1、排泄护理(一)及答案解析(总分:83.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:83,分数:83.00)1.患者,女,78 岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是 A热敷或按摩下腹部 B指导病人进行盆底肌锻炼 C嘱病人白天多饮水 D长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿 E加强皮肤护理和心理护理(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.解除尿潴留的措施中哪项是错误的 A让病人听流水声 B轻轻按摩下腹部 C用温水冲洗会阴 D热敷腹部 E口服速尿片(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.正常成人排尿错误的是 A白天排尿 46 次 B夜间排尿 03 次 C正常尿液呈弱碱性 D一昼夜尿量约 100
2、02000ml E每次 200400ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者李某,女性,28 岁,慢性菌痢,遵医嘱行 0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是 A肛管插入直肠 710cm B嘱病人保留药液 1h 以上 C病人取左侧卧位,臀部抬高 1Ocm D液面与肛门距离30cm E操作前嘱病人先排便(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是 A50cm B60cm C25cm D40cm E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男,52 岁,直肠癌,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是 A行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
3、B采用开塞露通便法,排除粪便和气体 C行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体 D行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体 E反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.以下哪种病人排尿时可有尿频、尿急、尿痛 A肾炎 B膀胱炎 C尿失禁 D尿潴留 E泌尿系统结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.为男性导尿插入深度为 A35cm,见尿再插入 lcm B46cm,见尿再插入 1cm C1820cm,见尿再插入 2cm D2022cm,见尿再插入 2cm E以上均不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.膀胱手术后病人的导尿管应 A立即拔出 B手术后 2
4、4 小时拔出 C继续留置 D由病情决定 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,67 岁,术后 3 天未排气,诉腹胀,遵医嘱予肛管排气,下列操作不妥的是 A橡胶管留出够翻身的长度 B排气橡胶管要插入水瓶液面下 C肛管插入直肠约 1518cm D排气不畅时可按摩腹部,以助排气 E保留肛管 1 小时左右,以便充分排气(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.用气囊导尿管留量导尿,将导尿管插入膀胱后向气囊内注入无菌生理盐水的量为 A12ml B34ml C5lOml D105ml E1520ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.尿失禁患者的护理下述不妥的是 A
5、加强皮肤护理,预防褥疮 B视病情留置导尿 C控制饮水,减少尿量 D用接尿器接尿 E观察排尿反映(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.行导尿术时,润滑导尿管用 A无菌酒精棉球 B无菌凡士林棉球 C无菌生理盐水棉球 D无菌石蜡油棉球 E无菌碘伏棉球(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.成人肥皂液灌肠的浓度及量的要求是 A0.1%0.2%,5001000ml B0.2%0.5%,300500ml C1%2%,5001000ml D0.5%,500ml E0.2%0.5%,5001000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.保留灌肠仅使用于 A早期妊娠 B急腹症 C消化道出血 D
6、慢性痢疾 E小儿便秘(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者李某,女性,76 岁,大便失禁,在护理该病人时下列措施不妥的是 A指导病人做盆底肌练习 B观察排便前反应 C便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润 D定时帮助病人使用便盆排便 E观察排便规律(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女,37 岁,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,导尿管插入长度约为 A2022cm B1015cm C46cm D23cm E1820cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者李某,女性,54 岁,24 小时尿量为 3600ml,该病人的排尿状况是 A少尿 B正常 C尿量偏
7、多 D尿潴留 E多尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者王某,男性,46 岁,患尿毒症,24 小时尿量为 180ml,该病人的排尿状况是 A少尿 B尿闭 C尿潴留 D尿量偏少 E正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者林某,男性,68 岁,腹泻,在护理该病人时下列措施不妥的是 A严重腹泻者给予禁食 B嘱病人卧床休息 C观察并记录排便次数和性状 D给予口服缓泻剂 E酌情给予流质或半流质饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列不属膀胱炎患者排尿表现的是 A排尿次数增多 B尿急 C尿痛 D少尿 E以上均正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.留取大便标本查
8、阿米巴原虫,容器应选择 A清洁便器 B无菌培养管 C蜡纸盒 D广口容器 E清洁便器,先用热水加温(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者李某,女性,68 岁,肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是 A使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓 B嘱病人禁忌食用油脂类食物 C在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动 D根据病情适当增加活动量 E嘱病人多吃富含膳食纤维的食物(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.阿米巴痢疾患者做保留灌肠,采取右侧卧位的目的是 A提高疗效 B促进药物排泄 C减轻不良反应 D便于操作 E使病人舒适(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者林某,男性,28 岁,
9、诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有 A烂苹果味 B芳香味 C硫化氢味 D粪臭味 E氨臭味(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔留置导尿管应 A每天更换 1 次 B每天更换 2 次 C每周更换 1 次 D每周更换 2 次 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者李某,男性,43 岁,肝性昏迷,灌肠时禁用的溶液是 A4生理盐水 B2832C 生理盐水 C“1、2、3“溶液 D0.5%新霉素溶液 E0.1%0.2%肥皂水溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.尿潴留是指 A下腹部触到一囊性肿物 B病人超过 8 小时未排尿 C下尿路不
10、全梗阻 D膀胱内充盈,尿液不能自动排出 E后尿道损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.机体的主要排泄器官为 A皮肤 B肺脏 C肾脏 D消化道 E黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列不宜行大量不保留灌肠的是 A腹部手术前 B高热 C结肠镜检查前 D习惯性便秘 E急腹症(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者李某,女性,42 岁,乳腺癌根治术后 24 小时未排尿,下列措施不妥的是 A行导尿术 B提供隐蔽的排尿环境 C给予利尿剂 D热水袋敷下腹部 E用温水冲洗会阴部(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者王某,女性,33 岁,剖宫产术后 12 小时,排尿困难
11、,用温水冲洗会阴部的目的是 A清洁会阴,防止尿路感染 B用温热作用缓解尿道痉挛 C利用条件反射,促进排尿 D减轻紧张心理,分散注意力 E使患者感觉舒适(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.肛管排气时,适宜的插管深度和置管时间是 A1015cm,20 分钟左右 B1015cm,1 小时左右 C7l0cm,30 分钟左右 D1518cm,20 分钟左右 E1518cm,1 小时左右(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,女性,65 岁,因尿潴留行留置导尿,在护理该患者时,下列措施不妥的是 A集尿袋位置低于耻骨联合 B鼓励病人白天多饮水 C每周更换一次集尿袋 D拔管前间歇性夹闭尿管
12、E每周更换一次导尿管(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者李某,女性,30 岁,妊娠 7 个月,出现尿频、尿急、尿痛,提示该患者可能处于 A泌尿系感染 B妊娠压迫 C饮水量过多 D食用过咸食物 E气温过高(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男,67 岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起阴茎与腹壁成 A60角 B45角 C15角 D30角 E90角(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女,43 岁,因行子宫肌瘤切除术,术前导尿的目的是 A放出尿液以减轻患者痛苦 B留取尿标本作细菌培养 C检查残余尿容量 D向膀胱腔内注入药物 E排空膀胱,避免术中
13、误伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.排便时有鲜血滴出,常见于 A阿米巴痢疾 B上消化道出血 C肠息肉 D肠套叠 E痔疮出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者张某,女性,48 岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于 A肝昏迷 B有机磷农药中毒 C糖尿病酮症酸中毒 D阻塞性胆管炎 E泌尿道感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.正常成人的尿比重约为 A1.0301.035 B1.0051.010 C1.0251.030 D1.0011.005 E1.0151.025(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列患者需做留置导尿的是 A留尿培养标本 B测定残余尿量
14、 C为术后尿潴留患者放出尿液 D盆腔内器官手术前 E测膀胱容量(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列哪种疾病的新鲜尿即有氨味 A膀胱癌 B膀胱炎 C前列腺炎 D泌尿系结石 E肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男病人导尿管的正确固定方法是 A用“X“型固定 B环形 C蝶形 D环形+蝶形 E用“Y“型(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.多尿是指 24 小时尿量超过 A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.肾盂肾炎病人,尿液检查脓细胞,尿颜色可呈现 A淡黄色 B棕色 C白色混浊 D
15、乳白色 E酱油色(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.取大便隐血标本时正确的做法是 A检查前 1 天禁食肉类 B检查前 3 天禁食肉类 C留取全部粪便 D用无菌棉签插入肛门取少许大便 E以上均正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应 A每周更换一次 B每周更换 2 次 C每 2 周更换一次 D每 3 周更换一次 E每日更换一次(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.正常成人每日尿量一般约为 A30004000ml B20003000ml C400ml 以下 D4001000ml E10002000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.4
16、9.某病人检查尿液胆红素(+),其尿的颜色应为 A淡黄色 B黄褐色 C棕色 D乳白色 E酱油色(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.行保留灌肠时溶液的量不应超过 A100ml B1000ml C200ml D500ml E50ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.下列关于粪便性状异常的描述错误的是 A完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 B肠套叠病人粪便可呈果酱样便 C上消化道出血时粪便呈柏油样便 D直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状 E下消化道出血时粪便呈暗红色(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.女性患者,留中段尿作细菌培养,下述错误的是 A在膀胱充盈时进行 B清洁外阴方法:由内向
17、外,自上而下,每个棉球用一次 C不必铺洞巾 D接尿量 5ml E标本及时检验(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.清洁灌肠时一般取 A仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D膝胸卧位 E截石位(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.患者林某,男性,82 岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是 A灌肠后嘱病人保留溶液 1020min 再排便 B灌肠液温度调至 3941 C可选用“1、2、3“溶液 D灌肠筒液面距离肛门 4060cm E肛管插入直肠约 710cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.55.伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离应是 A500ml 以内,不超过 30
18、cm B500ml 以内,不超过 50cm C1000ml 以内,不超过 30cm D1000ml 以内,不超过 50cm E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.56.心肾衰竭病人尿量减少主要是由于 A血浆渗透压增高 B体内钠水潴留 C饮水量减少 D有效循环血量减少 E尿路梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.57.插导尿管前,女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为 A自上而下,由内到外 B自下而上,由外向内 C自上而下,由外向内 D自下而上,由内向外 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.58.长期留置尿管的病人,防止出现尿液混浊沉淀时,首先应 A膀胱内滴药 B大量饮水
19、C更换尿管 D膀胱冲洗 E消毒外阴(分数:1.00)A.B.C.D.E.59.某患者,盆腔术后肠胀气,给予小量不保留灌肠,下述错误的是 A灌肠液用“1、2、3“溶液 B患者取左侧卧位 C肛管插入 7l0cm D液面距肛门 50cm E保留溶液 1020 分钟后排便(分数:1.00)A.B.C.D.E.60.长期留置导尿,定期更换导尿管是为了 A锻练膀胱的反射功能 B防止逆行感染 C防止导尿管脱落 D保证病人休息 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.61.正常尿液的 pH 值属于 A中性 B强酸性 C弱酸性 D强碱性 E弱碱性(分数:1.00)A.B.C.D.E.62.“1、2、3
20、“溶液的配制方法 A50%硫酸镁 lOml,甘油 20ml,温开水 30ml B50%硫酸镁 20ml,甘油 40ml,温开水 60ml C50%硫酸镁 30ml,甘油 60ml,温开水 90ml D50%硫酸镁 40ml,甘油 50ml,温开水 60ml E50%硫酸镁 30ml,甘油 40ml,温开水 60ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.63.下列哪项是决定成人尿量的直接因素 A气候的温湿度 B饮食的性质 C皮肤的排泄情况 D液体的摄入量 E情绪变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.64.少尿是指一昼夜尿量少于 A50ml BlOOml C300ml D400ml E500m
21、l(分数:1.00)A.B.C.D.E.65.患者林某,女性,54 岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确的处理方法是 A挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻 B稍转动肛管,观察流速 C升高液面高度,快速灌入 D拔出肛管,停止灌肠 E降低液面高度,嘱病人深呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.66.患者王某,男性,34 岁,诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,病人最好采取 A右侧卧位 B头低脚高位 C左侧卧位 D俯卧位 E仰卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.67.下列关于排尿异常的描述错误的是 A尿闭或无尿可见于尿崩症 B新鲜尿有氨臭味可见于膀
22、胱炎 C尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒 D肉眼血尿可见于泌尿系感染 E阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色(分数:1.00)A.B.C.D.E.68.肠套叠患儿的大便呈 A果酱样 B柏油样 C陶土色 D黄褐色 E栗子样便(分数:1.00)A.B.C.D.E.69.下列关于排便的影响因素中,描述错误的 A进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动 B缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少 C卧床患者因排便姿势改变可导致便秘 D大剂量使用镇静药可导致便秘 E肠道感染时肠蠕动增加,可导致腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.70.E 2000ml20长期留置导尿者,如发现尿液混浊或结晶应采取下列哪一措施 A多饮水以
23、利排尿 B导尿管勿受压、扭曲 C应进行膀胱冲洗 D经常更换卧位 E消毒外阴(分数:1.00)A.B.C.D.E.71.留置导尿管的护理哪项不正确 A及时倾倒尿液 B每天定时消毒尿道口 C每周更换集尿袋 D每周更换尿管 1 次 E鼓励多饮水(分数:1.00)A.B.C.D.E.72.排便性质异常的描述哪项是错误的 A上消化道出血是柏油样便 B胆道完全阻塞时,粪便呈淡酱色 C便后有鲜血滴出者多为痔疮出血 D黏液血便见于痢疾 E直肠溃疡者便呈腐臭味(分数:1.00)A.B.C.D.E.73.留取中段尿主要检查尿中 A蛋白 B细菌 C红细胞 D上皮细胞 E血红蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.
24、74.进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是 A嘱咐病人做深呼吸 B移动肛管 C夹住肛管暂停灌肠 D放低灌肠筒至 40cm EA、D 均正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.75.大量不保留灌肠,溶液流入受阻,处理可 A抬高灌肠筒 B移动肛管 C嘱患者深呼吸 D降低灌肠筒 E暂停灌入(分数:1.00)A.B.C.D.E.76.肛管排气法,肛管插入直肠深度及保留肛管时间为 A1012cm,不超过 40 分钟 B1215cm,不超过 30 分钟 C1518cm,不超过 20 分钟 D1820cm,不超过 20 分钟 E2022cm,不超过 20 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E
25、.77.为男性导尿,提起阴茎与腹壁成 60角可使 A耻骨下弯消失 B耻骨前弯消失 C尿道膜部扩张 D耻骨下弯和前弯均消失 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.78.尿液呈烂苹果气味见于 A尿毒症 B尿液久置后氨分解 C糖尿病伴酸中毒时 D患膀胱炎时 E有机磷中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.79.患者刘某,女性,62 岁,子宫肌瘤切除术后第 5 天,诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制“1、2、3“溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别为 A60ml,90ml,30ml B60ml,30ml,90ml C30ml,90ml,60ml D30ml,60ml,90ml E90m
26、l,60ml,30ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.80.子宫肌瘤病人术前留置导尿的目的是 A放出尿液,解除痛苦 B排空膀胱,避免术中误伤 C收集尿液作培养 D测量残余尿量 E测膀胱容量(分数:1.00)A.B.C.D.E.81.患者,女,34 岁,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是 A用物污染后应立即用酒精棉球擦拭 B丸打开导尿包后,用手将小药杯置于边角 C导尿管误入阴道,应拔出后重插 D留取前段尿液 5ml 作细菌培养 E先戴好无菌手套,再铺孔巾(分数:1.00)A.B.C.D.E.82.膀胱高度膨胀病人,首次导尿量不应超过 A500ml B800ml C
27、1000m1 D1500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.83.肝昏迷病人灌肠禁用 A“1、2、3“溶液 B等渗盐水 C01%肥皂水 D甘油 E醋酸溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.排泄护理(一)答案解析(总分:83.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:83,分数:83.00)1.患者,女,78 岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是 A热敷或按摩下腹部 B指导病人进行盆底肌锻炼 C嘱病人白天多饮水 D长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿 E加强皮肤护理和心理护理(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.解除尿潴留的措施中哪项是错误的 A让病人听流水声 B轻轻
28、按摩下腹部 C用温水冲洗会阴 D热敷腹部 E口服速尿片(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.正常成人排尿错误的是 A白天排尿 46 次 B夜间排尿 03 次 C正常尿液呈弱碱性 D一昼夜尿量约 10002000ml E每次 200400ml(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.患者李某,女性,28 岁,慢性菌痢,遵医嘱行 0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是 A肛管插入直肠 710cm B嘱病人保留药液 1h 以上 C病人取左侧卧位,臀部抬高 1Ocm D液面与肛门距离30cm E操作前嘱病人先排便(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:5.符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是 A50cm B60cm C25cm D40cm E以上均不对(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.患者,男,52 岁,直肠癌,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是 A行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便 B采用开塞露通便法,排除粪便和气体 C行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体 D行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体