_正确答案:(转移性肝癌的治疗原则是积极地争取进行外科手术治疗。其手术适应证主要有: (1) 单发病灶或病灶数目不多于 3 个,且局限于一段或一叶内。 (2) 局部原发灶已得到根治性治疗或已控制一段时间无复发者。 (3) 无肝外其他器官转移(如有肝外一个脏器,如肺
8、的孤立病灶,可同时切除)。 大肠癌肝转移应积极同时或延时手术切除。即使切除后再发生肝转移,只要局部病灶可切除,仍建议手术切除,可望获得较好疗效。而胃癌、胰腺癌、胆囊癌的肝转移因其大多为多发,一般不考虑手术切除。)解析:12.简述原发性肝癌的诊断标准。(分数:1.00)_正确答案:(原发性肝癌的诊断标准: (1) 病理诊断:肝内、肝外组织学证实为原发性肝癌。 (2) 临床诊断: AFP400 ng/ml,能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性恶性肿瘤及转移性肝癌,并有影像学证实肝脏有实质性占位病变。 AFP400 ng/ml,能排除转移性肝癌,并有两种以上影像学检查具有肝癌特征性占位性病变,或者有两种以上肝癌标记物(ATP 异质体、异常凝血酶原、AFU、-GT等)阳性及一种影像学检查发现具有肝癌特征性占位性病变者。)解析: