1、泌尿系统疾病病人的护理练习试卷 3 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：6，分数：12.00)1.能使肾功能急骤减退的因素有（ ）（分数：2.00）A.感染B.持续高血压C.劳累D.肾毒药物E.呕吐腹泻2.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（ ）（分数：2.00）A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损3.慢性肾衰竭会引起（ ）（分数：2.00）A.低钠血症B.低氯血症C.高磷血症D.高钙血症E.高钾血症4.慢性肾衰竭临床表现（ ）（分数：2.00）A.水电解质紊乱和酸碱平衡B
2、.心力衰竭C.贫血D.消化系统症状E.神经肌肉系统症状5.慢性肾衰竭病人的治疗要点包括（ ）（分数：2.00）A.治疗原发疾病B.纠正加重肾竭的疾病C.调节水电解质和酸碱平衡失调D.控制并发的感染E.肾移植6.慢性肾衰竭胃肠道症状产生的原因（ ）（分数：2.00）A.体内毒素刺激胃肠道黏膜B.水电解质紊乱C.代谢性酸中毒D.口腔牙龈出血E.高血压二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)7.女性，49 岁，病人上呼吸道感染后出现血尿。少尿。血压增高。肾活检：60%的肾小球有新月体临床诊断首先考虑（ ）（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.链球菌感染后急性肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾
3、衰竭E.肾衰竭晚期8.女性，28 岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(约 500ml/日)，血压 19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白 6 克，红细胞 200 万/12h，胆固醇 300mg，血清白，球蛋白各 3%，尿蛋白+，红，白细胞各+，最佳诊断应为（ ）（分数：2.00）A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作D.慢性肾炎肾病型E.慢性肾炎高血压型9.女，32 岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：39，双肾叩击痛(+)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞初(+)，最可能诊为（ ）（分数：2.00）A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎
4、E.慢性肾盂肾炎10.男，18 岁。突起水肿，尿少、血尿，即住院治疗，诊断为“水肿待查”，但病情继续发展，3 周后进入昏迷，尿蛋白(+)。尿素氮 29mmol/L，肾活检有大量新月体形成，该病诊断为急进性肾炎，急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是（ ）（分数：2.00）A.高热B.肉眼血尿C.大量尿蛋白D.重度水肿E.短期内出现急性肾衰竭11.男，26 岁。急起血尿。少尿，水肿。高血压，肾功能急剧恶化。B 超双肾增大，肾活检可见 70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.紫癜性肾炎D.急进性肾炎
5、E.狼疮性肾炎12.男，31 岁。上呼吸道感染 2 周出现少尿。浮肿入院。体检：血压 23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(+)，血 Cr720mol/L，血钾 6.5mmol/L，血 C3 降低。诊断为（ ）（分数：2.00）A.急性肾炎伴急性肾衰竭B.急性肾炎C.肾病综合征D.尿毒症E.肾盂肾炎三、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)13.肾功能不全的早期表现（ ）（分数：2.00）A.内生肌酐清除率20ml/分B.血尿素5mmol/LC.血肌酐50umol/LD.夜尿量750mlE.夜尿量750ml14.慢性肾功能衰竭最早最突出的表现是（ ）（分数：2
6、.00）A.厌食、恶心呕吐B.高血压C.水肿、血尿D.尿频尿急尿痛E.贫血、出血倾向15.慢性肾功能衰竭患者与水钠潴留肾素活性增高有关的症状是（ ）（分数：2.00）A.厌食。恶心呕吐B.高血压C.水肿、血尿D.尿频尿急尿痛E.贫血、出血倾向16.急性肾衰水电解质紊乱不正确的是（ ）（分数：2.00）A.低钠B.低钙C.低氯D.低磷E.高钾17.慢性肾衰初期以哪个系统的症状为主（ ）（分数：2.00）A.经系统B.血液系统C.消化系统D.循环系统E.呼吸系统18.尿毒症病人下列哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致（ ）（分数：2.00）A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症
7、状E.贫血19.关子伤寒的临床表现哪项是正确的（ ）（分数：2.00）A.持续发热、相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大白细胞减少B.持续发热、重脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少C.弛张热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少D.持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增加E.以上都不是20.伤寒病人的玫瑰疹常出现在病程的（ ）（分数：2.00）A.第 3 天第 7 天B.第 7 天第 13 天C.第 13 天第 15 天D.3d 以内E.16d 以后21.伤寒病人大便培养阳性率最高应在患病的（ ）（分数：2.00）A.潜伏期B.第 1 周第 2 周C.第 3 周第 4 周D.第 4 周第
8、5 周E.第 5 周以后22.伤寒病人血培养阳性率高达 90%是在（ ）（分数：2.00）A.潜伏期B.第 1 周第 2 周C.第 3 周第 4 周D.第 4 周第 5 周E.第 5 周以后23.老年甲亢病人不宜使用的检查是（ ）（分数：2.00）A.基础代谢率测定B.T3 抑制试验C.促甲状腺素测定D.甲状腺自身抗体测定E.血清总 T3、T4 测定24.放射性 131 碘治疗甲亢的最主要并发症是（ ）（分数：2.00）A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退25.抗甲状腺药物最危险的不良反应为（ ）（分数：2.00）A.低血糖B.过敏反应C.粒细胞缺乏
9、D.肝损害E.甲状腺功能低下26.糖尿病的基本生理变化是（ ）（分数：2.00）A.垂体分泌功能降低B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.胰岛素分泌绝对或相对不足E.生长激素分泌过多27.青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是（ ）（分数：2.00）A.胰岛素分泌绝对不足B.分泌变异胰岛素C.胰岛素受体单基因缺陷D.血中存在胰岛素抗体E.血中存在胰岛素受体抗体28.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是（ ）（分数：2.00）A.血糖水平B.血钠水平C.血尿素氮水平D.血浆渗透压E.血清二氧化碳结合率29.糖尿病最易发生的感染是（ ）（分数：2.00）A.肺结核B.皮肤化脓感
10、染C.败血症D.肾盂肾炎E.真菌性阴道炎30.肥胖 2 型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括（ ）（分数：2.00）A.碳水化合物占 60%B.餐热量分配为 1/5、2/5、2/5C.食粗纤维食物D.日脂肪宜限量E.蛋白总量不超过 25%31.注射过量的胰岛素可能引起（ ）（分数：2.00）A.高胰岛素血症B.高渗性昏迷C.低血糖反应D.酮症酸中毒E.乳酸性酸中毒32.符合糖尿病酮症酸中毒的主要检查指标是（ ）（分数：2.00）A.血糖16.8mmol/LB.CO2结合力降低C.白细胞增高D.尿糖呈强阳性E.血酮升高，尿酮阳性33.对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检
11、查是（ ）（分数：2.00）A.口服葡萄糖耐量试验B.尿糖定性试验C.胰岛素抗体测定D.尿糖定量试验E.空腹血糖测定34.两种胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止（ ）（分数：2.00）A.发生中和反应B.丧失普通胰岛素的速效特性C.降低中效胰岛素的效价D.加速胰岛素降解E.发生不良反应35.糖尿病出现多尿的病因是（ ）（分数：2.00）A.量过多B.尿渗透压增高C.药物副作用D.尿路感染E.糖尿病性肾病泌尿系统疾病病人的护理练习试卷 3 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：6，分数：12.00)1.能使肾功能急骤减退的因素有（ ）（分数：2.00
12、）A.感染 B.持续高血压 C.劳累 D.肾毒药物 E.呕吐腹泻 解析：2.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（ ）（分数：2.00）A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留 C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低 D.肾小管制造氨的能力下降 E.肾小管泌氢功能受损 解析：3.慢性肾衰竭会引起（ ）（分数：2.00）A.低钠血症 B.低氯血症 C.高磷血症 D.高钙血症E.高钾血症 解析：4.慢性肾衰竭临床表现（ ）（分数：2.00）A.水电解质紊乱和酸碱平衡 B.心力衰竭 C.贫血 D.消化系统症状 E.神经肌肉系统症状 解析：5.慢性肾衰竭病人的治疗要点包括（ ）（分数：2.00）A.治疗原发疾
13、病 B.纠正加重肾竭的疾病 C.调节水电解质和酸碱平衡失调 D.控制并发的感染 E.肾移植 解析：6.慢性肾衰竭胃肠道症状产生的原因（ ）（分数：2.00）A.体内毒素刺激胃肠道黏膜 B.水电解质紊乱 C.代谢性酸中毒 D.口腔牙龈出血E.高血压解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)7.女性，49 岁，病人上呼吸道感染后出现血尿。少尿。血压增高。肾活检：60%的肾小球有新月体临床诊断首先考虑（ ）（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.链球菌感染后急性肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾衰竭 E.肾衰竭晚期解析：8.女性，28 岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(约 500ml/日)，
14、血压 19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白 6 克，红细胞 200 万/12h，胆固醇 300mg，血清白，球蛋白各 3%，尿蛋白+，红，白细胞各+，最佳诊断应为（ ）（分数：2.00）A.急性肾炎 B.肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作D.慢性肾炎肾病型E.慢性肾炎高血压型解析：9.女，32 岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：39，双肾叩击痛(+)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞初(+)，最可能诊为（ ）（分数：2.00）A.急性肾炎 B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎解析：10.男，18 岁。突起水肿，尿少、血尿，即住院治疗，诊
15、断为“水肿待查”，但病情继续发展，3 周后进入昏迷，尿蛋白(+)。尿素氮 29mmol/L，肾活检有大量新月体形成，该病诊断为急进性肾炎，急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是（ ）（分数：2.00）A.高热B.肉眼血尿C.大量尿蛋白D.重度水肿E.短期内出现急性肾衰竭 解析：11.男，26 岁。急起血尿。少尿，水肿。高血压，肾功能急剧恶化。B 超双肾增大，肾活检可见 70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。最可能的诊断是（ ）（分数：2.00）A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.紫癜性肾炎D.急进性肾炎 E.狼疮性肾炎解析：12.男，31 岁。上呼吸道感染 2 周出
16、现少尿。浮肿入院。体检：血压 23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(+)，血 Cr720mol/L，血钾 6.5mmol/L，血 C3 降低。诊断为（ ）（分数：2.00）A.急性肾炎伴急性肾衰竭 B.急性肾炎C.肾病综合征D.尿毒症E.肾盂肾炎解析：三、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)13.肾功能不全的早期表现（ ）（分数：2.00）A.内生肌酐清除率20ml/分B.血尿素5mmol/LC.血肌酐50umol/LD.夜尿量750ml E.夜尿量750ml解析：14.慢性肾功能衰竭最早最突出的表现是（ ）（分数：2.00）A.厌食、恶心呕吐 B.高血压C
17、.水肿、血尿D.尿频尿急尿痛E.贫血、出血倾向解析：15.慢性肾功能衰竭患者与水钠潴留肾素活性增高有关的症状是（ ）（分数：2.00）A.厌食。恶心呕吐B.高血压 C.水肿、血尿D.尿频尿急尿痛E.贫血、出血倾向解析：16.急性肾衰水电解质紊乱不正确的是（ ）（分数：2.00）A.低钠B.低钙C.低氯D.低磷 E.高钾解析：17.慢性肾衰初期以哪个系统的症状为主（ ）（分数：2.00）A.经系统B.血液系统C.消化系统 D.循环系统E.呼吸系统解析：18.尿毒症病人下列哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致（ ）（分数：2.00）A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫
18、血 解析：19.关子伤寒的临床表现哪项是正确的（ ）（分数：2.00）A.持续发热、相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大白细胞减少 B.持续发热、重脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少C.弛张热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少D.持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、嗜酸性粒细胞增加E.以上都不是解析：20.伤寒病人的玫瑰疹常出现在病程的（ ）（分数：2.00）A.第 3 天第 7 天B.第 7 天第 13 天 C.第 13 天第 15 天D.3d 以内E.16d 以后解析：21.伤寒病人大便培养阳性率最高应在患病的（ ）（分数：2.00）A.潜伏期B.第 1 周第 2 周C.第 3 周第 4 周
19、D.第 4 周第 5 周E.第 5 周以后解析：22.伤寒病人血培养阳性率高达 90%是在（ ）（分数：2.00）A.潜伏期B.第 1 周第 2 周 C.第 3 周第 4 周D.第 4 周第 5 周E.第 5 周以后解析：23.老年甲亢病人不宜使用的检查是（ ）（分数：2.00）A.基础代谢率测定B.T3 抑制试验 C.促甲状腺素测定D.甲状腺自身抗体测定E.血清总 T3、T4 测定解析：24.放射性 131 碘治疗甲亢的最主要并发症是（ ）（分数：2.00）A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退 解析：25.抗甲状腺药物最危险的不良反应为（ ）（分数
20、：2.00）A.低血糖B.过敏反应C.粒细胞缺乏 D.肝损害E.甲状腺功能低下解析：26.糖尿病的基本生理变化是（ ）（分数：2.00）A.垂体分泌功能降低B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.胰岛素分泌绝对或相对不足 E.生长激素分泌过多解析：27.青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是（ ）（分数：2.00）A.胰岛素分泌绝对不足B.分泌变异胰岛素C.胰岛素受体单基因缺陷 D.血中存在胰岛素抗体E.血中存在胰岛素受体抗体解析：28.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是（ ）（分数：2.00）A.血糖水平B.血钠水平C.血尿素氮水平D.血浆渗透压 E.血清二氧化碳结合率解
21、析：29.糖尿病最易发生的感染是（ ）（分数：2.00）A.肺结核B.皮肤化脓感染 C.败血症D.肾盂肾炎E.真菌性阴道炎解析：30.肥胖 2 型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括（ ）（分数：2.00）A.碳水化合物占 60%B.餐热量分配为 1/5、2/5、2/5C.食粗纤维食物 D.日脂肪宜限量E.蛋白总量不超过 25%解析：31.注射过量的胰岛素可能引起（ ）（分数：2.00）A.高胰岛素血症B.高渗性昏迷C.低血糖反应 D.酮症酸中毒E.乳酸性酸中毒解析：32.符合糖尿病酮症酸中毒的主要检查指标是（ ）（分数：2.00）A.血糖16.8mmol/LB.CO2结合力降低C.白细胞增高D.尿糖呈强阳性E.血酮升高，尿酮阳性 解析：33.对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是（ ）（分数：2.00）A.口服葡萄糖耐量试验 B.尿糖定性试验C.胰岛素抗体测定D.尿糖定量试验E.空腹血糖测定解析：34.两种胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止（ ）（分数：2.00）A.发生中和反应B.丧失普通胰岛素的速效特性 C.降低中效胰岛素的效价D.加速胰岛素降解E.发生不良反应解析：35.糖尿病出现多尿的病因是（ ）（分数：2.00）A.量过多B.尿渗透压增高 C.药物副作用D.尿路感染E.糖尿病性肾病解析：
