1、皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-37 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.白色糠疹与体癣的鉴别要点是 A.白色糠疹见于儿童 B.白色糠疹不痒 C.体癣呈环形，皮屑查真菌阳性 D.体癣皮疹不能自愈 E.体癣炎症较明显（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.扁平苔藓确诊的首选检查是 A.真菌镜检 B.斑点试验 C.血象检查 D.组织病理检查 E.胸片（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.不支持扁平苔藓的组织病理表现是 A.角化亢进 B.基底细胞水肿 C.真皮全层致密组织细胞增生 D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润 E.表皮真皮
2、分界不清（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.扁平苔癣与寻常型银屑病的病理特征性鉴别点是 A.Munro 微脓肿 B.表皮细胞角化过度 C.棘层增厚 D.基底细胞液化变性 E.真皮上层部淋巴细胞浸润（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.扁平苔藓患者指甲的特征性损害是 A.甲顶针样改变 B.匙状甲 C.甲胬肉样改变 D.黑甲 E.脆甲（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.光泽苔藓的典型临床表现是 A.皮疹粟粒大小，表面有光泽 B.皮疹呈平顶或圆顶，中央有脐点 C.皮疹常呈线性分布 D.可见 Wickham 纹 E.青壮年多见（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.慢性红皮病可能发生
3、 A.高血压 B.低血压 C.高蛋白血症 D.低蛋白血症 E.高脂血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.小棘苔藓的皮损特点是 A.针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出 B.可达数毫米，触之柔软 C.皮疹呈红色 D.丘疹可融合成片 E.形成直径1cm 的斑片（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为 A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹 B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色 C.环状色素斑 D.好发于小腿部的苔藓样丘疹 E.可触及的出血性丘疹样色素沉着（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.小棘苔藓的好发部位，不包括 A.颈 B.躯体 C.上臂伸侧
4、 D.腋窝及臀部 E.头皮（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.与毛发红糠疹可能有关的是缺乏 A.维生素 A B.维生素 C C.维生素 E D.维生素 K E.维生素 D（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是 A.脓疱疮 B.掌跖脓疱病 C.疱疹样皮炎 D.汗疱疹 E.脓疱型银屑病（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是 A.抗组胺剂口服 B.硫代硫酸钠静推 C.氢化可的松外用 D.中波紫外线照射 E.皮质类固醇口服（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.鳞状毛囊角化病的治疗，不正确的是 A.维生
5、素 A、维生素 E、维生素 D 口服 B.组织疗法 C.角质促成剂 D.5%10%的水杨酸软膏 E.0.1%维 A 酸软膏（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.以下疾病可以发生同形反应，除了 A.青年扁平疣 B.扁平苔藓 C.银屑病 D.多形红斑 E.白癜风（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.关于玫瑰糠疹，不正确的是 A.中青年好发 B.春秋季多见 C.皮疹一般呈向心性分布 D.发病后 13 个月不等，皮疹可自行消退 E.皮疹消退后常复发（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.同形反应可见于 A.湿疹 B.慢性单纯性苔藓 C.扁平苔藓 D.红皮病 E.多形红斑（分数：2.00
6、）A.B.C.D.E.18.关于多形红斑正确的是 A.发病突然，常有前驱症状 B.好发于成人 C.冬季多见 D.好发于四肢远端和面部 E.无自限性倾向（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.小棘苔藓的好发部位，包括 A.下肢 B.头皮 C.上臂屈侧 D.腋窝及臀部 E.跖部（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是 A.皮疹为多形性 B.有丘疹 C.脓疱疹 D.坏死 E.结痂鳞屑（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.关于寻常型银屑病正确的是 A.好发于四肢屈侧 B.头皮不出现 C.不易复发 D.不引起脱发 E.皮疹为多形性（分数：2.00）A.B.
7、C.D.E.22.关于脓疱型银屑病正确的是 A.不伴高热、寒战 B.皮疹不成批出现 C.四肢伸侧更易受累 D.脓疱可融合成脓湖 E.不会转化为红皮病（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.关于重症多形红斑，下列正确的是 A.低热 B.黏膜损害 C.蛋白尿 D.无肝功能异常 E.心电图异常（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.男性，45 岁。因“上感”口服阿莫西林 3 天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是 A.天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.重症多形红斑
8、D.荨麻疹 E.离心性环形红斑（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.女性，31 岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗 2 周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。考虑 A.天疱疮 B.荨麻疹 C.脓疱型银屑病 D.寻常型银屑病 E.关节型银屑病（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.男性，25 岁。上感发热 1 周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者
9、首先应考虑的诊断是 A.湿疹 B.玫瑰糠疹 C.寻常型银屑病 D.毛发红糠疹 E.白色糠疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.女性，40 岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是 A.银屑病 B.副银屑病 C.扁平苔藓 D.麻疹 E.光泽苔藓（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于萎缩纹，不正确的是 A.由妊娠引起的又叫妊娠纹 B.迅速生长是本病的最常见原因 C.青春期可以发生 D.会自然消退 E.可自愈（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.关于毛周
10、角化病错误的是 A.多见于儿童及青少年 B.好发于上臂外侧 C.冬重夏轻 D.自觉症状较重 E.一般无自觉症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.黑棘皮病最常见的临床类型是 A.良性黑棘皮病 B.肥胖性黑棘皮病 C.肢端黑棘皮病 D.恶性黑棘皮病 E.单侧性黑棘皮病（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.关于剥脱性角质松解症，正确的是 A.瘙痒明显 B.合并局部多汗 C.有渗出 D.有过敏史 E.好发于手掌（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是 A.黏液水肿 B.坏死性血管炎 C.纤维蛋白变性 D.颗粒层楔形增生 E.淋巴细胞浸润（分数
11、：2.00）A.B.C.D.E.33.下列关于环境因素对红斑狼疮发病的影响，错误的是 A.寒冷可促使病情发展 B.外伤不会影响病情的发展 C.精神创伤可使病情恶化 D.日晒可使病情加剧 E.某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.红斑狼疮的发病由型变态反应所致的是 A.浆膜炎 B.狼疮性肾炎 C.坏死性血管炎 D.白细胞减少 E.关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是 A.20 岁以下的女性 B.2040 岁的女性 C.2040 岁的男性 D.40 岁以上的女性 E.40 岁以上的男性（分数：2.00）A.B.
12、C.D.E.36.播散型 DLE 发展为 SLE 的概率为 A.5% B.10% C.15% D.25% E.30%（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.SLE 最常见的致死原因是 A.间质性肺炎 B.狼疮性脑病 C.严重继发感染 D.肾衰竭 E.心律失常（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.下列有关 SLE 心血管的损害，最常见的是 A.心律失常 B.心肌炎 C.静脉炎 D.心内膜炎 E.心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.SLE 的特征性抗体是 A.抗 Sm 抗体 B.抗 nRNP 抗体 C.抗 dsDNA 抗体 D.抗红细胞抗体 E.抗心磷脂抗体（分数：2.00
13、）A.B.C.D.E.40.SLE 中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是 AANA B抗 SSA/SSB 抗体 C抗 dsDNA 抗体 D抗心磷脂抗体 E抗 RNP 抗体（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.SLE 患者具有诊断意义的 ANA 滴度为 A.1:50 B.1:60 C.1:70 D.1:80 E.1:90（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.SLE 患者出现抗 Sm 抗体阳性，提示伴有 A.心脏损害 B.肝脏损害 C.肾脏损害 D.关节损害 E.呼吸系统损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.治疗盘状红斑狼疮的首选药物是 A.糖皮质激素 B.羟氯喹 C.反应停
14、D.硫唑嘌呤 E.维 A 酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.红斑狼疮的病因和发病机制的说法不正确的是 A.内分泌因素有关 B.免疫反应异常有关 C.环境因素有关 D.药物因素有关 E.与表观遗传学异常无关（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在 A.表皮 B.真皮浅层 C.基底膜带 D.真皮深层 E.皮下脂肪层（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.1982 年 ARA 修订的 SLE11 项诊断标准中，可诊断 SLE 需同时或相继出现 A.3 项 B.4 项 C.5 项 D.6 项 E.7 项（分数：2.00）A.B.C.D.E.
15、47.关于狼疮带试验，错误的是 A.SLE 非曝光处外观正常皮肤可为阳性 B.SCLE 只在皮损处出现阳性 C.DLE 只有在皮损处出现阳性 D.SLE 非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害 E.SCLE 曝光处外观正常皮肤亦为阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.治疗 SLE 的首选药物为 A.环磷酰胺 B.糖皮质激素 C.环孢素 D.硫唑嘌呤 E.氯喹（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.关于大疱性红斑狼疮描述错误的是 A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型 B.皮肤好发于曝光部位 C.组织病理是表皮下水疱 D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板 E.患者对氨苯砜治疗非常敏
16、感（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.新生儿 SLE 的血清学标志抗体是 A.抗 Sm 抗体 B.抗 RNP 抗体 C.抗 Scl-70 抗体 D.抗 PCNA 抗体 E.抗 Ro/SSA 抗体（分数：2.00）A.B.C.D.E.皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-37 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.白色糠疹与体癣的鉴别要点是 A.白色糠疹见于儿童 B.白色糠疹不痒 C.体癣呈环形，皮屑查真菌阳性 D.体癣皮疹不能自愈 E.体癣炎症较明显（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 体癣为真菌感染，皮屑查真
17、菌为阳性。2.扁平苔藓确诊的首选检查是 A.真菌镜检 B.斑点试验 C.血象检查 D.组织病理检查 E.胸片（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 扁平苔藓的组织病理具有特征性的改变，常作为临床确诊手段。3.不支持扁平苔藓的组织病理表现是 A.角化亢进 B.基底细胞水肿 C.真皮全层致密组织细胞增生 D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润 E.表皮真皮分界不清（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.扁平苔癣与寻常型银屑病的病理特征性鉴别点是 A.Munro 微脓肿 B.表皮细胞角化过度 C.棘层增厚 D.基底细胞液化变性 E.真皮上层部淋巴细胞浸润（分数：2.00）A. B.C.D
18、.E.解析：5.扁平苔藓患者指甲的特征性损害是 A.甲顶针样改变 B.匙状甲 C.甲胬肉样改变 D.黑甲 E.脆甲（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.光泽苔藓的典型临床表现是 A.皮疹粟粒大小，表面有光泽 B.皮疹呈平顶或圆顶，中央有脐点 C.皮疹常呈线性分布 D.可见 Wickham 纹 E.青壮年多见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：7.慢性红皮病可能发生 A.高血压 B.低血压 C.高蛋白血症 D.低蛋白血症 E.高脂血症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：8.小棘苔藓的皮损特点是 A.针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出 B.可达数毫
19、米，触之柔软 C.皮疹呈红色 D.丘疹可融合成片 E.形成直径1cm 的斑片（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为 A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹 B.境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色 C.环状色素斑 D.好发于小腿部的苔藓样丘疹 E.可触及的出血性丘疹样色素沉着（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.小棘苔藓的好发部位，不包括 A.颈 B.躯体 C.上臂伸侧 D.腋窝及臀部 E.头皮（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。11.与毛发红糠疹可能有关的是缺乏 A.维生素 A B.维
20、生素 C C.维生素 E D.维生素 K E.维生素 D（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是 A.脓疱疮 B.掌跖脓疱病 C.疱疹样皮炎 D.汗疱疹 E.脓疱型银屑病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：13.有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是 A.抗组胺剂口服 B.硫代硫酸钠静推 C.氢化可的松外用 D.中波紫外线照射 E.皮质类固醇口服（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.鳞状毛囊角化病的治疗，不正确的是 A.维生素 A、维生素 E、维生素 D 口服 B.组织疗法 C.角质促成剂 D.5%10%的水杨酸软膏 E
21、.0.1%维 A 酸软膏（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：15.以下疾病可以发生同形反应，除了 A.青年扁平疣 B.扁平苔藓 C.银屑病 D.多形红斑 E.白癜风（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 可发生同形反应的疾病有青年扁平疣、扁平苔藓、银屑病、白癜风。16.关于玫瑰糠疹，不正确的是 A.中青年好发 B.春秋季多见 C.皮疹一般呈向心性分布 D.发病后 13 个月不等，皮疹可自行消退 E.皮疹消退后常复发（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：17.同形反应可见于 A.湿疹 B.慢性单纯性苔藓 C.扁平苔藓 D.红皮病 E.多形红斑（分数：2.00）A.B
22、.C. D.E.解析：18.关于多形红斑正确的是 A.发病突然，常有前驱症状 B.好发于成人 C.冬季多见 D.好发于四肢远端和面部 E.无自限性倾向（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 多形红斑起病急，常有前驱症状表现为畏寒、发热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。19.小棘苔藓的好发部位，包括 A.下肢 B.头皮 C.上臂屈侧 D.腋窝及臀部 E.跖部（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。20.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是 A.皮疹为多形性 B.有丘疹 C.脓疱疹 D.坏死 E.结痂鳞屑（分数：2.00）A
23、.B.C. D.E.解析：解析 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是有丘疹、丘疱疹、坏死及结痂鳞屑等多形性。21.关于寻常型银屑病正确的是 A.好发于四肢屈侧 B.头皮不出现 C.不易复发 D.不引起脱发 E.皮疹为多形性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：22.关于脓疱型银屑病正确的是 A.不伴高热、寒战 B.皮疹不成批出现 C.四肢伸侧更易受累 D.脓疱可融合成脓湖 E.不会转化为红皮病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脓疱型银屑病可转化为红皮病。伴高热、寒战，皮疹成批出现，四肢屈侧更易受累。23.关于重症多形红斑，下列正确的是 A.低热 B.黏膜损害 C.蛋白尿
24、D.无肝功能异常 E.心电图异常（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 通过临床观察重症多形红斑除皮肤黏膜损害外，一般引起高热、血液系统损害和肝损害比较常见，但是很少引起肾损害，也无心电图异常。24.男性，45 岁。因“上感”口服阿莫西林 3 天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是 A.天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.重症多形红斑 D.荨麻疹 E.离心性环形红斑（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 重症多形红斑患者多有“上感”史，颜面及四肢
25、出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，睑结膜充血，口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。25.女性，31 岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗 2 周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。考虑 A.天疱疮 B.荨麻疹 C.脓疱型银屑病 D.寻常型银屑病 E.关节型银屑病（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患者原来为寻常型银屑病因突然停用糖皮质激素而转变为脓疱型银屑病。一般发病急骤，全身发热不适。26.男性，25 岁。上感发热
26、1 周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是 A.湿疹 B.玫瑰糠疹 C.寻常型银屑病 D.毛发红糠疹 E.白色糠疹（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 上感后躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，并有家族史，首先考虑是寻常型银屑病中的急性点滴状银屑病。27.女性，40 岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔
27、里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是 A.银屑病 B.副银屑病 C.扁平苔藓 D.麻疹 E.光泽苔藓（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.关于萎缩纹，不正确的是 A.由妊娠引起的又叫妊娠纹 B.迅速生长是本病的最常见原因 C.青春期可以发生 D.会自然消退 E.可自愈（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：29.关于毛周角化病错误的是 A.多见于儿童及青少年 B.好发于上臂外侧 C.冬重夏轻 D.自觉症状较重 E.一般无自觉症状（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：30.黑棘皮病最常见的临床类型是 A.良性黑棘皮病 B.肥胖性黑棘皮病 C.肢端黑棘皮病 D.恶性
28、黑棘皮病 E.单侧性黑棘皮病（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：31.关于剥脱性角质松解症，正确的是 A.瘙痒明显 B.合并局部多汗 C.有渗出 D.有过敏史 E.好发于手掌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 一般无自觉症状，无水疱，未发现与过敏有关。32.下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是 A.黏液水肿 B.坏死性血管炎 C.纤维蛋白变性 D.颗粒层楔形增生 E.淋巴细胞浸润（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 结缔组织共同组织病理改变为黏液水肿、纤维蛋白变性、坏死性血管炎及淋巴细胞浸润。33.下列关于环境因素对红斑狼疮发病的影响，错误的是 A.
29、寒冷可促使病情发展 B.外伤不会影响病情的发展 C.精神创伤可使病情恶化 D.日晒可使病情加剧 E.某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：34.红斑狼疮的发病由型变态反应所致的是 A.浆膜炎 B.狼疮性肾炎 C.坏死性血管炎 D.白细胞减少 E.关节炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 抗细胞膜抗原抗体直接与血细胞膜等相应的膜成分结合导致细胞损伤，即通过型变态反应引起血细胞减少，而血管炎、关节炎、浆膜炎及肾炎是通过型变态反应引起。35.下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是 A.20 岁以下的女性 B.2040 岁的女性 C.2040 岁的
30、男性 D.40 岁以上的女性 E.40 岁以上的男性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.播散型 DLE 发展为 SLE 的概率为 A.5% B.10% C.15% D.25% E.30%（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：37.SLE 最常见的致死原因是 A.间质性肺炎 B.狼疮性脑病 C.严重继发感染 D.肾衰竭 E.心律失常（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 约 75%的 SLE 患者有肾脏损害，其严重程度与疾病预后密切相关，表现为类似肾炎和肾病综合征。早期主要表现为蛋白尿和(或)血尿，肾功能一般正常，随着病情发展，后期可出现肾衰竭，是SLE 主要
31、死因之一。38.下列有关 SLE 心血管的损害，最常见的是 A.心律失常 B.心肌炎 C.静脉炎 D.心内膜炎 E.心包炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：39.SLE 的特征性抗体是 A.抗 Sm 抗体 B.抗 nRNP 抗体 C.抗 dsDNA 抗体 D.抗红细胞抗体 E.抗心磷脂抗体（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 抗 Sm 抗体是其特征性抗体。40.SLE 中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是 AANA B抗 SSA/SSB 抗体 C抗 dsDNA 抗体 D抗心磷脂抗体 E抗 RNP 抗体（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 抗 dsDNA 抗
32、体是判断病情活动的标准之一，特别是与活动性肾损密切相关。41.SLE 患者具有诊断意义的 ANA 滴度为 A.1:50 B.1:60 C.1:70 D.1:80 E.1:90（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：42.SLE 患者出现抗 Sm 抗体阳性，提示伴有 A.心脏损害 B.肝脏损害 C.肾脏损害 D.关节损害 E.呼吸系统损害（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：43.治疗盘状红斑狼疮的首选药物是 A.糖皮质激素 B.羟氯喹 C.反应停 D.硫唑嘌呤 E.维 A 酸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：44.红斑狼疮的病因和发病机制的说法不正确的是 A.内分泌因
33、素有关 B.免疫反应异常有关 C.环境因素有关 D.药物因素有关 E.与表观遗传学异常无关（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：45.狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在 A.表皮 B.真皮浅层 C.基底膜带 D.真皮深层 E.皮下脂肪层（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：46.1982 年 ARA 修订的 SLE11 项诊断标准中，可诊断 SLE 需同时或相继出现 A.3 项 B.4 项 C.5 项 D.6 项 E.7 项（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：47.关于狼疮带试验，错误的是 A.SLE 非曝光处外观正常皮肤可为阳性 B.SCLE 只在皮损处出现阳性 C.DLE 只有在皮损处出现阳性 D.SLE 非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害 E.SCLE 曝光处外观正常皮肤亦为阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 10%20%的 SCLE 患者正常皮肤狼疮带试验可阳性。48.治疗 SLE 的首选药物为 A.环磷酰胺 B.糖皮质激素 C.环孢素 D.硫唑嘌呤 E.氯喹（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：49.关于大疱性红斑狼疮描述错误的是 A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型 B.皮肤好发于曝光部位 C.组织病理是表皮下水疱 D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
