1、普通外科学中级相关专业知识模拟试卷 1及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.骨折的功能复位标准中，成人下肢的功能复位短缩移位不能超过（分数：2.00）A.1cmB.15cmC.2cmD.25cmE.3cm2.胰腺癌优先选用的影像学检查为（分数：2.00）A.CT检查B.B超检查C.选择性动脉造影D.EUSE.PTC3.下列有关椎体原发骨骺骨软骨病的临床发病特点的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.多见于青壮年B.背部疼痛，相应脊突压痛，伴椎旁肌痉挛C.X线片显示受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽D.后期出现脊柱后凸畸形E.本病为自限
2、性疾病，症状可在数月内消失，病变椎体也可在数年内逐渐恢复到正常厚度4.继发性腹膜炎最常见于（分数：2.00）A.急性阑尾炎穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.绞窄性肠梗阻D.产后感染E.急性胰腺炎5.前列腺增生最重要的症状是（分数：2.00）A.进行性排尿困难B.尿痛C.尿频D.尿急E.充溢性尿失禁6.下述选项中属于无张力疝修补术的是（分数：2.00）A.利用人工合成材料进行的疝修补术B.Ferguson法C.McVay法D.Halsted法E.疝囊高位结扎术7.良性前列腺增生最初出现的症状是（分数：2.00）A.尿频B.急性尿潴留C.无痛肉眼血尿D.排尿困难E.尿失禁8.下列属于不完全性骨折的是（分数
3、：2.00）A.青枝骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.“T”形骨折E.嵌插骨折9.蔓状血管瘤的最佳治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除B.泼尼松口服C.放射治疗D.化学灼烧E.卡介苗治疗10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（分数：2.00）A.胃镜检查，病理学检查，X 线钡餐检查B.胃镜检查，螺旋 CT，X 线钡餐检查C.病理学检查，大便潜血试验，PETD.胃液脱落细胞学检查，大便潜血试验，胃镜检查E.胃镜检查，大便潜血试验，X 线钡餐检查11.慢性排斥反应中，移植物血管的病理特点是（分数：2.00）A.血管内膜纤维化B.明显的炎性细胞浸润C.血管壁纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死
4、E.小血管炎症12.髓内肿瘤的特点不包括（分数：2.00）A.根痛早见B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面有自上向下的倾向D.早期出现膀胱和直肠控制障碍E.晚期可产生肌肉萎缩13.下列情况不能行胃癌根治术的是（分数：2.00）A.子宫直肠窝转移B.肝十二指肠韧带淋巴结转移C.癌组织浸润胰腺尾部时D.脾门淋巴结转移E.癌组织浸润横结肠时14.右心导管检查时全肺阻力的正常值为(单位：dyn.s.cm -5 )（分数：2.00）A.10150B.150300C.300450D.450600E.60075015.下列关于吸人性损伤的描述中正确的是（分数：2.00）A.刺激性咳嗽是早期最常见而具
5、诊断意义的症状B.烧伤吸人性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以致肺实质的损害C.在通气的环境下烧伤，更易发生吸人性损伤D.听诊肺部闻及大量支气管呼吸音是其主要的临床体征之一E.吸入性损伤是一种热力烧伤16.下列有关小脑幕切迹疝的叙述不正确的是（分数：2.00）A.动眼神经麻痹B.颈项强直C.脑干受压移位D.脑脊液循环障碍E.颅内压增高17.急性硬膜下血肿清除术最常见的严重术中并发症是（分数：2.00）A.恶性高血压B.急性脑膨出C.心搏骤停D.大面积脑梗死E.中枢性尿崩18.肾上腺嗜铬细胞瘤的典型临床表现为（分数：2.00）A.高血压、高血糖、低代谢B.高血压、高血糖、高代谢C.
6、低血压、低血糖、低代谢D.低血压、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、高代谢19.下列情况中不需要建立人工气道的是（分数：2.00）A.严重颈部创伤者B.鼻毛烧焦，轻度声音嘶哑者C.将行全身麻醉下手术的患者D.严重气管痉挛者E.面颈部深度烧伤伴中重度吸人性损伤，有可能发生气道梗阻者20.人体腹部内最容易受损的空腔器官是（分数：2.00）A.膀胱B.小肠C.胃D.乙状结肠E.胆管21.视神经的血液供应来源（分数：2.00）A.眶上动脉B.眼动脉C.大脑后动脉D.垂体上动脉E.额极动脉22.下列临床表现中单纯性脾破裂不包括（分数：2.00）A.心率加快B.典型腹膜炎体征C.血压下降D.腹穿抽得不凝血
7、E.左上腹压痛显著23.前角细胞损害可出现（分数：2.00）A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.同侧触觉减退D.同侧痛温觉缺失E.分离性感觉障碍24.诊断颅底骨折最确切的依据是（分数：2.00）A.头颅 X线片B.临床表现C.CT骨窗像D.腰部穿刺E.头部外伤史25.某患因肠梗阻行空气灌肠检查示结肠有杯口形阴影。可考虑是（分数：2.00）A.克罗恩病B.肠套叠C.小肠闭锁D.肠结核E.肠扭转26.关于原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断，价值不大的辅助检查是（分数：2.00）A.血清钙测定B.血清磷测定C.血清甲状旁腺素(iPTH)测定D.B型超声波检查E.颈部核素扫描检查二、A3 型题(总
8、题数：1，分数：4.00)患者，女性，25 岁。产后 3周，右乳肿痛 4天伴发热，体温 38，右乳红肿，有明显触痛包块，约5cm6cm大小，有波动感。（分数：4.00）(1).该患者首先考虑（分数：2.00）A.乳房后囊肿B.脂肪坏死液化C.乳腺囊性增生症D.急性乳腺炎E.乳汁淤积(2).该患者最合适的治疗方法是（分数：2.00）A.停止哺乳B.手术清除坏死液化脂肪组织C.立即切开引流排脓D.大量抗生素控制感染对症治疗E.中药治疗三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A立位腹部 X线平片示大、小肠全部充气扩张 B腹部、血便和腹部肿块 C板状腹 D钡剂灌肠 X线检查见“鸟嘴”征 E转移右下
9、腹疼痛（分数：4.00）(1).上消化道穿孔常用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麻痹性肠梗阻常用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.普通外科学中级相关专业知识模拟试卷 1答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.骨折的功能复位标准中，成人下肢的功能复位短缩移位不能超过（分数：2.00）A.1cm B.15cmC.2cmD.25cmE.3cm解析：解析：指经复位后两骨折端虽未恢复正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。缩短移位在成人下肢骨折不超过 1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在 2cm
10、以内，在生长发育过程中可自行矫正。2.胰腺癌优先选用的影像学检查为（分数：2.00）A.CT检查 B.B超检查C.选择性动脉造影D.EUSE.PTC解析：解析：CT 目前可作为胰腺肿瘤患者的首选影像检查手段。3.下列有关椎体原发骨骺骨软骨病的临床发病特点的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.多见于青壮年 B.背部疼痛，相应脊突压痛，伴椎旁肌痉挛C.X线片显示受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽D.后期出现脊柱后凸畸形E.本病为自限性疾病，症状可在数月内消失，病变椎体也可在数年内逐渐恢复到正常厚度解析：解析：原发骨骺骨软骨病临床有以下特点：多见于 28 岁的儿童。病儿常见倦怠，活动减少，夜啼。背部疼痛
11、，相应棘突压痛，伴椎旁肌痉挛。后期出现脊柱后凸畸形。X 线片上显示受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽。本病有自限性，症状可在数月内自行消失。病变椎体也可在数年内逐渐恢复多正常厚度。4.继发性腹膜炎最常见于（分数：2.00）A.急性阑尾炎穿孔 B.急性胆囊炎穿孔C.绞窄性肠梗阻D.产后感染E.急性胰腺炎解析：解析：继发性腹膜炎该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见的是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。5.前列腺增生最重要的症状是（分数：2.00）A.进行性排尿困难
12、 B.尿痛C.尿频D.尿急E.充溢性尿失禁解析：解析：排尿困难是前列腺增生最重要的症状。6.下述选项中属于无张力疝修补术的是（分数：2.00）A.利用人工合成材料进行的疝修补术 B.Ferguson法C.McVay法D.Halsted法E.疝囊高位结扎术解析：解析：无张力疝修补术以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁，此法克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰，层次分明，而且修补后周围组织无张力，故命名为“无张力疝修补术”。7.良性前列腺增生最初出现的症状是（分数：2.00）A.尿频 B.急性尿潴留C.无痛肉眼血尿D.排尿困难E.尿失禁解析：解析：尿频是前列腺增
13、生的早期信号。8.下列属于不完全性骨折的是（分数：2.00）A.青枝骨折 B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.“T”形骨折E.嵌插骨折解析：解析：不完全性骨折分为青枝骨折、裂缝骨折。9.蔓状血管瘤的最佳治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除 B.泼尼松口服C.放射治疗D.化学灼烧E.卡介苗治疗解析：解析：蔓状血管瘤治疗应争取手术切除。10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（分数：2.00）A.胃镜检查，病理学检查，X 线钡餐检查 B.胃镜检查，螺旋 CT，X 线钡餐检查C.病理学检查，大便潜血试验，PETD.胃液脱落细胞学检查，大便潜血试验，胃镜检查E.胃镜检查，大便潜血试验，X 线钡餐检查解
14、析：11.慢性排斥反应中，移植物血管的病理特点是（分数：2.00）A.血管内膜纤维化 B.明显的炎性细胞浸润C.血管壁纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死E.小血管炎症解析：解析：慢性排斥反应的血管病变特点是血管内膜纤维化，急性排斥反应的血管病变特点是血管纤维素样坏死。12.髓内肿瘤的特点不包括（分数：2.00）A.根痛早见 B.感觉分离在早期出现C.病史中感觉障碍平面有自上向下的倾向D.早期出现膀胱和直肠控制障碍E.晚期可产生肌肉萎缩解析：解析：髓内肿瘤主要有感觉、运动、括约肌功能障碍和反射改变等。13.下列情况不能行胃癌根治术的是（分数：2.00）A.子宫直肠窝转移 B.肝十二指肠韧带淋巴结
15、转移C.癌组织浸润胰腺尾部时D.脾门淋巴结转移E.癌组织浸润横结肠时解析：14.右心导管检查时全肺阻力的正常值为(单位：dyn.s.cm -5 )（分数：2.00）A.10150B.150300 C.300450D.450600E.600750解析：15.下列关于吸人性损伤的描述中正确的是（分数：2.00）A.刺激性咳嗽是早期最常见而具诊断意义的症状B.烧伤吸人性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气体、液体引起的呼吸道以致肺实质的损害 C.在通气的环境下烧伤，更易发生吸人性损伤D.听诊肺部闻及大量支气管呼吸音是其主要的临床体征之一E.吸入性损伤是一种热力烧伤解析：解析：吸入性损伤的原因主要是热力作用，但
16、同时吸入大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等，同样损伤呼吸道及肺泡。因此，吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。16.下列有关小脑幕切迹疝的叙述不正确的是（分数：2.00）A.动眼神经麻痹B.颈项强直 C.脑干受压移位D.脑脊液循环障碍E.颅内压增高解析：解析：小脑幕切迹疝严重时可出现去大脑强直发作。17.急性硬膜下血肿清除术最常见的严重术中并发症是（分数：2.00）A.恶性高血压B.急性脑膨出 C.心搏骤停D.大面积脑梗死E.中枢性尿崩解析：18.肾上腺嗜铬细胞瘤的典型临床表现为（分数：2.00）A.高血压、高血糖、低代谢B.高血压、高血糖、高代谢 C.低血压、低血糖、低代谢D.低血压
17、、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、高代谢解析：解析：肾上腺嗜铬细胞瘤临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗。19.下列情况中不需要建立人工气道的是（分数：2.00）A.严重颈部创伤者B.鼻毛烧焦，轻度声音嘶哑者 C.将行全身麻醉下手术的患者D.严重气管痉挛者E.面颈部深度烧伤伴中重度吸人性损伤，有可能发生气道梗阻者解析：解析：气管插管的适应证：经口气管插管：因严重低氧血症和(或)高 CO 2 血症，或其他原因需要较长期机械通气，而又不考虑进行气管切开的患者；不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，随时有误吸危险者；下呼吸道分泌物过多或出
18、血需要反复吸引者；上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等影响正常通气者；因诊断和治疗需要，在短时间内要反复插入支气管镜者，为了减少患者的痛苦和操作方便，也可以事先行气管插管；患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气者；外科手术和麻醉，如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术，部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。经鼻气管插管：除了紧急抢救经口插管外，余同经口插管。20.人体腹部内最容易受损的空腔器官是（分数：2.00）A.膀胱B.小肠 C.胃D.乙状结肠E.胆管解析：解析：由于腹腔器官不同的解剖特点，对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见，并且往往发生
19、在空肠上段或回肠下端，因系膜短而固定，移动性小，故易受损伤。21.视神经的血液供应来源（分数：2.00）A.眶上动脉B.眼动脉 C.大脑后动脉D.垂体上动脉E.额极动脉解析：22.下列临床表现中单纯性脾破裂不包括（分数：2.00）A.心率加快B.典型腹膜炎体征 C.血压下降D.腹穿抽得不凝血E.左上腹压痛显著解析：解析：脾破裂的症状与体征随出血的多少和快慢、破裂的性质和程度，以及有无其他器官的合并伤或多发伤而有不同的表现。23.前角细胞损害可出现（分数：2.00）A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪 C.同侧触觉减退D.同侧痛温觉缺失E.分离性感觉障碍解析：解析：脊髓前角运动细胞受损出现相
20、应节段支配区的下运动神经瘫痪，有肌肉萎缩，肌肉、肌束颤动，无感觉障碍。24.诊断颅底骨折最确切的依据是（分数：2.00）A.头颅 X线片B.临床表现 C.CT骨窗像D.腰部穿刺E.头部外伤史解析：解析：与颅盖骨折不同，颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅 X线平片的价值有限。25.某患因肠梗阻行空气灌肠检查示结肠有杯口形阴影。可考虑是（分数：2.00）A.克罗恩病B.肠套叠 C.小肠闭锁D.肠结核E.肠扭转解析：解析：肠套叠 x射线空气或钡剂灌肠检查，可见空气和钡剂在结肠受阻，阻端钡影呈“杯口状”或“弹簧状”阴影。26.关于原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断，价值不大的辅助检查是（分数：2.00）
21、A.血清钙测定B.血清磷测定 C.血清甲状旁腺素(iPTH)测定D.B型超声波检查E.颈部核素扫描检查解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，25 岁。产后 3周，右乳肿痛 4天伴发热，体温 38，右乳红肿，有明显触痛包块，约5cm6cm大小，有波动感。（分数：4.00）(1).该患者首先考虑（分数：2.00）A.乳房后囊肿B.脂肪坏死液化C.乳腺囊性增生症D.急性乳腺炎 E.乳汁淤积解析：解析：急性乳腺炎脓肿形成后主要治疗措施是及时做脓肿切开引流。(2).该患者最合适的治疗方法是（分数：2.00）A.停止哺乳B.手术清除坏死液化脂肪组织C.立即切开引流排脓 D.大量抗生素控制感染对症治疗E.中药治疗解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A立位腹部 X线平片示大、小肠全部充气扩张 B腹部、血便和腹部肿块 C板状腹 D钡剂灌肠 X线检查见“鸟嘴”征 E转移右下腹疼痛（分数：4.00）(1).上消化道穿孔常用于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：麻痹性肠梗阻仅有持续性腹胀，肠鸣音消失，多继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血和腹部大手术后等。X 线检查示大、小肠全部充气扩张。(2).麻痹性肠梗阻常用于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
