1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 30 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.酒渣鼻的丘疹、脓疱期（分数：2.00）A.皮色丘疹，毛囊开口不明显B.鼻、两颊部对称性分布的红斑C.鼻尖部紫红色结节状突起D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大E.暗红色结节2.关于色素增加正确的是（分数：2.00）A.常见于白癜风B.常见于白化病C.常见于黄褐斑D.常见于无色素痣E.常见于花斑癣3.下列疾病需与雀斑鉴别，但除外（分数：2.00）A.着色性干皮病B.咖啡斑C.雀斑样痣D.蒙古斑E.黄褐斑4.黏膜处白癜风与黏膜白斑区别，在于后者（分数：2
2、.00）A.为角化性损害B.无明显自觉症状C.表皮萎缩、多薄D.同形反应E.伴周围皮肤病变5.雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是（分数：2.00）A.颜色较深B.日晒后增多C.任何部位均可发病D.病理为黑素细胞数目增多E.与日晒无关6.黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，但不包括（分数：2.00）A.月经失调，痛经B.慢性肝病C.卵巢肿瘤D.糖尿病E.结核7.下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（分数：2.00）A.二甲苯B.氢醌C.壬二酸D.维 A 酸E.维生素 C8.痤疮发生可能是缺乏（分数：2.00）A.钙B.铜C.锌D.钾E.铁9.下列不支持白癜风发病与免疫有关的是（分数：2.00）A.
3、血中可找到抗黑素抗体B.常伴发晕痣C.皮损朗格汉斯细胞增加D.皮质类固醇激素治疗有效E.精神创伤可加重疾病10.对于白化病，下述错误的是（分数：2.00）A.全身皮肤色素缺乏B.对紫外线高度敏感C.有昼盲状态D.常染色体显性遗传E.可外用 5对氨苯甲酸乙醇溶液11.无色素痣的发病部位，下述正确的是（分数：2.00）A.好发于面部B.好发于四肢C.好发于躯体D.好发于头部E.好发于手足12.有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（分数：2.00）A.是一种非痣细胞痣B.是一种发生学上的畸形C.是一种持续不退的疾病D.是一种易发癌变的疾病E.是一种不完全性色素脱失性疾病13.按照痤疮的 Pillsb
4、ury 分类法，如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为（分数：2.00）A.度B.度C.度D.度E.度14.局限性多汗症的好发部位（分数：2.00）A.颈项B.头皮C.四肢D.躯干E.掌趾部15.白癜风的典型皮损为（分数：2.00）A.表皮萎缩、变薄B.灰白色角化性丘疹C.毛发变白D.局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑E.色素完全脱失斑16.下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是（分数：2.00）A.老年性白斑B.无色素痣C.白化病D.贫血痣E.白癜风17.痤疮与下列哪种激素产生增加有关（分数：2.00）A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.甲状腺素E.肾上腺皮质激素18.下列不符合白
5、头粉刺的是（分数：2.00）A.又叫封闭性粉刺B.毛囊开口不明显C.毛囊口明显扩大D.不易挤出脂酸E.愈后不留瘢痕19.不符合结节性或囊肿性痤疮的是（分数：2.00）A.多见于男性B.不易消退C.暗红色，半球形D.愈后易留瘢痕E.随月经周期而变化20.下列痤疮愈后不留瘢痕的是（分数：2.00）A.聚合性痤疮B.结节性痤疮C.囊肿性痤疮D.坏死性痤疮E.以上都不是21.下列疾病无须与痤疮鉴别的是（分数：2.00）A.酒渣鼻B.皮肌炎C.颜面播散性粟粒狼疮D.职业性痤疮E.痤疮样药疹22.下列不适于痤疮治疗的是（分数：2.00）A.温水洗涤患处B.用手挤捏皮损C.用硫磺药皂清洗D.少吃刺激性食物E
6、.避免长期服用碘化物二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)23.男，22 岁。前额、胸背部起皮疹 2 年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物。最可能的诊断是（分数：2.00）A.酒渣鼻B.玫瑰糠疹C.痤疮D.花斑癣E.痤疮样药疹24.女，16 岁。前额、双颊、颏部起皮色丘疹 3 个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮。以下治疗方法不合适的是（分数：2.00）A.少吃刺激性食物B.用硫磺药皂洗脸C.肌注黄体酮D.外用红霉素酒精E.外用过氧化苯甲酰三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：16.00)患者，男，22 岁。尿道流脓伴排尿痛 1 周。发病 2
7、 天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。（分数：4.00）(1).该患者诊断上应首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病B.白念珠菌感染C.淋菌性前列腺炎D.慢性淋病E.非淋菌性尿道炎(2).该患者处理上应首先采取的方法是（分数：2.00）A.环丙沙星 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊B.米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊C.红霉素 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊D.头孢曲松 250mg，静脉滴注，每日 1 次，连续 3 天后复诊E.左氧氟沙星 100rag，每日
8、 2 次，连服 10 天后复诊患者，女性，25 岁，大阴唇处破溃 10 余天，时有轻度疼痛。体检：右侧大阴唇处见一 5mm5mm 大小的浅溃疡。（分数：4.00）(1).根据患者病史和皮损特点，以下哪种疾病不需要鉴别可直接排除（分数：2.00）A.硬下疳B.白塞病C.固定性药疹D.生殖器疱疹E.尖锐湿疣(2).接下来对该患者进行的处理中，哪项是不需要进行的（分数：2.00）A.详细询问病史，了解有无药物过敏史B.详细体检，了解有无眼、口腔、皮肤等其他部位的皮损C.醋酸白试验D.血 RPR 和 PPAE.血 HSV，型抗体患者，女，26 岁。从事性服务工作，白带明显增多 10 天余。（分数：4.
9、00）(1).对该患者的处理不妥当的是（分数：2.00）A.取宫颈分泌物进行淋球菌检查B.取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查C.取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查D.取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查E.取外周血进行梅毒血清学试验和抗 HIV 抗体检测(2).若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物，而阴道分泌物湿片检查未发现异常，则诊断考虑为（分数：2.00）A.淋病B.非淋菌性宫颈炎C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎D.阴道毛滴虫病E.阴道念珠菌病患者，男，38 岁。包皮溃破伴疼痛 5 天。既往无类似发作史。体格检查：包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡，呈群集排列。（分数：4.00）(1).该患者诊断应
10、首先考虑（分数：2.00）A.硬下疳B.扁平湿疣C.软下疳D.性病性淋巴肉芽肿E.生殖器疱疹(2).关于该患者的处理下列不正确的是（分数：2.00）A.阿昔洛韦 200mg，口服，每日 5 次，连续 1 周B.阿昔洛韦 400mg，口服，每日 2 次，连续 3 天C.局部以防治继发细菌感染为主D.禁忌性生活E.注意休息，避免饮酒皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷 30 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.酒渣鼻的丘疹、脓疱期（分数：2.00）A.皮色丘疹，毛囊开口不明显B.鼻、两颊部对称性分布的红斑C.鼻尖部紫红色结节状突起
11、D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大 E.暗红色结节解析：2.关于色素增加正确的是（分数：2.00）A.常见于白癜风B.常见于白化病C.常见于黄褐斑 D.常见于无色素痣E.常见于花斑癣解析：3.下列疾病需与雀斑鉴别，但除外（分数：2.00）A.着色性干皮病B.咖啡斑C.雀斑样痣D.蒙古斑 E.黄褐斑解析：4.黏膜处白癜风与黏膜白斑区别，在于后者（分数：2.00）A.为角化性损害 B.无明显自觉症状C.表皮萎缩、多薄D.同形反应E.伴周围皮肤病变解析：5.雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是（分数：2.00）A.颜色较深B.日晒后增多 C.任何部位均可发病D.病理为黑素细胞数目增多E.与日晒无关解析：
12、6.黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，但不包括（分数：2.00）A.月经失调，痛经B.慢性肝病C.卵巢肿瘤D.糖尿病 E.结核解析：7.下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外（分数：2.00）A.二甲苯 B.氢醌C.壬二酸D.维 A 酸E.维生素 C解析：8.痤疮发生可能是缺乏（分数：2.00）A.钙B.铜C.锌 D.钾E.铁解析：9.下列不支持白癜风发病与免疫有关的是（分数：2.00）A.血中可找到抗黑素抗体B.常伴发晕痣C.皮损朗格汉斯细胞增加D.皮质类固醇激素治疗有效E.精神创伤可加重疾病 解析：解析：精神创伤为白癜风发病的精神神经因素，而不是免疫因素。10.对于白化病，下述错误的是（分数
13、：2.00）A.全身皮肤色素缺乏B.对紫外线高度敏感C.有昼盲状态D.常染色体显性遗传 E.可外用 5对氨苯甲酸乙醇溶液解析：11.无色素痣的发病部位，下述正确的是（分数：2.00）A.好发于面部B.好发于四肢C.好发于躯体 D.好发于头部E.好发于手足解析：12.有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（分数：2.00）A.是一种非痣细胞痣B.是一种发生学上的畸形C.是一种持续不退的疾病D.是一种易发癌变的疾病 E.是一种不完全性色素脱失性疾病解析：13.按照痤疮的 Pillsbury 分类法，如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为（分数：2.00）A.度B.度C.度 D.度E.度解析：14.局限
14、性多汗症的好发部位（分数：2.00）A.颈项B.头皮C.四肢D.躯干E.掌趾部 解析：15.白癜风的典型皮损为（分数：2.00）A.表皮萎缩、变薄B.灰白色角化性丘疹C.毛发变白D.局限性色素减退斑，表面有糠秕状鳞屑E.色素完全脱失斑 解析：16.下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是（分数：2.00）A.老年性白斑B.无色素痣 C.白化病D.贫血痣E.白癜风解析：17.痤疮与下列哪种激素产生增加有关（分数：2.00）A.雄激素 B.雌激素C.生长激素D.甲状腺素E.肾上腺皮质激素解析：解析：皮脂腺的发育受雄激素支配，青春期雄激素产生增加使皮脂腺增大，皮脂分泌过多，促进痤疮的形成。
15、18.下列不符合白头粉刺的是（分数：2.00）A.又叫封闭性粉刺B.毛囊开口不明显C.毛囊口明显扩大 D.不易挤出脂酸E.愈后不留瘢痕解析：19.不符合结节性或囊肿性痤疮的是（分数：2.00）A.多见于男性B.不易消退C.暗红色，半球形D.愈后易留瘢痕E.随月经周期而变化 解析：20.下列痤疮愈后不留瘢痕的是（分数：2.00）A.聚合性痤疮B.结节性痤疮C.囊肿性痤疮D.坏死性痤疮E.以上都不是 解析：21.下列疾病无须与痤疮鉴别的是（分数：2.00）A.酒渣鼻B.皮肌炎 C.颜面播散性粟粒狼疮D.职业性痤疮E.痤疮样药疹解析：22.下列不适于痤疮治疗的是（分数：2.00）A.温水洗涤患处B.
16、用手挤捏皮损 C.用硫磺药皂清洗D.少吃刺激性食物E.避免长期服用碘化物解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)23.男，22 岁。前额、胸背部起皮疹 2 年，丘疹中央为明显扩大的毛囊口，可挤出黄白色内容物。最可能的诊断是（分数：2.00）A.酒渣鼻B.玫瑰糠疹C.痤疮 D.花斑癣E.痤疮样药疹解析：24.女，16 岁。前额、双颊、颏部起皮色丘疹 3 个月，偶尔丘疹中央可见扩大毛孔，并可挤出黄白色内容物，若诊断为痤疮。以下治疗方法不合适的是（分数：2.00）A.少吃刺激性食物B.用硫磺药皂洗脸C.肌注黄体酮 D.外用红霉素酒精E.外用过氧化苯甲酰解析：三、A3/A4 型题(总题数：4
17、，分数：16.00)患者，男，22 岁。尿道流脓伴排尿痛 1 周。发病 2 天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。（分数：4.00）(1).该患者诊断上应首先考虑（分数：2.00）A.急性淋病 B.白念珠菌感染C.淋菌性前列腺炎D.慢性淋病E.非淋菌性尿道炎解析：解析：该患者尽管尿道分泌物涂片检查未发现异常，但是临床症状表现为急性淋病，因此诊断上应首先考虑为急性淋病，处理上也应首先按照急性淋病处理，涂片阴性结果可能与发病后服用抗生素有关，因此选择 A。(2).该患者处理上应首先采取的方法是（分数：2.00）A.环
18、丙沙星 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊B.米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊C.红霉素 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复诊D.头孢曲松 250mg，静脉滴注，每日 1 次，连续 3 天后复诊 E.左氧氟沙星 100rag，每日 2 次，连服 10 天后复诊解析：解析：该患者尽管尿道分泌物涂片检查未发现异常，但是临床症状表现为急性淋病，因此诊断上应首先考虑为急性淋病，处理上也应首先按照急性淋病处理，涂片阴性结果可能与发病后服用抗生素有关，因此选择 D。患者，女性，25 岁，大阴唇处破溃 10 余天，时有轻度疼痛。体检：右侧大阴唇处见一 5mm5m
19、m 大小的浅溃疡。（分数：4.00）(1).根据患者病史和皮损特点，以下哪种疾病不需要鉴别可直接排除（分数：2.00）A.硬下疳B.白塞病C.固定性药疹D.生殖器疱疹E.尖锐湿疣 解析：(2).接下来对该患者进行的处理中，哪项是不需要进行的（分数：2.00）A.详细询问病史，了解有无药物过敏史B.详细体检，了解有无眼、口腔、皮肤等其他部位的皮损C.醋酸白试验 D.血 RPR 和 PPAE.血 HSV，型抗体解析：解析：年轻女性，主要表现为外阴部溃疡，需要鉴别的疾病有梅毒、生殖器疱疹、白塞病、固定性药疹等表现为溃疡糜烂的疾病。需要详细的病史(包括用药史、冶游史等)和体格检查等。尖锐湿疣表现为增生
20、性新生物表现。患者，女，26 岁。从事性服务工作，白带明显增多 10 天余。（分数：4.00）(1).对该患者的处理不妥当的是（分数：2.00）A.取宫颈分泌物进行淋球菌检查B.取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查C.取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查D.取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查E.取外周血进行梅毒血清学试验和抗 HIV 抗体检测 解析：解析：患者以白带异常为主要表现，宜首先行宫颈及阴道分泌物的病原学检查，因此选择 E。(2).若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物，而阴道分泌物湿片检查未发现异常，则诊断考虑为（分数：2.00）A.淋病B.非淋菌性宫颈炎C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎 D.
21、阴道毛滴虫病E.阴道念珠菌病解析：解析：宫颈口见大量脓性分泌物提示宫颈炎可能，且阴道分泌物湿片检查结果呈现阴性，因此诊断考虑为淋病和(或)非淋菌性宫颈炎，因此答案选择 C。患者，男，38 岁。包皮溃破伴疼痛 5 天。既往无类似发作史。体格检查：包皮内板见多个针帽大小的浅溃疡，呈群集排列。（分数：4.00）(1).该患者诊断应首先考虑（分数：2.00）A.硬下疳B.扁平湿疣C.软下疳D.性病性淋巴肉芽肿E.生殖器疱疹 解析：解析：根据该患者临床症状表现为外生殖器群集排列的浅小溃疡和发病率情况，诊断应首先考虑生殖器疱疹，因此选择 E。(2).关于该患者的处理下列不正确的是（分数：2.00）A.阿昔洛韦 200mg，口服，每日 5 次，连续 1 周B.阿昔洛韦 400mg，口服，每日 2 次，连续 3 天 C.局部以防治继发细菌感染为主D.禁忌性生活E.注意休息，避免饮酒解析：解析：对于初发生殖器疱疹，治疗方案 B 选项是错误的。
