1、内科专业(五)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞 A心 B脑 C肺 D脾 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.消化性溃疡最突出的临床症状为 A嗳气、反酸 B营养不良 C出血 D上腹痛 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.类风湿性关节炎关节外病变的主要病理基础是 A灶性淋巴细胞浸润 B滑膜炎 C灶性白细胞浸润 D类风湿血管炎 E类风湿结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.心脏的兴奋传导途径是 A窦房结一结间束一房室束一房
2、室结一蒲肯野细胞 B房室结一房室束一窦房结一结间束一蒲肯野细胞 C蒲肯野细胞一房室束一房室结一左右束支 D房室结一节间束一窦房结一房室束一蒲肯野细胞 E窦房结一结间束一房室结一房室束一蒲肯野细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，65 岁，突发心前区疼痛 1 个小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史 10 余年。为除外急性心肌梗塞，最快捷，简便的方法是 A心电图 B胸片 C心动超声 D监测血压 E查体（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.洋地黄中毒时，最常出现的心律失常类型是 A室上性心动过速 B房室传导阻滞 C室性早搏二联律 D窦性心动过缓 E心房纤颤（分数：1.
3、00）A.B.C.D.E.7.类风湿性关节炎，手关节 x 线检查期表现为 A关节半脱位 B关节端骨质稀疏 C关节面骨质呈侵蚀性改变 D关节端软骨破坏 E关节间隙狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.最符合类风湿性关节炎的定义是 A是一种以手足关节病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病 B是一种以脊柱关节病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病 C是一种病因不明的关节炎 D是一种感染后引起的自身免疫性关节炎症 E是一种慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有关单纯性甲状腺的病因描述不正确的是 A先天缺陷致激素合成障碍 B碘相对缺乏 C碘绝对
4、缺乏 D感染、创伤、精神刺激等因素 E致甲状腺肿物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，25 岁。突起浮肿，尿少、血尿、即住院治疗，诊断为“浮肿待查“，但病情继续发展，三周后进入昏迷，尿蛋白(+)，尿素氮 29mmol/L，肾活检有大量新月体形成，该病为 A慢性肾炎急性发作 B急性肾盂肾炎 C急性肾小球肾炎 D急进性肾小球肾炎 E急进性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.不能作为诊断单纯性甲状腺肿的检查结果是 AT3、T4 正常 B甲状腺摄 131 碘率增高，且高峰前移 CTSH 正常 D甲状腺扫描示甲状腺弥漫性肿大 ET3 抑制试验可被 T3 抑制（分数：1.00）
5、A.B.C.D.E.12.确诊消化性溃疡的检查是 A胃镜 B胃液分析 CX 线钡餐 DCT E胃脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性肺水肿病人使用地高辛主要是用于 A纠正心律失常 B扩张冠脉 C排钾利尿 D减慢心率 E增强心脏搏动（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现 A腹痛时间长 B出现血压下降 C年老体弱者腹痛更明显 D发热持续不退 E出现腹膜刺激症（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.诊断类风湿性关节炎较有价值的检查是 A血沉测定 B抗“O“测定 CX 线摄片 D白细胞计数 E红细胞计数（分数：1.00）A.B
6、.C.D.E.16.长期卧床的心力衰竭病人，进行皮肤护理的重点部位是 A踝部 B腰骶部 C双下肢 D胫前 E腹部（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.男，12 岁。上呼吸道感染后 10 余天，出现肉眼血尿、颜面浮肿来院就诊。体检：血压17/12kPa(139/90mmHg)，血肌酐 150ml/L，血清补体 C3 下降。该病人患有 A慢性肾炎急性发作 B急性肾功能衰竭 C急进性肾炎 D急性肾小球肾炎 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.晨僵的护理哪项是错误的 A告之病人平时可活动关节 B起床时用热水浸泡僵硬的关节 C睡眠时戴弹力手套 D起床时进行温水浴 E起床后一
7、小时内不要活动关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.根据我国传染病防治法，将法定传染病分为 A二大类共 21 种 B三大类共 35 种 C三大类共 30 种 D二大类共 25 种 E三大类共 28 种（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者 80 岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰病史，现心功能级。治疗时应注意 A输液速度不宜过快 B可预防性应用强心药 C可预防性应用利尿药 D因病情复杂，不必积极治疗丹毒 E禁用含钾制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于消化性溃疡疼痛特点错误的是 A长期性、周期性、节律性 B十二指肠溃疡疼痈位于上腹部偏右 C十二指肠溃疡疼痛时服抗酸
8、药即能缓解 D胃溃疡疼痛位于剑突/正中偏左 E十二指肠溃疡疼痛常在进食后 1/21 小时出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.复合性溃疡常是 A十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡 B胃溃疡先于十二指肠溃疡出现 C胃溃疡与十二指肠溃疡同时出现 D十二指肠溃疡先于胃溃疡出现 E十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.系统性红斑狼疮典型的皮肤损害是 A蝶形红斑 B过敏性皮炎 C皮下结节 D皮下疏松组织炎 E环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪一项不属于 NANDA 对护理诊断的分类 A健康的护理诊断 B急需解决的护理诊断 C现存的护理
9、诊断 D合作性问题 E危险的护理诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项足 A少量出血时可进食热流质 B少量多餐 C面食为主 D定时进餐，可进食低脂肪饮食 E忌酸辣、油煎食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.女，28 岁，诉水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞 510/HP，白细胞 23/HP，颗粒管型 O2/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是 A足背和踝部 B臀部和会阴部 C全身水肿 D胸腔和腹壁 E眼睑和颜面（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.心衰时观察病人颈静脉主要是为了了解 A血管携带血液出入脑组织的能力 B
10、血液携带氧的能力 C静脉容纳过多血液的能力 D心脏接受血液及泵血能力 E肺部血管容纳过多液体的能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，70 岁，近一年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息一分钟可完全缓解，此种表现最可能是 A心肌梗塞 B胆囊炎 C心绞痛 D心脏神经官能症 E心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.类风湿性关节炎晚期可引起的关节畸形是 A天鹅颈样畸形 B爪形手 C匙状指 D杆状指 E足外翻（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对于甲状腺肿物质所致的单纯性甲状腺肿治疗上应 A碘化食盐治疗 B口服碘化钾 C给予甲状腺制剂 D停用致甲
11、状腺肿食物及药物 E酌情补充碘剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对心衰出现水肿者进行皮肤护理，是因为病人容易出现 A皮肤瘙痒 B水电失衡 C褥疮 D局部血管痉挛 E皮肤感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，76 岁，因诉呼吸困难宋诊，对该病人的护理应避免 A保持室内空气流通 B嘱病人加快呼吸频率 C吸氧 D协助病人采取舒适卧位 E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.缩窄性心包炎常继发于 A急性心肌梗塞 B急性心包炎 C心包积液穿刺 D化脓性心包炎 E风湿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性胰腺炎最基本的治疗方法是哪一项 A禁食
12、及胃肠减压 B使用抗生素 C使用糖皮质激素 D手术治疗 E注射阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.心功能不全指的是 A心脏舒张功能下降，机体静脉系统瘀血 B肺循环瘀血，肺水肿 C在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要 D心脏收缩舒张功能障碍，体循环血压过低心脏收缩舒张功能障碍 E心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.单纯性甲状腺肿特征性的临床表现为 A甲状腺肿大伴功能亢进 B甲状腺肿大伴压痛 C甲状腺肿大伴功能减退症 D甲状腺肿大而功能基本正常 E甲状腺肿大伴血管杂音及震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37
13、.提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是 A上腹痛加剧 B休克征象 C腹肌紧张 D肝浊音界消失 E疼痛节律性消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，35 岁。患慢性肾炎 5 年，现查 GFR50ml/min，血尿素氮 12mmol/L，血肌酐 256mol/L，判断其肾功能状况为 A肾功能不全失代偿期 B肾功能正常 C肾功能不全代偿期 D尿毒症期 E肾功能衰竭期（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.心脏骤停抢救时，病人平卧后应立即 A快速心脏按压 B快速人工呼吸 C打开气道 D抬高病人的头部 E抬高病人的腿部（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.系统性红斑狼疮临床累及关节、
14、肌肉町表现为 A关节畸形 B天鹅颈样畸形 C梭状指 D非畸形性关节炎 E关节附近肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是 A结间束 B蒲肯野细胞 C希斯束 D房室结 E窦房结（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性胰腺炎腹痛的特点以下哪一项不符合 A呈烧灼痛 B多在暴饮暴食及饮酒后发生 C常位于上腹部 D疼痛剧烈而持久 E弯腰抱膝疼痛可减轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.系统性红斑狼疮标准筛选试验是检查 A双链 DNA 抗体 B抗核抗体 C狼疮细胞检查 D补体 C3 E抗 Sm 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.44
15、.男，胃溃疡病史两年，今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑 A急性胆囊炎 B溃疡并出血 C幽门梗阻 D急性胰腺炎 E溃疡急性穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男，54 岁。因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗 3 天后症状好转。继续实施巩固治疗，数日后尿量增多，约 2500ml 左右，查血 Cr360mol 几，尿蛋白(+)。此时应采取的紧急处理措施是 A继续感冒通和庆大霉素治疗 B增加静脉补液量 C停止感冒通和庆大霉素治疗 D增加其它抗生素治疗 E限制入液量（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.西咪替丁和雷尼替丁属于 A组胺 H：受体拮抗剂
16、 B抗胆碱能药物 C胃泌素受体拮抗剂 D组胺 H1 受体拮抗剂 EH+-K+-ATP 酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.循环系统病人出现呼吸困难最常见原因是 A急性心肌梗死 B高血压性心脏病 C急性右心衰竭 D急性左心衰竭 E心包压塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.急性水肿型胰腺炎腹痛时常伴有 A血钙降低 B血糖升高 C血淀粉酶升高 D休克 E血磷升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.正常心包腔内有多少液体 A80 一 100ml B010ml C1020ml D100120ml E3050ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下述类风湿性关节
17、炎急性发作期的治疗中哪项是错误的 A免疫抑制剂 B消炎痛 C理疗 D糖皮质激素 E水杨酸制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科专业(五)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞 A心 B脑 C肺 D脾 E肾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.消化性溃疡最突出的临床症状为 A嗳气、反酸 B营养不良 C出血 D上腹痛 E缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.类风湿性关节炎关节外病变的主要病理基础是 A灶性淋巴细胞浸润 B滑
18、膜炎 C灶性白细胞浸润 D类风湿血管炎 E类风湿结节（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.心脏的兴奋传导途径是 A窦房结一结间束一房室束一房室结一蒲肯野细胞 B房室结一房室束一窦房结一结间束一蒲肯野细胞 C蒲肯野细胞一房室束一房室结一左右束支 D房室结一节间束一窦房结一房室束一蒲肯野细胞 E窦房结一结间束一房室结一房室束一蒲肯野细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.男性，65 岁，突发心前区疼痛 1 个小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史 10 余年。为除外急性心肌梗塞，最快捷，简便的方法是 A心电图 B胸片 C心动超声 D监测血压 E查体（分数：1.
19、00）A. B.C.D.E.解析：6.洋地黄中毒时，最常出现的心律失常类型是 A室上性心动过速 B房室传导阻滞 C室性早搏二联律 D窦性心动过缓 E心房纤颤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.类风湿性关节炎，手关节 x 线检查期表现为 A关节半脱位 B关节端骨质稀疏 C关节面骨质呈侵蚀性改变 D关节端软骨破坏 E关节间隙狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.最符合类风湿性关节炎的定义是 A是一种以手足关节病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病 B是一种以脊柱关节病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病 C是一种病因不明的关节炎 D是一种感染后引起的自身免疫性关节炎症 E
20、是一种慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.有关单纯性甲状腺的病因描述不正确的是 A先天缺陷致激素合成障碍 B碘相对缺乏 C碘绝对缺乏 D感染、创伤、精神刺激等因素 E致甲状腺肿物质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.男，25 岁。突起浮肿，尿少、血尿、即住院治疗，诊断为“浮肿待查“，但病情继续发展，三周后进入昏迷，尿蛋白(+)，尿素氮 29mmol/L，肾活检有大量新月体形成，该病为 A慢性肾炎急性发作 B急性肾盂肾炎 C急性肾小球肾炎 D急进性肾小球肾炎 E急进性高血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
21、：11.不能作为诊断单纯性甲状腺肿的检查结果是 AT3、T4 正常 B甲状腺摄 131 碘率增高，且高峰前移 CTSH 正常 D甲状腺扫描示甲状腺弥漫性肿大 ET3 抑制试验可被 T3 抑制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.确诊消化性溃疡的检查是 A胃镜 B胃液分析 CX 线钡餐 DCT E胃脱落细胞检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.急性肺水肿病人使用地高辛主要是用于 A纠正心律失常 B扩张冠脉 C排钾利尿 D减慢心率 E增强心脏搏动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现 A腹痛时间长 B出现血压下
22、降 C年老体弱者腹痛更明显 D发热持续不退 E出现腹膜刺激症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.诊断类风湿性关节炎较有价值的检查是 A血沉测定 B抗“O“测定 CX 线摄片 D白细胞计数 E红细胞计数（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.长期卧床的心力衰竭病人，进行皮肤护理的重点部位是 A踝部 B腰骶部 C双下肢 D胫前 E腹部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.男，12 岁。上呼吸道感染后 10 余天，出现肉眼血尿、颜面浮肿来院就诊。体检：血压17/12kPa(139/90mmHg)，血肌酐 150ml/L，血清补体 C3 下降。该病人患有 A慢
23、性肾炎急性发作 B急性肾功能衰竭 C急进性肾炎 D急性肾小球肾炎 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.晨僵的护理哪项是错误的 A告之病人平时可活动关节 B起床时用热水浸泡僵硬的关节 C睡眠时戴弹力手套 D起床时进行温水浴 E起床后一小时内不要活动关节（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.根据我国传染病防治法，将法定传染病分为 A二大类共 21 种 B三大类共 35 种 C三大类共 30 种 D二大类共 25 种 E三大类共 28 种（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者 80 岁，因丹毒来诊，既往曾有左心衰病史，现心功能级。治疗时
24、应注意 A输液速度不宜过快 B可预防性应用强心药 C可预防性应用利尿药 D因病情复杂，不必积极治疗丹毒 E禁用含钾制剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.关于消化性溃疡疼痛特点错误的是 A长期性、周期性、节律性 B十二指肠溃疡疼痈位于上腹部偏右 C十二指肠溃疡疼痛时服抗酸药即能缓解 D胃溃疡疼痛位于剑突/正中偏左 E十二指肠溃疡疼痛常在进食后 1/21 小时出现（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.复合性溃疡常是 A十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡 B胃溃疡先于十二指肠溃疡出现 C胃溃疡与十二指肠溃疡同时出现 D十二指肠溃疡先于胃溃疡出现 E十二指肠溃疡愈合后才
25、出现胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.系统性红斑狼疮典型的皮肤损害是 A蝶形红斑 B过敏性皮炎 C皮下结节 D皮下疏松组织炎 E环形红斑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.下列哪一项不属于 NANDA 对护理诊断的分类 A健康的护理诊断 B急需解决的护理诊断 C现存的护理诊断 D合作性问题 E危险的护理诊断（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项足 A少量出血时可进食热流质 B少量多餐 C面食为主 D定时进餐，可进食低脂肪饮食 E忌酸辣、油煎食物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.女，28 岁，
26、诉水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞 510/HP，白细胞 23/HP，颗粒管型 O2/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是 A足背和踝部 B臀部和会阴部 C全身水肿 D胸腔和腹壁 E眼睑和颜面（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.心衰时观察病人颈静脉主要是为了了解 A血管携带血液出入脑组织的能力 B血液携带氧的能力 C静脉容纳过多血液的能力 D心脏接受血液及泵血能力 E肺部血管容纳过多液体的能力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.女性，70 岁，近一年来每于劳累或情绪激动时发作心前区疼痛，向左手指尖放射，休息一分钟可完全缓解，此种表现最可能是
27、 A心肌梗塞 B胆囊炎 C心绞痛 D心脏神经官能症 E心包炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.类风湿性关节炎晚期可引起的关节畸形是 A天鹅颈样畸形 B爪形手 C匙状指 D杆状指 E足外翻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.对于甲状腺肿物质所致的单纯性甲状腺肿治疗上应 A碘化食盐治疗 B口服碘化钾 C给予甲状腺制剂 D停用致甲状腺肿食物及药物 E酌情补充碘剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.对心衰出现水肿者进行皮肤护理，是因为病人容易出现 A皮肤瘙痒 B水电失衡 C褥疮 D局部血管痉挛 E皮肤感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3
28、2.患者男性，76 岁，因诉呼吸困难宋诊，对该病人的护理应避免 A保持室内空气流通 B嘱病人加快呼吸频率 C吸氧 D协助病人采取舒适卧位 E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.缩窄性心包炎常继发于 A急性心肌梗塞 B急性心包炎 C心包积液穿刺 D化脓性心包炎 E风湿病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.急性胰腺炎最基本的治疗方法是哪一项 A禁食及胃肠减压 B使用抗生素 C使用糖皮质激素 D手术治疗 E注射阿托品（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.心功能不全指的是 A心脏舒张功能下降，机体静脉系统瘀血 B肺循环瘀血，肺水肿 C在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要 D心脏收缩舒张功能障碍，体循环血压过低心脏收缩舒张功能障碍 E心脏收缩功能下降，机体动脉系统供血不足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.单纯性甲状腺肿特征性的临床表现为 A甲状腺肿大伴功能亢进 B甲状腺肿大伴压痛 C甲状腺肿大伴功能减退症 D甲状腺肿大而功能基本正常 E甲状腺肿大伴血管杂音及震颤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是 A上腹痛加剧 B休克征象 C腹肌紧张 D肝浊音界消失 E疼痛节律性消失（分数：1.00）
