1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 40 及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.患者，女性，40 岁。右足趾部色素斑 35 年，糜烂、渗出 2 个月。患者 5 岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为 5mm 的色素斑。2 个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径 2cm 大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约 1cm 的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（分数：2.00）
2、A.色素痣继发感染B.色素型基底细胞上皮瘤C.鳞状细胞癌合并色素痣D.创伤性湿疹合并色素痣E.色素痣恶变2.男，28 岁。前额、双颊、胸背肩部起皮疹 10 年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕。诊断首先考虑为（分数：2.00）A.寻常狼疮B.囊肿性痤疮C.寻常性痤疮D.痤疮样药疹E.职业性痤疮二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)3.关于老年性角化病，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.和脂溢性角化病同名B.是老年人的生理性变化C.好发于掌跖部D.和日光性角化病不同名E.是鳞癌的癌前期4.下列哪种疾病不易继发鳞癌（分数：2.00）A.黏膜白斑B.着色性干皮病C.慢性溃
3、疡D.脂溢性角化症E.光化性角化病5.交界痣多表现为（分数：2.00）A.扁平损害B.损害略高出皮面C.乳头瘤样损害D.半球状损害E.带蒂损害6.在一般情况下，草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为（分数：2.00）A.12 岁B.13 岁C.26 岁D.35 岁E.57 岁7.皮肤纤维瘤的主要临床特点为（分数：2.00）A.好发于躯干B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹C.皮疹易于破溃D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒8.下列哪种方法不能用于治疗血管瘤（分数：2.00）A.冷冻B.激光C.手术D.局部外用糖皮质激素E.局部注射硬化剂9.我国恶性黑素瘤常见的临
4、床类型为（分数：2.00）A.浅表扩散性黑素瘤B.恶性雀斑痣样黑素瘤C.肢端雀斑痣样黑素瘤D.结节性黑素瘤E.无色素性黑素瘤10.诊断恶性黑素瘤的最重要依据为（分数：2.00）A.患者病史B.皮肤镜检查C.皮疹形态D.皮肤 CT 检查E.组织病理学检查11.与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（分数：2.00）A.遗传B.V 感染C.日晒D.化学制剂E.药物12.不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为（分数：2.00）A.多边形B.梭形C.空泡形D.泡沫状E.树枝状13.在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括（分数：2.00）A.纤维肉瘤B.瘢痕疙瘩C.结节性黄瘤D.黑素瘤E.幼年黄色肉芽肿
5、14.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（分数：2.00）A.扁平疣B.日光角化病C.色素痣D.基底细胞上皮瘤E.血管瘤15.恶性黑素瘤的推荐治疗措施为（分数：2.00）A.手术治疗B.液氮冷冻治疗C.激光治疗D.局部灌注治疗E.放射治疗16.下列哪种疾病生物学行为属于恶性（分数：2.00）A.蓝痣B.老年性雀斑样痣C.Becker 痣D.幼年性黑素瘤E.Pagets 病17.以下有关黑变病的描述正确的是（分数：2.00）A.好发于青年女性B.分布于面部的灰褐色色素沉着斑C.病程分为炎症期、色素沉着期、恢复期D.皮损表面无糠秕状鳞屑E.边界清楚18.下列哪一种良性皮肤肿瘤易自行消退（分数：2.00
6、）A.鲜红斑痣B.草霉状血管瘤C.海绵状血管瘤D.汗管瘤E.痣细胞痣19.关于基底细胞上皮瘤，错误的是（分数：2.00）A.大多数病例多发于面部B.常发生溃疡C.常发生转移D.可外科手术切除E.可接受 X 线放疗20.基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是（分数：2.00）A.结节溃疡型B.表浅型C.硬皮病样型或硬化型D.色素型E.纤维上皮瘤型21.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为（分数：2.00）A.瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致B.瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连C.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状D.瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束E.瘤细胞团周边细胞呈栅栏
7、状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙22.下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是（分数：2.00）A.鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与 HPV32 有关B.损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感C.病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等D.该病有时可有苔藓样或银屑病样外观E.该病是一种恶性肿瘤23.有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因，下列正确的是（分数：2.00）A.是一种生理变异，无须治疗B.是一种性传播疾病C.包皮环切后引起D.病毒感染引起E.包皮过长三、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A抗 SSA 抗体 B抗 Sm 抗体 C抗 dsDNA 抗体 D抗心磷脂
8、抗体 EANA（分数：10.00）(1).与系统性红斑狼疮肾脏受累相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与系统性红斑狼疮疾病活动相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与血栓形成或自发性流产相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与新生儿红斑狼疮发病相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).系统性红斑狼疮的标记性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A寻常型天疱疮 B落叶型天疱疮 C大疱性类天疱疮 D获得性大疱性表皮松解症 E疱疹样皮炎（分数：10.00）(1).水疱发生于颗粒层的疾病是（分数：2.00）A.B.C.
9、D.E.(2).水疱发生于棘层下部的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).皮损痊愈后容易并发粟丘疹的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).通常伴发谷胶敏感性肠病的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).10最常发生口腔黏膜糜烂的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A过敏性紫癜 B寻常型天疱疮 C妊娠性类天疱疮 D副肿瘤性天疱疮 ESLE（分数：10.00）(1).IgG 或 C3 在表皮棘细胞之间呈网状沉积的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).IgG 或 C3 在皮肤基底膜带呈线状均匀沉积的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.
10、E.(3).IgG 或 C3 在皮肤基底膜带呈线状颗粒样沉积的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).皮肤血管壁以 IgA 抗体沉积为主的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).血清中自身抗体可与大鼠膀胱上皮结合的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 40 答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)1.患者，女性，40 岁。右足趾部色素斑 35 年，糜烂、渗出 2 个月。患者 5 岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为 5mm 的色素斑。2 个月前，
11、患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径 2cm 大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约 1cm 的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（分数：2.00）A.色素痣继发感染B.色素型基底细胞上皮瘤C.鳞状细胞癌合并色素痣D.创伤性湿疹合并色素痣E.色素痣恶变 解析：2.男，28 岁。前额、双颊、胸背肩部起皮疹 10 年，皮疹为半球形，暗红色，触之有波动感，愈后有瘢痕。诊断首先考虑为（分数：2.00）A.寻常狼疮B.囊肿性痤疮 C.寻常性痤疮D.痤疮样药疹E.职业性痤疮解
12、析：二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)3.关于老年性角化病，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.和脂溢性角化病同名B.是老年人的生理性变化C.好发于掌跖部D.和日光性角化病不同名E.是鳞癌的癌前期 解析：4.下列哪种疾病不易继发鳞癌（分数：2.00）A.黏膜白斑B.着色性干皮病C.慢性溃疡D.脂溢性角化症 E.光化性角化病解析：5.交界痣多表现为（分数：2.00）A.扁平损害 B.损害略高出皮面C.乳头瘤样损害D.半球状损害E.带蒂损害解析：解析：大多数扁平损害为交界痣，略高起损害多为混合痣，而乳头瘤样损害和几乎所有的半球状和带蒂损害均为皮内痣。6.在一般情况下，草莓状血管瘤可
13、完全自行消退的时间为（分数：2.00）A.12 岁B.13 岁C.26 岁D.35 岁E.57 岁 解析：7.皮肤纤维瘤的主要临床特点为（分数：2.00）A.好发于躯干B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹 C.皮疹易于破溃D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒解析：8.下列哪种方法不能用于治疗血管瘤（分数：2.00）A.冷冻B.激光C.手术D.局部外用糖皮质激素 E.局部注射硬化剂解析：9.我国恶性黑素瘤常见的临床类型为（分数：2.00）A.浅表扩散性黑素瘤B.恶性雀斑痣样黑素瘤C.肢端雀斑痣样黑素瘤 D.结节性黑素瘤E.无色素性黑素瘤解析：解析：恶性黑素瘤有
14、多种临床类型，从总体发病情况看，最常见的临床类型为浅表扩散性黑素瘤，在我国，肢端雀斑痣样黑素瘤最为常见。10.诊断恶性黑素瘤的最重要依据为（分数：2.00）A.患者病史B.皮肤镜检查C.皮疹形态D.皮肤 CT 检查E.组织病理学检查 解析：11.与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为（分数：2.00）A.遗传B.V 感染C.日晒 D.化学制剂E.药物解析：12.不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为（分数：2.00）A.多边形B.梭形C.空泡形D.泡沫状 E.树枝状解析：13.在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括（分数：2.00）A.纤维肉瘤B.瘢痕疙瘩C.结节性黄瘤D.黑素瘤 E.幼年黄色
15、肉芽肿解析：14.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括（分数：2.00）A.扁平疣B.日光角化病C.色素痣D.基底细胞上皮瘤E.血管瘤 解析：15.恶性黑素瘤的推荐治疗措施为（分数：2.00）A.手术治疗 B.液氮冷冻治疗C.激光治疗D.局部灌注治疗E.放射治疗解析：16.下列哪种疾病生物学行为属于恶性（分数：2.00）A.蓝痣B.老年性雀斑样痣C.Becker 痣D.幼年性黑素瘤E.Pagets 病 解析：17.以下有关黑变病的描述正确的是（分数：2.00）A.好发于青年女性B.分布于面部的灰褐色色素沉着斑 C.病程分为炎症期、色素沉着期、恢复期D.皮损表面无糠秕状鳞屑E.边界清楚解析：解析：黑变
16、病多见于中年妇女，皮损分布于额、颧部、耳后、颈侧、臂部及其他曝光部位，可为淡棕色、铜红色、灰褐色或紫褐色，边界不清，逐渐扩展，表面覆以薄层粉状鳞屑。病程分为炎症期、色素沉着期、萎缩期。18.下列哪一种良性皮肤肿瘤易自行消退（分数：2.00）A.鲜红斑痣B.草霉状血管瘤 C.海绵状血管瘤D.汗管瘤E.痣细胞痣解析：19.关于基底细胞上皮瘤，错误的是（分数：2.00）A.大多数病例多发于面部B.常发生溃疡C.常发生转移 D.可外科手术切除E.可接受 X 线放疗解析：20.基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是（分数：2.00）A.结节溃疡型 B.表浅型C.硬皮病样型或硬化型D.色素型E.纤维上皮瘤型解析
17、：21.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为（分数：2.00）A.瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致B.瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连C.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状D.瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束E.瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙 解析：22.下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是（分数：2.00）A.鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与 HPV32 有关B.损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感C.病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型核分裂象等D.该病有时可有苔藓样或银屑病样外观 E.该病是一种恶性肿瘤解析：
18、23.有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因，下列正确的是（分数：2.00）A.是一种生理变异，无须治疗 B.是一种性传播疾病C.包皮环切后引起D.病毒感染引起E.包皮过长解析：解析：珍珠状阴茎丘疹为一种生理变异，患者无任何症状，治疗上只需向患者交代病情，无须特殊处理。三、B1 型题(总题数：3，分数：30.00)A抗 SSA 抗体 B抗 Sm 抗体 C抗 dsDNA 抗体 D抗心磷脂抗体 EANA（分数：10.00）(1).与系统性红斑狼疮肾脏受累相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).与系统性红斑狼疮疾病活动相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).
19、与血栓形成或自发性流产相关性抗体是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).与新生儿红斑狼疮发病相关性抗体是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).系统性红斑狼疮的标记性抗体是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：SLE 患者存在多种自身抗体，其中抗 dsDNA 抗体与肾脏受累及疾病活动性相关，抗 Sm 抗体是 SLE 标记性抗体。抗心磷脂抗体与患者动静脉血栓形成或自发性流产有关。抗 SSA 或抗 SSB 抗体可通过胎盘由母体进入胎儿体内，引起新生儿红斑狼疮。A寻常型天疱疮 B落叶型天疱疮 C大疱性类天疱疮 D获得性大疱性表皮松解症 E疱疹样皮炎（分数：
20、10.00）(1).水疱发生于颗粒层的疾病是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).水疱发生于棘层下部的疾病是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).皮损痊愈后容易并发粟丘疹的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).通常伴发谷胶敏感性肠病的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).10最常发生口腔黏膜糜烂的疾病是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：寻常型或增殖型天疱疮水疱发生的位置是基底层上或棘层下部，落叶型天疱疮或红斑型天疱疮水疱发生的位置是颗粒层或棘层上部。获得性大疱性表皮松解症皮损通常好发于四肢伸侧容易受摩
21、擦的部位，痊愈后常并发粟丘疹。疱疹样皮炎通常伴发谷胶敏感性肠病。寻常型天疱疮通常累及口腔黏膜。A过敏性紫癜 B寻常型天疱疮 C妊娠性类天疱疮 D副肿瘤性天疱疮 ESLE（分数：10.00）(1).IgG 或 C3 在表皮棘细胞之间呈网状沉积的疾病是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).IgG 或 C3 在皮肤基底膜带呈线状均匀沉积的疾病是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).IgG 或 C3 在皮肤基底膜带呈线状颗粒样沉积的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).皮肤血管壁以 IgA 抗体沉积为主的疾病是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).血清中自身抗体可与大鼠膀胱上皮结合的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：直接免疫荧光检查显示，各型天疱疮均表现为免疫球蛋白或补体在表皮棘细胞间呈网状沉积，各型类天疱疮、获得性大疱性表皮松解症、BSLE 均表现为免疫球蛋白或补体在皮肤基底膜带呈线状均匀沉积，SLE 表现为免疫球蛋白或补体在皮肤基底膜带呈线状颗粒样沉积，疱疹样皮炎表现为 IgA 或 C3 在真皮乳头呈颗粒样沉积，过敏性紫癜表现为血管壁 IgA 或 C3 沉积。间接免疫荧光检查显示，副肿瘤性天疱疮患者血清自身抗体不仅可与正常人表皮相结合，而且可与大鼠膀胱上皮结合。
