1、皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-23 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.天疱疮的 IIF 抗体滴度与病情相关性为A平行 B无明显相关C相反 D正比例E反比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.与 SLE 患者血小板减少有关的抗体是AANA B抗心磷脂抗体C抗 dsDNA 抗体 D抗 Sm 抗体E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为A肺癌 B乳腺癌C鼻咽癌 D胃癌E宫颈癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.天疱疮的治疗首选A糖皮质激素 B氨苯砜C免疫抵制
2、剂 D伊曲康唑E少量多次输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.SLE 患者神经系统损害的主要表现为A偏头痛 B癫痫样发作C周围神经炎 D失明E偏瘫（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.系统性硬皮病的主要死亡原因是A中枢神经系统病变B胃肠道病变 C肺部病变D心脏病变 E营养障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是A皮肤 B口腔 C鼻腔D外生殖器 E肛门（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，50 岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难 10 余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩
3、张及瘀点。最可能的诊断为ASLE B皮肌炎C系统性硬皮病 D重症肌无力E混合性结缔组织病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.天疱疮临床类型中病情最轻的是A寻常型天疱疮 B增殖型天疱疮C落叶型天疱疮 D红斑型天疱疮E疱疹样型天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.天疱疮患者的大疱疱壁是A饱胀的 B不易破裂的C多房性 D松弛的E呈脐凹状（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，28 岁，面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑 1 个月，四肢关节痛伴持续性发热 10 天。实验室检查：WBC 3.510 9/L，Hb 87g/L，ESR 54mm/L，尿蛋白(+)。本病可能的诊断为A
4、风湿热 B皮肌炎CSLE D慢性肾炎E盘状红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列不是 CREST 综合征的症状的是A钙质沉积 B雷诺现象C指硬皮病 D肺纤维化E毛细血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.儿童皮肌炎多发生在A1 岁以前 B2 岁以前C3 岁以前 D7 岁以前E10 岁以前（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.SLE 患者最常见的早期症状之一为A发热 B关节症状C光敏感 D雷诺现象E浆膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于ADLE BSCLECSLE D药物性狼疮E狼疮性脂膜炎（分数：1.00）A.B
5、.C.D.E.16.恶性红斑见于ASLE B皮肌炎C系统性硬皮病D混合性结缔组织病E干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.SLE 患者伴有 DLE 样皮损的概率为A5% B10% C5%15%D20% E30%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.类天疱疮的 IIF 抗体滴度与病情相关性为A平行 B无明显相关C相反 D正比例E反比例（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是AIgA BIgG CIgMDIgE EIgD（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.CREST 综合征的特异性抗体是A抗心磷脂抗体 B抗着丝点抗体C抗 Sc
6、l-70 抗体 DANAE抗 Jo-1 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有助于判断 SLE 有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是A免疫复合物测定 B补体测定C氯化物测定 D糖蛋白测定EANA 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.天疱疮患者的水疱位于A表皮内 B表皮下C真皮浅层 D真皮深层E皮下（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是A抗核抗体 B抗单链 DNA 抗体C抗组蛋白抗体 D抗 Sm 抗体E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.大疱性类天疱疮患者的水疱位于A表皮内 B表皮下C真皮浅层 D真皮深层E
7、皮下（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是A单纯性大疱性表皮松解症B大疱性类天疱疮 C妊娠疱疹D疱疹样皮炎E线状 IgA 大疱性皮病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.天疱疮的特征性组织病理学表现A表皮水肿 B真皮炎症细胞浸润C棘层松解 D表皮萎缩E角化不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是A抗 U1-RNP 抗体B抗 Ro/SSA 或 La/SSB 抗体C抗 Sm 抗体 D抗 Jo-1 抗体E抗 PM-1 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.线性 IgA 大疱性皮病的水疱位于A表皮内
8、 B表皮下C真皮浅层 D真皮深层E皮下（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是A松弛性大疱、易破裂且不易愈合B组织病理显示表皮下水疱及棘层松解C免疫病理可见棘细胞间有 IgG 和 C3 网状沉积D间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体E尼氏征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.系统性硬皮病的标志性抗体是A抗心磷脂抗体 B抗着丝点抗体C抗 Scl-70 抗体 DANAE抗 Jo-1 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是A色素脱失 B指尖皮肤溃疡CGottron 征 D毛细血管扩张E色素沉着（分数：1.
9、00）A.B.C.D.E.32.皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是ACK BAST CLDHDGOT EAKP（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.以下大疱病中具有显著瘙痒的是A寻常型天疱疮 B大疱性类天疱疮C家族性慢性良性天疱疮D药物诱导型天疱疮E疱疹样天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.Gottron 征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损A红斑狼疮 B皮肌炎C系统性硬皮病 D结节性多动脉炎E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.增殖型天疱疮的好发部位为A褶皱部位 B躯干C四肢远端 D头面部E胸部（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.增
10、殖型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型A红斑型天疱疮 B大疱性类天疱疮C落叶型天疱疮 D寻常型天疱疮E疱疹样型天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.组织病理具有“倒塌的砖墙”这一特征性改变的疾病是A寻常性天疱疮 B大疱性类天疱疮C家族性慢性良性天疱疮D获得性大疱性表皮松解症E线状 IgA 大疱病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.有关硬皮病的治疗，错误的是A给予高蛋白高维生素饮食B口服大剂量维生素 EC大剂量糖皮质激素D中药治疗 E秋水仙碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.天疱疮临床类型中最常见的是A寻常型天疱疮 B增殖型天疱疮C落叶型天疱疮 D红斑型天疱疮E疱疹
11、样型天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为A蝶形红斑 B慢性荨麻疹C光敏感 D血管炎E盘状红斑狼疮皮损（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.疱疹样皮炎的治疗首选A皮质类固醇激素B氨苯砜 C免疫抑制剂D伊曲康唑 E少量多次输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.大疱性类天疱疮的好发人群为A儿童 B年轻人 C成年人D妊娠妇女 E中老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.寻常型天疱疮的皮损很少发生在A口腔 B胸背部 C头颈部D四肢屈侧 E腋下（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.天疱疮的传统分型不包括A寻常型 B增殖型C落
12、叶型 D红斑型E大疱性类天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是A皮质类固醇激素 B氯喹C环孢素 D氨苯砜E硫唑嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.寻常型天疱疮的病因是A细菌感染、病毒感染、真菌感染B细菌感染 C病毒感染D真菌感染 E自身免疫性（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.天疱疮抗体的靶抗原成分位于A桥粒 B半桥粒 C透明板D致密板 E锚斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于儿童型皮肌炎，哪项是错误的A在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积B合并恶性肿瘤者较少C预后较成人差D60%的儿童型皮肌炎患者可有低
13、滴度的 ANAE雷诺现象少（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.皮肌炎患者最先受累的肌群是A膈肌 B四肢近端肌群C眼肌 D心肌E肋间肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是A糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物B应及早应用，初始量要足够，以尽快控制病情C剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定D天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标E为避免或减少大剂量激素的副作用，可合用免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-23 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50
14、，分数：50.00)1.天疱疮的 IIF 抗体滴度与病情相关性为A平行 B无明显相关C相反 D正比例E反比例（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 天疱疮是一种自身免疫性疾病，在患者血中抗体滴度与病情轻重平行相关。2.与 SLE 患者血小板减少有关的抗体是AANA B抗心磷脂抗体C抗 dsDNA 抗体 D抗 Sm 抗体E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 SLE 患者抗心磷脂抗体阳性与血小板减少、自发性流产或死胎、血栓形成、血管及神经系统病变有关。3.我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为A肺癌 B乳腺癌C鼻咽癌 D胃癌E宫颈癌（分数：1.00）A.B.C.
15、 D.E.解析：解析 我国皮肌炎患者并发的肿瘤中 70%为鼻咽癌。4.天疱疮的治疗首选A糖皮质激素 B氨苯砜C免疫抵制剂 D伊曲康唑E少量多次输血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.SLE 患者神经系统损害的主要表现为A偏头痛 B癫痫样发作C周围神经炎 D失明E偏瘫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 SLE 患者的神经症状主要表现为癫痫样发作，占中枢神经系统 SLE 的 17%50%，发生在本病活动中或发病前数年。6.系统性硬皮病的主要死亡原因是A中枢神经系统病变B胃肠道病变 C肺部病变D心脏病变 E营养障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.寻常型
16、天疱疮最早出现病损的部位是A皮肤 B口腔 C鼻腔D外生殖器 E肛门（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.女性，50 岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难 10 余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。最可能的诊断为ASLE B皮肌炎C系统性硬皮病 D重症肌无力E混合性结缔组织病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.天疱疮临床类型中病情最轻的是A寻常型天疱疮 B增殖型天疱疮C落叶型天疱疮 D红斑型天疱疮E疱疹样型天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 红斑型天疱疮是临床类型中病情最轻的
17、一型；寻常型天疱疮是临床类型中病情最重的一型。10.天疱疮患者的大疱疱壁是A饱胀的 B不易破裂的C多房性 D松弛的E呈脐凹状（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 天疱疮患者的大疱疱壁薄，容易破裂。11.女性，28 岁，面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑 1 个月，四肢关节痛伴持续性发热 10 天。实验室检查：WBC 3.510 9/L，Hb 87g/L，ESR 54mm/L，尿蛋白(+)。本病可能的诊断为A风湿热 B皮肌炎CSLE D慢性肾炎E盘状红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.下列不是 CREST 综合征的症状的是A钙质沉积 B雷诺现象C指硬皮病 D肺
18、纤维化E毛细血管扩张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.儿童皮肌炎多发生在A1 岁以前 B2 岁以前C3 岁以前 D7 岁以前E10 岁以前（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.SLE 患者最常见的早期症状之一为A发热 B关节症状C光敏感 D雷诺现象E浆膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 SLE 早期表现多种多样，关节及皮肤表现为最常见的早期表现。15.正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于ADLE BSCLECSLE D药物性狼疮E狼疮性脂膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.恶性红斑见于ASLE B皮肌炎C系统性硬皮病D混合性
19、结缔组织病E干燥综合征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 伴有恶性肿瘤的皮肌炎患者，皮肌炎红斑损害更为明显，这种红斑称为恶性红斑。17.SLE 患者伴有 DLE 样皮损的概率为A5% B10% C5%15%D20% E30%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.类天疱疮的 IIF 抗体滴度与病情相关性为A平行 B无明显相关C相反 D正比例E反比例（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是AIgA BIgG CIgMDIgE EIgD（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.CREST 综合征的特异性抗体是A
20、抗心磷脂抗体 B抗着丝点抗体C抗 Scl-70 抗体 DANAE抗 Jo-1 抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 抗着丝点抗体是该综合征的标志性抗体，有助于 PSS 的再分类。21.有助于判断 SLE 有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是A免疫复合物测定 B补体测定C氯化物测定 D糖蛋白测定EANA 测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.天疱疮患者的水疱位于A表皮内 B表皮下C真皮浅层 D真皮深层E皮下（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是A抗核抗体 B抗单链 DNA 抗体C抗组蛋白抗体 D抗 Sm 抗体E
21、抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 药物性红斑狼疮患者，抗组蛋白抗体常在临床表现前检查出，且阳性率高达 82%。24.大疱性类天疱疮患者的水疱位于A表皮内 B表皮下C真皮浅层 D真皮深层E皮下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是A单纯性大疱性表皮松解症B大疱性类天疱疮 C妊娠疱疹D疱疹样皮炎E线状 IgA 大疱性皮病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于表皮内；大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样皮炎和线状 IgA 大疱性皮病的水疱均位于表皮下。26.天疱疮的特征性组织
22、病理学表现A表皮水肿 B真皮炎症细胞浸润C棘层松解 D表皮萎缩E角化不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是A抗 U1-RNP 抗体B抗 Ro/SSA 或 La/SSB 抗体C抗 Sm 抗体 D抗 Jo-1 抗体E抗 PM-1 抗体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.线性 IgA 大疱性皮病的水疱位于A表皮内 B表皮下C真皮浅层 D真皮深层E皮下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是A松弛性大疱、易破裂且不易愈合B组织病理显示表皮下水疱及棘层松解C免疫病理可见棘细胞间有 Ig
23、G 和 C3 网状沉积D间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体E尼氏征阳性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 天疱疮组织病理变化为表皮棘细胞的松解，形成表皮内裂隙和大疱，疱液中有棘层松解细胞。故 B 不正确。30.系统性硬皮病的标志性抗体是A抗心磷脂抗体 B抗着丝点抗体C抗 Scl-70 抗体 DANAE抗 Jo-1 抗体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是A色素脱失 B指尖皮肤溃疡CGottron 征 D毛细血管扩张E色素沉着（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.皮肌炎患者血清肌酶谱中，最具临床价值的是ACK BA
24、ST CLDHDGOT EAKP（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.以下大疱病中具有显著瘙痒的是A寻常型天疱疮 B大疱性类天疱疮C家族性慢性良性天疱疮D药物诱导型天疱疮E疱疹样天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 疱疹样天疱疮是一种遗传易感性免疫性疾病，多有谷胶敏感性。患者自觉剧痒。34.Gottron 征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损A红斑狼疮 B皮肌炎C系统性硬皮病 D结节性多动脉炎E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.增殖型天疱疮的好发部位为A褶皱部位 B躯干C四肢远端 D头面部E胸部（分数：1.00）A. B.C
25、.D.E.解析：解析 增殖型天疱疮好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤褶皱部位。36.增殖型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型A红斑型天疱疮 B大疱性类天疱疮C落叶型天疱疮 D寻常型天疱疮E疱疹样型天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.组织病理具有“倒塌的砖墙”这一特征性改变的疾病是A寻常性天疱疮 B大疱性类天疱疮C家族性慢性良性天疱疮D获得性大疱性表皮松解症E线状 IgA 大疱病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.有关硬皮病的治疗，错误的是A给予高蛋白高维生素饮食B口服大剂量维生素 EC大剂量糖皮质激素D中药治疗 E秋水仙碱（分数：1.00）A.B.C.
26、 D.E.解析：解析 对于病情进展期的系统性硬皮病及伴有内脏损伤的可用中、小剂量激素治疗。39.天疱疮临床类型中最常见的是A寻常型天疱疮 B增殖型天疱疮C落叶型天疱疮 D红斑型天疱疮E疱疹样型天疱疮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为A蝶形红斑 B慢性荨麻疹C光敏感 D血管炎E盘状红斑狼疮皮损（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.疱疹样皮炎的治疗首选A皮质类固醇激素B氨苯砜 C免疫抑制剂D伊曲康唑 E少量多次输血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 疱疹样皮炎患者首选氨苯砜，亦可选用免疫抑制剂和磺胺类。42.大疱性
27、类天疱疮的好发人群为A儿童 B年轻人 C成年人D妊娠妇女 E中老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 大疱性类天疱疮的好发人群为 60 岁以上的老年人，儿童也可发病，故答案为 E。43.寻常型天疱疮的皮损很少发生在A口腔 B胸背部 C头颈部D四肢屈侧 E腋下（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 寻常型天疱疮在皮损之前常有口腔黏膜损害，头颈部、胸背部腋下均可见皮损；四肢屈侧少见。44.天疱疮的传统分型不包括A寻常型 B增殖型C落叶型 D红斑型E大疱性类天疱疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 天疱疮的传统分型为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型和疱疹样
28、型，大疱性类天疱疮是大疱病的一种，不是天疱疮的类型。45.治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是A皮质类固醇激素 B氯喹C环孢素 D氨苯砜E硫唑嘌呤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.寻常型天疱疮的病因是A细菌感染、病毒感染、真菌感染B细菌感染 C病毒感染D真菌感染 E自身免疫性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病，在患者血中存在天疱疮抗体，而且抗体滴度与病情轻重有关。47.天疱疮抗体的靶抗原成分位于A桥粒 B半桥粒 C透明板D致密板 E锚斑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 寻常型天疱疮和落叶型天疱疮的靶抗原均是桥粒成
29、分，均位于桥粒复合体上。48.关于儿童型皮肌炎，哪项是错误的A在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积B合并恶性肿瘤者较少C预后较成人差D60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的 ANAE雷诺现象少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 与成人皮肌炎相比，儿童型皮肌炎较少伴发恶性肿瘤，易发生皮肤、皮下组织、关节周围及肌肉的钙沉积，雷诺现象少见。49.皮肌炎患者最先受累的肌群是A膈肌 B四肢近端肌群C眼肌 D心肌E肋间肌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：50.有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是A糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物B应及早应用，初始量要足够，以尽快控制病情C剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定D天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标E为避免或减少大剂量激素的副作用，可合用免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 天疱疮患者血中抗体滴度与病情轻重平行有关，也是判断疗效的指标；其他有关天疱疮的糖质激素治疗均正确，故选 D。
