1、内科主治医师职业病学（专业知识）-试卷 7及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A三硝基甲苯 B硝基苯 C甲苯 D甲酸 E苯胺（分数：8.00）(1).主要可引起中毒性肝炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要可引起高铁血红蛋白血症的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起多发性神经病的主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A骨骼 B肾 C肝 D骨髓 E神经组织（分数：6.00）(1).苯的主要蓄积部位是（分数
2、：2.00）A.B.C.D.E.(2).铅的主要蓄积部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).汞的主要蓄积部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是以下哪一组（分数：2.00）A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏2.中毒伴肾功能不全或昏迷患者，不宜使用下列哪种方法（分数：2.00）A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃3.CO中毒时最容易遭受损害的脏器是（分数：2.00）A.肺和脑B.脑和心脏C.肾D.胰腺E.肾和
3、肺4.吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是（分数：2.00）A.肺不张B.肺水肿C.支气管痉挛D.化学性肺炎E.气管和支气管炎5.外来化合物经皮肤途径吸收主要通过（分数：2.00）A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是6.外来化合物的免疫毒性作用（分数：2.00）A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是7.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（分数：2.00）A.苯胺B.砷化氢C.毒草D.亚硝酸盐E.硝基苯8.下列哪种中毒不会引起凝血障碍（分数：2.00）A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷
4、化氢9.下列气体中哪些更易引起化学性肺水肿（分数：2.00）A.一氧化碳B.氧化氮C.二氧化碳D.氮气E.硫化氢10.硫酸二甲醋急性中毒的靶器官主要是（分数：2.00）A.皮肤B.眼睛和呼吸系统C.神经系统D.肾脏E.肝脏与血液系统11.可引起职业性白内障的毒物是（分数：2.00）A.苯B.二甲苯C.硝基苯D.联苯胺E.三硝基甲苯12.农药在施用过程中进入机体主要的途径是（分数：2.00）A.呼吸道和消化道B.皮肤和消化道C.消化道和茹膜D.黏膜和皮肤E.呼吸道和皮肤13.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是（分数：2.00）A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有
5、可能，使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物14.职业中毒的诊断原则包括（分数：2.00）A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X 线和超声检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况15.下列哪项不是职业性中毒的诊断原则（分数：2.00）A.职业史B.临床表现C.劳动卫生条件的监测D.实验室检查E.毒物接触史16.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（分数：2.00）A.毒物分析B.毒物接触史C.临床表现D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史
6、和临床表现17.诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过（分数：2.00）A.25molLB.30molLC.315molLD.35molLE.386molL18.分析中毒症状及体征、出现时间、顺序，对疾病有何好处（分数：2.00）A.判断病情轻重B.病情缓急C.需如何抢救D.有助于诊断E.采用何种治疗方法19.急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项（分数：2.00）A.立即脱离中毒环境B.立即进行毒物检测C.如有可能，尽快使用特效解毒药D.清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E.积极对症治疗，维持基本生命体征稳定20.急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首
7、选措施是（分数：2.00）A.及时使用阿托品B.及对使用解磷定C.吸氧D.人工呼吸E.输液21.抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是（分数：2.00）A.应用特殊的解毒剂B.对症治疗C.立即脱离现场及急救D.消除尚未吸收的毒物E.排出已吸收的毒物22.我国规定凡被确诊为法定职业瘸首先应做的处理是（分数：2.00）A.立即住院治疗B.调离现场作业C.应立即向当地职防机构报告D.给予对症处理E.调离原来工作岗位23.下面哪项叙述不正确（分数：2.00）A.催吐前先让患者饮水 300mlB.惊厥状态时不宜催吐C.可用药物如吐根糖浆催吐D.昏迷患者不宜催吐E.吞服石油蒸馏物时应及时催吐24.中
8、毒患者催吐治疗的禁忌证是（分数：2.00）A.儿童B.发热C.呼吸加快D.吞服腐蚀剂E.发绀25.清除进入人体尚未吸收的毒物，以下哪一项是错误的（分数：2.00）A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸人性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗26.抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是（分数：2.00）A.使用解毒剂B.排出已吸收的毒物C.清除尚未吸收的毒物D.对症治疗E.立即脱离现场及急救内科主治医师职业病学（专业知识）-试卷 7答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，
9、分数：14.00)A三硝基甲苯 B硝基苯 C甲苯 D甲酸 E苯胺（分数：8.00）(1).主要可引起中毒性肝炎的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).主要可引起高铁血红蛋白血症的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).可引起多发性神经病的主要是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A骨骼 B肾 C肝 D骨髓 E神经组织（分数：6.00）(1).苯的主要蓄积部位是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).铅的主要蓄积部位是（分数：2.00）A.
10、B.C.D.E.解析：(3).汞的主要蓄积部位是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：二、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是以下哪一组（分数：2.00）A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏 解析：2.中毒伴肾功能不全或昏迷患者，不宜使用下列哪种方法（分数：2.00）A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻 D.输液E.洗胃解析：解析：镁主要经肾脏排泄，应用硫酸镁导泻时，肾功能不全、呼吸系统疾病，特别是呼吸功能不全者慎用，心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全者禁用。3.CO
11、中毒时最容易遭受损害的脏器是（分数：2.00）A.肺和脑B.脑和心脏 C.肾D.胰腺E.肾和肺解析：4.吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是（分数：2.00）A.肺不张B.肺水肿 C.支气管痉挛D.化学性肺炎E.气管和支气管炎解析：5.外来化合物经皮肤途径吸收主要通过（分数：2.00）A.主动转运B.简单扩散 C.滤过D.载体扩散E.以上都不是解析：解析：本题考核外来化合物经皮肤吸收的机制。皮肤吸收可分为两个阶段，即穿透阶段和吸收阶段：穿透阶段是外来化合物透过皮肤表皮即角质层的过程，角质层对皮肤通透性有决定作用。外来化合物主要经简单扩散透过角质层而被吸收，因此正确答案为 B。6.外来化
12、合物的免疫毒性作用（分数：2.00）A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系 D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是解析：解析：本题考核免疫毒性的特点。剂量一反应关系是毒理学的重要的基本理论：如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反应(效应)关系；但免疫毒性中变态反应是例外，不一定遵循毒理学中剂量一反应关系规律，因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。7.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（分数：2.00）A.苯胺B.砷化氢C.毒草D.亚硝酸盐 E.硝基苯解析：8.下列哪种中毒不会引起凝血障碍（分数：2.00）A.水
13、杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢 解析：9.下列气体中哪些更易引起化学性肺水肿（分数：2.00）A.一氧化碳B.氧化氮 C.二氧化碳D.氮气E.硫化氢解析：10.硫酸二甲醋急性中毒的靶器官主要是（分数：2.00）A.皮肤B.眼睛和呼吸系统 C.神经系统D.肾脏E.肝脏与血液系统解析：11.可引起职业性白内障的毒物是（分数：2.00）A.苯B.二甲苯C.硝基苯D.联苯胺E.三硝基甲苯 解析：12.农药在施用过程中进入机体主要的途径是（分数：2.00）A.呼吸道和消化道B.皮肤和消化道C.消化道和茹膜D.黏膜和皮肤E.呼吸道和皮肤 解析：13.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是（分数：
14、2.00）A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物 C.对症处理D.如有可能，使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物解析：14.职业中毒的诊断原则包括（分数：2.00）A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查 B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X 线和超声检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况解析：15.下列哪项不是职业性中毒的诊断原则（分数：2.00）A.职业史B.临床表现C.劳动卫生条件的监测 D.实验室检查E.毒物接触史解析：16.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主
15、要依据（分数：2.00）A.毒物分析B.毒物接触史C.临床表现D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现 解析：17.诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过（分数：2.00）A.25molLB.30molLC.315molLD.35molLE.386molL 解析：18.分析中毒症状及体征、出现时间、顺序，对疾病有何好处（分数：2.00）A.判断病情轻重B.病情缓急C.需如何抢救D.有助于诊断 E.采用何种治疗方法解析：19.急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项（分数：2.00）A.立即脱离中毒环境B.立即进行毒物检测 C.如有可能，尽快使用特效解毒药D.清除进入体
16、内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E.积极对症治疗，维持基本生命体征稳定解析：20.急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是（分数：2.00）A.及时使用阿托品B.及对使用解磷定 C.吸氧D.人工呼吸E.输液解析：21.抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是（分数：2.00）A.应用特殊的解毒剂B.对症治疗C.立即脱离现场及急救 D.消除尚未吸收的毒物E.排出已吸收的毒物解析：22.我国规定凡被确诊为法定职业瘸首先应做的处理是（分数：2.00）A.立即住院治疗B.调离现场作业C.应立即向当地职防机构报告 D.给予对症处理E.调离原来工作岗位解析：23.下面哪项叙述不正确（
17、分数：2.00）A.催吐前先让患者饮水 300mlB.惊厥状态时不宜催吐C.可用药物如吐根糖浆催吐D.昏迷患者不宜催吐E.吞服石油蒸馏物时应及时催吐 解析：24.中毒患者催吐治疗的禁忌证是（分数：2.00）A.儿童B.发热C.呼吸加快D.吞服腐蚀剂 E.发绀解析：25.清除进入人体尚未吸收的毒物，以下哪一项是错误的（分数：2.00）A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸人性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗解析：26.抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是（分数：2.00）A.使用解毒剂B.排出已吸收的毒物C.清除尚未吸收的毒物D.对症治疗E.立即脱离现场及急救 解析：
