1、全科医学练习试卷 58 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.女性 35 岁，家庭妇女，尿频，尿痛，腰胀痛，T 374，此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的主要化验检查结果是（分数：2.00）A.尿涂片革兰染色发现细菌B.尿中有脓细胞C.尿有蛋白及白细胞D.尿培养及菌落计数阳性E.尿中查见白细胞管型2.32 岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T395，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞 2010 9/L，中性 095，B 超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查
2、肝大特点应是（分数：2.00）A.肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛B.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿C.肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大D.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E.肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大3.椎动脉型颈椎病的眩晕属于（分数：2.00）A.神经官能症性B.耳源性C.外伤性D.眼源性E.脑源性4.既往健康的 20 岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷 40%，治疗包括以下哪些措施（分数：2.00）A.观察B.吞钡C.胸廓切开术D.胸膜腔穿刺抽尽积气E.胸廓造
3、口术及气管插管5.腰肌劳损（分数：2.00）A.以慢性腰痛腿痛为主要症状B.压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻C.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E.手术治疗可获得满意效果6.关于外科感染的描述不正确的是（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染B.甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染C.脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染D.急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染E.大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧7.对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合
4、适（分数：2.00）A.X 线B.CTC.脊髓造影D.MRIE.肌电图8.男，26 岁，右颈部生长一直径 1cm 圆形肿物 3 年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连（分数：2.00）A.脂肪瘤B.血管瘤C.皮脂腺囊肿D.皮样囊肿E.表皮样囊肿9.下列哪项不是优先抢救的急症（分数：2.00）A.休克B.窒息C.开放性气胸D.腹部内脏脱出E.固定骨折10.女性，35 岁，脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是（分数：2.00）A.狭窄B.肠粘连C.肠扭转D.疝嵌顿E.肠套叠11.下
5、列哪项属于重度烧伤（分数：2.00）A.度烧伤 8%B.度烧伤 25%C.度烧伤 25%D.烧伤总面积 54%E.度烧伤 8%，合并呼吸道烧伤12.浅部的良性非肿瘤性肿物有（分数：2.00）A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.神经纤维瘤E.皮脂腺囊肿13.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（分数：2.00）A.静息痛B.干性坏疽C.间歇性跛行D.经久不愈的溃疡E.小腿酸痛14.发生肠扭转的解剖因素是（分数：2.00）A.肠袢两固定点等于系膜长度B.肠袢两固定点短于系膜长度C.肠袢两固定点长于系膜长度D.肠袢与系膜关系不重要E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚15.有关浅部血管瘤的描述，错误的
6、是（分数：2.00）A.毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数B.血管瘤由血管组织构成C.海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D.蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存E.浅部血管瘤的三类均为良性16.关于乳房的检查，哪项不正确（分数：2.00）A.触痛提示有炎症或囊性病变B.多发性结节提示良性囊性病变C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷D.乳头内陷是异常表现E.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿特征17.深度烧伤，烧伤深度可达（分数：2.00）A.表皮层B.真皮层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下组织18.典型的夏柯三联征对哪种疾病有诊断价值（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急
7、性胆管炎E.胆囊结石19.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查20.开放伤指（分数：2.00）A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.擦伤E.爆震伤21.前列腺增生最主要的症状是（分数：2.00）A.尿急B.尿频C.进行性排尿困难D.尿失禁E.尿潴留22.急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹有固定性明显的压痛B.有腹肌紧张和反跳痛C.体温升高，脉搏加快D.结肠充气试验阳性E.直肠指检时直肠前壁有触痛23.金黄色葡萄球
8、菌感染脓液的特点是（分数：2.00）A.稀薄、黄色B.稀薄、恶臭C.稀薄淡绿色、甜臭D.黏稠黄色、无臭E.黏稠、粪臭24.关于骨盆纵向牵引方法正确的是（分数：2.00）A.持续牵引，牵重为体重的 1/4B.持续牵引，牵重为体重的 1/3C.间歇牵引，每日 12 次，每次 1 小时，牵重为体重的 1/3D.间歇牵引，每日 12 次，每次 2 小时，牵重为体重的 1/2E.间歇牵引，每日 12 次，每次 3 小时，牵重为体重的 1/425.容易引起转移性脓肿的致病菌为（分数：2.00）A.链球菌B.绿脓杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌26.女，26 岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关
9、节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X 线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不正确（分数：2.00）A.局部封闭B.理疗、局部制动C.口服消炎止痛药物D.针灸治疗E.手术延长伸肌总腱27.煮沸灭菌法，下列哪项正确（分数：2.00）A.煮沸用容器不必盖严B.玻璃制品可直接放入C.橡胶类应延长煮沸时间D.中途添物，重新设定时间E.煮沸完毕，可存放一周28.下列哪项不属于灭菌法（分数：2.00）A.高压蒸气法B.煮沸法C.应用化学方法杀灭细菌D.火烧法E.紫外线灭菌法29.关于乳房检查，下列说法错误的是（分数：2.
10、00）A.观察两侧乳房是否对称B.有无皮肤、乳头异常C.用手指掌面平放乳房上扪触D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结30.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的（分数：2.00）A.被动活动恢复正常B.骨性标志恢复正常C.肢体畸形消失D.关节功能障碍立即消失E.X 线检查显示已复位31.骨关节炎最早的病理变化发生在（分数：2.00）A.关节囊B.滑膜C.关节周围韧带D.关节软骨下骨质E.关节软骨32.结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用（分数：2.00）A.经皮超声碎石B.胆囊切除C.中药治疗D.溶石治疗E.抗感染药物长期应用33.下列手部化脓性感染的手术原则
11、不正确的是（分数：2.00）A.有效应用抗菌药B.手术时应用区域阻滞麻醉C.有条件时，脓液须常规做细菌培养及药敏试验D.伤口不应置引流物E.炎症消退后，早期进行功能锻炼34.女性，26 岁，分娩后 10 天，1 天前发热 39疑为感冒，用白霉素静脉点滴，体温降至 375，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是（分数：2.00）A.吸净乳汁B.大量静点抗菌药物C.局部热敷D.乳房周围用青霉素封闭E.切开减压35.关于皮下脂肪瘤的描述正确的是（分数：2.00）A.常易多发B.边界清楚C.如无症状可不作处理D.有假性波动感E
12、.发展迅速36.用止血带止血如需用时间较长，每小时至少松开止血带（分数：2.00）A.12 分钟B.23 分钟C.34 分钟D.45 分钟E.23 次37.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.先穿刺抽脓确诊B.切口与乳晕呈放射状C.切开排脓后均需放置引流物D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口38.胆囊结石多为（分数：2.00）A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.以上都不是E.以上都是39.关于尤文瘤，下列错误的是（分数：2.00）A.多发生在 515 岁小孩的四肢长骨骨干B.恶性程度很高，预后差C.X
13、线显示局限性髓腔扩大和骨皮质蛀蚀现象D.主要症状为进行性疼痛加重E.早期即可肺转移，不向其他骨骼转移40.颈椎间盘突出症摄片是为了解（分数：2.00）A.正位 X 线片是看椎间隙是否变窄B.侧位 X 线片是看椎间孔缩小C.侧位过伸过屈 X 线片是看椎间孔D.侧位 X 线片是看椎间隙狭窄，椎体前后缘骨质增生E.脊髓碘油造影是看椎体是否破坏全科医学练习试卷 58 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.女性 35 岁，家庭妇女，尿频，尿痛，腰胀痛，T 374，此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的主要化验检查结果是（分数：2.00）A.尿涂
14、片革兰染色发现细菌B.尿中有脓细胞C.尿有蛋白及白细胞D.尿培养及菌落计数阳性E.尿中查见白细胞管型 解析：2.32 岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T395，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞 2010 9/L，中性 095，B 超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是（分数：2.00）A.肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛B.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿 C.肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大D.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E.肝呈
15、进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大解析：3.椎动脉型颈椎病的眩晕属于（分数：2.00）A.神经官能症性B.耳源性C.外伤性D.眼源性E.脑源性 解析：4.既往健康的 20 岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷 40%，治疗包括以下哪些措施（分数：2.00）A.观察B.吞钡C.胸廓切开术D.胸膜腔穿刺抽尽积气 E.胸廓造口术及气管插管解析：5.腰肌劳损（分数：2.00）A.以慢性腰痛腿痛为主要症状B.压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻 C.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E.手术治疗可获得满意效果解析：6.关
16、于外科感染的描述不正确的是（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染B.甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染C.脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染 D.急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染E.大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧解析：7.对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合适（分数：2.00）A.X 线B.CTC.脊髓造影D.MRI E.肌电图解析：8.男，26 岁，右颈部生长一直径 1cm 圆形肿物 3 年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状
17、物与之相连（分数：2.00）A.脂肪瘤B.血管瘤C.皮脂腺囊肿 D.皮样囊肿E.表皮样囊肿解析：9.下列哪项不是优先抢救的急症（分数：2.00）A.休克B.窒息C.开放性气胸D.腹部内脏脱出E.固定骨折 解析：10.女性，35 岁，脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是（分数：2.00）A.狭窄B.肠粘连 C.肠扭转D.疝嵌顿E.肠套叠解析：11.下列哪项属于重度烧伤（分数：2.00）A.度烧伤 8%B.度烧伤 25%C.度烧伤 25%D.烧伤总面积 54%E.度烧伤 8%，合并呼吸道烧伤 解析：12.浅部的良性非肿瘤性肿物有（分
18、数：2.00）A.脂肪瘤B.纤维瘤C.血管瘤D.神经纤维瘤E.皮脂腺囊肿 解析：13.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（分数：2.00）A.静息痛 B.干性坏疽C.间歇性跛行D.经久不愈的溃疡E.小腿酸痛解析：14.发生肠扭转的解剖因素是（分数：2.00）A.肠袢两固定点等于系膜长度B.肠袢两固定点短于系膜长度 C.肠袢两固定点长于系膜长度D.肠袢与系膜关系不重要E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚解析：15.有关浅部血管瘤的描述，错误的是（分数：2.00）A.毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数B.血管瘤由血管组织构成C.海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成 D.蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有
19、时动静脉并存E.浅部血管瘤的三类均为良性解析：16.关于乳房的检查，哪项不正确（分数：2.00）A.触痛提示有炎症或囊性病变B.多发性结节提示良性囊性病变C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷D.乳头内陷是异常表现 E.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿特征解析：17.深度烧伤，烧伤深度可达（分数：2.00）A.表皮层B.真皮层C.真皮深层 D.皮肤全层E.皮下组织解析：18.典型的夏柯三联征对哪种疾病有诊断价值（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性胆管炎 E.胆囊结石解析：19.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色
20、素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣、交界痣和混合痣 D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查解析：20.开放伤指（分数：2.00）A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.擦伤 E.爆震伤解析：21.前列腺增生最主要的症状是（分数：2.00）A.尿急B.尿频C.进行性排尿困难 D.尿失禁E.尿潴留解析：22.急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹有固定性明显的压痛 B.有腹肌紧张和反跳痛C.体温升高，脉搏加快D.结肠充气试验阳性E.直肠指检时直肠前壁有触痛解析：23.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（分数：2.00）A.稀薄、黄色B.稀薄、恶臭C.稀薄淡绿色、甜臭D.
21、黏稠黄色、无臭 E.黏稠、粪臭解析：24.关于骨盆纵向牵引方法正确的是（分数：2.00）A.持续牵引，牵重为体重的 1/4B.持续牵引，牵重为体重的 1/3 C.间歇牵引，每日 12 次，每次 1 小时，牵重为体重的 1/3D.间歇牵引，每日 12 次，每次 2 小时，牵重为体重的 1/2E.间歇牵引，每日 12 次，每次 3 小时，牵重为体重的 1/4解析：25.容易引起转移性脓肿的致病菌为（分数：2.00）A.链球菌B.绿脓杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌 E.大肠杆菌解析：26.女，26 岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正
22、常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X 线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不正确（分数：2.00）A.局部封闭B.理疗、局部制动C.口服消炎止痛药物D.针灸治疗E.手术延长伸肌总腱 解析：27.煮沸灭菌法，下列哪项正确（分数：2.00）A.煮沸用容器不必盖严B.玻璃制品可直接放入C.橡胶类应延长煮沸时间D.中途添物，重新设定时间 E.煮沸完毕，可存放一周解析：28.下列哪项不属于灭菌法（分数：2.00）A.高压蒸气法B.煮沸法C.应用化学方法杀灭细菌 D.火烧法E.紫外线灭菌法解析：29.关于乳房检查，下列说法错误的是（分数：2.00）A.观察两侧乳房是否对称B.有无皮
23、肤、乳头异常C.用手指掌面平放乳房上扪触D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结解析：30.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的（分数：2.00）A.被动活动恢复正常B.骨性标志恢复正常C.肢体畸形消失D.关节功能障碍立即消失 E.X 线检查显示已复位解析：31.骨关节炎最早的病理变化发生在（分数：2.00）A.关节囊B.滑膜C.关节周围韧带D.关节软骨下骨质E.关节软骨 解析：32.结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用（分数：2.00）A.经皮超声碎石B.胆囊切除 C.中药治疗D.溶石治疗E.抗感染药物长期应用解析：33.下列手部化脓性感染的手术原则不正确的
24、是（分数：2.00）A.有效应用抗菌药B.手术时应用区域阻滞麻醉C.有条件时，脓液须常规做细菌培养及药敏试验D.伤口不应置引流物 E.炎症消退后，早期进行功能锻炼解析：34.女性，26 岁，分娩后 10 天，1 天前发热 39疑为感冒，用白霉素静脉点滴，体温降至 375，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是（分数：2.00）A.吸净乳汁 B.大量静点抗菌药物C.局部热敷D.乳房周围用青霉素封闭E.切开减压解析：35.关于皮下脂肪瘤的描述正确的是（分数：2.00）A.常易多发B.边界清楚C.如无症状可不作处理D.有假性
25、波动感E.发展迅速 解析：36.用止血带止血如需用时间较长，每小时至少松开止血带（分数：2.00）A.12 分钟 B.23 分钟C.34 分钟D.45 分钟E.23 次解析：37.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.先穿刺抽脓确诊B.切口与乳晕呈放射状C.切开排脓后均需放置引流物D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液 E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口解析：38.胆囊结石多为（分数：2.00）A.胆固醇结石 B.胆色素结石C.混合性结石D.以上都不是E.以上都是解析：39.关于尤文瘤，下列错误的是（分数：2.00）A.多发生在 515 岁小孩的四肢长骨骨干B.恶性程度很高，预后差C.X 线显示局限性髓腔扩大和骨皮质蛀蚀现象D.主要症状为进行性疼痛加重E.早期即可肺转移，不向其他骨骼转移 解析：40.颈椎间盘突出症摄片是为了解（分数：2.00）A.正位 X 线片是看椎间隙是否变窄B.侧位 X 线片是看椎间孔缩小C.侧位过伸过屈 X 线片是看椎间孔D.侧位 X 线片是看椎间隙狭窄，椎体前后缘骨质增生 E.脊髓碘油造影是看椎体是否破坏解析：
