1、三基培训考试肿瘤科学头颈肿瘤及答案解析(总分：28.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：8，分数：8.00)1.下列哪种肿瘤因其颈部淋巴结转移率高，按治疗原则在切除病灶时应行同期选择性颈淋巴清扫术？()（分数：1.00）A.舌癌B.腭癌C.腺样囊性癌D.唇癌2.以下哪种肿瘤外科手术不作为首选方案？()（分数：1.00）A.舌癌B.颊癌C.腭部混合瘤D.鼻咽癌3.腮腺肿瘤中良性肿瘤的比例为：()（分数：1.00）A.0.6%1.6%B.1/10 万3/10 万人C.85%左右D.64%4.在舌下腺肿瘤中良性肿瘤约占多大比例？()（分数：1.00）A.90%左右B.50%左右C.
2、85%左右D.10%左右5.99锝核素显像检查可用于下列哪种肿瘤的诊断？()（分数：1.00）A.腮腺混合瘤B.Warthin 氏瘤C.黏液表皮样癌D.甲状腺癌6.临床上发现颈部转移性肿瘤时首选的诊治方案是：()（分数：1.00）A.颈部肿块活检B.颈淋巴清扫C.放射治疗D.检查寻找原发灶7.临床检查颈部肿块，表面可扪及颈动脉搏动时应考虑：()（分数：1.00）A.颈部转移灶B.甲状舌管囊肿C.甲状腺肿瘤D.颈神经鞘瘤8.患者因间歇性声嘶就诊，经病理证实为喉癌。应考虑为哪一型的喉癌？ ()（分数：1.00）A.声门型B.声门上型C.声门下型D.混合型二、填空题(总题数：12，分数：12.00)
3、9.口腔癌的临床表现主要有 3 种基本类型： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_10.口腔癌颈淋巴结转移率 1，晚期可出现 2 转移。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_11.T1期舌癌可单纯使用 1 或 2 治疗。放射治疗对晚期舌癌主要用于 3 治疗。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_12.涎腺肿瘤在原则上应首先考虑选用 1 方式治疗。（分数：1.00）填空项 1:_13.腮腺肿瘤出现 1 或 2 或 3 时，应考虑有癌变可能。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_14.低度恶性的腮腺肿瘤在手
4、术方式上应选用 1 术式。（分数：1.00）填空项 1:_15.来源于颈部淋巴结系统的肿块常表现为 1 发性包块，来源于颈部非淋巴结系统的肿块常表现为 2 发性包块。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_16.鼻腔鼻窦内窥镜适用于 1、 2， 3 不宜广泛应用。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_17.鼻腔副鼻窦癌术前放疗剂量为 1。（分数：1.00）填空项 1:_18.喉癌分为三型，即 1、 2 及 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_19. 1 已成为喉癌术前诊断中必不可少的检查步骤。（分数：1.00）填空项 1:_20.甲状腺峡
5、部及锥体叶的乳头状癌应切除锥体叶及峡部，两侧叶切除部分安全界在 1。（分数：1.00）填空项 1:_三、判断题(总题数：2，分数：2.00)21.甲状腺核素扫描显示冷结节或凉结节，则考虑为恶性。()（分数：1.00）A.正确B.错误22.儿童甲状腺癌几乎都是乳头状癌。()（分数：1.00）A.正确B.错误四、问答题(总题数：6，分数：6.00)23.一患者因鼻塞、涕血伴头痛至五官科就诊，追问病史偶有牙痛、面麻，此患者应考虑何种诊断？需与何种疾病鉴别？需行哪些检查助诊？（分数：1.00）_24.T1、T 2期喉癌可考虑哪些治疗手段和外科术式？（分数：1.00）_25.针对甲状腺结节的影像学检查有
6、哪些？（分数：1.00）_26.细针抽吸细胞学检查在甲状腺结节诊断中应用价值如何？（分数：1.00）_27.在原发性甲状腺癌处理中肿瘤局限一侧时应如何手术？（分数：1.00）_28.甲状腺癌颈部淋巴结清扫术的适应证是什么？ （分数：1.00）_三基培训考试肿瘤科学头颈肿瘤答案解析(总分：28.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：8，分数：8.00)1.下列哪种肿瘤因其颈部淋巴结转移率高，按治疗原则在切除病灶时应行同期选择性颈淋巴清扫术？()（分数：1.00）A.舌癌 B.腭癌C.腺样囊性癌D.唇癌解析：2.以下哪种肿瘤外科手术不作为首选方案？()（分数：1.00）A.舌癌B.
7、颊癌C.腭部混合瘤D.鼻咽癌 解析：3.腮腺肿瘤中良性肿瘤的比例为：()（分数：1.00）A.0.6%1.6%B.1/10 万3/10 万人C.85%左右 D.64%解析：4.在舌下腺肿瘤中良性肿瘤约占多大比例？()（分数：1.00）A.90%左右B.50%左右C.85%左右D.10%左右 解析：5.99锝核素显像检查可用于下列哪种肿瘤的诊断？()（分数：1.00）A.腮腺混合瘤B.Warthin 氏瘤 C.黏液表皮样癌D.甲状腺癌解析：6.临床上发现颈部转移性肿瘤时首选的诊治方案是：()（分数：1.00）A.颈部肿块活检B.颈淋巴清扫C.放射治疗D.检查寻找原发灶 解析：7.临床检查颈部肿块
8、，表面可扪及颈动脉搏动时应考虑：()（分数：1.00）A.颈部转移灶B.甲状舌管囊肿C.甲状腺肿瘤D.颈神经鞘瘤 解析：8.患者因间歇性声嘶就诊，经病理证实为喉癌。应考虑为哪一型的喉癌？ ()（分数：1.00）A.声门型 B.声门上型C.声门下型D.混合型解析：二、填空题(总题数：12，分数：12.00)9.口腔癌的临床表现主要有 3 种基本类型： 1、 2、 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：溃疡型）填空项 1:_ （正确答案：外生型）填空项 1:_ （正确答案：浸润型）解析：10.口腔癌颈淋巴结转移率 1，晚期可出现 2 转移。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：
9、高）填空项 1:_ （正确答案：全身）解析：11.T1期舌癌可单纯使用 1 或 2 治疗。放射治疗对晚期舌癌主要用于 3 治疗。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：放射）填空项 1:_ （正确答案：手术）填空项 1:_ （正确答案：术前或术后辅助）解析：12.涎腺肿瘤在原则上应首先考虑选用 1 方式治疗。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：手术切除）解析：13.腮腺肿瘤出现 1 或 2 或 3 时，应考虑有癌变可能。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：疼痛）填空项 1:_ （正确答案：短期内快速生长）填空项 1:_ （正确答案：面瘫）解析：14.低度恶性的腮腺肿瘤
10、在手术方式上应选用 1 术式。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：解剖面神经，将肿瘤连同腮腺浅叶或深叶切除）解析：15.来源于颈部淋巴结系统的肿块常表现为 1 发性包块，来源于颈部非淋巴结系统的肿块常表现为 2 发性包块。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：多）填空项 1:_ （正确答案：单）解析：16.鼻腔鼻窦内窥镜适用于 1、 2， 3 不宜广泛应用。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：鼻腔）填空项 1:_ （正确答案：副鼻窦良性肿瘤）填空项 1:_ （正确答案：恶性肿瘤）解析：17.鼻腔副鼻窦癌术前放疗剂量为 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案
11、：DT5060 Gy/48 周）解析：18.喉癌分为三型，即 1、 2 及 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：声门上型）填空项 1:_ （正确答案：声门型）填空项 1:_ （正确答案：声门下型）解析：19. 1 已成为喉癌术前诊断中必不可少的检查步骤。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：纤维或电子喉镜）解析：20.甲状腺峡部及锥体叶的乳头状癌应切除锥体叶及峡部，两侧叶切除部分安全界在 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：1.0 cm 以上）解析：三、判断题(总题数：2，分数：2.00)21.甲状腺核素扫描显示冷结节或凉结节，则考虑为恶性。()（分数：1.
12、00）A.正确B.错误 解析：应为：甲状腺核素扫描显示“冷结节”或“凉结节”不可即认为是癌。如体检、B 超、CT 检查均认为是实性肿物，则可考虑为癌。22.儿童甲状腺癌几乎都是乳头状癌。()（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：四、问答题(总题数：6，分数：6.00)23.一患者因鼻塞、涕血伴头痛至五官科就诊，追问病史偶有牙痛、面麻，此患者应考虑何种诊断？需与何种疾病鉴别？需行哪些检查助诊？（分数：1.00）_正确答案：(诊断：上颌窦癌。 鉴别诊断：鼻咽癌。 辅助检查：CT（轴位+冠状位）或 MRI 检查。)解析：24.T1、T 2期喉癌可考虑哪些治疗手段和外科术式？（分数：1.00）_正
13、确答案：(T 1、T 2期喉癌可考虑根治性放疗或激光治疗，也可考虑部分喉切除。可根据肿瘤类型和肿瘤侵犯范围选择喉裂开术、水平半喉切除术、垂直半喉切除术及喉水平部分切除+会厌喉成形术。)解析：25.针对甲状腺结节的影像学检查有哪些？（分数：1.00）_正确答案：(甲状腺结节的影像学检查主要有：X 线，B 超，CT 或 MRI，核素扫描。)解析：26.细针抽吸细胞学检查在甲状腺结节诊断中应用价值如何？（分数：1.00）_正确答案：(在甲状腺结节诊断中，细针抽吸细胞学检查对大于 1 cm 结节可获得满意的检查结果，其区分良恶性结节准确率可高达 95，但对滤泡性腺癌不易诊断。)解析：27.在原发性甲状腺癌处理中肿瘤局限一侧时应如何手术？（分数：1.00）_正确答案：(在原发性甲状腺癌处理中肿瘤局限一侧时应做一侧腺叶+峡部切除，清扫同侧区淋巴结。)解析：28.甲状腺癌颈部淋巴结清扫术的适应证是什么？ （分数：1.00）_正确答案：(甲状腺癌颈部淋巴结清扫术适应证： 临床检查能触及肿大淋巴结者； CT 及 B 超提示肿瘤转移或高度怀疑肿瘤转移者； 临床检查 N0的病例，不主张做预防性颈淋巴清扫。)解析：
