1、女性生殖系统疾病(三)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：50，分数：100.00)1.最常见的子宫肌瘤变性是 A.囊性变 B.玻璃样变 C.红色变 D.肉瘤变 E.钙化（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.子宫内膜癌手术-病理分期A 期是指 A.病变侵犯肌层 1/2 B.累及宫颈黏膜腺体 C.侵犯宫颈间质 D.病变侵犯浆膜和/或附件 E.癌累及阴道上 1/3 段（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.卵巢上皮癌患者血清 CA125检测值最具有特异性意义的是 A.黏液性癌 B.浆液性腺癌 C.内膜样癌 D.未分化癌 E.透明细胞癌（分数：2
2、.00）A.B.C.D.E.4.关于女性生殖器淋巴引流，错误的是 A.宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结 B.阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结 C.阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结 D.内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组 E.宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.关于卵巢分泌的激素，错误的是 A.雌激素 B.糖蛋白激素 C.孕激素 D.类固醇激素 E.雄激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是 A.卵巢不能合成雌酮 B.孕激素来自雄烯二酮 C.雌三醇活性最强 D.雌激素是由颗粒细
3、胞单独产生 E.甾体激素主要在肝脏代谢（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是 A.血清雌激素测定 B.宫颈黏液检查 C.尿雌二醇测定 D.基础体温测定 E.诊断性刮宫（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.属于雌激素作用的是 A.宫颈黏液减少 B.阴道上皮细胞脱落加快 C.促进乳腺腺泡发育成熟 D.促进水钠潴留 E.抑制输卵管肌收缩的振幅（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.关于子宫韧带的解剖，正确的是 A.圆韧带起于子宫角，止于腹股沟 B.阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连 C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁
4、之间 E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.关于女性外生殖器解剖，正确的是 A.女性外生殖器即外阴 B.女性阴毛分布呈菱形 C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D.前庭大腺开口于阴道内 E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是 A.雌二醇 B.雌三醇 C.雌酮 D.孕酮 E.睾酮（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.骨盆测量数值为正常的是 A.髂棘间径 20cm B.髂嵴间径 22cm C.骶耻外径 17cm D.坐骨棘间径 8.5cm E.坐骨结节间径 9cm（分数：
5、2.00）A.B.C.D.E.13.月经周期规则，末次月经第一日是 2005 年 4 月 18 日，推算预产期应是 A.2006 年 1 月 22 日 B.2006 年 1 月 23 日 C.2006 年 1 月 24 日 D.2006 年 1 月 25 日 E.2006 年 1 月 27 日（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是 A.剧烈腹痛 B.合并重度妊高征 C.跨耻征阳性 D.子宫板状硬 E.出现病理缩复环（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.前置胎盘时阴道流血特征是 A.无痛性阴道流血 B.有痛性阴道流血 C.阴道流血常与外伤有关 D
6、.宫缩时阴道流血停止 E.阴道流血量与贫血程度不成正比（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是 A.破膜后羊水度污染 B.胎动减弱 C.胎心监护见到早期减速 D.宫缩高峰时胎心 110 次/分 E.胎儿头皮血 pH 值为 7.18（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是 A.血 hCG 值 B.血胎盘生乳素值 C.血雌三醇值 D.血甲胎蛋白值 E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.Bishop 宫颈成熟度评分，应得 2 分的项目是 A.宫口位置在前 B.宫口开大 5cm C.宫
7、颈管消退 80% D.宫颈中等硬度 E.胎头位置+1（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.早孕的临床表现不包括 A.尿频 B.腹部有妊娠纹 C.海格征阳性 D.嗜睡、乏力、食欲不振 E.乳房增大，乳晕着色加深（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌量达高峰的时期是 A.妊娠 57 周 B.妊娠 810 周 C.妊娠 1113 周 D.妊娠 1416 周 E.妊娠 1719 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.妊高征基本病理生理变化中最重要的是 A.全身小动脉痉挛 B.弥散性血管内凝血 C.水钠潴留 D.胎盘绒毛退行性变 E.肾小球
8、肿胀（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.与先兆子痫的发生无关的是 A.双胎妊娠 B.糖尿病 C.羊水过多 D.前置胎盘 E.营养不良（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是 A.子宫收缩力异常 B.病理缩复环 C.胎头衔接 D.胎膜早破 E.胎位异常（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.嵌顿性肩先露通常不易引起 A.病理缩复环 B.宫腔内感染 C.脐带脱垂 D.胎盘早剥 E.胎死宫内（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.口服避孕药副反应不包括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巢肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着（分数：
9、2.00）A.B.C.D.E.26.宫内节育器并发症不包括 A.感染 B.出血 C.子宫穿孔 D.腰酸 E.闭经（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.关于子宫的描述，正确的是 A.成年女子的子宫长约 78cm，宽约 45cm，厚约 45cm B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部 C.幼年时宫体和宫颈的比例是 2:1 D.子宫峡部上端是组织学内口 E.子宫峡部下端为解剖学内口（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.不发生周期性变化的组织是 A.阴道黏膜上皮 B.卵巢生发上皮 C.子宫内膜 D.宫颈黏膜 E.输卵管黏膜（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.足月妊娠时的羊水量约为
10、 A.100ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.正常脐带内含有 A.一条脐动脉，一条脐静脉 B.两条脐动脉，一条脐静脉 C.两条脐动脉，两条脐静脉 D.一条脐动脉，两条脐静脉 E.两条脐动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.孕妇开始知觉胎动的时间是 A.妊娠 1517 周 B.妊娠 1820 周 C.妊娠 2122 周 D.妊娠 2324 周 E.妊娠 27 周以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过 A.4 小时 B.6 小时 C.8 小时 D.10 小时 E.
11、12 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过 A.8 小时 B.10 小时 C.12 小时 D.14 小时 E.16 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.硫酸镁中毒时最早出现的症状是 A.呼吸加快 B.尿量减少 C.呼吸减慢 D.膝反射消失 E.心率加快（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 A.妊娠 2022 周 B.妊娠 2426 周 C.妊娠 2830 周 D.妊娠 3234 周 E.妊娠 3638 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为
12、了 A.预防感染 B.减少游离氨及其他毒素的形成 C.消除肠道内感染灶 D.控制重症肝炎进展 E.抑制需氧菌和厌氧菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.单臀先露的两下肢姿势是 A.髋关节屈曲，膝关节屈曲 B.髋关节直伸，膝关节直伸 C.髋关节直伸，膝关节屈曲 D.髋关节屈曲，膝关节直伸 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是 A.子宫收缩力异常 B.胎位异常 C.胎头衔接 D.胎膜早破 E.出现病理缩复环（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.与病理缩复环关系最密切的是 A.双胎妊娠 B.先兆子痫 C.子宫收缩过
13、强 D.胎盘早剥 E.嵌顿性肩先露（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 A.胎动减弱 B.胎动次数减少 C.胎动增强 D.胎动频繁 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.正常阴道中优势菌群是 A.乳酸杆菌 B.棒状杆菌 C.大肠杆菌 D.类杆菌 E.梭状杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.宫颈糜烂的分度依据 A.糜烂深度 B.糜烂形状 C.糜烂面积 D.糜烂位置 E.糜烂性质（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是 A.月经血结核菌培养 B.子宫内膜病理活检 C.宫腔镜检查 D.子宫输卵管碘油
14、造影 E.盆腔 X 线片见孤立钙化点（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.卵巢浆液性肿瘤来源于 A.卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化 B.卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化 C.卵巢的生发上皮，恶变 D.卵巢的生发上皮，发生逆转现象 E.卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是 A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.间质细胞瘤 D.畸胎瘤 E.两性母细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.宫颈癌最常见的病理类型是 A.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.黏液腺癌 E.鳞状细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.
15、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是 A.皮样囊肿 B.巧克力囊肿 C.黏液性囊腺瘤 D.浆液性囊腺癌 E.滤泡囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.最常见的子宫肌瘤类型是 A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.子宫肌瘤发生红色样变常见于 A.妊娠期 B.月经中期 C.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期 E.生育期（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.子宫内膜癌的确诊方法应是 A.细胞学图片 B.磁共振成像 C.血清 CA125测定 D.淋巴造影 E.分段诊刮（分数：2.00）A.B.C.D.E.女性生殖系统疾病(
16、三)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：50，分数：100.00)1.最常见的子宫肌瘤变性是 A.囊性变 B.玻璃样变 C.红色变 D.肉瘤变 E.钙化（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 考点子宫肌瘤变性。其中以玻璃样变最多见。肉瘤变少见，国内资料发病率为0.4%0.8%。2.子宫内膜癌手术-病理分期A 期是指 A.病变侵犯肌层 1/2 B.累及宫颈黏膜腺体 C.侵犯宫颈间质 D.病变侵犯浆膜和/或附件 E.癌累及阴道上 1/3 段（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 考点子宫内膜癌手术-病理分期。期指癌扩散至宫颈，但
17、未超越子宫。A 仅累及宫颈管腺体，B 浸润宫颈间质。3.卵巢上皮癌患者血清 CA125检测值最具有特异性意义的是 A.黏液性癌 B.浆液性腺癌 C.内膜样癌 D.未分化癌 E.透明细胞癌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 血清 CA125检测值最具有特异性意义的是诊断浆液性腺癌。4.关于女性生殖器淋巴引流，错误的是 A.宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结 B.阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结 C.阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结 D.内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组 E.宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结（分数：2.00）A. B.C.D.E
18、.解析：解析 宫颈淋巴大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结，小部汇入髂外淋巴结，并经宫底韧带汇入骶前淋巴结。5.关于卵巢分泌的激素，错误的是 A.雌激素 B.糖蛋白激素 C.孕激素 D.类固醇激素 E.雄激素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 卵巢分泌的激素雌激素、雄激素、孕激素，都属于类固醇激素。6.关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是 A.卵巢不能合成雌酮 B.孕激素来自雄烯二酮 C.雌三醇活性最强 D.雌激素是由颗粒细胞单独产生 E.甾体激素主要在肝脏代谢（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 卵巢主要合成雌二醇及雌酮两种雌激素，雌二醇活性最强，孕激素绝大部分由卵
19、巢内黄体分泌。甾体激素主要在肝脏代谢。7.了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是 A.血清雌激素测定 B.宫颈黏液检查 C.尿雌二醇测定 D.基础体温测定 E.诊断性刮宫（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 诊断性刮宫是了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据。8.属于雌激素作用的是 A.宫颈黏液减少 B.阴道上皮细胞脱落加快 C.促进乳腺腺泡发育成熟 D.促进水钠潴留 E.抑制输卵管肌收缩的振幅（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.关于子宫韧带的解剖，正确的是 A.圆韧带起于子宫角，止于腹股沟 B.阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连 C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
20、 D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间 E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 圆韧带及宫底韧带使子宫向前倾，宫颈则向后，两者之间形成一钝角，使子宫体呈前驱。10.关于女性外生殖器解剖，正确的是 A.女性外生殖器即外阴 B.女性阴毛分布呈菱形 C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D.前庭大腺开口于阴道内 E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 女性外生殖器即外阴。11.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是 A.雌二醇 B.雌三醇 C.雌酮 D.孕酮 E.睾酮（分数：2.00）A.B. C.D.E
21、.解析：解析 胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查，包括测定孕妇尿中雌三醇值。12.骨盆测量数值为正常的是 A.髂棘间径 20cm B.髂嵴间径 22cm C.骶耻外径 17cm D.坐骨棘间径 8.5cm E.坐骨结节间径 9cm（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 髂棘间径 2326cm，髂嵴间径 2528cm，骶耻外径 1820cm，坐骨棘间径约 10cm，坐骨结节间径 8.59.5cm。13.月经周期规则，末次月经第一日是 2005 年 4 月 18 日，推算预产期应是 A.2006 年 1 月 22 日 B.2006 年 1 月 23 日 C.2006 年
22、1 月 24 日 D.2006 年 1 月 25 日 E.2006 年 1 月 27 日（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：14.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是 A.剧烈腹痛 B.合并重度妊高征 C.跨耻征阳性 D.子宫板状硬 E.出现病理缩复环（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 重型胎盘早剥以内出血为主，主要症状为突然发生的持续性腹痛和酸痛、腰痛，积血越多疼痛越剧烈；先兆子宫破裂常见于产程长，有梗阻性难产因素的产妇，表现为产妇烦躁不安和下腹疼痛，排尿困难或出现少尿及少量阴道流血。15.前置胎盘时阴道流血特征是 A.无痛性阴道流血 B.有痛性阴道流血 C.阴道
23、流血常与外伤有关 D.宫缩时阴道流血停止 E.阴道流血量与贫血程度不成正比（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 前置胎盘阴道流血特征为无诱因无痛性反复阴道流血。16.枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是 A.破膜后羊水度污染 B.胎动减弱 C.胎心监护见到早期减速 D.宫缩高峰时胎心 110 次/分 E.胎儿头皮血 pH 值为 7.18（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胎儿头皮血 pH 值为 7.257.35，如7.2 为胎儿酸中毒。17.可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是 A.血 hCG 值 B.血胎盘生乳素值 C.血雌三醇值 D.血甲胎蛋白值 E.羊
24、水卵磷脂/鞘磷脂比值（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胎儿畸形合并羊水过多，最常应用的检测方法是：羊水及母血甲胎蛋白(AFP)含量测定。开放性神经管缺损胎儿，羊水 AFP 值超过同期正常妊娠平均值 3 个标准差以上。母血 AFP 值超过同期正常妊娠平均值 2 个标准差以上。18.Bishop 宫颈成熟度评分，应得 2 分的项目是 A.宫口位置在前 B.宫口开大 5cm C.宫颈管消退 80% D.宫颈中等硬度 E.胎头位置+1（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 Bishop 宫颈成熟度评分，应得 2 分的项目是宫口位置在前。19.早孕的临床表现不包括 A.尿频
25、 B.腹部有妊娠纹 C.海格征阳性 D.嗜睡、乏力、食欲不振 E.乳房增大，乳晕着色加深（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌量达高峰的时期是 A.妊娠 57 周 B.妊娠 810 周 C.妊娠 1113 周 D.妊娠 1416 周 E.妊娠 1719 周（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：21.妊高征基本病理生理变化中最重要的是 A.全身小动脉痉挛 B.弥散性血管内凝血 C.水钠潴留 D.胎盘绒毛退行性变 E.肾小球肿胀（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：22.与先兆子痫的发生无关的是 A.双胎妊娠 B.糖尿病 C
26、.羊水过多 D.前置胎盘 E.营养不良（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 与先兆子痫的发生无关的是前置胎盘。23.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是 A.子宫收缩力异常 B.病理缩复环 C.胎头衔接 D.胎膜早破 E.胎位异常（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，表明胎儿未入盆，不可能出现胎头衔接。24.嵌顿性肩先露通常不易引起 A.病理缩复环 B.宫腔内感染 C.脐带脱垂 D.胎盘早剥 E.胎死宫内（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 嵌顿性肩先露通常不易引起宫腔内感染。25.口服避孕药副反应不包
27、括 A.短期闭经 B.体重增加 C.卵巢肿瘤 D.类早孕反应 E.色素沉着（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 口服避孕药的副作用包括：类早孕反应；月经改变；体重增加；面部蝴蝶斑。口服避孕药不会增加生殖器官恶性肿瘤的发生率，还可减少子宫内膜癌、卵巢上皮癌的发生。26.宫内节育器并发症不包括 A.感染 B.出血 C.子宫穿孔 D.腰酸 E.闭经（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 宫内节育器并发症不包括闭经。27.关于子宫的描述，正确的是 A.成年女子的子宫长约 78cm，宽约 45cm，厚约 45cm B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部 C.幼年时宫体和宫颈的
28、比例是 2:1 D.子宫峡部上端是组织学内口 E.子宫峡部下端为解剖学内口（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 成人子宫呈前后略扁的倒置梨形，长 78cm，宽 45cm，厚 23cm。宫体与宫颈的比例，婴儿期 1:2，成年妇女 2:1，子宫上部较宽称宫体，下部较窄呈圆柱状称宫颈，宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约 1cm，其上端因解剖上较狭窄，又称解剖学内口，宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长约 2.53.0cm，其下端称宫颈外口。28.不发生周期性变化的组织是 A.阴道黏膜上皮 B.卵巢生发上皮 C.子宫内膜 D.宫颈黏膜 E.输卵管黏膜（分数：2.00）A.B
29、. C.D.E.解析：解析 随着卵巢的周期性变化，子宫内膜在卵巢激素的影响下而产生相应的周期性组织学变化及生物化学变化。子宫内膜有增生期、分泌期和月经期的周期性变化。阴道黏膜上皮在月经周期中呈现周期性变化，在阴道上段最明显。输卵管黏膜的周期性变化包括形态和功能两方面。卵巢生发上皮不发生周期性变化。29.足月妊娠时的羊水量约为 A.100ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，最后 24 周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为 800ml。30.正常脐带内含有 A.一条脐动脉，一条脐
30、静脉 B.两条脐动脉，一条脐静脉 C.两条脐动脉，两条脐静脉 D.一条脐动脉，两条脐静脉 E.两条脐动脉（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 脐带内含有脐静脉一条，来自胎盘的血液经脐静脉进入肝及下腔静脉；脐动脉两条，来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母血进行物质交换。31.孕妇开始知觉胎动的时间是 A.妊娠 1517 周 B.妊娠 1820 周 C.妊娠 2122 周 D.妊娠 2324 周 E.妊娠 27 周以上（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 妊娠 12 周以后可用听诊器经孕妇腹壁听到胎动，孕妇于妊娠 1820 周开始自觉胎动，胎动每小时约 35 次。32.初
31、产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过 A.4 小时 B.6 小时 C.8 小时 D.10 小时 E.12 小时（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 第一产程分活跃期和潜伏期，活跃期是指宫口扩张 310cm，此期间扩张速度明显加快，约需 4 小时，最大时限为 8 小时，超过 8 小时为活跃期延长。33.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过 A.8 小时 B.10 小时 C.12 小时 D.14 小时 E.16 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩开始至宫口扩张 3cm。此期间扩张速度
32、较慢，平均每 23 小时扩张 1cm，约需 8 小时，最大时限为 16 小时，超过 16 小时称为潜伏期延长。34.硫酸镁中毒时最早出现的症状是 A.呼吸加快 B.尿量减少 C.呼吸减慢 D.膝反射消失 E.心率加快（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 正常孕妇血清镁离子浓度为 0.751mmol/L，治疗有效血镁浓度为 1.73mmol/L，若高于3mmol/L 即发生中毒。硫酸镁过量会使呼吸肌及心肌收缩功能受到抑制，危及生命，中毒首先表现为膝反射消失。35.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 A.妊娠 2022 周 B.妊娠 2426 周 C.妊娠 2830 周 D.妊娠 323
33、4 周 E.妊娠 3638 周（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 血容量增加始于妊娠第 6 周，至 3234 周达高峰，较妊娠前增加 30%45%，从而引起心率加快及心排出量增加，至分娩前一到两个月，心率平均每分钟增加约 10 次，使心脏负担加重。此外，妊娠晚期子宫增大，膈肌上升使心脏向左上移位，出入心脏的大血管扭曲，故易使心脏病孕妇发生心力衰竭。36.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了 A.预防感染 B.减少游离氨及其他毒素的形成 C.消除肠道内感染灶 D.控制重症肝炎进展 E.抑制需氧菌和厌氧菌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 新霉素为抑菌
34、药，可抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素的形成。37.单臀先露的两下肢姿势是 A.髋关节屈曲，膝关节屈曲 B.髋关节直伸，膝关节直伸 C.髋关节直伸，膝关节屈曲 D.髋关节屈曲，膝关节直伸 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 单臀先露或腿直臀先露为胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以臀部为先露，最多见。38.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是 A.子宫收缩力异常 B.胎位异常 C.胎头衔接 D.胎膜早破 E.出现病理缩复环（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胎头跨耻征阳性是指胎儿前后径较大，不能进行衔接，故不可能出现胎头衔接。39.与
35、病理缩复环关系最密切的是 A.双胎妊娠 B.先兆子痫 C.子宫收缩过强 D.胎盘早剥 E.嵌顿性肩先露（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩变短，下段肌肉变薄变长，两者之间形成环行凹陷，称为病理性缩复环。子宫病理缩复环形成，下腹部压痛，胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。A、B、C、D、E 五项中嵌顿性肩先露最易造成梗阻性难产。40.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为 A.胎动减弱 B.胎动次数减少 C.胎动增强 D.胎动频繁 E.以上都不是（分数：2.00）A
36、.B.C.D. E.解析：解析 胎儿缺氧期先表现为胎心率变快，大于 130 次/分，随着缺氧加重，胎心率下降，小于 120次/分。41.正常阴道中优势菌群是 A.乳酸杆菌 B.棒状杆菌 C.大肠杆菌 D.类杆菌 E.梭状杆菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 正常情况下寄生在阴道内的细菌处于平衡状态，有各种厌氧菌及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。42.宫颈糜烂的分度依据 A.糜烂深度 B.糜烂形状 C.糜烂面积 D.糜烂位置 E.糜烂性质（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度，轻度指糜烂面积小于整个宫颈面积的 1/3，中
37、度指糜烂面积占整个宫颈面积的 1/32/3，重度指糜烂面积占整个宫颈面积的 2/3 以上。43.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是 A.月经血结核菌培养 B.子宫内膜病理活检 C.宫腔镜检查 D.子宫输卵管碘油造影 E.盆腔 X 线片见孤立钙化点（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据，由于经前子宫内膜较厚，若有结核菌，此时阳性率较高，故应选择在经前一周或来潮 6 小时内做刮宫术。44.卵巢浆液性肿瘤来源于 A.卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化 B.卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化 C.卵巢的生发上皮，恶变 D.卵巢的生发上皮，发生逆转现象
38、E.卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 卵巢上皮性肿瘤来源于卵巢表面的生发上皮，而生发上皮来自于原始的体腔上皮，具有分化为各种苗勒上皮的潜能。若向输卵管上皮分化，形成浆液性肿瘤；若向宫颈黏膜分化，形成黏液性肿瘤；向子宫内膜分化，形成子宫内膜样肿瘤。45.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是 A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.间质细胞瘤 D.畸胎瘤 E.两性母细胞瘤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 卵巢无性细胞瘤为中等恶性的实性肿瘤，约占卵巢恶性肿瘤的 5%，好发于青春期及生育期妇女，单侧居多，右侧多于左侧，肿瘤为圆形或椭圆形，中等大，实性，触之如橡皮样。对放疗特别敏感。纯无性细胞瘤的 5 年存活率可达 90%。46.宫颈癌最常见的病理类型是 A.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.黏液腺癌 E.鳞状细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 宫颈癌的病理分为宫颈上皮肉瘤样变和宫颈浸润癌，其中宫颈浸润癌中鳞状细胞癌占90%95%，腺癌占 5%10%。47.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是 A.皮样囊肿
