1、泌尿系统疾病(八)-2 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者，男，65 岁，小便不通或点滴不爽月余(总题数：2，分数：1.00)1.若患者年老体衰，小便量少，甚则无尿，头晕头痛，恶心呕吐，烦躁，神昏，可选方为 A千金温脾汤和吴茱萸汤 B补中益气汤合春泽汤 C代抵当丸 D沉香散 E清胃散（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.若此患者久病兼气短，声低，小腹坠胀，精神疲乏，食欲不振，舌质淡，脉弱，应选用方药 A归脾汤 B沉香散 C知柏地黄丸 D补中益气汤合春泽汤 E吴茱萸汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、患者，女，56
2、 岁，小便不通月余，伴面色苍(总题数：4，分数：2.00)3.本病选用方剂为 A温脾汤和吴茱萸汤 B无比山药丸合黄连温胆汤 C补中益气汤合春泽汤 D济生肾气丸 E知柏地黄丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.本病例辨证为 A癃闭(脾气不升) B癃闭(肾阳衰惫) C关格(脾肾阳虚，寒浊上犯) D膏淋虚证 E关格(脾肾亏虚，温热内蕴)（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.若该患者突然出现嗜睡，神识昏迷可合用何方 A紫雪丹 B安宫牛黄丸 C涤痰汤 D苏合香丸 E生脉散（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.本病治则是 A健脾益肾，清热化浊 B温补肾阳，化气利尿 C益气健脾，化气利尿 D温
3、补脾肾，化湿降浊 E疏利气机，通利小便（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、患者，男，60 岁，近日小便量极少，甚至无(总题数：5，分数：2.50)7.如果患者汗多兼面色潮红，口干，舌红少苔，脉细数，可选用 A大补元煎汤 B生脉散 C独参汤 D参附汤 E沙参麦冬汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.本病治法是 A滋补甘肾，平肝熄风 B温补脾肾，化湿降浊 C豁痰降浊，辛温开窍 D健脾益肾，清热化浊 E健脾益肾，分清泄浊（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.本病例选用方剂是 A六味地黄丸合羚角钩藤汤 B温脾汤合吴茱萸汤 C涤痰汤合苏合香丸 D无比山药丸合黄连温胆汤 E补中益气汤合春泽
4、汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.此病例辨证为 A关格(肾病及心，邪陷心包) B关格(脾肾阴虚，肝风内动) C关格(脾肾阳虚，寒浊上犯) D癃闭(脾气不升) E癃闭(肾阳衰惫)（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.若该患者症见汗多，面色苍白，手足厥冷，舌质淡，脉细微，可用 A紫雪丹 B右归丸 C参苓白术散 D参附汤 E参苏饮（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、患者，男，25 岁，体质消瘦，少寐多梦，梦(总题数：3，分数：1.50)12.此病例辨证为 A阳痿(命门火衰) B遗精(湿热下注) C遗精(劳伤心脾) D遗精(肾阳不固) E遗精(君相火旺)（分数：0.50）A.B
5、.C.D.E.13.本病治则是 A清心安神，滋阴清热 B清热利湿 C调补心脾，益气摄精 D补肾益精，固涩止遗 E温肾壮阳，滋肾填精（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.本病例选用方剂是 A妙香散 B补中益气汤 C左归丸 D程氏萆解分清饮 E黄连清心饮合三才封髓丹（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、患者，男，30 岁，青年早婚，房事过度，梦(总题数：4，分数：2.00)15.本病治则是 A调补心脾，益气摄精 B清热利湿 C清心安神，滋阴清热 D补肾益精，固涩止遗 E温肾壮阳，滋肾填精（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.本病例辨证为 A遗精(劳伤心脾) B遗精(君相火旺) C遗
6、精(肾阳不固) D早泄(阴虚火旺) E遗精(湿热下注)（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.本病例选用方剂是 A左归饮和金锁固精丸、水陆二仙丸 B黄连清心饮合三才封髓丹 C程氏萆分清饮 D妙香散 E金匮肾气丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.若该患者遗精日久，兼见形寒肢冷，阳痿早泄，夜尿多，尿色清，面色白，舌淡嫩有齿痕，苔白腻，脉沉细，可用 A金匮肾气丸 B无比山药丸 C右归丸 D济生肾气丸 E补中益气丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、患者，男，禀赋素亏，遗精日久，畏寒肢冷，(总题数：3，分数：1.50)19.本病治法是 A滋阴降火 B补肾益精，固涩止遗 C调补心脾，
7、益气摄精 D滋肾阴，温肾阳 E壮腰摄精（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.本病例选用方剂是 A知柏地黄丸 B济生肾气丸 C金匮肾气丸 D大补阳丸 E三才封髓丹（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.本病例辨证为 A阳痿(命门火衰) B早泄(阴虚火旺) C遗精(肾虚不固) D遗精(劳伤心脾) E早泄(阴阳两虚)（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、患者，男，过食肥甘厚味，阳事不举，兼阴茎(总题数：4，分数：2.00)22.本病例辨证为 A阳痿(命门火衰) B阳痿(湿热下注) C阳痿(心脾受损) D遗精(君相火旺) E遗精(湿热下注)（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.本病
8、治则是 A补益心脾 B益肾宁神 C清热利湿 D清心安神 E调补心脾，益气摄精（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.本病例选用方剂是 A柴胡疏肝丸 B小柴胡汤 C龙胆泻肝丸 D逍遥散 E归脾汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.若该患者症见梦中阳举，举则遗精，寐则盗汗，五心烦热，腰酸膝软，舌红，少苔，脉细数 A大补元煎 B归脾汤 C逍遥散 D济生肾气丸 E知柏地黄丸合大补阴丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、患者，女，15 岁，1 个月前患急性扁桃体炎(总题数：4，分数：2.00)26.本病例应诊断为 A慢性肾小球肾炎 B急性肾小球肾炎 C急进性肾小球肾炎 D肾病综合征 E
9、隐匿性肾小球肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.本病应与何病相鉴别 A肾病综合征 BIgA 肾病 C间质性肾炎 D肾小管酸中毒 E急进性肾小球肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.本病的治疗为 A激素 B细胞毒药物 C抗病毒药物 D紧急做扁桃体摘除术 E急性期应卧床休息，待症状、体征恢复后逐步增加活动量（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.本病的饮食为 A高盐饮食 B大量蛋白质饮食 C低盐高质量蛋白质低量饮食 D高热量饮食 E高纤维饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、患者，男，48 岁，主因 1 周前有呼吸道感染(总题数：2，分数：1.00)30.本病例应
10、诊断为 A急性肾小球肾炎 B急性肾小管坏死 C间质性肾炎 D急进性肾小球肾炎 E梗阻性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.本病治疗正确的是 A抗凝药物的治疗 B立即进行肾移植 C强化血浆置换疗法 D抗高血压治疗 E输血治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、患者，男，56 岁，轻度浮肿 3 年，血压 16(总题数：2，分数：1.00)32.本病例应诊为 A慢性肾小球肾炎高血压型 B慢性肾小球肾炎肾病型 C慢性肾小球肾炎普通型 D慢性肾小球肾炎急性发病型 E间质性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.对本病的治疗叙述正确的是 A积极消除蛋白尿 B消除尿血红细胞为主
11、C激素治疗 D细胞毒药物治疗 E防止肾功能进行性恶化，改善临床症状及防止严重合并症（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、患者，男，24 岁，全身浮肿反复，发作两年(总题数：2，分数：1.00)34.本病例与下列哪个疾病相鉴别 A肾病综合征 B急性肾小球肾炎 C慢性肾小球肾炎高血压型 D慢性间质性肾炎 E慢性肾功能不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.此病应诊断为 A慢性肾小球肾炎高血压型 B慢性肾小球肾炎急性发作型 C慢性肾小球肾炎普通型 D急性肾小球肾炎 E间质性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、患者，男，26 岁，主因头晕乏力纳呆水肿 3(总题数：2，分数：1
12、.00)36.本病例应诊断为 A慢性肾小球肾炎高血压型 B慢性肾功能不全尿毒症期 C高血压病 D慢性肾小球肾炎肾病型 E慢性肾小球肾炎普通型（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.本病应与何病相鉴别 A肾病综合征 B慢性肾功能不全 C高血压病肾脏损害 D缺铁性贫血 E急性肾小球肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、患者，女，15 岁，反复关节红肿疼痛，双下(总题数：2，分数：1.00)38.本病例诊断为 A痛风 B类风湿性关节炎 C系统性红斑狼疮 D急性肾小球肾炎 E过敏性紫癜肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.其治疗为 A高血压药物治疗 B消炎痛药物治疗 C止血药首
13、选 D对症治疗及免疫抑制药联合治疗 E利尿药物治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、患者，男，18 岁，近 2 周全身高度浮肿，检(总题数：4，分数：2.00)40.其治疗主要是 A肝素 B阿司匹林 C肾上腺糖皮质激素 D尿激酶 E抗血小板聚集药（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.其饮食应为 A高盐饮食 B低热量饮食 C高脂饮食 D优质蛋白少量饮食 E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.本病例应诊断为 A慢性肾小球性肾炎 B肾病综合征 C急性肾小球肾炎 D间质性肾炎 E慢性肾盂肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.如果该患者强的松 60mg/天，治
14、疗 1 个月后，尿蛋白仍为(+ + + +)，水肿无减轻，还应采取 A加大强的松剂量 B改用氢化可的松 C加用抗血小板药物 D加用免疫抑制剂环磷胺 E加用肝素（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、患者，女，35 岁，因寒战、发热、腰痛伴尿(总题数：4，分数：2.00)44.该病人最可能的诊断是 A急性肾小球肾炎 B急性膀胱炎 C急性肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎 E肾结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿 A10/ml B102/ml C103/ml D104/ml E105/ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.该病人为了进一步检查，以
15、便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是 A尿培养 B尿沉渣涂片镜检 C尿细菌定量培养 D内生肌酐清除率 EX 线（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是 A氨基糖苷类 B大环内酯类 C-内酰胺类 D抗真菌药 E以上都不对（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、患者，女，28 岁，产后 1 周，寒战高热，腰(总题数：3，分数：1.50)48.本病例应诊断为 A慢性肾小球肾炎肾病型 B急性肾小球肾炎 C急性肾盂肾炎 D慢性肾炎急性发作 E肾结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素，治疗到
16、症状完全消失，尿检阴性后，应继续用药多长时间 A12 日 B23 日 C35 日 D57 日 E1 周以后（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.对于本病的预防错误的一项是 A多饮水，勤排尿 B经常注意阴部的清洁 C避免使用尿路器械 D长期大量使用消炎药 E膀胱输尿管反流患者，要养成“二次排尿“的习惯（分数：0.50）A.B.C.D.E.泌尿系统疾病(八)-2 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者，男，65 岁，小便不通或点滴不爽月余(总题数：2，分数：1.00)1.若患者年老体衰，小便量少，甚则无尿，头晕头痛，恶心呕吐，烦
17、躁，神昏，可选方为 A千金温脾汤和吴茱萸汤 B补中益气汤合春泽汤 C代抵当丸 D沉香散 E清胃散（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：2.若此患者久病兼气短，声低，小腹坠胀，精神疲乏，食欲不振，舌质淡，脉弱，应选用方药 A归脾汤 B沉香散 C知柏地黄丸 D补中益气汤合春泽汤 E吴茱萸汤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、患者，女，56 岁，小便不通月余，伴面色苍(总题数：4，分数：2.00)3.本病选用方剂为 A温脾汤和吴茱萸汤 B无比山药丸合黄连温胆汤 C补中益气汤合春泽汤 D济生肾气丸 E知柏地黄丸（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：4.本病例辨证为 A癃闭
18、(脾气不升) B癃闭(肾阳衰惫) C关格(脾肾阳虚，寒浊上犯) D膏淋虚证 E关格(脾肾亏虚，温热内蕴)（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.若该患者突然出现嗜睡，神识昏迷可合用何方 A紫雪丹 B安宫牛黄丸 C涤痰汤 D苏合香丸 E生脉散（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：6.本病治则是 A健脾益肾，清热化浊 B温补肾阳，化气利尿 C益气健脾，化气利尿 D温补脾肾，化湿降浊 E疏利气机，通利小便（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、患者，男，60 岁，近日小便量极少，甚至无(总题数：5，分数：2.50)7.如果患者汗多兼面色潮红，口干，舌红少苔，脉细数，可选用
19、 A大补元煎汤 B生脉散 C独参汤 D参附汤 E沙参麦冬汤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：8.本病治法是 A滋补甘肾，平肝熄风 B温补脾肾，化湿降浊 C豁痰降浊，辛温开窍 D健脾益肾，清热化浊 E健脾益肾，分清泄浊（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：9.本病例选用方剂是 A六味地黄丸合羚角钩藤汤 B温脾汤合吴茱萸汤 C涤痰汤合苏合香丸 D无比山药丸合黄连温胆汤 E补中益气汤合春泽汤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：10.此病例辨证为 A关格(肾病及心，邪陷心包) B关格(脾肾阴虚，肝风内动) C关格(脾肾阳虚，寒浊上犯) D癃闭(脾气不升) E癃闭(肾阳衰惫
20、)（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：11.若该患者症见汗多，面色苍白，手足厥冷，舌质淡，脉细微，可用 A紫雪丹 B右归丸 C参苓白术散 D参附汤 E参苏饮（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、患者，男，25 岁，体质消瘦，少寐多梦，梦(总题数：3，分数：1.50)12.此病例辨证为 A阳痿(命门火衰) B遗精(湿热下注) C遗精(劳伤心脾) D遗精(肾阳不固) E遗精(君相火旺)（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：13.本病治则是 A清心安神，滋阴清热 B清热利湿 C调补心脾，益气摄精 D补肾益精，固涩止遗 E温肾壮阳，滋肾填精（分数：0.50）A. B.C.
21、D.E.解析：14.本病例选用方剂是 A妙香散 B补中益气汤 C左归丸 D程氏萆解分清饮 E黄连清心饮合三才封髓丹（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、患者，男，30 岁，青年早婚，房事过度，梦(总题数：4，分数：2.00)15.本病治则是 A调补心脾，益气摄精 B清热利湿 C清心安神，滋阴清热 D补肾益精，固涩止遗 E温肾壮阳，滋肾填精（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：16.本病例辨证为 A遗精(劳伤心脾) B遗精(君相火旺) C遗精(肾阳不固) D早泄(阴虚火旺) E遗精(湿热下注)（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.本病例选用方剂是 A左归饮和金锁
22、固精丸、水陆二仙丸 B黄连清心饮合三才封髓丹 C程氏萆分清饮 D妙香散 E金匮肾气丸（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：18.若该患者遗精日久，兼见形寒肢冷，阳痿早泄，夜尿多，尿色清，面色白，舌淡嫩有齿痕，苔白腻，脉沉细，可用 A金匮肾气丸 B无比山药丸 C右归丸 D济生肾气丸 E补中益气丸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、患者，男，禀赋素亏，遗精日久，畏寒肢冷，(总题数：3，分数：1.50)19.本病治法是 A滋阴降火 B补肾益精，固涩止遗 C调补心脾，益气摄精 D滋肾阴，温肾阳 E壮腰摄精（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.本病例选用方剂是 A知柏
23、地黄丸 B济生肾气丸 C金匮肾气丸 D大补阳丸 E三才封髓丹（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.本病例辨证为 A阳痿(命门火衰) B早泄(阴虚火旺) C遗精(肾虚不固) D遗精(劳伤心脾) E早泄(阴阳两虚)（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、患者，男，过食肥甘厚味，阳事不举，兼阴茎(总题数：4，分数：2.00)22.本病例辨证为 A阳痿(命门火衰) B阳痿(湿热下注) C阳痿(心脾受损) D遗精(君相火旺) E遗精(湿热下注)（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.本病治则是 A补益心脾 B益肾宁神 C清热利湿 D清心安神 E调补心脾，益气摄精（分数
24、：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.本病例选用方剂是 A柴胡疏肝丸 B小柴胡汤 C龙胆泻肝丸 D逍遥散 E归脾汤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.若该患者症见梦中阳举，举则遗精，寐则盗汗，五心烦热，腰酸膝软，舌红，少苔，脉细数 A大补元煎 B归脾汤 C逍遥散 D济生肾气丸 E知柏地黄丸合大补阴丸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、患者，女，15 岁，1 个月前患急性扁桃体炎(总题数：4，分数：2.00)26.本病例应诊断为 A慢性肾小球肾炎 B急性肾小球肾炎 C急进性肾小球肾炎 D肾病综合征 E隐匿性肾小球肾炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解
25、析：27.本病应与何病相鉴别 A肾病综合征 BIgA 肾病 C间质性肾炎 D肾小管酸中毒 E急进性肾小球肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：28.本病的治疗为 A激素 B细胞毒药物 C抗病毒药物 D紧急做扁桃体摘除术 E急性期应卧床休息，待症状、体征恢复后逐步增加活动量（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：29.本病的饮食为 A高盐饮食 B大量蛋白质饮食 C低盐高质量蛋白质低量饮食 D高热量饮食 E高纤维饮食（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、患者，男，48 岁，主因 1 周前有呼吸道感染(总题数：2，分数：1.00)30.本病例应诊断为 A急性肾小球肾炎
26、B急性肾小管坏死 C间质性肾炎 D急进性肾小球肾炎 E梗阻性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.本病治疗正确的是 A抗凝药物的治疗 B立即进行肾移植 C强化血浆置换疗法 D抗高血压治疗 E输血治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十一、患者，男，56 岁，轻度浮肿 3 年，血压 16(总题数：2，分数：1.00)32.本病例应诊为 A慢性肾小球肾炎高血压型 B慢性肾小球肾炎肾病型 C慢性肾小球肾炎普通型 D慢性肾小球肾炎急性发病型 E间质性肾炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.对本病的治疗叙述正确的是 A积极消除蛋白尿 B消除尿血红细胞为主 C
27、激素治疗 D细胞毒药物治疗 E防止肾功能进行性恶化，改善临床症状及防止严重合并症（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十二、患者，男，24 岁，全身浮肿反复，发作两年(总题数：2，分数：1.00)34.本病例与下列哪个疾病相鉴别 A肾病综合征 B急性肾小球肾炎 C慢性肾小球肾炎高血压型 D慢性间质性肾炎 E慢性肾功能不全（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：35.此病应诊断为 A慢性肾小球肾炎高血压型 B慢性肾小球肾炎急性发作型 C慢性肾小球肾炎普通型 D急性肾小球肾炎 E间质性肾炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十三、患者，男，26 岁，主因头晕乏力纳呆水肿 3(总题数：2，分数：1.00)36.本病例应诊断为 A慢性肾小球肾炎高血压型 B慢性肾功能不全尿毒症期 C高血压病 D慢性肾小球肾炎肾病型 E慢性肾小球肾炎普通型（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：37.本病应与何病相鉴别 A肾病综合征 B慢性肾功能不全 C高血压病肾脏损害
