1、三基培训考试病理科学软组织肿瘤及答案解析(总分：110.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：100，分数：100.00)1.下列各项病理特征中,与隆突性皮肤纤维肉瘤无关的是：（） （分数：1.00）A.病变位于真皮和皮下B.梭形的肿瘤细胞呈明显席纹状排列C.瘤组织周边浸润性生长,呈条索状向周围脂肪组织伸展D.瘤细胞高度异型性,多量病理性核分裂2.发生于腹壁,纤维细胞分化良好,呈浸润性生长,易复发,不转移的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤3.病变位于肌肉,病变组织出现嗜碱性巨细胞,肌肉呈棋盘状的是：（） （分数：1.00）A
2、.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤4.皮肤结节,梭形细胞席纹状排列,少量杜顿巨细胞，瘤周无明显浸润的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤5.皮肤肿块,梭形细胞呈明显席纹状排列,瘤周高度浸润性生长的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤6.皮肤纤维组织细胞瘤的病变特点中，不包括：（） （分数：1.00）A.病变呈漩涡状排列B.常见杜顿巨细胞C.病变多位于真皮和皮下D.瘤周呈高度浸润性生长,呈长条索状向周围脂肪伸展7.炎性肌纤维母细胞瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位
3、于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤8.增生性肌炎的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤9.纤维肉瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤10.结节性
4、筋膜炎的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤11.下列临床病理特征中,与幼年性毛细血管瘤无关的一项是：（） （分数：1.00）A.肿瘤富于细胞B.血管腔小甚至完全闭塞C.常见实性区形成D.瘤体主要由大量蜂窝状血管所组成12.下列选项中，不是肉芽组织型血管瘤的特点的是：（） （分数：1.00）A.是发生于皮肤和黏膜的一种息肉状毛细血管瘤B.血管腔相互连接,相互吻合,构成分支成网的血管脉络C.底部与正常组织形成衣领状改变D.表面常有溃病
5、形成,且继发感染13.血管肉瘤免疫组化染色时,对于该病变最有诊断参考价值的是：（） （分数：1.00）A.CD34B.DesminC.EMAD.Vimentin14.如果是高分化型血管肉瘤，其诊断取决于：（） （分数：1.00）A.发病年龄B.发病部位C.肿瘤血管相互连接吻合，构成分支成网的脉络D.肿瘤大小15.肉芽组织型血管瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染16.海绵状血管瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下
6、多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染17.囊状淋巴管瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染18.血管外皮瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染19.见于皮肤和黏膜，小血管呈分叶状聚集，表面溃疡
7、形成，伴感染的是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤20.见于甲床，直径 1 cm 的紫蓝色结节是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤21.瘤组织各处均见鹿角形血管的是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤22.瘤细胞上皮样，细胞内原始微血管腔，似印戒细胞癌的是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤23.下列临床病理特征中，与肌内黏液瘤无关的是：（） （分数：1.00）A.瘤体
8、位于肌内B.肉眼多为胶冻样C.瘤组织含大量黏液样物质D.肿瘤极易复发24.下列选项中，不是侵袭性血管黏液瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.好发于女性盆腔B.瘤组织呈浸润性生长C.瘤细胞核分裂很多见D.瘤组织富含黏液，散在梭形、星形的间叶细胞25.下列选项中，不是滑膜肉瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.并非真正滑膜起源B.多位于大关节附近C.可有双相分化D.很少位于四肢26.透明细胞肉瘤的织起源是：（） （分数：1.00）A.滑膜B.神经外胚叶C.纤维组织D.横纹肌27. 上皮样肉瘤的组织起源是：（） （分数：1.00）A.上皮组织B.滑膜C.间皮D.起源未定28.透明细胞肉瘤病
9、变特点中，不包括：（） （分数：1.00）A.又称为软组织恶性恶黑色素瘤B.多见于青年人C.瘤细胞梭形为主，巢状D.瘤细胞双相分化29.透明细胞肉瘤免疫组化示：（） （分数：1.00）A.角蛋白（+）B.S-100 蛋白质（+）C.EMA（+）D.Desmin(+)30.透明细胞肉瘤好发部位为：（） （分数：1.00）A.内脏B.深部软组织C.四肢远端D.头颈31.恶性间叶肿瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤32.血管肌纤
10、维母细胞瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤33. 腺泡状软组织肉瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤34.软组织黏液性软骨肉瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富C.软组
11、织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤35.膝关节旁肿块，双向分化的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤36. 前臂肿瘤，肉芽肿样结构，地图状坏死的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤37.舌底部肿瘤，胞浆富含嗜酸性颗粒的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤38.大腿肿瘤，腺泡状结构，富含窦隙样血管的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤39.脂肪瘤最
12、常见于：（） （分数：1.00）A.皮下B.腹膜后C.肠系膜D.网膜40.脂肪瘤不易切除干净而容易复发的是：（） （分数：1.00）A.梭形细胞脂肪瘤B.多形性脂肪瘤C.肌内脂肪瘤D.髓性脂肪瘤41.最易与脂肪肉瘤混淆的良性脂肪瘤是：（） （分数：1.00）A.良性脂肪母细胞瘤B.梭形性脂肪瘤C.髓性脂肪瘤D.多形性脂肪瘤42. 好发于婴幼儿的脂肪组织肿瘤是：（） （分数：1.00）A.髓性脂肪瘤B.黏液样脂肪肉瘤C.梭形细胞脂肪瘤D.良性脂肪母细胞瘤43.下列是脂肪肉瘤病理诊断决定性依据的是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞的多形性B.病理性核分裂相C.丰富的黏液样基质D.不同分化程度的脂
13、肪母细胞44.下列选项中，不符合脂肪肉瘤特点的是：（） （分数：1.00）A.多见于青少年B.瘤体大，呈结节分叶状C.肿瘤切面胶冻样，鱼肉状D.油红 O 染色阳性45.下述选项中，不符合粘液样脂肪肉瘤的特点的是：（） （分数：1.00）A.以幼稚型脂肪母细胞为主B.丰富的黏液样基质C.纤细的从状毛细血管网D.异型性不显著46.下列选项中，最符合脂肪肉瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.好发年龄为中老年B.多见部位为下肢C.主要经血道转移D.见异型的脂肪母细胞47.脂肪瘤和脂肪肉瘤的根本区分在于：（） （分数：1.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的巨检特征C.见异型的脂肪母细胞D.瘤细胞的多形
14、性48. 下列选项中，对黏液样脂肪肉瘤的描述不够确切的是：（） （分数：1.00）A.瘤组织似胎儿脂肪组织B.以幼稚型脂肪母细胞为主C.瘤内富含黏液样基质D.组织学图像与未分化肉瘤相似49.下列关于髓性脂肪瘤的描述，错误的是：（） （分数：1.00）A.肿瘤由脂肪组织和骨髓造血组织所构成B.常见于肾上腺C.常无明显临床症状D.常伴肝脾的髓外造血50.男，58 岁，右臀部肿块，直径 8 cm，与深部固定，大体肿物为不规则结节状，质软，无明显包膜，切面灰黄灰白色，鱼肉状。镜下瘤细胞奇形怪状，单核，多核，巨核，核大深染，含 12 个嗜酸性核仁，核分裂相易见，胞浆为颗粒状，伊红色絮状或呈泡沫状。诊断应
15、首先考虑：（） （分数：1.00）A.多形性脂肪肉瘤B.多形性横纹肌肉瘤C.多形性恶纤组D.恶性黑色素瘤51.HE 染色确诊多形性脂肪肉瘤的依据是查见：（） （分数：1.00）A.异型的脂肪母细胞B.在带状细胞强嗜酸性胞浆内见横纹C.瘤细胞胞浆内见粉末状黑色素D.瘤细胞呈席纹状，编织状排列52.组织化学染色时，对脂肪肉瘤具有诊断价值的结果是：（） （分数：1.00）A.油红 O 阳性B.PTAH 阳性C.Masson 阳性D.黏液卡红阳性53.女，45 岁，背部肿块，不痛，界限不清，活动性差。巨检肿块直径 2.5 cm，无包膜，切面灰黄色，散见斑点状灰红色的肌肉组织。镜检为脂肪组织浸润于横纹肌
16、组织内。术后半年复发。首先应考虑的病理诊断是：（） （分数：1.00）A.韧带样纤维瘤B.脂肪瘤样脂肪肉瘤C.肌内脂肪瘤D.良性脂肪母细胞瘤54. 肌肉脂肪瘤的病理特点不包括：（） （分数：1.00）A.病变由成熟的脂肪细胞构成B.肿瘤压迫破坏横纹肌组织C.肿瘤切除后复发率高D.瘤内可查见异型性的脂肪母细胞55.圆形细胞脂肪肉瘤是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞B.瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞C.瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成D.瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞56.多形性脂肪瘤是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤
17、巨细胞B.瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞C.瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成D.瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞57.良性脂肪母细胞瘤是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞B.瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞C.瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成D.瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞58.髓性脂肪瘤是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞B.瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞C.瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成D.瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞59.下列选项中，属于多发性肌炎特征性改变的是：（） （分数：
18、1.00）A.肌纤维大小不等，无同型肌群现象B.以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有明显的间质炎症和纤维化C.成群萎缩肌纤维镶嵌于正常肌纤维之间D.肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列60.下列疾病常与自身免疫性疾病相关联的是：（） （分数：1.00）A.肌营养不良B.多发性肌炎C.增生性肌炎D.神经源性肌萎缩61.下列选项中，属于骨化性肌炎特征性变化的是：（） （分数：1.00）A.病变区见骨样和软骨样组织B.病变区见增生活跃的纤维母细胞C.病变区见神经节细胞样巨细胞D.病变区呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布62. 骨化性肌炎与骨外骨肉瘤的区分主要依据是：（） （分数
19、：1.00）A.细胞增生活跃和多形性B.见骨样和软骨样组织C.骨小梁边缘骨母细胞增生活跃D.骨样组织异型性明显，有病理性核分裂像63.增生性肌炎与横纹肌肉瘤的区分主要依据是：（） （分数：1.00）A.细胞增生活跃和多形性B.见横纹肌母细胞样的细胞C.在疏松的黏液样基质内见多形性细胞分布D.病变侵犯肌间质，无病理性核分裂像64.多发性肌炎是：（） （分数：1.00）A.病变组织内见神经节细胞样的巨细胞B.病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布C.肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列D.以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化65.增生性肌炎是：（） （
20、分数：1.00）A.病变组织内见神经节细胞样的巨细胞B.病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布C.肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列D.以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化66. 骨化性肌炎是：（） （分数：1.00）A.病变组织内见神经节细胞样的巨细胞B.病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布C.肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列D.以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化67.肌营养不良是：（） （分数：1.00）A.病变组织内见神经节细胞样的巨细胞B.病变常呈特征性的中央，中间和外周三带带状分布C
21、.肌膜核体积增大，数量增多，有时在肌纤维中心呈链状排列D.以肌纤维变性，坏死和再生为特征，常伴有间质明显的炎症和纤维化68.血管平滑肌瘤的突出临床特征是：（） （分数：1.00）A.生长迅速B.常有疼痛和压痛C.肿块直径5 cmD.常出现在非平滑肌组织部位69.皮肤平滑肌瘤提示恶性变的临床指征是：（） （分数：1.00）A.肿瘤为多发性B.疼痛加剧C.生长迅速D.肿瘤直径2.5 cm70.奇异性平滑肌瘤是指：（） （分数：1.00）A.腹膜播散性平滑肌瘤B.皮肤平滑肌瘤C.血管平滑肌瘤D.上皮样平滑肌瘤71.下列选项中，不属于上皮样平滑肌瘤特点的是：（） （分数：1.00）A.中年以上人群好发
22、B.细胞的多形性突出C.常有疼痛和触痛D.可出现类似印戒细胞癌样的瘤细胞72.下列肿瘤属于恶性的是：（） （分数：1.00）A.神经母细胞瘤B.脂肪母细胞瘤C.平滑肌母细胞瘤D.横纹肌母细胞瘤73.下列选项中，不符合胚胎性横纹肌肉瘤的特点的是：（） （分数：1.00）A.巨检外形呈葡萄簇状B.好发于婴幼儿C.镜检中央为幼稚细胞区，边缘为成熟细胞区D.常发生在非横纹肌组织的部位74.下列选项中，最符合多形性横纹肌肉瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.出现不同发育阶段或不同异型程度的横纹肌母细胞B.主要发生于成年人C.主要发生部位是肢体和躯干D.肿瘤较大，直径5 cm75.下列选项中，不符合
23、腺泡状横纹肌肉瘤的特点的是：（） （分数：1.00）A.好发于 1020 岁青少年B.肿瘤生长迅速，常发生早期转移C.镜下肿瘤似胚胎性肌管的形态D.瘤细胞奇异怪状，多形性突出76.好发于中老年的横纹肌肿瘤是：（） （分数：1.00）A.横纹肌母细胞瘤B.多形性横纹肌肉瘤C.胚胎性横纹肌肉瘤D.腺泡状横纹肌肉瘤77.下列选项中，梭形细胞横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤鉴别的指征是：（） （分数：1.00）A.好发于儿童B.好发于睾丸旁和子宫旁区C.瘤细胞由长梭形细胞束构成D.瘤细胞胞浆内见横纹78.下列选项中，不属于横纹肌肉瘤的亚型的是：（） （分数：1.00）A.横纹肌母细胞瘤B.腺泡状横纹肌肉瘤C.梭
24、形细胞横纹肌肉瘤D.胚胎型横纹肌肉瘤79.发生于腔道器官常易与息肉混淆的肌源性肿瘤是：（） （分数：1.00）A.平滑肌肉瘤B.腺泡状横纹肌肉瘤C.横纹肌母细胞瘤D.胚胎型横纹肌肉瘤80.免疫组化染色对腺泡状横纹肌肉瘤具有诊断价值的结果是：（） （分数：1.00）A.CK 阳性B.Vimentin 阳性C.LCA 阳性D.MG 阳性81.男，60 岁。臀部拳头大肿块三月余，不痛，与深部组织固定，不活动，周界不清。巨检肿块直径 10 cm，无胞膜，切面灰红棕褐色，质软，鱼肉状。镜检瘤细胞奇形怪状，排列紊乱，胞浆红，强嗜酸性，核分裂像易见，见出血和坏死区，也见黏液样基质内散布幼稚原始间叶细胞区。
25、根据上述描述，首先考虑的病理诊断是：（） （分数：1.00）A.恶性纤维组织细胞瘤B.多形性脂肪肉瘤C.多形性横纹肌肉瘤D.巨细胞性未分化癌82.多形性横纹肌肉瘤的病理特点不包括：（） （分数：1.00）A.由不同发育阶段和异型的横纹肌母细胞构成B.PTAH 染色瘤细胞内见纵纹和横纹C.瘤细胞成团巢状排列D.免疫组化 MG 阳性83.多形性横纹肌肉瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态B.瘤细胞形态似晚肌管形态C.肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡D.瘤细胞奇形怪状，多形性突出84.胚胎性横纹肌瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞形态似胚胎性肌管
26、的形态B.瘤细胞形态似晚肌管形态C.肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡D.瘤细胞奇形怪状，多形性突出85.腺泡状横纹肌肉瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态B.瘤细胞形态似晚肌管形态C.肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡D.瘤细胞奇形怪状，多形性突出86.梭形细胞横纹肌肉瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞形态似胚胎性肌管的形态B.瘤细胞形态似晚肌管形态C.肿瘤中央由原始间叶细胞逐渐向边缘成熟区过渡D.瘤细胞奇形怪状，多形性突出87.神经鞘瘤起源于：（） （分数：1.00）A.神经轴突B.神经的髓鞘C.少突胶质细胞D.神经鞘膜细胞88.
27、有助于横纹肌肉瘤诊断的特殊染色法为：（） （分数：1.00）A.网状染色B.PASC.黏液卡红D.PTAH89.下列不是间叶组织来源的肿瘤是：（） （分数：1.00）A.Kaposi 肉瘤B.葡萄簇肉瘤C.粒细胞肉瘤D.化脓性肉芽肿90.CD34 阳性见于：（） （分数：1.00）A.梭形细胞恶性黑色素瘤B.间质肉瘤C.单相型滑膜肉瘤D.梭形细胞血管肉瘤91.表达 S100 或（和）HMB45 的肿瘤是：（） （分数：1.00）A.梭形细胞恶性黑色素瘤B.间质肉瘤C.单相型滑膜肉瘤D.梭形细胞血管肉瘤92.EMA 阳性见于：（） （分数：1.00）A.梭形细胞恶性黑色素瘤B.间质肉瘤C.单相型
28、滑膜肉瘤D.梭形细胞血管肉瘤93. F阳性：（） （分数：1.00）A.梭形细胞恶性黑色素瘤B.间质肉瘤C.单相型滑膜肉瘤D.梭形细胞血管肉瘤94.结节型筋膜炎的病史长短为：（） （分数：1.00）A.一年以上B.数周至数月C.数年D.几天95.滑膜肉瘤的组织起源是：（） （分数：1.00）A.滑膜B.神经鞘细胞C.上皮D.起源未定96.病史：患者女性，45 岁，背部肿块。不痛，界限不清，活动性差，巨检肿块直径 2.5 cm。无包膜，切面灰黄色，散见斑点状灰红色的肌肉组织，镜检为脂肪组织浸润于横纹肌组织内，术后半年复发。根据上述描述首先应考虑的病理诊断是：（） （分数：1.00）A.韧带样纤维
29、瘤B.脂肪瘤样脂肪肉瘤C.肌内脂肪瘤D.良性脂肪母细胞瘤97.韧带样纤维瘤的病理特点不包括：（） （分数：1.00）A.病变由成熟的脂肪细胞构成B.肿瘤压迫破坏横纹肌组织C.肿瘤切除后复发率高D.瘤内可查见异型性的脂肪母细胞98.下列关于神经纤维瘤的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.瘤组织内出现 Antoni A 型和 B 型结构B.瘤组织出现菊形团结构C.瘤组织呈波纹状纤细的梭形细胞特点D.瘤组织可向上皮方向分化99.下列关于神经鞘瘤的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.瘤组织内出现 Antoni A 型和 B 型结构B.瘤组织出现菊形团结构C.瘤组织呈波纹状纤细的梭形细胞
30、特点D.瘤组织可向上皮方向分化100.下列关于恶性周围神经鞘膜瘤的叙述，正确的是：（） （分数：1.00）A.瘤组织内出现 Antoni A 型和 B 型结构B.瘤组织出现菊形团结构C.瘤组织呈波纹状纤细的梭形细胞特点D.瘤组织可向上皮方向分化二、多项选择题(总题数：9，分数：9.00)101.下列临床病理特征中，与黄色瘤无关的是：（） （分数：1.00）A.本瘤与高脂血症密切相关B.皮肤黄色瘤发于眼睑、四肢等处C.病变区大量泡沫细胞形成D.多量梭形细胞形成典型的席纹状排列E.病灶内形成多量胆固醇结晶，异物巨细胞包裹102.Kaposi 肉瘤的临床病理特征包括：（） （分数：1.00）A.30
31、%的艾滋病患者患有本病B.结节期以梭形细胞为主，血管腔隙少C.细胞内外出现透明小球D.本瘤为低度恶性E.本瘤为高度恶性103. 滑膜肉瘤组织学类型为：（） （分数：1.00）A.双相分化型B.单相纤维型C.单相上皮型D.低分化型E.小细胞型104.上皮样肉瘤的特征包括：（） （分数：1.00）A.年轻人多见B.前臂和手部最多见C.形成类似肉芽肿的结节D.形成短梭形细胞、腺管状结构的双相分化E.结节中央形成地图样坏死105.腺泡状软组织肉瘤的特征有：（） （分数：1.00）A.青少年多见B.多发生于四肢C.腺泡状结构D.瘤细胞巢包以窦隙样血管E.瘤组织形成类似肉芽肿的结构106.分化良好型脂肪肉
32、瘤可为哪几种类型：（） （分数：1.00）A.脂肪瘤样脂肪肉瘤B.黏液样脂肪肉瘤C.炎症性脂肪肉瘤D.硬化性脂肪肉瘤E.多形性脂肪肉瘤107.增生性肌炎的组织形态学特征包括：（） （分数：1.00）A.病变主要侵犯横纹肌的纤维间隔和筋膜B.病变常呈特征性的带状分布C.病变由增生活跃的纤维母细胞和神经节细胞样瘤巨细胞构成D.瘤细胞异型性明显，见病理性核分裂相E.病变区核分裂像易见，但无病理性核分裂相108.结节型筋膜炎的组织学特征是：（） （分数：1.00）A.纤维母细胞活跃增生B.间质黏液变性C.新生的毛细血管较多,组织间隙见外渗的红细胞D.纤维母细胞核分裂易见E.胶原纤维增生,组织裂隙形成1
33、09.Langerhans 组织细胞增生症的类型包括：（） （分数：1.00）A.骨嗜酸性肉芽肿B.Hand-Schuller-Christian 病C.Rosai-Dorfman 病D.Letterer-Siwe 病E.Castleman 病三、问答题(总题数：1，分数：1.00)110.试述葡萄簇型横纹肌肉瘤的主要形态特征。（分数：1.00）_三基培训考试病理科学软组织肿瘤答案解析(总分：110.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：100，分数：100.00)1.下列各项病理特征中,与隆突性皮肤纤维肉瘤无关的是：（） （分数：1.00）A.病变位于真皮和皮下B.梭形的肿瘤
34、细胞呈明显席纹状排列C.瘤组织周边浸润性生长,呈条索状向周围脂肪组织伸展D.瘤细胞高度异型性,多量病理性核分裂 解析：2.发生于腹壁,纤维细胞分化良好,呈浸润性生长,易复发,不转移的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤 解析：3.病变位于肌肉,病变组织出现嗜碱性巨细胞,肌肉呈棋盘状的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎 D.韧带样瘤解析：4.皮肤结节,梭形细胞席纹状排列,少量杜顿巨细胞，瘤周无明显浸润的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎 C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤解析：5.皮肤肿块
35、,梭形细胞呈明显席纹状排列,瘤周高度浸润性生长的是：（） （分数：1.00）A.增生性筋膜炎B.增生性肌炎C.结节性筋膜炎D.韧带样瘤 解析：6.皮肤纤维组织细胞瘤的病变特点中，不包括：（） （分数：1.00）A.病变呈漩涡状排列B.常见杜顿巨细胞C.病变多位于真皮和皮下D.瘤周呈高度浸润性生长,呈长条索状向周围脂肪伸展 解析：7.炎性肌纤维母细胞瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎 B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤解析：8.增生性肌炎的特点是：（） （分数：
36、1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞 C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤解析：9.纤维肉瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂 D.病变位于皮下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤解析：10.结节性筋膜炎的特点是：（） （分数：1.00）A.病变位于膀胱，组织学似结节性筋膜炎B.病变位于皮下，出现神经节细胞样嗜碱性巨细胞C.瘤细胞核有明显异型性和多量病理性核分裂D.病变位于皮
37、下,形态同炎性肌纤维母细胞瘤 解析：11.下列临床病理特征中,与幼年性毛细血管瘤无关的一项是：（） （分数：1.00）A.肿瘤富于细胞B.血管腔小甚至完全闭塞C.常见实性区形成D.瘤体主要由大量蜂窝状血管所组成 解析：12.下列选项中，不是肉芽组织型血管瘤的特点的是：（） （分数：1.00）A.是发生于皮肤和黏膜的一种息肉状毛细血管瘤B.血管腔相互连接,相互吻合,构成分支成网的血管脉络 C.底部与正常组织形成衣领状改变D.表面常有溃病形成,且继发感染解析：13.血管肉瘤免疫组化染色时,对于该病变最有诊断参考价值的是：（） （分数：1.00）A.CD34 B.DesminC.EMAD.Vimen
38、tin解析：14.如果是高分化型血管肉瘤，其诊断取决于：（） （分数：1.00）A.发病年龄B.发病部位C.肿瘤血管相互连接吻合，构成分支成网的脉络 D.肿瘤大小解析：15.肉芽组织型血管瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染 解析：16.海绵状血管瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体 C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感
39、染解析：17.囊状淋巴管瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体 B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染解析：18.血管外皮瘤的特点是：（） （分数：1.00）A.颈部巨大囊状肿瘤，镜下多个大囊腔，内衬内皮，囊内清亮液体B.海绵状管腔，内为清亮液体C.均匀一致分布的鹿角型血管 D.血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染解析：19.见于皮肤和黏膜，小血管呈分叶状聚集，表面溃疡形成，伴感染的是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤
40、 解析：20.见于甲床，直径 1 cm 的紫蓝色结节是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤 B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤解析：21.瘤组织各处均见鹿角形血管的是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤 C.上皮样血管内皮瘤D.肉芽组织型血管瘤解析：22.瘤细胞上皮样，细胞内原始微血管腔，似印戒细胞癌的是：（） （分数：1.00）A.血管球瘤B.血管外皮瘤C.上皮样血管内皮瘤 D.肉芽组织型血管瘤解析：23.下列临床病理特征中，与肌内黏液瘤无关的是：（） （分数：1.00）A.瘤体位于肌内B.肉眼多为胶冻样C.瘤组织含大量黏液样物质D.肿瘤极易复发 解析：
41、24.下列选项中，不是侵袭性血管黏液瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.好发于女性盆腔B.瘤组织呈浸润性生长C.瘤细胞核分裂很多见 D.瘤组织富含黏液，散在梭形、星形的间叶细胞解析：25.下列选项中，不是滑膜肉瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.并非真正滑膜起源B.多位于大关节附近C.可有双相分化D.很少位于四肢 解析：26.透明细胞肉瘤的织起源是：（） （分数：1.00）A.滑膜B.神经外胚叶 C.纤维组织D.横纹肌解析：27. 上皮样肉瘤的组织起源是：（） （分数：1.00）A.上皮组织B.滑膜C.间皮D.起源未定 解析：28.透明细胞肉瘤病变特点中，不包括：（） （分数：1.
42、00）A.又称为软组织恶性恶黑色素瘤B.多见于青年人C.瘤细胞梭形为主，巢状D.瘤细胞双相分化 解析：29.透明细胞肉瘤免疫组化示：（） （分数：1.00）A.角蛋白（+）B.S-100 蛋白质（+） C.EMA（+）D.Desmin(+)解析：30.透明细胞肉瘤好发部位为：（） （分数：1.00）A.内脏B.深部软组织C.四肢远端 D.头颈解析：31.恶性间叶肿瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤 解析：32.血管肌纤维母
43、细胞瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切 B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤解析：33. 腺泡状软组织肉瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管丰富 C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤解析：34.软组织黏液性软骨肉瘤是：（） （分数：1.00）A.女性外阴肿瘤，肌纤维母细胞增生，且与血管关系密切B.大腿肿瘤，腺泡状结构，窦隙样血管
44、丰富C.软组织黏液样肿瘤，软骨母细胞排列呈花边样排列 D.由横纹肌和软骨两种肉瘤所组成的肿瘤解析：35.膝关节旁肿块，双向分化的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤 解析：36. 前臂肿瘤，肉芽肿样结构，地图状坏死的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤 D.滑膜肉瘤解析：37.舌底部肿瘤，胞浆富含嗜酸性颗粒的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤 B.腺泡状软组织肉瘤C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤解析：38.大腿肿瘤，腺泡状结构，富含窦隙样血管的是：（） （分数：1.00）A.颗粒细胞瘤B.腺泡状软组织
45、肉瘤 C.上皮样肉瘤D.滑膜肉瘤解析：39.脂肪瘤最常见于：（） （分数：1.00）A.皮下 B.腹膜后C.肠系膜D.网膜解析：40.脂肪瘤不易切除干净而容易复发的是：（） （分数：1.00）A.梭形细胞脂肪瘤B.多形性脂肪瘤C.肌内脂肪瘤 D.髓性脂肪瘤解析：41.最易与脂肪肉瘤混淆的良性脂肪瘤是：（） （分数：1.00）A.良性脂肪母细胞瘤B.梭形性脂肪瘤C.髓性脂肪瘤D.多形性脂肪瘤 解析：42. 好发于婴幼儿的脂肪组织肿瘤是：（） （分数：1.00）A.髓性脂肪瘤B.黏液样脂肪肉瘤C.梭形细胞脂肪瘤D.良性脂肪母细胞瘤 解析：43.下列是脂肪肉瘤病理诊断决定性依据的是：（） （分数：1
46、.00）A.瘤细胞的多形性B.病理性核分裂相C.丰富的黏液样基质D.不同分化程度的脂肪母细胞 解析：44.下列选项中，不符合脂肪肉瘤特点的是：（） （分数：1.00）A.多见于青少年 B.瘤体大，呈结节分叶状C.肿瘤切面胶冻样，鱼肉状D.油红 O 染色阳性解析：45.下述选项中，不符合粘液样脂肪肉瘤的特点的是：（） （分数：1.00）A.以幼稚型脂肪母细胞为主 B.丰富的黏液样基质C.纤细的从状毛细血管网D.异型性不显著解析：46.下列选项中，最符合脂肪肉瘤的特征的是：（） （分数：1.00）A.好发年龄为中老年B.多见部位为下肢C.主要经血道转移D.见异型的脂肪母细胞 解析：47.脂肪瘤和脂
47、肪肉瘤的根本区分在于：（） （分数：1.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的巨检特征C.见异型的脂肪母细胞 D.瘤细胞的多形性解析：48. 下列选项中，对黏液样脂肪肉瘤的描述不够确切的是：（） （分数：1.00）A.瘤组织似胎儿脂肪组织B.以幼稚型脂肪母细胞为主C.瘤内富含黏液样基质D.组织学图像与未分化肉瘤相似 解析：49.下列关于髓性脂肪瘤的描述，错误的是：（） （分数：1.00）A.肿瘤由脂肪组织和骨髓造血组织所构成B.常见于肾上腺C.常无明显临床症状D.常伴肝脾的髓外造血 解析：50.男，58 岁，右臀部肿块，直径 8 cm，与深部固定，大体肿物为不规则结节状，质软，无明显包膜，切面灰黄灰白
48、色，鱼肉状。镜下瘤细胞奇形怪状，单核，多核，巨核，核大深染，含 12 个嗜酸性核仁，核分裂相易见，胞浆为颗粒状，伊红色絮状或呈泡沫状。诊断应首先考虑：（） （分数：1.00）A.多形性脂肪肉瘤 B.多形性横纹肌肉瘤C.多形性恶纤组D.恶性黑色素瘤解析：51.HE 染色确诊多形性脂肪肉瘤的依据是查见：（） （分数：1.00）A.异型的脂肪母细胞 B.在带状细胞强嗜酸性胞浆内见横纹C.瘤细胞胞浆内见粉末状黑色素D.瘤细胞呈席纹状，编织状排列解析：52.组织化学染色时，对脂肪肉瘤具有诊断价值的结果是：（） （分数：1.00）A.油红 O 阳性 B.PTAH 阳性C.Masson 阳性D.黏液卡红阳性
49、解析：53.女，45 岁，背部肿块，不痛，界限不清，活动性差。巨检肿块直径 2.5 cm，无包膜，切面灰黄色，散见斑点状灰红色的肌肉组织。镜检为脂肪组织浸润于横纹肌组织内。术后半年复发。首先应考虑的病理诊断是：（） （分数：1.00）A.韧带样纤维瘤B.脂肪瘤样脂肪肉瘤C.肌内脂肪瘤 D.良性脂肪母细胞瘤解析：54. 肌肉脂肪瘤的病理特点不包括：（） （分数：1.00）A.病变由成熟的脂肪细胞构成B.肿瘤压迫破坏横纹肌组织C.肿瘤切除后复发率高D.瘤内可查见异型性的脂肪母细胞 解析：55.圆形细胞脂肪肉瘤是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞B.瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞C.瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成D.瘤细胞在未分化肉瘤的背景散见脂肪母细胞 解析：56.多形性脂肪瘤是：（） （分数：1.00）A.瘤细胞呈多形性，出现花环状多核瘤巨细胞 B.瘤细胞为不同分化程度的脂肪细胞C.瘤细胞由成熟脂肪细胞和骨髓造血组织构成D.瘤细胞在未分
