1、南京中医药大学 200X 年中医儿科学课程期末考试试题 1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、是非题：对题目的正确性作出判断(总题数：10，分数：10.00)1.从出生个月后至 1 周岁为婴儿期。 （分数：1.00）A.正确B.错误2.小儿病证易趋康复的主要原因是小儿多外感疾病，且少情志因素的影响。 （分数：1.00）A.正确B.错误3.脾健不在补贵在运”的原则适用于小儿厌食的各种证候。 （分数：1.00）A.正确B.错误4.急惊风的治疗以清热、豁痰、镇惊、安神为基本法则。（分数：1.00）A.正确B.错误5.风疹初起发热，皮肤出现淡红色斑丘疹，皮疹消退可见糠麸样脱屑，
2、有色素斑痕。( )（分数：1.00）A.正确B.错误6.流行性乙型脑炎急性期按卫、气、营、血传变，界限分明。 （分数：1.00）A.正确B.错误7.蛲虫病最常见的临床症状是肛门搔痒。 （分数：1.00）A.正确B.错误8.治疗猪带绦虫病时，应避免呕吐，以免自身感染，引起囊虫病。 （分数：1.00）A.正确B.错误9.紫癜发病常因外感风热时邪等因素，与先天肾精不足及后天脾虚等无关。 （分数：1.00）A.正确B.错误10.佝偻病以骨骼改变为主要证候，故预后不佳。 （分数：1.00）A.正确B.错误二、选择题(总题数：20，分数：20.00)11.首创小儿”纯阳”理论的著作是( ) （分数：1.0
3、0）A.诸病源候论?小儿杂病诸候B.颅囟经C.小儿药证直诀D.景岳全书?小儿则E.温病条辨?解儿难12.孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后（ ）周内。 （分数：1.00）A.8B.12C.16D.20E.2413.按公式计算，3 岁小儿的身长应为( ) cm。 （分数：1.00）A.70B.80C.84D.91E.9614.舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱，伴便秘腹胀者，常为( ) （分数：1.00）A.宿食内积B.寒湿内停C.湿热内蕴D.脾虚失运E.心脾火炽15.小儿中药用量，新生儿应为成人量的（ ） （分数：1.00）A.1
4、/6B.1/3C.1/2D.2/3E.等量16.孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形（ ） （分数：1.00）A.腺病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒17.新生儿出现以下情况时可能属于病态：（ ） （分数：1.00）A.黄疸B.马牙C.螳螂子D.生后数天乳房隆起如蚕豆，23 周消退E.女婴生后 57 天阴道少量流血，13 天自止18.人工喂养 4Kg 的婴儿，每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为（ ） （分数：1.00）A.440ml、24g、160mlB.560ml、28g、240mlC.560ml、45g、80mlD.600ml、30g、200mlE.600m
5、l、48g、300ml19.寒性哮喘证治疗首选方是（ ） （分数：1.00）A.苏子降气汤B.金匮肾气丸C.麻杏石甘汤合苏葶丸D.小青龙汤合三子养亲汤E.人参五味子汤合玉屏风散20.小儿反复呼吸道感染肾虚骨弱、精血失充证的首选方剂是（ ） （分数：1.00）A.金匮肾气丸B.补肾地黄丸C.右归丸D.左归丸E.八珍汤21.鹅口疮病位在( ) （分数：1.00）A.心脾肾B.肝脾胃C.脾肝肾D.心肺肾E.肝胆脾22.注意力缺陷多动症的治疗原则是（ ） （分数：1.00）A.清热化痰B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.调和阴阳23.小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的主证是（ ） （分数：1.00）A
6、.全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶心，呕吐。B.浮肿，气急，烦躁，心悸，发绀。C.眩晕，烦躁，甚或抽搐昏迷。D.严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧。E.浮肿按之凹陷不起，尿频，夜间尤甚，胸脘胀闷，大便稀溏。24.麻疹的皮疹首先见于（ ） （分数：1.00）A.胸腹B.四肢C.手、足心D.头颈E.耳后、发际25.猩红热发热与出疹的关系表现为（ ） （分数：1.00）A.发热 34 天出疹，出疹时发热更高B.发热 1 天出疹。C.发热 34 天，热退出疹。D.发热数小时1 天出疹。E.皮肤出疹后身热渐起。26.治疗手足口病邪犯肺脾证首选方剂是（ ） （分数：1.00）A.银翘散B.清瘟败毒饮C.清胃黄连
7、丸D.甘露消毒丹E.清解透表汤27.流行性乙型脑炎邪犯卫气偏卫分证，治疗应首选（ ） （分数：1.00）A.清瘟败毒饮B.新加香薷饮C.银翘白虎汤D.犀角地黄汤E.凉膈散28.下列关于百日咳痉咳期特点的论述中，不正确的是（ ） （分数：1.00）A.咳嗽呈阵发性。B.与情绪无关。C.日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声。D.一般从发病的第 2 周开始，病程长达 24 周。E.小婴儿可伴窒息、抽搐、神昏。29.蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（ ） （分数：1.00）A.胃脘部B.脐周部C.左下腹D.右下腹E.痛无定处30.夏季热的主要临床特征为（ ） （分数：1.00）A.发热，口渴，便秘
8、，尿少B.大热，大渴，大汗，脉洪大C.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭D.发热，口渴多饮，多尿，多汗E.发热，多食多饮，多尿，消瘦三、（二）A2 型题：病历摘要型最佳选择题(总题数：10，分数：10.00)31.患儿，5 岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图”。病机多为( ) （分数：1.00）A.脾之气阳虚弱B.肺脾气阴亏虚C.乳食积滞内停D.胃之气阴不足E.寒湿生冷内停32.患儿，出生 8 天。出生时体重 2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬而肿，硬肿范围达 60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是( ) （分数：1.00）A.益气养心，活血化瘀B.通经活络，
9、利水消肿C.益气温阳，通经活血D.益气温阳，利水消肿E.温经散寒，益气活血33.患儿, 2 岁。发热 1 天。证见高热, 恶寒, 无汗, 鼻塞, 惊惕哭闹, 睡卧不宁, 大便干结, 小便短黄, 舌质红, 指纹紫达于气关。其治法，应在解表的基础上加用（ ） （分数：1.00）A.清热镇惊B.清心安神C.平肝熄风D.清热解毒E.镇惊熄风34.患儿，2 岁。起病 1 天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围焮红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是（ ） （分数：1.00）A.心火上炎B.风热乘脾C.心脾积热D.虚火上浮E.肝胆湿热35.患儿，7 个月。因一次食入 2 个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思
10、进食，腹胀，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是（ ） （分数：1.00）A.厌食B.积滞C.呕吐D.疳积E.疳气36.患儿，5 岁。胸闷胸痛，头晕乏力，心悸不适，脘痞痰多，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉结代。治疗宜首选（ ） （分数：1.00）A.银翘散B.温胆汤C.清营汤D.炙甘草汤合生脉散E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散37.患儿，8 岁。全身高度浮肿，下肢肿甚，按之深陷难起，面色晄白，神倦乏力，脘腹闷胀，大便溏，小便少，舌淡胖，苔白，脉沉细。其治法是（ ） （分数：1.00）A.健脾益气，利水消肿B.温肾健脾，化气行水C.滋阴补肾，清热利湿D.化湿泄浊，利气行水E.补益脾肺，宣肺利水38.患儿，6
11、岁。每晚尿床 1 次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选（ ） （分数：1.00）A.补中益气汤B.金匮肾气丸C.龙胆泻肝汤D.菟丝子散E.导赤散39.患儿，4 岁。不思饮食 3 月，伴脐周疼痛，时作时止，面黄少华，可见白斑，形体消瘦，舌红，苔厚腻，脉细。其治法是（ ） （分数：1.00）A.杀虫消积，理气止痛B.消积理脾，补益气血C.驱蛔杀虫，调理脾胃D.运脾化湿，理气止痛E.补脾益气，消食导滞40.患儿，2 岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（ ） （分数：1.00）A.
12、夏季热B.消渴C.湿温D.疰夏E.暑邪感冒四、（三）X 型题：多项选择题(总题数：10，分数：10.00)41.小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是（ ） （分数：1.00）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾42.下列有关小儿服药方法的论述，不妥的有( ) （分数：1.00）A.必须限制服药次数B.婴儿服用丸剂，片剂，可研成细末调服C.对拒服药物的小儿，应固定头部，捏鼻灌服D.服药困难者，可在中药中加适量食糖矫味E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂43.幼儿与婴儿相比（ ） （分数：1.00）A.呼吸减慢B.脉搏加快C.咀嚼功能增强D.精细动作发展E.患病机会增多44.胎黄的病变脏腑在（
13、 ） （分数：1.00）A.心肝B.脾胃C.肺肾D.肝胆E.肺脾45.夜啼证的特点有（ ） （分数：1.00）A.入夜啼哭，白天安睡B.啼哭时间长短不一C.啼哭轻重表现不一D.好发于新生儿及婴儿E.啼哭伴有发热46.五迟、五软的病因有（ ） （分数：1.00）A.胎禀不足B.肝肾亏损C.后天失养D.痰瘀阻滞E.心脾两虚47.治疗囊虫病可选用（ ）。 （分数：1.00）A.使君子散B.肥儿丸C.囊虫丸D.干芜散E.驱绦汤48.下列哪些是关于紫癜病的正确表述（ ） （分数：1.00）A.是小儿常见的出血性疾病之一B.皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色C.瘀斑、瘀点多见于躯干部D.常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕
14、血、尿血、便血E.多见于 25 岁小儿或学龄儿童49.皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（ ） （分数：1.00）A.高热不退B.倦怠乏力C.动辄汗出D.咽干唇裂E.口渴喜饮50.佝偻病需与下列疾病鉴别诊断（ ） （分数：1.00）A.脑积水B.糖尿病C.心肌病D.呆小病E.甲亢五、填空题（每空 0(总题数：6，分数：10.00)51.小儿出生体重平均约 kg，生后前半年平均每月增长 kg，一周岁后平均每年增长 kg。（分数：1.50）填空项 1:_52.小儿病理特点可以概括为 ， ； ， 。（分数：2.00）填空项 1:_53.胎怯的病变之脏主要在 、 ，也可影响到 、 、 。（分数：
15、2.50）填空项 1:_54.疳证患儿，若脾虚不运，气不化水，水湿泛滥，则可出现 证。（分数：0.50）填空项 1:_55.性早熟是指女孩 岁以前，男孩 岁以前，出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。（分数：1.00）填空项 1:_56.水痘以 ，皮肤黏膜分批出现 ， 、 、 同时存在为主要特征。（分数：2.50）填空项 1:_六、问答题（计 30 分）(总题数：3，分数：30.00)57.试就参苓白术散药物组成，从治疗脾虚泻的角度分析方义，并说明常用加减法。（14 分） （分数：10.00）_58.简述癫痫的治疗原则。（7 分）（分数：10.00）_59.如何鉴别痄腮与发颐。（7 分）（
16、分数：10.00）_七、病案题（计 10 分）(总题数：1，分数：10.00)60.患儿, 18 月。以咳嗽 5 天, 加重 1 天而就诊。证见咳嗽喘促, 气急鼻煽, 无发热, 虚烦不安, 呼吸困难, 面色苍白, 额汗不温, 四肢厥冷, 口唇紫绀, 右胁下可触及痞块, 舌质紫, 苔薄白, 指纹紫滞。查体：T36.7。心率 170 次/分。听诊可闻及双下肺中细湿啰音, 未闻及干啰音。 试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。 （分数：10.00）_南京中医药大学 200X 年中医儿科学课程期末考试试题 1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、是非
17、题：对题目的正确性作出判断(总题数：10，分数：10.00)1.从出生个月后至 1 周岁为婴儿期。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：2.小儿病证易趋康复的主要原因是小儿多外感疾病，且少情志因素的影响。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：3.脾健不在补贵在运”的原则适用于小儿厌食的各种证候。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：4.急惊风的治疗以清热、豁痰、镇惊、安神为基本法则。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：5.风疹初起发热，皮肤出现淡红色斑丘疹，皮疹消退可见糠麸样脱屑，有色素斑痕。( )（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：6.流行性乙型脑炎急性期按卫、
18、气、营、血传变，界限分明。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：7.蛲虫病最常见的临床症状是肛门搔痒。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：8.治疗猪带绦虫病时，应避免呕吐，以免自身感染，引起囊虫病。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：9.紫癜发病常因外感风热时邪等因素，与先天肾精不足及后天脾虚等无关。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：10.佝偻病以骨骼改变为主要证候，故预后不佳。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：二、选择题(总题数：20，分数：20.00)11.首创小儿”纯阳”理论的著作是( ) （分数：1.00）A.诸病源候论?小儿杂病诸候B.颅囟经
19、 C.小儿药证直诀D.景岳全书?小儿则E.温病条辨?解儿难解析：12.孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后（ ）周内。 （分数：1.00）A.8B.12C.16D.20 E.24解析：13.按公式计算，3 岁小儿的身长应为( ) cm。 （分数：1.00）A.70B.80C.84D.91 E.96解析：14.舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱，伴便秘腹胀者，常为( ) （分数：1.00）A.宿食内积 B.寒湿内停C.湿热内蕴D.脾虚失运E.心脾火炽解析：15.小儿中药用量，新生儿应为成人量的（ ） （分数：1.00）A.1/6 B.
20、1/3C.1/2D.2/3E.等量解析：16.孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形（ ） （分数：1.00）A.腺病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒 D.埃可病毒E.柯萨奇病毒解析：17.新生儿出现以下情况时可能属于病态：（ ） （分数：1.00）A.黄疸 B.马牙C.螳螂子D.生后数天乳房隆起如蚕豆，23 周消退E.女婴生后 57 天阴道少量流血，13 天自止解析：18.人工喂养 4Kg 的婴儿，每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为（ ） （分数：1.00）A.440ml、24g、160ml B.560ml、28g、240mlC.560ml、45g、80mlD.600ml、30g、200
21、mlE.600ml、48g、300ml解析：19.寒性哮喘证治疗首选方是（ ） （分数：1.00）A.苏子降气汤B.金匮肾气丸C.麻杏石甘汤合苏葶丸D.小青龙汤合三子养亲汤 E.人参五味子汤合玉屏风散解析：20.小儿反复呼吸道感染肾虚骨弱、精血失充证的首选方剂是（ ） （分数：1.00）A.金匮肾气丸B.补肾地黄丸 C.右归丸D.左归丸E.八珍汤解析：21.鹅口疮病位在( ) （分数：1.00）A.心脾肾 B.肝脾胃C.脾肝肾D.心肺肾E.肝胆脾解析：22.注意力缺陷多动症的治疗原则是（ ） （分数：1.00）A.清热化痰B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.调和阴阳 解析：23.小儿急性肾
22、小球肾炎水毒内闭证的主证是（ ） （分数：1.00）A.全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶心，呕吐。B.浮肿，气急，烦躁，心悸，发绀。C.眩晕，烦躁，甚或抽搐昏迷。D.严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧。E.浮肿按之凹陷不起，尿频，夜间尤甚，胸脘胀闷，大便稀溏。 解析：24.麻疹的皮疹首先见于（ ） （分数：1.00）A.胸腹B.四肢C.手、足心D.头颈E.耳后、发际 解析：25.猩红热发热与出疹的关系表现为（ ） （分数：1.00）A.发热 34 天出疹，出疹时发热更高B.发热 1 天出疹。C.发热 34 天，热退出疹。D.发热数小时1 天出疹。 E.皮肤出疹后身热渐起。解析：26.治疗手足口病邪犯
23、肺脾证首选方剂是（ ） （分数：1.00）A.银翘散B.清瘟败毒饮C.清胃黄连丸D.甘露消毒丹 E.清解透表汤解析：27.流行性乙型脑炎邪犯卫气偏卫分证，治疗应首选（ ） （分数：1.00）A.清瘟败毒饮B.新加香薷饮 C.银翘白虎汤D.犀角地黄汤E.凉膈散解析：28.下列关于百日咳痉咳期特点的论述中，不正确的是（ ） （分数：1.00）A.咳嗽呈阵发性。B.与情绪无关。 C.日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声。D.一般从发病的第 2 周开始，病程长达 24 周。E.小婴儿可伴窒息、抽搐、神昏。解析：29.蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（ ） （分数：1.00）A.胃脘部B.脐周部 C
24、.左下腹D.右下腹E.痛无定处解析：30.夏季热的主要临床特征为（ ） （分数：1.00）A.发热，口渴，便秘，尿少B.大热，大渴，大汗，脉洪大C.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭 D.发热，口渴多饮，多尿，多汗E.发热，多食多饮，多尿，消瘦解析：三、（二）A2 型题：病历摘要型最佳选择题(总题数：10，分数：10.00)31.患儿，5 岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图”。病机多为( ) （分数：1.00）A.脾之气阳虚弱B.肺脾气阴亏虚C.乳食积滞内停D.胃之气阴不足 E.寒湿生冷内停解析：32.患儿，出生 8 天。出生时体重 2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬
25、而肿，硬肿范围达 60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是( ) （分数：1.00）A.益气养心，活血化瘀B.通经活络，利水消肿C.益气温阳，通经活血 D.益气温阳，利水消肿E.温经散寒，益气活血解析：33.患儿, 2 岁。发热 1 天。证见高热, 恶寒, 无汗, 鼻塞, 惊惕哭闹, 睡卧不宁, 大便干结, 小便短黄, 舌质红, 指纹紫达于气关。其治法，应在解表的基础上加用（ ） （分数：1.00）A.清热镇惊 B.清心安神C.平肝熄风D.清热解毒E.镇惊熄风解析：34.患儿，2 岁。起病 1 天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围焮红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是（ ） （分数：1.
26、00）A.心火上炎B.风热乘脾 C.心脾积热D.虚火上浮E.肝胆湿热解析：35.患儿，7 个月。因一次食入 2 个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是（ ） （分数：1.00）A.厌食B.积滞 C.呕吐D.疳积E.疳气解析：36.患儿，5 岁。胸闷胸痛，头晕乏力，心悸不适，脘痞痰多，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉结代。治疗宜首选（ ） （分数：1.00）A.银翘散B.温胆汤C.清营汤D.炙甘草汤合生脉散E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散 解析：37.患儿，8 岁。全身高度浮肿，下肢肿甚，按之深陷难起，面色晄白，神倦乏力，脘腹闷胀，大便溏，小便少，舌淡胖，苔白，脉
27、沉细。其治法是（ ） （分数：1.00）A.健脾益气，利水消肿B.温肾健脾，化气行水 C.滋阴补肾，清热利湿D.化湿泄浊，利气行水E.补益脾肺，宣肺利水解析：38.患儿，6 岁。每晚尿床 1 次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选（ ） （分数：1.00）A.补中益气汤B.金匮肾气丸C.龙胆泻肝汤D.菟丝子散 E.导赤散解析：39.患儿，4 岁。不思饮食 3 月，伴脐周疼痛，时作时止，面黄少华，可见白斑，形体消瘦，舌红，苔厚腻，脉细。其治法是（ ） （分数：1.00）A.杀虫消积，理气止痛B.消积理脾，补益气血C.驱蛔杀虫，调理脾胃 D.运脾化湿，理气止痛
28、E.补脾益气，消食导滞解析：40.患儿，2 岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（ ） （分数：1.00）A.夏季热 B.消渴C.湿温D.疰夏E.暑邪感冒解析：四、（三）X 型题：多项选择题(总题数：10，分数：10.00)41.小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是（ ） （分数：1.00）A.心B.肝C.脾 D.肺 E.肾 解析：42.下列有关小儿服药方法的论述，不妥的有( ) （分数：1.00）A.必须限制服药次数 B.婴儿服用丸剂，片剂，可研成细末调服C.对拒服药物的小儿，应固定头部，捏鼻灌服 D.服
29、药困难者，可在中药中加适量食糖矫味E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂解析：43.幼儿与婴儿相比（ ） （分数：1.00）A.呼吸减慢 B.脉搏加快C.咀嚼功能增强 D.精细动作发展E.患病机会增多解析：44.胎黄的病变脏腑在（ ） （分数：1.00）A.心肝 B.脾胃C.肺肾 D.肝胆 E.肺脾解析：45.夜啼证的特点有（ ） （分数：1.00）A.入夜啼哭，白天安睡 B.啼哭时间长短不一 C.啼哭轻重表现不一 D.好发于新生儿及婴儿 E.啼哭伴有发热解析：46.五迟、五软的病因有（ ） （分数：1.00）A.胎禀不足 B.肝肾亏损 C.后天失养 D.痰瘀阻滞 E.心脾两虚 解析：47.治
30、疗囊虫病可选用（ ）。 （分数：1.00）A.使君子散B.肥儿丸C.囊虫丸 D.干芜散 E.驱绦汤解析：48.下列哪些是关于紫癜病的正确表述（ ） （分数：1.00）A.是小儿常见的出血性疾病之一 B.皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色C.瘀斑、瘀点多见于躯干部D.常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、尿血、便血 E.多见于 25 岁小儿或学龄儿童 解析：49.皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（ ） （分数：1.00）A.高热不退B.倦怠乏力 C.动辄汗出 D.咽干唇裂 E.口渴喜饮 解析：50.佝偻病需与下列疾病鉴别诊断（ ） （分数：1.00）A.脑积水 B.糖尿病C.心肌病D.呆小病 E.甲亢解
31、析：五、填空题（每空 0(总题数：6，分数：10.00)51.小儿出生体重平均约 kg，生后前半年平均每月增长 kg，一周岁后平均每年增长 kg。（分数：1.50）填空项 1:_ （正确答案：3，0.7,2。）解析：52.小儿病理特点可以概括为 ， ； ， 。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：发病容易,传变迅速；脏气清灵,易趋康复。）解析：53.胎怯的病变之脏主要在 、 ，也可影响到 、 、 。（分数：2.50）填空项 1:_ （正确答案：肾、脾，肺、心、肝。）解析：54.疳证患儿，若脾虚不运，气不化水，水湿泛滥，则可出现 证。（分数：0.50）填空项 1:_ （正确答案：疳肿胀。
32、）解析：55.性早熟是指女孩 岁以前，男孩 岁以前，出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：8，9。）解析：56.水痘以 ，皮肤黏膜分批出现 ， 、 、 同时存在为主要特征。（分数：2.50）填空项 1:_ （正确答案：发热，搔痒性皮疹，丘疹、疮疹、结痂。）解析：六、问答题（计 30 分）(总题数：3，分数：30.00)57.试就参苓白术散药物组成，从治疗脾虚泻的角度分析方义，并说明常用加减法。（14 分） （分数：10.00）_正确答案：(参苓白术散由人参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁、桔梗、大枣组成。用于治疗脾虚泻，方
33、中人参、白术、茯苓、甘草、大枣补脾益气，薏苡仁、山药、白扁豆、莲子肉健脾化湿，砂仁温脾理气，桔梗和胃升清，共用有健脾益气、助运止泻之功，故可治疗脾虚泄泻。 如胃纳呆滞，舌苔腻，加藿香、苍术、陈皮、焦山楂芳香化湿，消食助运；腹胀不舒加木香、乌药理气消胀；腹冷舌淡，大便夹不消化物，加炮姜以温中散寒，暖脾助运；久泻不止，内无积滞者，加煨益智仁、肉豆蔻、石榴皮温脾固涩止泻。)解析：58.简述癫痫的治疗原则。（7 分）（分数：10.00）_正确答案：(癫痫的治疗，宜分标本虚实，实证以治标为主，着重豁痰顺气，熄风开窍定痫；虚证以治本为重，宜健脾化痰，柔肝缓急；癫痫持续状态可用中西药配合抢救。)解析：59.
34、如何鉴别痄腮与发颐。（7 分）（分数：10.00）_正确答案：(痄腮是感受腮腺炎时邪所致，表现以耳垂为中心的漫肿，边缘不清，皮色不红，压之疼痛或有弹性，常见两侧腮肿，有痄腮接触史，具有传染性。发颐常继发于热性病之后，以颊部肿胀疼痛，表皮泛红，腮腺化脓为主症，多为一侧肿痛，无传染性。)解析：七、病案题（计 10 分）(总题数：1，分数：10.00)60.患儿, 18 月。以咳嗽 5 天, 加重 1 天而就诊。证见咳嗽喘促, 气急鼻煽, 无发热, 虚烦不安, 呼吸困难, 面色苍白, 额汗不温, 四肢厥冷, 口唇紫绀, 右胁下可触及痞块, 舌质紫, 苔薄白, 指纹紫滞。查体：T36.7。心率 170
35、 次/分。听诊可闻及双下肺中细湿啰音, 未闻及干啰音。 试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。 （分数：10.00）_正确答案：(诊断：肺炎喘嗽, 心阳虚衰证。 病机分析：起病较急, 患儿感受热邪, 炼津为痰, 痰热互结, 闭阻于肺, 肺失宣发肃降, 从而出现咳嗽喘促, 气急鼻煽, 呼吸困难等症状; 由于邪热炽盛, 或治疗不当, 肺气郁闭导致血滞而脉络瘀阻, 心气不足, 心阳虚衰而出现面色苍白, 额汗不温, 四肢厥冷, 口唇紫绀, 右胁下可触及痞块。听诊可闻及双下肺中细湿啰音也符合肺炎喘嗽的诊断要点。 治法：温补心阳, 救逆固脱。 主方：参附龙牡救逆汤加减。 处方：人参 10g，制附子 6g，龙骨 15g，牡蛎 15g，白芍 10g，葶苈子 10g，桃仁 10g， 红花 5g，甘草 3g。)解析：
