1、情感性精神障碍练习试卷 1及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)1.女性，40 岁。因诊断为抑郁症而给予三环类抗抑郁药物治疗，该类药物最多见的副作用是（分数：2.00）A.口干、便秘、心律失常B.肝损害C.皮疹D.锥体外系症状E.意识障碍2.女性，23 岁，因恋爱受挫，近 1个月来失眠，情绪低落，整日闷闷不乐，称“活着是件痛苦的事“，不思饮食，不注意仪容，不愿外出活动，时常流泪，认为自己能力低，脑子不灵活，又感前途渺茫，没有任何希望，曾服大量安定片自杀。体检、神经系统无异常，该病人的诊断为（分数：2.00）A.精神分裂症B.恶劣心境C
2、.心理生理障碍D.神经症E.抑郁发作3.病人，女性，20 岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片“。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人患有什么疾病（分数：2.00）A.神经衰弱B.抑郁症C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症E.强迫症4.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确（分数：2.00）A.
3、心理治疗B.改良电抽搐治疗C.氟西汀D.多塞平E.奋乃静5.女性，30 岁。因婚姻问题出现情绪低落，对生活失去信心，同时不能很好照顾家庭，伴失眠，继而出现消极而求医，诊断为抑郁症，下面哪些症状不会为患者所有（分数：2.00）A.兴趣缺乏B.言语动作迟缓C.自责和厌世感D.睡眠障碍E.思维散漫6.男性，68 岁，以往性格内向，近 1年来出现睡眠减少，爱管闲事，整日忙碌，兴高采烈，喜欢穿红色外衣，夸耀自己有用不完的财富，并称第三世界的贫民都是他救济的，脾气暴躁，狂妄自大，若不附和其观点即出现毁物甚至攻击行为。体检血压轻度升高，有慢性支气管炎病史 10年余，神经系统未见异常，此病人的的诊断可能为（分
4、数：2.00）A.精神分裂症B.躯体疾病所致精神障碍C.老年期躁狂发作D.脑器质性精神障碍E.神经衰弱二、A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女性，53 岁，10 年前出现情绪低落与情感高涨交替出现，情绪低落时表现为早醒、闷闷不乐、不思饮食，对事物失去兴趣，足不出户，轻生念头明显，持续 23 个月后，突然转为话多，兴奋，整日忙忙碌碌，四处购物，爱交际，自感精力充沛，才智过人，持续 1个月后，再次转为情绪低落，如此反复。体检及神经系统无异常。（分数：8.00）(1).该患者诊断考虑为（分数：2.00）A.躁狂发作B.抑郁发作C.精神分裂症D.双相情感性精神障碍E.老年期抑郁症(2).如果病人
5、处于抑郁发作期，其适宜的治疗是（分数：2.00）A.舒必利B.安定(地西泮)C.阿米替林D.阿米替林及适量碳酸锂E.碳酸锂(3).当病人服用碳酸锂时，做何种检查对监测血锂浓度有一定价值（分数：2.00）A.血常规B.肾功能C.心电图D.脑电图E.血沉(4).碳酸锂早期不良反应表现为（分数：2.00）A.恶心呕吐，腹泻B.持续多尿，烦渴C.甲状腺肿大D.体重增加E.心电图低钾样改变三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)男性，26 岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵“，“自已有超人才能“，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量
6、减少，无疲倦感（分数：8.00）(1).其精神症状不包括哪项（分数：2.00）A.心境高涨B.思维奔逸C.罪恶妄想D.夸大妄想E.活动增多(2).该病主要表现为（分数：2.00）A.一般无幻觉B.明显的思维联想松散C.紊乱性兴奋躁动D.协调的精神运动性兴奋E.行为轻浮(3).该病人的典型症状不包括（分数：2.00）A.情感高涨B.思维形式障碍C.思维内容障碍D.活动增多E.意志减退(4).该病人治疗的首选药是（分数：2.00）A.氯氮平B.碳酸锂C.氯丙嗪D.氟哌啶醇E.卡马西平四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女性，30 岁，1 年来常感下腹胀痛，曾在多家医院检查无异常，但仍紧张不
7、安，近半年出现闷闷不乐，早醒，对事物兴趣丧失，感到自己的身体状况越来越差，认为自己得了绝症，时常对着家人哭泣，认为自己没有能力抚养子女，不但连累了家庭，给领导带来麻烦，还成为社会的负担，只有一死才能解脱。体检及神经系统无异常。（分数：4.00）(1).该病人的诊断考虑为（分数：2.00）A.精神分裂症B.疑病症C.焦虑症D.抑郁发作E.神经衰弱(2).该病人适宜的治疗药物为（分数：2.00）A.氯丙嗪B.硝基安定C.丁螺环酮D.氟西汀E.谷维素五、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)女性，42 岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来“，生不如死，“自己的脑子不灵了“，“像是生
8、了锈的机器“，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物“，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒（分数：6.00）(1).该病人的精神症状不包括（分数：2.00）A.情绪低落B.思维迟缓C.自责自罪观念D.夸大妄想E.意志活动减退(2).该病人的思维表现不包括（分数：2.00）A.思维云集B.思维迟缓C.自杀企图D.疑病观念E.自责自罪观念(3).该病人首要注意的问题是防止（分数：2.00）A.活动少而引起的合并感染B.拒食导致营养不良C.自杀行为D.冲动伤人E.症状波动的规律女性，25 岁。半年来因找
9、不到合适工作，渐起情绪不好，常背地里哭泣，问其何故，说自己得罪了不少人，还说对不起父母养育之恩，给父母写遗书。整天愁眉苦脸，不愿出门，对任何事都不感兴趣，睡眠差。体检及神经系统检查未见异常。（分数：6.00）(1).你考虑该病人诊断为（分数：2.00）A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.精神分裂症单纯型D.抑郁症E.人格障碍(2).根据你的诊断，用什么药物控制病情（分数：2.00）A.氯丙嗪B.奋乃静C.帕罗西汀D.氯氮平E.吡拉西坦(3).该药物的见效时间为（分数：2.00）A.1周B.12 周C.24 周D.5周E.6周六、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A情感淡漠 B抑郁状态 C痴
10、呆状态 D脑衰弱综合征 E缄默状态（分数：4.00）(1).意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.七、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A环性心境障碍 B恶劣心境障碍 C双相障碍混合性发作 D抑郁发作 E躁狂发作（分数：6.00）(1).持续心境低落，不符合任何一型抑郁的症状标准,同时无躁狂症状，病程至少 2年（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心境高涨、低落反复交替出现，不符合躁狂或抑郁发作症状标准，病程至少 2年（分数：2.
11、00）A.B.C.D.E.(3).以躁狂和抑郁症状迅速交替(数小时内)为特征,躁狂、抑郁均突出，至少持续 2周（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阻断 D2受体 B使突触间隙的 NA浓度下降 C去甲肾上腺素(NE)和 5-羟色胺(5-HT)双重摄取抑制剂D选择性 5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂 E单胺氧化酶抑制剂（分数：6.00）(1).吗氯贝胺（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).文拉法辛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).帕罗西汀（分数：2.00）A.B.C.D.E.情感性精神障碍练习试卷 1答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数
12、：6，分数：12.00)1.女性，40 岁。因诊断为抑郁症而给予三环类抗抑郁药物治疗，该类药物最多见的副作用是（分数：2.00）A.口干、便秘、心律失常 B.肝损害C.皮疹D.锥体外系症状E.意识障碍解析：2.女性，23 岁，因恋爱受挫，近 1个月来失眠，情绪低落，整日闷闷不乐，称“活着是件痛苦的事“，不思饮食，不注意仪容，不愿外出活动，时常流泪，认为自己能力低，脑子不灵活，又感前途渺茫，没有任何希望，曾服大量安定片自杀。体检、神经系统无异常，该病人的诊断为（分数：2.00）A.精神分裂症B.恶劣心境C.心理生理障碍D.神经症E.抑郁发作 解析：3.病人，女性，20 岁。三周来因考试失败而出现
13、情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片“。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人患有什么疾病（分数：2.00）A.神经衰弱B.抑郁症 C.焦虑性神经症D.恐怖性神经症E.强迫症解析：4.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确（分数：2.00）A.心理治疗B.改良电抽搐治疗C.氟西汀D.多塞平E.奋乃静 解析：5.女性，3
14、0 岁。因婚姻问题出现情绪低落，对生活失去信心，同时不能很好照顾家庭，伴失眠，继而出现消极而求医，诊断为抑郁症，下面哪些症状不会为患者所有（分数：2.00）A.兴趣缺乏B.言语动作迟缓C.自责和厌世感D.睡眠障碍E.思维散漫 解析：解析：抑郁症所表现的思维形式障碍为思维迟缓，一般不出现思维散漫。6.男性，68 岁，以往性格内向，近 1年来出现睡眠减少，爱管闲事，整日忙碌，兴高采烈，喜欢穿红色外衣，夸耀自己有用不完的财富，并称第三世界的贫民都是他救济的，脾气暴躁，狂妄自大，若不附和其观点即出现毁物甚至攻击行为。体检血压轻度升高，有慢性支气管炎病史 10年余，神经系统未见异常，此病人的的诊断可能为
15、（分数：2.00）A.精神分裂症B.躯体疾病所致精神障碍C.老年期躁狂发作 D.脑器质性精神障碍E.神经衰弱解析：二、A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女性，53 岁，10 年前出现情绪低落与情感高涨交替出现，情绪低落时表现为早醒、闷闷不乐、不思饮食，对事物失去兴趣，足不出户，轻生念头明显，持续 23 个月后，突然转为话多，兴奋，整日忙忙碌碌，四处购物，爱交际，自感精力充沛，才智过人，持续 1个月后，再次转为情绪低落，如此反复。体检及神经系统无异常。（分数：8.00）(1).该患者诊断考虑为（分数：2.00）A.躁狂发作B.抑郁发作C.精神分裂症D.双相情感性精神障碍 E.老年期抑郁症解
16、析：(2).如果病人处于抑郁发作期，其适宜的治疗是（分数：2.00）A.舒必利B.安定(地西泮)C.阿米替林D.阿米替林及适量碳酸锂 E.碳酸锂解析：(3).当病人服用碳酸锂时，做何种检查对监测血锂浓度有一定价值（分数：2.00）A.血常规B.肾功能C.心电图D.脑电图 E.血沉解析：(4).碳酸锂早期不良反应表现为（分数：2.00）A.恶心呕吐，腹泻 B.持续多尿，烦渴C.甲状腺肿大D.体重增加E.心电图低钾样改变解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)男性，26 岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵“，“自已有超人才能“，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止
17、轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲倦感（分数：8.00）(1).其精神症状不包括哪项（分数：2.00）A.心境高涨B.思维奔逸C.罪恶妄想 D.夸大妄想E.活动增多解析：(2).该病主要表现为（分数：2.00）A.一般无幻觉B.明显的思维联想松散C.紊乱性兴奋躁动D.协调的精神运动性兴奋 E.行为轻浮解析：(3).该病人的典型症状不包括（分数：2.00）A.情感高涨B.思维形式障碍C.思维内容障碍D.活动增多E.意志减退 解析：(4).该病人治疗的首选药是（分数：2.00）A.氯氮平B.碳酸锂 C.氯丙嗪D.氟哌啶醇E.卡马西平解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：4.0
18、0)女性，30 岁，1 年来常感下腹胀痛，曾在多家医院检查无异常，但仍紧张不安，近半年出现闷闷不乐，早醒，对事物兴趣丧失，感到自己的身体状况越来越差，认为自己得了绝症，时常对着家人哭泣，认为自己没有能力抚养子女，不但连累了家庭，给领导带来麻烦，还成为社会的负担，只有一死才能解脱。体检及神经系统无异常。（分数：4.00）(1).该病人的诊断考虑为（分数：2.00）A.精神分裂症B.疑病症C.焦虑症D.抑郁发作 E.神经衰弱解析：(2).该病人适宜的治疗药物为（分数：2.00）A.氯丙嗪B.硝基安定C.丁螺环酮D.氟西汀 E.谷维素解析：五、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)女性，42 岁
19、，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来“，生不如死，“自己的脑子不灵了“，“像是生了锈的机器“，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物“，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒（分数：6.00）(1).该病人的精神症状不包括（分数：2.00）A.情绪低落B.思维迟缓C.自责自罪观念D.夸大妄想 E.意志活动减退解析：(2).该病人的思维表现不包括（分数：2.00）A.思维云集 B.思维迟缓C.自杀企图D.疑病观念E.自责自罪观念解析：(3).该病人首要注意的问题是防止（分数：2.00）A.活
20、动少而引起的合并感染B.拒食导致营养不良C.自杀行为 D.冲动伤人E.症状波动的规律解析：女性，25 岁。半年来因找不到合适工作，渐起情绪不好，常背地里哭泣，问其何故，说自己得罪了不少人，还说对不起父母养育之恩，给父母写遗书。整天愁眉苦脸，不愿出门，对任何事都不感兴趣，睡眠差。体检及神经系统检查未见异常。（分数：6.00）(1).你考虑该病人诊断为（分数：2.00）A.神经衰弱B.反应性精神障碍C.精神分裂症单纯型D.抑郁症 E.人格障碍解析：(2).根据你的诊断，用什么药物控制病情（分数：2.00）A.氯丙嗪B.奋乃静C.帕罗西汀 D.氯氮平E.吡拉西坦解析：(3).该药物的见效时间为（分数
21、：2.00）A.1周B.12 周C.24 周 D.5周E.6周解析：六、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A情感淡漠 B抑郁状态 C痴呆状态 D脑衰弱综合征 E缄默状态（分数：4.00）(1).意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：七、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A环性心境障碍 B恶劣心境障碍 C双相障碍混合性发作 D抑郁发作 E躁狂发作（分数：6.00）(1).持续心境低落，不符合任何一型抑郁的症状标准,同时
22、无躁狂症状，病程至少 2年（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).心境高涨、低落反复交替出现，不符合躁狂或抑郁发作症状标准，病程至少 2年（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).以躁狂和抑郁症状迅速交替(数小时内)为特征,躁狂、抑郁均突出，至少持续 2周（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A阻断 D2受体 B使突触间隙的 NA浓度下降 C去甲肾上腺素(NE)和 5-羟色胺(5-HT)双重摄取抑制剂D选择性 5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂 E单胺氧化酶抑制剂（分数：6.00）(1).吗氯贝胺（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).文拉法辛（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).帕罗西汀（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
