1、脾胃系病证(三)-2 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、某女，50 岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作(总题数：2，分数：1.00)1.首选何方治疗 A理中丸加减 B小建中汤加减 C少腹逐瘀汤加减 D香苏散合良附丸 E良附丸合正气天香散（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.若病人腹冷痛甚、呕吐肢冷，应 A改用附子理中汤 B改用大建中汤 C加良附丸 D加干姜、肉桂 E加木香、陈皮（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、某女，59 岁，因暴食生冷，出现呃逆，月余(总题数：4，分数：2.00)3.其辨证为 A胃中寒冷 B气机郁滞 C
2、脾胃阳虚 D饮食内停 E痰湿中阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.首选方剂 A理中汤加减 B良附丸加减 C丁香散加减 D藿香正气散加减 E益胃汤合橘皮竹茹汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.治法为 A温中散寒，降逆止呃 B顺气解郁，和胃降逆 C养胃生津，降逆止呃 D温胃散寒，行气止痛 E除湿化痰，理气和中（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.若寒气较重，脘腹胀痛者，宜 A加吴茱萸、肉桂、乌药 B加木香、陈皮、枳壳 C加附子、肉桂 D改用理中汤 E改用附子理中汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某女，45 岁，素体虚弱，常出现大便溏薄，(总题数：5，分数：2.50)7
3、.其治法为 A散寒化湿 B消食导滞 C健脾益气，化湿止泻 D温肾健脾，固涩止泻 E抑肝扶脾（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.其辨证为 A寒湿内盛 B食滞肠胃 C脾胃虚弱 D脾胃虚寒 E肾阳虚衰（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.若病人进一步发展，出现四肢不温，畏寒喜暖，腰膝冷痛，宜用何方治疗 A四神丸加减 B痛泻要方加减 C桃花汤加减 D补中益气汤加减 E附子理中汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.首选何方治疗 A藿香正气散加减 B四神丸加减 C痛泻要方加减 D参苓白术散加减 E真人养脏汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.若伴脱肛可用 A四神丸加减 B
4、中汤加减 C连理汤加减 D补中益气汤加减 E桃花汤合真人养脏汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、患者，女，48 岁，近半年来经常大便秘结，(总题数：3，分数：1.50)12.若病人兼肺热咳喘，应加 A麻黄、杏仁 B冬花、紫菀 C黄芩、贝母 D瓜蒌仁、苏子、黄芩 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.治法为 A养血润燥 B益气润肠 C泻热导滞，润肠通便 D滋阴通便 E滋阴降火（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.方药为 A六磨汤加减 B济川煎加减 C润肠丸加减 D黄芪汤加减 E增液汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、某女，55 岁，吞咽困难，饮食难下
5、进行性加(总题数：3，分数：1.50)15.宜选何方 A启膈散 B通幽汤 C沙参麦冬汤加减 D补气运脾汤加减 E益胃汤合橘皮竹茹汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.应辨何证 A痰气交阻 B瘀血内结 C津亏热结 D气虚阳微 E气血两虚（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.应首先考虑何病 A梅核气 B区吐 C噎膈 D反胃 E便秘（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、某男，70 岁。1 个月前，因食生冷出现呃逆(总题数：5，分数：2.50)18.其辨证为 A胃中寒冷 B气机郁滞 C饮食内停 D脾胃阳虚 E胃阴不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.若兼嗳腐吞酸，苔腻。
6、宜加 A左金丸 B乌贼骨、瓦楞子 C保和丸 D加神曲、麦芽 E加木香、陈皮（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.首选何方 A附子理中丸加减 B理中丸加减 C丁香散加减 D补中益气汤加减 E参芩白术散加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.若呃声难续，气短乏力重者，可加 A附子、肉桂 B吴茱萸、干姜 C黄芪、党参 D茯苓、白术 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.治法为 A温中散寒，降逆止呃 B温补脾胃，降逆止呃 C养胃生津，降逆止呃 D温中健脾，和胃降逆 E补气健脾，升清降浊（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、某女，41 岁，大便干结不通，34 日 1 次
7、(总题数：3，分数：1.50)23.首选何方 A增夜汤加减 B润肠丸加减 C六磨汤加减 D大承气汤加减 E麻子仁丸加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.其辨证为 A热秘 B气秘 C气虚秘 D冷秘 E阴虚秘（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.治法为 A养血润燥 B滋阻通便 C顺气导滞 D泻热导滞，润肠通便 E攻积导滞，峻下热结（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、某男，45 岁，下痢十余日，症见泻下粘冻，(总题数：5，分数：2.50)26.治法为 A清肠化湿，调气和血 B温中清肠，调气化滞 C温补脾肾，收涩固脱 D养阴和营，清肠化湿 E温中燥湿，调气和血（分数：0.50）A
8、.B.C.D.E.27.若下痢白中兼赤者，应加 A生地、丹皮 B黄连、黄柏 C地榆、槐花 D当归、白芍 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.首选何方 A芍药汤加减 B白头翁汤加减 C葛根芩连汤加减 D不换金正气散加减 E连理汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.若下痢滞而不爽，应加 A枳壳、木香 B大黄、槟榔 C大黄、芒硝 D神曲、麦芽 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.其应辨证为 A寒湿泄泻 B寒湿痢 C阴虚痢 D虚寒痢 E休息痢（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、某男，突然壮热口渴，头痛烦躁，恶心未吐，(总题数：3，分数：1.50)3
9、1.若病人出现面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉微欲绝。宜用 A急服参附汤，加用参脉注射液 B服安宫牛黄丸 C加羚羊角、钩藤、石决明 D加党参、黄芪、附子 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.若病人出现痉厥抽搐，可加 A犀角地黄汤 B羚羊角、钩藤、石决明 C天麻、钩藤、全蝎 D地榆、苦参、丹皮 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.宜用 A葛根芩连汤加减 B白头翁汤合芍药汤加减 C芍药汤加减 D黄连阿胶汤 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、某男，58 岁，半年来呃逆喉间呃呃连声，洪(总题数：4，分数：2.00)34.其辨证为 A气机郁滞 B胃火上
10、逆 C胃阴不足 D湿热中阻 E饮食积滞（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.若兼痞满便秘应 A改用大承气汤 B改用小承气汤 C合用小承气汤 D加火麻仁、郁李仁 E以上均可（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.治法为 A温中散寒，降逆止呃 B顺气解郁，和胃降逆 C清胃泄热，降逆止呃 D养胃生津，降逆止呕 E消食导滞，和胃降逆（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.宜选何方 A清中汤加减 B大承气汤加减 C葛根芩连汤加减 D竹叶石膏汤加减 E丁香散加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、某男，28 岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮(总题数：3，分数：1.50)38.若伴有泛酸
11、可加 A温胆汤 B左金丸 C益胃汤 D四君子汤 E乌贼骨、瓦楞子（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.胃痛剧宜加 A木香、陈皮 B吴茱萸、干姜 C元胡、香附 D佛手、厚朴花 E荔枝核、乌药（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.若大便干燥难解，宜加 A麻子仁丸 B润肠丸 C黄芪汤 D六磨汤 E火麻仁、瓜蒌仁等（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、某女，50 岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作(总题数：3，分数：1.50)41.该病人若兼便秘应 A加麻子仁 B加润肠丸 C加六磨汤 D改用黄芪建中汤加减 E改用温脾汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.若病人少气懒言，神疲，
12、中气大虚可改用 A香砂六君子汤加减 B附子理中汤加减 C归脾汤加减 D补气运脾汤加减 E补中益气汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.若病人，腹痛下利，肢冷脉微细，应用 A金匮肾气丸 B真人养脏汤 C痛泻要方 D附子理中汤 E良附丸合正气天香散（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、某女，28 岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦(总题数：2，分数：1.00)44.其辨证为 A痰饮内阻 B饮食伤胃 C湿热中阻 D肝气犯胃 E胃阴不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.宜选何方 A平胃散加减 B二陈汤加减 C清中汤加减 D枳实导滞丸加减 E茵陈蒿汤加减（分数：0.50）A.B.
13、C.D.E.十五、某男，55 岁，素有胃痛病史，经治已愈半年(总题数：3，分数：1.50)46.首选何方 A启膈散加减 B通幽汤加减 C沙参麦冬汤 D丁香透膈散加减 E补中益气汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.其应诊断为 A呕吐 B呃逆 C反胃 D痞满 E嘈杂（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.其治法为 A滋阴养血，破血行瘀 B开郁化痰，润燥降气 C温补脾胃，降逆止呃 D温中散寒，降逆止呃 E温中健脾，降气和胃（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、某女，41 岁，大便干结不通，34 日 1 次(总题数：2，分数：1.00)49.若津液已伤，渴甚，苔干，应 A改用增
14、液汤 B改用润肠丸 C加用增液汤 D加用润肠丸 E加花粉、玉竹（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.若病人兼肺热咳喘，应加 A麻黄、杏仁 B冬花、紫菀 C黄芩、贝母 D瓜蒌仁、苏子、黄芩 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D.E.脾胃系病证(三)-2 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、某女，50 岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作(总题数：2，分数：1.00)1.首选何方治疗 A理中丸加减 B小建中汤加减 C少腹逐瘀汤加减 D香苏散合良附丸 E良附丸合正气天香散（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.若病人腹冷痛
15、甚、呕吐肢冷，应 A改用附子理中汤 B改用大建中汤 C加良附丸 D加干姜、肉桂 E加木香、陈皮（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、某女，59 岁，因暴食生冷，出现呃逆，月余(总题数：4，分数：2.00)3.其辨证为 A胃中寒冷 B气机郁滞 C脾胃阳虚 D饮食内停 E痰湿中阻（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.首选方剂 A理中汤加减 B良附丸加减 C丁香散加减 D藿香正气散加减 E益胃汤合橘皮竹茹汤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.治法为 A温中散寒，降逆止呃 B顺气解郁，和胃降逆 C养胃生津，降逆止呃 D温胃散寒，行气止痛 E除湿化痰，理气和中（分数
16、：0.50）A. B.C.D.E.解析：6.若寒气较重，脘腹胀痛者，宜 A加吴茱萸、肉桂、乌药 B加木香、陈皮、枳壳 C加附子、肉桂 D改用理中汤 E改用附子理中汤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、某女，45 岁，素体虚弱，常出现大便溏薄，(总题数：5，分数：2.50)7.其治法为 A散寒化湿 B消食导滞 C健脾益气，化湿止泻 D温肾健脾，固涩止泻 E抑肝扶脾（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.其辨证为 A寒湿内盛 B食滞肠胃 C脾胃虚弱 D脾胃虚寒 E肾阳虚衰（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：9.若病人进一步发展，出现四肢不温，畏寒喜暖，腰膝冷痛，宜
17、用何方治疗 A四神丸加减 B痛泻要方加减 C桃花汤加减 D补中益气汤加减 E附子理中汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：10.首选何方治疗 A藿香正气散加减 B四神丸加减 C痛泻要方加减 D参苓白术散加减 E真人养脏汤加减（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：11.若伴脱肛可用 A四神丸加减 B中汤加减 C连理汤加减 D补中益气汤加减 E桃花汤合真人养脏汤加减（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、患者，女，48 岁，近半年来经常大便秘结，(总题数：3，分数：1.50)12.若病人兼肺热咳喘，应加 A麻黄、杏仁 B冬花、紫菀 C黄芩、贝母 D瓜蒌仁、苏子、黄芩
18、 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：13.治法为 A养血润燥 B益气润肠 C泻热导滞，润肠通便 D滋阴通便 E滋阴降火（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：14.方药为 A六磨汤加减 B济川煎加减 C润肠丸加减 D黄芪汤加减 E增液汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、某女，55 岁，吞咽困难，饮食难下进行性加(总题数：3，分数：1.50)15.宜选何方 A启膈散 B通幽汤 C沙参麦冬汤加减 D补气运脾汤加减 E益胃汤合橘皮竹茹汤加减（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.应辨何证 A痰气交阻 B瘀血内结 C津亏热结 D气虚阳微 E气
19、血两虚（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.应首先考虑何病 A梅核气 B区吐 C噎膈 D反胃 E便秘（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、某男，70 岁。1 个月前，因食生冷出现呃逆(总题数：5，分数：2.50)18.其辨证为 A胃中寒冷 B气机郁滞 C饮食内停 D脾胃阳虚 E胃阴不足（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：19.若兼嗳腐吞酸，苔腻。宜加 A左金丸 B乌贼骨、瓦楞子 C保和丸 D加神曲、麦芽 E加木香、陈皮（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.首选何方 A附子理中丸加减 B理中丸加减 C丁香散加减 D补中益气汤加减 E参芩白术散加减
20、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：21.若呃声难续，气短乏力重者，可加 A附子、肉桂 B吴茱萸、干姜 C黄芪、党参 D茯苓、白术 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.治法为 A温中散寒，降逆止呃 B温补脾胃，降逆止呃 C养胃生津，降逆止呃 D温中健脾，和胃降逆 E补气健脾，升清降浊（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：八、某女，41 岁，大便干结不通，34 日 1 次(总题数：3，分数：1.50)23.首选何方 A增夜汤加减 B润肠丸加减 C六磨汤加减 D大承气汤加减 E麻子仁丸加减（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：24.其辨证为 A热
21、秘 B气秘 C气虚秘 D冷秘 E阴虚秘（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：25.治法为 A养血润燥 B滋阻通便 C顺气导滞 D泻热导滞，润肠通便 E攻积导滞，峻下热结（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、某男，45 岁，下痢十余日，症见泻下粘冻，(总题数：5，分数：2.50)26.治法为 A清肠化湿，调气和血 B温中清肠，调气化滞 C温补脾肾，收涩固脱 D养阴和营，清肠化湿 E温中燥湿，调气和血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：27.若下痢白中兼赤者，应加 A生地、丹皮 B黄连、黄柏 C地榆、槐花 D当归、白芍 E以上皆非（分数：0.50）A.B.C.D. E
22、.解析：28.首选何方 A芍药汤加减 B白头翁汤加减 C葛根芩连汤加减 D不换金正气散加减 E连理汤加减（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：29.若下痢滞而不爽，应加 A枳壳、木香 B大黄、槟榔 C大黄、芒硝 D神曲、麦芽 E以上皆非（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.其应辨证为 A寒湿泄泻 B寒湿痢 C阴虚痢 D虚寒痢 E休息痢（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十、某男，突然壮热口渴，头痛烦躁，恶心未吐，(总题数：3，分数：1.50)31.若病人出现面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉微欲绝。宜用 A急服参附汤，加用参脉注射液 B服安宫牛黄丸 C加羚羊角、钩藤、
23、石决明 D加党参、黄芪、附子 E以上皆非（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：32.若病人出现痉厥抽搐，可加 A犀角地黄汤 B羚羊角、钩藤、石决明 C天麻、钩藤、全蝎 D地榆、苦参、丹皮 E以上皆非（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.宜用 A葛根芩连汤加减 B白头翁汤合芍药汤加减 C芍药汤加减 D黄连阿胶汤 E以上皆非（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十一、某男，58 岁，半年来呃逆喉间呃呃连声，洪(总题数：4，分数：2.00)34.其辨证为 A气机郁滞 B胃火上逆 C胃阴不足 D湿热中阻 E饮食积滞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.若兼痞满便秘应 A改用大承气汤 B改用小承气汤 C合用小承气汤 D加火麻仁、郁李仁 E以上均可（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：36.治法为 A温中散寒，降逆止呃 B顺气解郁，和胃降逆 C清胃泄热，降逆止呃 D养胃生津，降逆止呕 E消食导滞，和胃降逆（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：37.宜选何方 A清中汤加减 B大承气汤加减 C葛根芩连汤加减 D竹叶石膏汤加减 E丁香散加减
