1、普通外科-1-12 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、多项选择题(X 型题)(总题数：50，分数：50.00)1.与中心静脉导管留置有关的并发症是（分数：1.00）A.气胸B.血胸C.脓毒症D.胸导管损伤E.气体栓塞2.高血钾时心电图的改变有（分数：1.00）A.T 波高尖B.U 波C.PR 间期延长D.QRS 增宽E.QT 间期延长3.心肺复苏过程中，脑保护的措施包括（分数：1.00）A.头部低温B.脱水利尿C.应用肾上腺皮质激素D.肌肉松驰E.过度通气4.结节性甲状腺肿所以需要手术是因为（分数：1.00）A.继发甲亢B.可有恶变C.压迫呼吸道D.合并胸骨后甲状腺肿E.
2、吞咽困难5.高渗性缺水的主要表现有（分数：1.00）A.口渴、舌燥B.体温升高C.尿少，比重高D.血浓缩E.血钠升高6.初期复苏的主要任务是（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅B.有效的人工呼吸C.建立有效的人工循环D.保护肾功能E.维持正常体温7.引起低血钾的原因有（分数：1.00）A.应用螺内酯利尿B.应用速尿利尿C.肠瘘D.输尿管乙状结肠吻合术E.持续胃肠减压8.术后伤口不愈合的原因（分数：1.00）A.营养不良B.伤口张力过高C.缝合不好D.糖尿病E.打结不紧9.治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（分数：1.00）A.补充 10%葡萄糖酸钙B.补充凝血因子C.应用止血药
3、物D.氢化可的松静脉滴注E.输新鲜血浆10.治疗失血性休克主要措施应集中在（分数：1.00）A.补充血容量B.密切测量血压C.积极处理原发病D.留置导尿管E.抗感染11.休克早期诊断包括（分数：1.00）A.血压升高、脉压缩小B.心率增快C.口渴D.皮肤静脉塌陷E.尿量减少12.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：1.00）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.甲状腺手术C.股疝修补手术D.胃肠道手术E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人13.对乳腺增生病的治疗方法应选择（分数：1.00）A.胸罩托起乳腺B.逍遥丸C.5%碘化钾D.维生素 B6E.维生素 E14.穿无菌手术衣和戴手套的方
4、法为（分数：1.00）A.使用干手套应先穿手术衣、后戴手套B.使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套C.使用湿手套应先戴手套、后穿手术衣D.使用干手套应先戴手套、后穿手术衣E.连台手术可不管其顺序15.感染性休克的处理原则是（分数：1.00）A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用 受体阻滞剂E.纠正碱中毒16.胰头癌的主要临床特点是（分数：1.00）A.胆囊增大B.厌食、消瘦、乏力C.进行性黄疸D.上腹部隐痛E.肝脏肿大17.休克代偿期的表现是（分数：1.00）A.烦燥不安、口渴B.心率加快C.血压正常或稍高D.脉压差增大超过 30mmHgE.尿量正常或减少，比重增高18.乳头溢液可见于下
5、列哪几种疾病（分数：1.00）A.乳腺结核B.乳腺纤维瘤C.乳腺癌D.乳腺导管内乳头状瘤E.以上都不是19.甲亢术后的主要并发症（分数：1.00）A.术后呼吸困难B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.甲状腺危象E.局部感染20.上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于（分数：1.00）A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染21.结肠镜适用于（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.钡灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查22.良性肿瘤的特点是（分数：1.00）A.少数可以恶变B.永
6、不威胁生命C.细胞分化程度高D.有包膜与周围有明显界限E.多呈膨胀性生长，不发生转移23.机体对酸碱平衡的调节机制是（分数：1.00）A.血液缓冲系统的缓冲作用B.呼吸系统排出挥发酸C.泌尿系统排出固定酸D.下丘脑的调节作用E.垂体的调节作用24.门脉高压症的诊断依据是（分数：1.00）A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.黄疸E.血细胞减少25.口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.胃肠吸收功能不良B.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊腺肌病26.腹股沟疝包括（分数：1.00）A.直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.白线疝27.关于腹部手术
7、后饮食，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.一般术后禁食 12 天B.肛门排气后可进食少量流质饮食C.第 56 天进半流质饮食D.一般 79 天可恢复正常饮食E.能够进食后就不需要静脉补充营养28.关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.一般术后禁食 12 天B.肛门排气后可进食少量流质饮食C.第 56 天进半流质饮食D.一般 79 天可恢复正常饮食E.能够进食后就不需要静脉补充营养29.甲状腺肿手术治疗的适应症包括（分数：1.00）A.巨大甲状腺肿B.有食道气管压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.病程长的结节性甲状腺肿E.甲状腺肿继发甲亢30.胃肠道手术应该作哪些术前准备（分数
8、：1.00）A.手术前 12 天开始进流质饮食B.术前 12 小时禁食C.手术前 4 小时禁水D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素E.手术前要保持良好睡眠31.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是（分数：1.00）A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为 MODSB.MODS 必须为 2 个器官同时发生功能衰竭，如 ARF+ARDSC.肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现D.对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到 MODS 可能E.如果发现出血倾向并怀疑为 DIC 时，此时还应考虑有 ARDS+ARF 或应
9、激性溃疡的可能，并做相关检查32.急性胰腺炎的非手术疗法包括（分数：1.00）A.禁食、鼻胃管减压B.补液、防止休克C.解痉、止痛D.抗感染E.抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂33.慢性阻塞性肺病合并感染者，术前应（分数：1.00）A.戒烟 2 周B.使用茶碱类药物C.术前 35 天应用抗生素D.常规应用地塞米松E.练习深呼吸和咳嗽34.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：1.00）A.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人B.胃肠道手术C.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术D.股疝修补手术E.甲状腺手术35.休克的特殊监测指标包括（分数：1.00）A.动脉血乳酸盐测定B.中心静脉压C.心排出量D
10、.肺毛细血管楔压E.血细胞比容36.低钾血症时出现（分数：1.00）A.肌无力B.心电图 u 波出现C.心律失常D.血钾低于 3.5mmol/LE.pH 大于 7.4537.休克的治疗原则是（分数：1.00）A.去除病因B.恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增强心脏功能E.恢复正常代谢38.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现（分数：1.00）A.胆红素升高B.血清肌酐或尿素氮增高C.血小板降低，白细胞增高D.电解质紊乱，酸碱失衡E.发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高39.女，21 岁，弥漫性甲状腺肿大，两个温结节，处理原则（分数：1.00）A.甲状腺部分切除B.硫氧嘧啶治疗C.131I 治
11、疗D.甲状腺制剂治疗E.甲状腺全切40.在外科临床上 MODS 常继发于（分数：1.00）A.严重损伤并发休克和感染B.严重的急腹症C.腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症D.心跳呼吸骤停复苏术后E.妇产科急症41.临床上一般根据那几项便可成立急性阑尾炎的诊断（分数：1.00）A.转移性右下腹痛的病史B.白细胞计数检查C.右下腹固定而明确的压痛点D.腹部平片见肠管胀气E.尿常规检查42.有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低D.腹腔最易损伤的脏器是脾
12、脏E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤43.良性肿瘤的表现（分数：1.00）A.瘤细胞为同种分化成熟的细胞B.一般呈现膨胀性生长C.病程发展速度慢D.境界清楚，有完整包膜E.绝不会转化为恶性肿瘤44.甲亢术前准备的要求标准（分数：1.00）A.基础代谢率+20%B.情绪稳定，睡眠改善C.脉率90 次/分D.甲状腺恢复正常大小E.体重增加45.门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的（分数：1.00）A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血或黑便C.腹水D.曲张的静脉一旦破裂立刻发生急性大出血E.严重者易导致肝性脑病46.纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在（分数：1.00
13、）A.回盲部B.结肠脾区C.横结肠D.乙状结肠与降结肠交界处E.直肠47.破伤风的前驱症状是（分数：1.00）A.乏力、头晕、头痛B.陈发性痉挛C.反射亢进D.咀嚼无力E.局部肌肉发紧48.下列哪些与伤口早期愈合有关（分数：1.00）A.成纤维细胞增殖B.纤维蛋白凝块C.细胞死亡产物被排空D.炎性细胞趋化游走E.胶原纤维沉积49.结肠镜适用于（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.钡灌肠不能确诊的病例C.结肠良性或恶性新生物的定位及定性D.结肠单发息肉电凝圈套摘除E.结肠癌术后复查50.感染性休克的处理原则是（分数：1.00）A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.
14、应用 受体阻滞剂E.纠正碱中毒普通外科-1-12 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、多项选择题(X 型题)(总题数：50，分数：50.00)1.与中心静脉导管留置有关的并发症是（分数：1.00）A.气胸 B.血胸 C.脓毒症 D.胸导管损伤 E.气体栓塞 解析：2.高血钾时心电图的改变有（分数：1.00）A.T 波高尖 B.U 波C.PR 间期延长 D.QRS 增宽 E.QT 间期延长 解析：3.心肺复苏过程中，脑保护的措施包括（分数：1.00）A.头部低温 B.脱水利尿 C.应用肾上腺皮质激素 D.肌肉松驰 E.过度通气 解析：4.结节性甲状腺肿所以需要手术是因为（分数：
15、1.00）A.继发甲亢 B.可有恶变 C.压迫呼吸道 D.合并胸骨后甲状腺肿 E.吞咽困难解析：5.高渗性缺水的主要表现有（分数：1.00）A.口渴、舌燥 B.体温升高 C.尿少，比重高 D.血浓缩 E.血钠升高 解析：6.初期复苏的主要任务是（分数：1.00）A.保持呼吸道通畅 B.有效的人工呼吸 C.建立有效的人工循环 D.保护肾功能E.维持正常体温解析：7.引起低血钾的原因有（分数：1.00）A.应用螺内酯利尿B.应用速尿利尿 C.肠瘘 D.输尿管乙状结肠吻合术 E.持续胃肠减压 解析：8.术后伤口不愈合的原因（分数：1.00）A.营养不良 B.伤口张力过高 C.缝合不好 D.糖尿病 E
16、.打结不紧 解析：9.治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（分数：1.00）A.补充 10%葡萄糖酸钙 B.补充凝血因子 C.应用止血药物 D.氢化可的松静脉滴注E.输新鲜血浆 解析：10.治疗失血性休克主要措施应集中在（分数：1.00）A.补充血容量 B.密切测量血压C.积极处理原发病 D.留置导尿管E.抗感染解析：11.休克早期诊断包括（分数：1.00）A.血压升高、脉压缩小 B.心率增快 C.口渴 D.皮肤静脉塌陷 E.尿量减少 解析：12.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：1.00）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 B.甲状腺手术C.股疝修补手术D.胃肠道手术 E
17、.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 解析：13.对乳腺增生病的治疗方法应选择（分数：1.00）A.胸罩托起乳腺 B.逍遥丸 C.5%碘化钾 D.维生素 B6 E.维生素 E 解析：14.穿无菌手术衣和戴手套的方法为（分数：1.00）A.使用干手套应先穿手术衣、后戴手套 B.使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套C.使用湿手套应先戴手套、后穿手术衣 D.使用干手套应先戴手套、后穿手术衣E.连台手术可不管其顺序解析：15.感染性休克的处理原则是（分数：1.00）A.控制感染 B.纠正酸中毒 C.补充血容量 D.应用 受体阻滞剂E.纠正碱中毒解析：16.胰头癌的主要临床特点是（分数：1.00）A.胆囊
18、增大B.厌食、消瘦、乏力C.进行性黄疸 D.上腹部隐痛E.肝脏肿大解析：17.休克代偿期的表现是（分数：1.00）A.烦燥不安、口渴 B.心率加快 C.血压正常或稍高 D.脉压差增大超过 30mmHgE.尿量正常或减少，比重增高 解析：18.乳头溢液可见于下列哪几种疾病（分数：1.00）A.乳腺结核B.乳腺纤维瘤C.乳腺癌 D.乳腺导管内乳头状瘤 E.以上都不是解析：19.甲亢术后的主要并发症（分数：1.00）A.术后呼吸困难 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 E.局部感染解析：20.上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于（分数：1.00）A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔
19、虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染 解析：21.结肠镜适用于（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性 C.结肠单发息肉电凝圈套摘除 D.钡灌肠不能确诊的病例 E.结肠癌术后复查 解析：22.良性肿瘤的特点是（分数：1.00）A.少数可以恶变 B.永不威胁生命C.细胞分化程度高 D.有包膜与周围有明显界限 E.多呈膨胀性生长，不发生转移 解析：23.机体对酸碱平衡的调节机制是（分数：1.00）A.血液缓冲系统的缓冲作用 B.呼吸系统排出挥发酸 C.泌尿系统排出固定酸 D.下丘脑的调节作用E.垂体的调节作用解析：24.门脉高压症的诊断依据
20、是（分数：1.00）A.脾肿大、脾功能亢进 B.呕血、黑便 C.腹水 D.黄疸E.血细胞减少 解析：25.口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.胃肠吸收功能不良 B.黄疸 C.胆囊管梗阻 D.慢性胆囊炎 E.胆囊腺肌病解析：26.腹股沟疝包括（分数：1.00）A.直疝 B.股疝C.腹股沟斜疝 D.切口疝E.白线疝解析：27.关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.一般术后禁食 12 天 B.肛门排气后可进食少量流质饮食 C.第 56 天进半流质饮食 D.一般 79 天可恢复正常饮食 E.能够进食后就不需要静脉补充营养解析：28.关于腹部手术后饮
21、食，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.一般术后禁食 12 天 B.肛门排气后可进食少量流质饮食 C.第 56 天进半流质饮食 D.一般 79 天可恢复正常饮食 E.能够进食后就不需要静脉补充营养解析：29.甲状腺肿手术治疗的适应症包括（分数：1.00）A.巨大甲状腺肿 B.有食道气管压迫症状 C.胸骨后甲状腺肿 D.病程长的结节性甲状腺肿 E.甲状腺肿继发甲亢 解析：30.胃肠道手术应该作哪些术前准备（分数：1.00）A.手术前 12 天开始进流质饮食 B.术前 12 小时禁食 C.手术前 4 小时禁水 D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素 E.手术前要保持良好睡眠 解析：31.多器官功能不
22、全综合征(MODS)的叙述中不正确的是（分数：1.00）A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为 MODS B.MODS 必须为 2 个器官同时发生功能衰竭，如 ARF+ARDS C.肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现 D.对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到 MODS 可能E.如果发现出血倾向并怀疑为 DIC 时，此时还应考虑有 ARDS+ARF 或应激性溃疡的可能，并做相关检查解析：32.急性胰腺炎的非手术疗法包括（分数：1.00）A.禁食、鼻胃管减压 B.补液、防止休克 C.解痉、止痛 D.抗感染 E.抑制胰
23、腺外分泌及给予胰腺抑制剂 解析：33.慢性阻塞性肺病合并感染者，术前应（分数：1.00）A.戒烟 2 周 B.使用茶碱类药物 C.术前 35 天应用抗生素 D.常规应用地塞米松E.练习深呼吸和咳嗽 解析：34.术前预防性应用抗生素指征包括（分数：1.00）A.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人 B.胃肠道手术 C.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术 D.股疝修补手术E.甲状腺手术解析：35.休克的特殊监测指标包括（分数：1.00）A.动脉血乳酸盐测定 B.中心静脉压 C.心排出量 D.肺毛细血管楔压 E.血细胞比容解析：36.低钾血症时出现（分数：1.00）A.肌无力 B.心电图 u 波出现
24、 C.心律失常 D.血钾低于 3.5mmol/L E.pH 大于 7.45 解析：37.休克的治疗原则是（分数：1.00）A.去除病因 B.恢复有效循环血量 C.纠正微循环障碍 D.增强心脏功能 E.恢复正常代谢 解析：38.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现（分数：1.00）A.胆红素升高 B.血清肌酐或尿素氮增高 C.血小板降低，白细胞增高 D.电解质紊乱，酸碱失衡 E.发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高解析：39.女，21 岁，弥漫性甲状腺肿大，两个温结节，处理原则（分数：1.00）A.甲状腺部分切除B.硫氧嘧啶治疗C.131I 治疗D.甲状腺制剂治疗 E.甲状腺全切解析：40.在外科临
25、床上 MODS 常继发于（分数：1.00）A.严重损伤并发休克和感染 B.严重的急腹症 C.腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症 D.心跳呼吸骤停复苏术后 E.妇产科急症 解析：41.临床上一般根据那几项便可成立急性阑尾炎的诊断（分数：1.00）A.转移性右下腹痛的病史 B.白细胞计数检查 C.右下腹固定而明确的压痛点 D.腹部平片见肠管胀气E.尿常规检查解析：42.有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类 B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤 C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低 D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏 E.腹部闭
26、合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤解析：43.良性肿瘤的表现（分数：1.00）A.瘤细胞为同种分化成熟的细胞 B.一般呈现膨胀性生长 C.病程发展速度慢 D.境界清楚，有完整包膜 E.绝不会转化为恶性肿瘤解析：44.甲亢术前准备的要求标准（分数：1.00）A.基础代谢率+20% B.情绪稳定，睡眠改善 C.脉率90 次/分 D.甲状腺恢复正常大小E.体重增加解析：45.门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的（分数：1.00）A.脾肿大、脾功能亢进 B.呕血或黑便 C.腹水 D.曲张的静脉一旦破裂立刻发生急性大出血 E.严重者易导致肝性脑病 解析：46.纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引
27、起穿孔，穿孔多好发在（分数：1.00）A.回盲部B.结肠脾区 C.横结肠D.乙状结肠与降结肠交界处 E.直肠解析：47.破伤风的前驱症状是（分数：1.00）A.乏力、头晕、头痛 B.陈发性痉挛C.反射亢进 D.咀嚼无力 E.局部肌肉发紧 解析：48.下列哪些与伤口早期愈合有关（分数：1.00）A.成纤维细胞增殖 B.纤维蛋白凝块 C.细胞死亡产物被排空 D.炎性细胞趋化游走 E.胶原纤维沉积解析：49.结肠镜适用于（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B.钡灌肠不能确诊的病例 C.结肠良性或恶性新生物的定位及定性 D.结肠单发息肉电凝圈套摘除 E.结肠癌术后复查 解析：50.感染性休克的处理原则是（分数：1.00）A.控制感染 B.纠正酸中毒 C.补充血容量 D.应用 受体阻滞剂E.纠正碱中毒解析：
