1、女性生殖系统炎症(二)及答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)1.女，35 岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症十年(原发)，查：T38.5，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理： A抗生素静脉、肌肉同时给药 B抗生素应用剖腹探查切除脓肿 C立即剖腹探查 D应用退热药(激素等)手术治疗 E经阴道穿刺排脓（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女，25 岁，人流后 1 个月发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎
2、治疗，上述症状却日益加重，伴大便感。妇科检查：后穹窿触及囊性肿块张力高，触痛明显，子宫难触清，拟诊急性盆腔炎，盆腔脓肿形成，下列哪项是最佳治疗方案 A抗生素静脉、肌内同时给药 B给予抗生素，取半卧位 C立即剖腹探查切除子宫及脓肿，保留附件 D给予抗生素，后穹窿切开引流 E立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，35 岁，白带多，脓性。体检：宫颈、阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，中度，下列哪项治疗方案最佳 A物理疗法 B局部药物腐蚀+全身消炎 C局部药物消炎 D宫颈锥形切除 E局部消炎后物理疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性，25 岁
3、，孕 21 周，白带多，白带呈豆渣样，外阴奇痒，检查见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物，其诊断为 A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道炎 C念球菌阴道炎 D淋病 E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女，26 岁，人流后体温 39.0，小腹疼痛据按，呈脓性，白细胞 1810 9/L，中性 0.92，下列治疗方案哪项最佳 A为尽快去除感染病灶，防止今后复发，宜行刮宫治疗 B为防止反复发作，对盆腔炎病人的丈夫应同时治疗 C做细菌培养+药敏试验以选用适宜药物 D宜选用广谱抗生素配以抗厌氧菌药物，等药敏结果出来后再适当调整 E宜选用广谱抗生素配以抗厌氧菌药物，同时作阴道冲洗，局部抗炎治疗
4、（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女，30 岁。继发不孕 5 年，经后 4 天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压 110/80mmHg，脉搏 120次/分，体温 39，白细胞 1810 9/L，中性 80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为 A急性阑尾炎 B急性盆腔结缔组织炎 C急性盆腔腹膜炎 D急性子宫内膜炎 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.30 岁女性，主诉白带增多，检查宫颈外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的 2/3，本例恰当处置应是 A局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎 B阴道放置药物 C物理疗法 D宫颈锥形切除
5、E局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某女，21 岁，未婚，因白带多、外阴疼痛、尿痛 2 天就诊，既往健康，月经正常，未生育过，一周来与一商人同居，妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好，附件(-)。首选的检查是 A抽血查 ESR B尿常规 C宫颈细胞学涂片防癌检查 D宫颈分泌物涂片革兰氏染色及淋菌培养 E滴虫霉菌检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者 32 岁，结婚 5 年不育，两年来月经量少，近 3 个月闭经，经常低热。妇科检查：子宫稍小，活动
6、欠挂，两侧宫旁组织增厚，右侧有 4cm4cm6cm 肿物，轻度压痛，血沉 30mm/小时，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是 A丹那唑口服 B中药活血化瘀 C静脉点滴青霉素 D系统抗结核治疗 E开腹探查术（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.44 岁已婚妇女，白带多伴有外阴痒 2 周。查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点。该患最可能的诊断是 A念珠菌阴道炎 B滴虫阴道炎 C老年性阴道炎 D细菌性阴道炎 E慢性宫颈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女，32 岁。白带多，外阴痒，查：宫颈、阴道充血，分泌物呈脓性，
7、宫颈颗粒型糜烂，重度，下列哪项治疗方案最佳 A物理疗法 B局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎 C局部药物消炎 D宫颈锥形切除术 E局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.32 岁，妇女，婚后五年不孕 2 年来月经量少，近 3 个月闭经经常低热，妇科检查见子宫小，欠活动双侧宫旁组织增厚，左侧有 3cm2cm3cm 肿物，轻压痛(+)，血沉 l 小时 30mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠改变，诊为 A子宫内膜异位症 B慢性盆腔炎 C化脓性输卵管炎 D宫腔粘连 E生殖器结核（分数：1.00）A.B.C.D.
8、E.13.52 岁，妇女，盆浴后，白带多，外阴痒伴尿频，阴道粘膜有散在出血点，后穹有多量黄色泡沫状分泌物，诊断为 A老年性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C淋球菌性阴道炎 D滴虫性阴道炎 E细菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女，36 岁，白带多，外阴痒，白带稀薄，灰黄色。妇科检查：阴道宫颈充血，阴道内多量稀薄泡沫状白带，其诊断为 A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道炎 C念球菌阴道炎 D淋病 E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女，28 岁，已婚，停经 60 天，阴道流血 10 余天，量较月经多，下腹痛伴发热 3 天。体检：体温39.0，血压 80/60mmHg，心
9、率 100 次/分，宫颈口有组织物堵塞，子宫增大如孕 2 个月大，压痛明显，附件区增厚，压痛，下列哪项治疗措施是正确的 A抗生素同时取出大块组织以减少出血，待炎症控制后行清宫术 B抗生素同时行清宫术 C大剂量抗生素治疗 D抗生素控制炎症后行清宫术 E抗生素同时给予催产素(缩宫素)促进组织物排出（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、某女 24 岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结(总题数：4，分数：2.00)16.若作诊断性刮宫，下列注意事项哪项是错误的 A应于经前 1 周或月经来潮 12 小时内刮宫 B术前 3 天，术后 4 天，每天肌注链霉素 1g
10、 C应注意刮取子宫角部内膜 D将全部刮出物送病理检查 E病理切片上找不到典型结核结节，就可排除结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.不宜做下列哪项检查 A雌激素试验 B染色体检查 C基础体温检查 D男方精液常规检查 E输卵管通水（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.下列哪项检查不具特异性 A胸部 X 线平片 B盆腔 X 线平片 CESR 和 PPD-IgG D诊断性刮宫 E结核菌培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.若作诊断性刮宫时，探官腔长 6cm，未刮出组织；官腔镜检查见内膜苍白，疤痕化，有粘连。则下述诊断哪项可排除 A子宫内膜结核 B输卵管结核 C原发性不孕 D
11、盆腔结核 E先天性子宫输卵管畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女，20 岁，未婚，身高 162cm，体重 5(总题数：2，分数：1.00)20.为明确诊断需做哪项辅助检查 A腹腔镜检查并取腹腔液作结核菌培养 B子宫输卵管碘油造影见到典型结核特征 C染色体检查 D诊断性刮宫 E剖腹探查（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.此患者闭经最可能的诊断是 A先天性卵巢缺如 B先天性子宫缺陷 C子宫内膜结核 D处女膜闭锁 E垂体瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、32 岁，外阴瘙痒伴分泌物多 45 天，妇科(总题数：3，分数：1.50)22.对此病人进行检查时，不正确操作是 A取
12、分泌物前不能做双合诊 B取分泌物前先行碱性液体冲洗 C取分泌物行悬滴法检查 D可疑病人多次悬滴法阴性时做培养 E检查标本应注意保暖（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.此病人，治疗应首选 A局部用药即可达治愈 B全身及局部同时用药效果最佳 C使用碱性液冲洗阴道可提高疗效 D症状消失复查分泌物转阴即停药 E男方不易感染，无需用药治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.此病人确切诊断为 A细菌性阴道病 B霉菌阴道炎 C滴虫阴道炎 D淋球菌阴道炎 E外阴瘙痒症（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、40 岁，近三日白带多，伴外阴痒就诊，查外(总题数：2，分数：1.00)25.此病人应
13、进行的辅助检查是 A血常规 B尿常规 C阴道分泌物细菌培养及药敏试验 D悬滴法阴道分泌物查滴虫 E阴道细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.此病人确切诊断为 A霉菌性阴道炎 B滴虫阴道炎 C老年性阴道炎 D阿米巴性阴道炎 E外阴瘙痒（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女，36 岁。阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检(总题数：2，分数：1.00)27.对此病人最佳治疗为 A宫颈锥切术 B局部药物腐蚀、消炎 C全身抗炎 D物理治疗 E手术切除子宫（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.该病人可能诊断 A颗粒型 E，轻度 B乳突状 E，轻度 C颗粒型 E，中度 D颗粒型 E，重度
14、 E乳突型 E，中度（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)九、女 22 岁，未婚，身高 159cm，体重 55(总题数：4，分数：2.00)29.假设该患者 26 岁婚后 2 年未孕，为确诊下列哪项检查是错误的 A子宫内膜病理检查 B腹腔镜检查 C子宫输卵管碘油造影 D盆腔 X 线平片检查 E阴道分泌物培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.如果该患者是处女膜闭锁，下列哪项不是其诊断依据 A第二性征发育良好 B可有周期性腹痛或下腹不适感 C妇检处女膜呈紫蓝色，向外膨隆 D经血流入腹腔而出现急腹痛 E肛查可扪及阴道膨隆呈球状压向直肠（分数：0.
15、50）A.B.C.D.E.31.闭经最可能的诊断是 A先天性子宫缺如 B子宫内膜结核 C处女膜闭锁 D垂体瘤 E先天性无阴道（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.如果怀疑内生殖器结核，为获得诊断依据，下列哪项辅助检查最合适 A腹腔镜检查并取腹腔液作结核菌培养 B子宫输卵管碘油造影见到典型结核特征 CX 线片见到盆腔钙化灶 D取子宫内膜作结核菌培养 E血沉测定（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A滴虫阴道炎(总题数：2，分数：1.00)33.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.白带呈脓
16、性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A子宫颈糜烂(总题数：2，分数：1.00)35.宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A大剂量青霉素(总题数：3，分数：1.50)37.无合并症的淋菌感染首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.对青霉素耐药的淋病患者选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.对青霉素过敏的淋病患者选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A单纯型中度糜烂(总题
17、数：2，分数：1.00)40.女，33 岁，白带多，呈淡黄色，脓性，时有性交后出血，感腰骶部酸痛。妇科检查：宫颈肥大，充血，糜烂面呈颗粒状，占宫颈面积大于 2/3，其诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.女，30 岁，白带多，呈淡黄色黏稠状。妇科检查：宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积 1/32/3，其诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A滴虫性阴道炎(总题数：2，分数：1.00)42.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.育龄妇女阴道 pH 值升高时容易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A滴虫性阴道炎(总题数：2
18、，分数：1.00)44.用 2%4%碳酸氢钠冲洗阴道（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.因吞噬精虫可引起不孕（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高(总题数：2，分数：1.00)46.生殖器结核是（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.急性盆腔炎是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A较大子宫壁间肌瘤(总题数：2，分数：1.00)48.月经过多原因（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.不孕症最常见的原因（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A卵巢囊肿蒂扭转(总题数：2，分数：1.00)50.高热、腹痛、触诊宫旁两侧片状增厚
19、，诊为（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，诊为（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十、A甲硝唑栓(总题数：2，分数：1.00)52.外阴瘙痒，白带呈灰黄色泡沫状，阴道黏膜散在充血点，局部用（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.外阴奇痒，白带呈白色豆渣样，阴道黏膜红肿，局部用（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十一、A滴虫性阴道炎(总题数：2，分数：1.00)54.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.妊娠、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者（分数：0.50）A.B.C.D.E.
20、二十二、A甲硝唑(总题数：2，分数：1.00)56.外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道粘膜红肿，局部（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道粘膜散在红癍点，局部用（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性生殖系统炎症(二)答案解析(总分：36.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：15，分数：15.00)1.女，35 岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症十年(原发)，查：T38.5，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理： A抗生
21、素静脉、肌肉同时给药 B抗生素应用剖腹探查切除脓肿 C立即剖腹探查 D应用退热药(激素等)手术治疗 E经阴道穿刺排脓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.女，25 岁，人流后 1 个月发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎治疗，上述症状却日益加重，伴大便感。妇科检查：后穹窿触及囊性肿块张力高，触痛明显，子宫难触清，拟诊急性盆腔炎，盆腔脓肿形成，下列哪项是最佳治疗方案 A抗生素静脉、肌内同时给药 B给予抗生素，取半卧位 C立即剖腹探查切除子宫及脓肿，保留附件 D给予抗生素，后穹窿切开引流 E立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.女，35 岁，白
22、带多，脓性。体检：宫颈、阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，中度，下列哪项治疗方案最佳 A物理疗法 B局部药物腐蚀+全身消炎 C局部药物消炎 D宫颈锥形切除 E局部消炎后物理疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.女性，25 岁，孕 21 周，白带多，白带呈豆渣样，外阴奇痒，检查见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物，其诊断为 A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道炎 C念球菌阴道炎 D淋病 E老年性阴道炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.女，26 岁，人流后体温 39.0，小腹疼痛据按，呈脓性，白细胞 1810 9/L，中性 0.92，下列治疗方案哪项最佳 A为尽快去
23、除感染病灶，防止今后复发，宜行刮宫治疗 B为防止反复发作，对盆腔炎病人的丈夫应同时治疗 C做细菌培养+药敏试验以选用适宜药物 D宜选用广谱抗生素配以抗厌氧菌药物，等药敏结果出来后再适当调整 E宜选用广谱抗生素配以抗厌氧菌药物，同时作阴道冲洗，局部抗炎治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.女，30 岁。继发不孕 5 年，经后 4 天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压 110/80mmHg，脉搏 120次/分，体温 39，白细胞 1810 9/L，中性 80%，下腹轻压痛。妇查：宫颈稍大稍软，有压痛(+)，双侧附件增厚，压痛，诊断为 A急性阑尾炎 B急性盆腔结缔组织炎 C急性盆腔
24、腹膜炎 D急性子宫内膜炎 E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.30 岁女性，主诉白带增多，检查宫颈外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的 2/3，本例恰当处置应是 A局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎 B阴道放置药物 C物理疗法 D宫颈锥形切除 E局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.某女，21 岁，未婚，因白带多、外阴疼痛、尿痛 2 天就诊，既往健康，月经正常，未生育过，一周来与一商人同居，妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫前位，大小正常，活动好
25、，附件(-)。首选的检查是 A抽血查 ESR B尿常规 C宫颈细胞学涂片防癌检查 D宫颈分泌物涂片革兰氏染色及淋菌培养 E滴虫霉菌检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.患者 32 岁，结婚 5 年不育，两年来月经量少，近 3 个月闭经，经常低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两侧宫旁组织增厚，右侧有 4cm4cm6cm 肿物，轻度压痛，血沉 30mm/小时，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是 A丹那唑口服 B中药活血化瘀 C静脉点滴青霉素 D系统抗结核治疗 E开腹探查术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.44 岁已婚妇女，白带多伴有外阴痒 2 周。
26、查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点。该患最可能的诊断是 A念珠菌阴道炎 B滴虫阴道炎 C老年性阴道炎 D细菌性阴道炎 E慢性宫颈炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.女，32 岁。白带多，外阴痒，查：宫颈、阴道充血，分泌物呈脓性，宫颈颗粒型糜烂，重度，下列哪项治疗方案最佳 A物理疗法 B局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎 C局部药物消炎 D宫颈锥形切除术 E局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.32 岁，妇女，婚后五年不孕 2 年来月经量少，近 3 个月闭经经常低热，妇
27、科检查见子宫小，欠活动双侧宫旁组织增厚，左侧有 3cm2cm3cm 肿物，轻压痛(+)，血沉 l 小时 30mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠改变，诊为 A子宫内膜异位症 B慢性盆腔炎 C化脓性输卵管炎 D宫腔粘连 E生殖器结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.52 岁，妇女，盆浴后，白带多，外阴痒伴尿频，阴道粘膜有散在出血点，后穹有多量黄色泡沫状分泌物，诊断为 A老年性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C淋球菌性阴道炎 D滴虫性阴道炎 E细菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.女，36 岁，白带多，外阴痒，白带稀
28、薄，灰黄色。妇科检查：阴道宫颈充血，阴道内多量稀薄泡沫状白带，其诊断为 A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道炎 C念球菌阴道炎 D淋病 E老年性阴道炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.女，28 岁，已婚，停经 60 天，阴道流血 10 余天，量较月经多，下腹痛伴发热 3 天。体检：体温39.0，血压 80/60mmHg，心率 100 次/分，宫颈口有组织物堵塞，子宫增大如孕 2 个月大，压痛明显，附件区增厚，压痛，下列哪项治疗措施是正确的 A抗生素同时取出大块组织以减少出血，待炎症控制后行清宫术 B抗生素同时行清宫术 C大剂量抗生素治疗 D抗生素控制炎症后行清宫术 E抗生素同时给予催
29、产素(缩宫素)促进组织物排出（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、某女 24 岁，农民，因结婚四年未孕求诊，结(总题数：4，分数：2.00)16.若作诊断性刮宫，下列注意事项哪项是错误的 A应于经前 1 周或月经来潮 12 小时内刮宫 B术前 3 天，术后 4 天，每天肌注链霉素 1g C应注意刮取子宫角部内膜 D将全部刮出物送病理检查 E病理切片上找不到典型结核结节，就可排除结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：17.不宜做下列哪项检查 A雌激素试验 B染色体检查 C基础体温检查 D男方精液常规检查 E输卵管通水（分数：0.
30、50）A.B.C.D.E. 解析：18.下列哪项检查不具特异性 A胸部 X 线平片 B盆腔 X 线平片 CESR 和 PPD-IgG D诊断性刮宫 E结核菌培养（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：19.若作诊断性刮宫时，探官腔长 6cm，未刮出组织；官腔镜检查见内膜苍白，疤痕化，有粘连。则下述诊断哪项可排除 A子宫内膜结核 B输卵管结核 C原发性不孕 D盆腔结核 E先天性子宫输卵管畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、女，20 岁，未婚，身高 162cm，体重 5(总题数：2，分数：1.00)20.为明确诊断需做哪项辅助检查 A腹腔镜检查并取腹腔液作结核菌培养 B子宫
31、输卵管碘油造影见到典型结核特征 C染色体检查 D诊断性刮宫 E剖腹探查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.此患者闭经最可能的诊断是 A先天性卵巢缺如 B先天性子宫缺陷 C子宫内膜结核 D处女膜闭锁 E垂体瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、32 岁，外阴瘙痒伴分泌物多 45 天，妇科(总题数：3，分数：1.50)22.对此病人进行检查时，不正确操作是 A取分泌物前不能做双合诊 B取分泌物前先行碱性液体冲洗 C取分泌物行悬滴法检查 D可疑病人多次悬滴法阴性时做培养 E检查标本应注意保暖（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.此病人，治疗应首选 A局部用
32、药即可达治愈 B全身及局部同时用药效果最佳 C使用碱性液冲洗阴道可提高疗效 D症状消失复查分泌物转阴即停药 E男方不易感染，无需用药治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.此病人确切诊断为 A细菌性阴道病 B霉菌阴道炎 C滴虫阴道炎 D淋球菌阴道炎 E外阴瘙痒症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、40 岁，近三日白带多，伴外阴痒就诊，查外(总题数：2，分数：1.00)25.此病人应进行的辅助检查是 A血常规 B尿常规 C阴道分泌物细菌培养及药敏试验 D悬滴法阴道分泌物查滴虫 E阴道细胞学检查（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：26.此病人确切诊断为 A霉
33、菌性阴道炎 B滴虫阴道炎 C老年性阴道炎 D阿米巴性阴道炎 E外阴瘙痒（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、女，36 岁。阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检(总题数：2，分数：1.00)27.对此病人最佳治疗为 A宫颈锥切术 B局部药物腐蚀、消炎 C全身抗炎 D物理治疗 E手术切除子宫（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.该病人可能诊断 A颗粒型 E，轻度 B乳突状 E，轻度 C颗粒型 E，中度 D颗粒型 E，重度 E乳突型 E，中度（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)九、女 22 岁，未婚，身高 159cm，体重 55
34、(总题数：4，分数：2.00)29.假设该患者 26 岁婚后 2 年未孕，为确诊下列哪项检查是错误的 A子宫内膜病理检查 B腹腔镜检查 C子宫输卵管碘油造影 D盆腔 X 线平片检查 E阴道分泌物培养（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.如果该患者是处女膜闭锁，下列哪项不是其诊断依据 A第二性征发育良好 B可有周期性腹痛或下腹不适感 C妇检处女膜呈紫蓝色，向外膨隆 D经血流入腹腔而出现急腹痛 E肛查可扪及阴道膨隆呈球状压向直肠（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.闭经最可能的诊断是 A先天性子宫缺如 B子宫内膜结核 C处女膜闭锁 D垂体瘤 E先天性无阴道（分数：0.5
35、0）A.B. C.D.E.解析：32.如果怀疑内生殖器结核，为获得诊断依据，下列哪项辅助检查最合适 A腹腔镜检查并取腹腔液作结核菌培养 B子宫输卵管碘油造影见到典型结核特征 CX 线片见到盆腔钙化灶 D取子宫内膜作结核菌培养 E血沉测定（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A滴虫阴道炎(总题数：2，分数：1.00)33.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：34.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十二、A子宫颈糜烂(总题数：2
36、，分数：1.00)35.宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十三、A大剂量青霉素(总题数：3，分数：1.50)37.无合并症的淋菌感染首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：38.对青霉素耐药的淋病患者选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.对青霉素过敏的淋病患者选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十四、A单纯型中度糜烂(总题数：2，分数：1.00)40.女，33 岁，白带多，呈淡黄色，脓性，时有性交后出血，感腰骶部酸痛。妇科检查：宫颈肥大，充血，糜烂面呈颗粒状，占宫颈面积大于 2/3，其诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：41.女，30 岁，白带多，呈淡黄色黏稠状。妇科检查：宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积 1/32/3，其诊断为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十五、A滴虫性阴道炎(总题数：2，分数：1.00)42.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：43.育龄妇女阴道 pH 值升高时容易发生（分数：0.50）A. B.C.
