1、泌尿系统疾病(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到 A穿破肾包膜 B穿入肾盂肾盏 C血行转移 D淋巴转移 E癌细胞种植于膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.B 超检查证实肾积水，IVP 未能清除显示。若进一步检查，下列哪项不能直接显示肾积水 A大剂量造影剂静脉连续滴注造影 B推注造影剂后延迟 2436 小时摄片 C逆行肾盂造影 D腹部 X 线平片 ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.前列腺增生产生梗阻的程度取决于 A前列腺增生的程度 B前列腺增生部分的部位 C前列
2、腺增生的组成成分 D膀胱是否出现小梁 E膀胱是否出现假憩室（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.前列腺增生最重要的症状是 A尿频 B血尿 C尿潴留 D进行性排尿困难 E肾积水（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是 A24 小时尿沉渣找抗酸杆菌 BB 超 C腹部平片 D腹部平片排泄性尿路造影 E附睾活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.决定膀胱癌预后的主要因素是 A肿瘤的大小 B肿瘤的数目 C选择的治疗方法 D手术者的水平 E肿瘤病理和病人的免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.上尿路结石血尿的特点是 A初始血尿 B终末血尿 C活
3、动后血尿 D无痛性血尿 E全程血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于肾脏肿瘤，下列说法不正确的是 A肾肿瘤多为恶性 B任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性 C肾肿瘤在组织学上都源自肾实质 D成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌 E成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占 2左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项不是导致睾丸下降的异常因素 A睾丸引带异常 B睾丸引带缺如 C睾丸对促性腺激素不敏感 D母体缺乏足够的促性腺激素 E腹股沟斜疝挤压（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.输尿管结石手术前需摄腹部平片，其目的是 A了解双侧肾功能 B了解尿路有否感染 C了解结石以下尿路有否狭窄 D作最
4、后结石定位 E排除泌尿系结核病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.前列腺增生患者，最大尿流率在下列哪项数值之内，即说明排尿不畅 A B C D E（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是 A尿路管壁压力升高 B梗阻以上的尿路扩张 C尿路管壁增厚 D尿路管壁变薄 E尿路管壁压力减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是 AB 超 BCT C经膀胱镜检查+活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.尿道损伤导尿管插入膀胱后，可留置的时间为 A3 天 B5 天 C14 天 D
5、28 天 E48 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于先天性阴茎型尿道下裂的后遗症，下列哪项是错误的 A成年后性交困难，精液不能射入阴道 B最终导致不育 C不能站立排尿 D造成心理上的不良影响 E形成膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于上尿路结石，下述哪项是错误的 A输尿管结石多位于下段输尿管 B绝大多数是单侧性 C感染性结石必须在碱性尿中形成 D结石位于输尿管口时，常伴有膀胱刺激症状 E当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至同侧大腿内侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.前列腺增生出现临床症状的年龄常在多少岁以后 A40 岁 B50 岁 C55 岁 D60
6、岁 E65 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肾癌根治性切除是指 A单纯肾切除 B肾切除部分输尿管切除 C肾切除十全部输尿管切除 D肾切除十全部输尿管切除部分膀胱壁切 E肾切除肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾癌可出现下列临床表现，除了 A血尿 B肿块 C肾绞痛 D寒战高热 E腰部钝痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.为确诊肾结核，下列哪项有决定意义 A尿中查出结核杆菌 B有附睾结核 C有膀胱刺激症状 D肾盂造影片示肾盏边缘不齐，有虫蛀样阴影 EPCR 测定结核杆菌阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.膀胱内灌注药物治疗
7、膀胱肿瘤，目前认为效果最好的是 ABCG B丝裂霉素 C阿霉素(多柔比星) D塞替哌 E羟基喜树碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.肾结核出现尿频、尿痛的原因，除了 A结核杆菌脓尿刺激膀胱粘膜 B结核病变累及膀胱 C结核性脓尿刺激尿道 D低热 E膀胱挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.隐睾时，位置异常的睾丸在几岁开始即可出现生精上皮的超微结构改变 A0.5 岁 B1 岁 C2 岁 D6 岁 E10 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于前列腺增生，下列哪项是正确的 A前列腺增生是指细胞增多但不增大 B男性自 30 岁时即可有不同程度的增生 C多在 45 岁以后
8、出现临床症状 D前列腺的正常发育可不依赖雄激素 E良性前列腺增生的病因已经明确（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是 A金属探子 B金属导管 C普通导尿管 D丝状探子 E尿道镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肾结核的血尿特点为 A活动后血尿 B尿频、尿痛后终末血尿 C初段血尿 D间歇性无痛血尿 E全程性肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于 B 超在前列腺诊断中的作用，下列哪项是错误的 A可以测量前列腺体积 B测得的前列腺体积不如直肠指诊准确 C可以观察前列腺内部结构 D可以测定膀胱残余尿 E可以测定前列腺是否突入膀胱（
9、分数：1.00）A.B.C.D.E.28.泌尿系统梗阻后在肾脏的功能变化方面受影响最小的是 A肾小球滤过率降低 B肾血流量减少 C尿稀释能力 D尿酸化能力 E尿浓缩能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.尿道球部损伤的最常见原因是 A尿道器械检查 B骑跨伤 C骨盆骨折 D锐器伤 E踢伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于前列腺及其增生，下列哪项是错误的 A前列腺增生患者多在 50 岁以上出现临床 B前列腺大小与尿流梗阻的程度不一定呈正比 C增生部分的位置与梗阻程度密切相关 D前列腺增生的起始部位是移行带 E残余尿量并不能表示梗阻严重程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.
10、31.睾丸肿瘤主要临床表现 A睾丸肿大，有沉重感 B睾丸疼痛 C血尿 D发热 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.可确定尿道损伤部位和尿外渗的最佳诊断方法为 AX 线平片 B导尿 C尿道造影 DB 超 E观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肾外伤时首选的诊断方法是 A排泄性尿路造影 B动脉造影 C腹部 CT D腹部 B 超 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于 A肾结石 B肾肿瘤 C肾结核 D肾积水 E多囊肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.使尿酸排出增加的因素，下列哪项是错误的 A
11、痛风 B尿持续酸性 C高温环境 D慢性腹泻 E噻嗪类利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现 A肾癌 B肾盂癌 C肾肉瘤 D肾母细胞瘤 E肾错构瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.膀胱癌最常见的症状是 A尿频 B尿急 C尿痛 D排尿困难 E无痛性肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.若对侧肾功能正常，肾损伤肾切除的指征是 A肾下极裂伤 B肾上极裂伤 C肾背缘全层裂伤 D肾挫伤 E肾严重碎裂伤或肾血管撕裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男性，77 岁，排尿困难 6 年，乏力食欲减退伴呕吐 2 个月。查体：膀胱膨胀，直肠
12、指诊前列腺明显增大，质韧，中间沟消失。血肌酐 280mol/L，二氧化碳结合力 160mmol/L。B 超检查前列腺增大突入膀胱内，双肾积水。此时，最合适的治疗方法是 A立即作前列腺摘除术 B用药物改善肾功能 C持续导尿引流膀胱 D应用 5a 还原酶抑制剂使前列腺缩小 E用 a 受体阻滞剂改善排尿功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无细菌生长。应首先考虑下列哪项诊断 A慢性细菌性膀胱炎 B膀胱结石 C慢性细菌性前列腺炎 D膀胱癌 E肾结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.纬石对人体的直接损害是 A梗阻、感
13、染、粘膜损伤 B出血 C瘢痕形成 D癌变 E肾功能损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.病理性肾结核主要位于肾脏的 A肾皮质 B肾髓质 C肾乳头 D肾盏 E肾盂（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肾结核的原发灶多在 A骨关节 B淋巴结 C肠道 D肺 E腹腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.泌尿系结石的成因中除外 A尿路感染 B新陈代谢紊乱 C尿路梗阻 D长期卧床 E饮水少（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.隐睾最常见的部位是 A腹膜后 B腹股沟管 C阴囊上部 D腹腔 E盆腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于上尿路结石治疗中不正确的是 A结石直径
14、大于 0.4 cm 均不能采用非手术治疗 B应大量饮水，避免高蛋白、高糖、高脂肪食物 C应根据结石性质调整尿液 pH 值 D有感染时同时抗感染治疗 E可用解痉止痛类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于急性尿潴留，下列哪项是错误的 A急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻 B治疗原则是解除病因，恢复排尿 C导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 D导尿时应使尿液慢慢排出 E急性尿潴留是尿闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的 A肾癌从肾小管上皮细胞发生 B肾盂癌从肾盂上皮细胞发生 C肾母细胞瘤由肾间质组成 D肾癌局限在包膜内时恶性程度较小 E肾盂
15、的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肾外伤的治疗方案中，下列哪项是错误的 A肾挫伤施行非手术治疗 B肾裂伤仍可行非手术治疗 C开放性肾外伤应立即手术 D肾外伤后休克不能纠正，应立即手术 E肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.睾丸下降固定术的最佳手术时机是 A-0.5 岁 B1 岁 C2 岁 D3 岁 E5 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.泌尿系统疾病(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到 A穿破肾包
16、膜 B穿入肾盂肾盏 C血行转移 D淋巴转移 E癌细胞种植于膀胱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.B 超检查证实肾积水，IVP 未能清除显示。若进一步检查，下列哪项不能直接显示肾积水 A大剂量造影剂静脉连续滴注造影 B推注造影剂后延迟 2436 小时摄片 C逆行肾盂造影 D腹部 X 线平片 ECT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.前列腺增生产生梗阻的程度取决于 A前列腺增生的程度 B前列腺增生部分的部位 C前列腺增生的组成成分 D膀胱是否出现小梁 E膀胱是否出现假憩室（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.前列腺增生最重要的症状是 A尿频 B血尿 C尿潴
17、留 D进行性排尿困难 E肾积水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是 A24 小时尿沉渣找抗酸杆菌 BB 超 C腹部平片 D腹部平片排泄性尿路造影 E附睾活检（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.决定膀胱癌预后的主要因素是 A肿瘤的大小 B肿瘤的数目 C选择的治疗方法 D手术者的水平 E肿瘤病理和病人的免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.上尿路结石血尿的特点是 A初始血尿 B终末血尿 C活动后血尿 D无痛性血尿 E全程血尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.关于肾脏肿瘤，下列说法不正确的是 A肾肿
18、瘤多为恶性 B任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性 C肾肿瘤在组织学上都源自肾实质 D成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌 E成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占 2左右（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.下列哪项不是导致睾丸下降的异常因素 A睾丸引带异常 B睾丸引带缺如 C睾丸对促性腺激素不敏感 D母体缺乏足够的促性腺激素 E腹股沟斜疝挤压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.输尿管结石手术前需摄腹部平片，其目的是 A了解双侧肾功能 B了解尿路有否感染 C了解结石以下尿路有否狭窄 D作最后结石定位 E排除泌尿系结核病变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.前列腺增生患者，
19、最大尿流率在下列哪项数值之内，即说明排尿不畅 A B C D E（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是 A尿路管壁压力升高 B梗阻以上的尿路扩张 C尿路管壁增厚 D尿路管壁变薄 E尿路管壁压力减退（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是 AB 超 BCT C经膀胱镜检查+活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.尿道损伤导尿管插入膀胱后，可留置的时间为 A3 天 B5 天 C14 天 D28 天 E48 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：1
20、5.关于先天性阴茎型尿道下裂的后遗症，下列哪项是错误的 A成年后性交困难，精液不能射入阴道 B最终导致不育 C不能站立排尿 D造成心理上的不良影响 E形成膀胱结石（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.关于上尿路结石，下述哪项是错误的 A输尿管结石多位于下段输尿管 B绝大多数是单侧性 C感染性结石必须在碱性尿中形成 D结石位于输尿管口时，常伴有膀胱刺激症状 E当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至同侧大腿内侧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.前列腺增生出现临床症状的年龄常在多少岁以后 A40 岁 B50 岁 C55 岁 D60 岁 E65 岁（分数：1.00）A.B. C
21、.D.E.解析：18.肾癌根治性切除是指 A单纯肾切除 B肾切除部分输尿管切除 C肾切除十全部输尿管切除 D肾切除十全部输尿管切除部分膀胱壁切 E肾切除肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.肾癌可出现下列临床表现，除了 A血尿 B肿块 C肾绞痛 D寒战高热 E腰部钝痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.为确诊肾结核，下列哪项有决定意义 A尿中查出结核杆菌 B有附睾结核 C有膀胱刺激症状 D肾盂造影片示肾盏边缘不齐，有虫蛀样阴影 EPCR 测定结核杆菌阳性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤，目
22、前认为效果最好的是 ABCG B丝裂霉素 C阿霉素(多柔比星) D塞替哌 E羟基喜树碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.肾结核出现尿频、尿痛的原因，除了 A结核杆菌脓尿刺激膀胱粘膜 B结核病变累及膀胱 C结核性脓尿刺激尿道 D低热 E膀胱挛缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.隐睾时，位置异常的睾丸在几岁开始即可出现生精上皮的超微结构改变 A0.5 岁 B1 岁 C2 岁 D6 岁 E10 岁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.关于前列腺增生，下列哪项是正确的 A前列腺增生是指细胞增多但不增大 B男性自 30 岁时即可有不同程度的增生 C多在
23、45 岁以后出现临床症状 D前列腺的正常发育可不依赖雄激素 E良性前列腺增生的病因已经明确（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.若要检查尿道损伤的程度，应使用的器械是 A金属探子 B金属导管 C普通导尿管 D丝状探子 E尿道镜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.肾结核的血尿特点为 A活动后血尿 B尿频、尿痛后终末血尿 C初段血尿 D间歇性无痛血尿 E全程性肉眼血尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.关于 B 超在前列腺诊断中的作用，下列哪项是错误的 A可以测量前列腺体积 B测得的前列腺体积不如直肠指诊准确 C可以观察前列腺内部结构 D可以测定膀胱残
24、余尿 E可以测定前列腺是否突入膀胱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.泌尿系统梗阻后在肾脏的功能变化方面受影响最小的是 A肾小球滤过率降低 B肾血流量减少 C尿稀释能力 D尿酸化能力 E尿浓缩能力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.尿道球部损伤的最常见原因是 A尿道器械检查 B骑跨伤 C骨盆骨折 D锐器伤 E踢伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.关于前列腺及其增生，下列哪项是错误的 A前列腺增生患者多在 50 岁以上出现临床 B前列腺大小与尿流梗阻的程度不一定呈正比 C增生部分的位置与梗阻程度密切相关 D前列腺增生的起始部位是移行带 E残余尿量
25、并不能表示梗阻严重程度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.睾丸肿瘤主要临床表现 A睾丸肿大，有沉重感 B睾丸疼痛 C血尿 D发热 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.可确定尿道损伤部位和尿外渗的最佳诊断方法为 AX 线平片 B导尿 C尿道造影 DB 超 E观察（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.肾外伤时首选的诊断方法是 A排泄性尿路造影 B动脉造影 C腹部 CT D腹部 B 超 E放射性核素扫描（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于 A肾结石 B肾肿瘤 C肾结核 D肾积水 E多囊肾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.使尿酸排出增加的因素，下列哪项是错误的 A痛风 B尿持续酸性 C高温环境 D慢性腹泻 E噻嗪类利尿剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现 A肾癌 B肾盂癌 C肾肉瘤 D肾母细胞瘤 E肾错构瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.膀胱癌最常见的症状是 A尿频 B尿急 C尿痛 D排尿困难 E无痛性肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
