1、南京中医药大学 200X 年中医儿科学期末考试试题 11 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“(总题数:10,分数:10.00)1.小儿 12 岁时上下部量相等。(分数:1.00)A.正确B.错误2.感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。 (分数:1.00)A.正确B.错误3.麻疹为麻毒时邪所致,透疹时不可用温散补托之法。 (分数:1.00)A.正确B.错误4.水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。 (分数:1.00)A.正确B.错误5.痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。 (分数:1.00)A.正确B.错误6.年龄小的儿童不能
2、自诉畏寒,可以从其依偎母怀,倦缩而卧等姿态改变测知 (分数:1.00)A.正确B.错误7.新生儿期是指出生后 1 个月内的小儿。 (分数:1.00)A.正确B.错误8.辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。(分数:1.00)A.正确B.错误9.水痘若不注意护理,抓破感染可引起脓胞疮。 (分数:1.00)A.正确B.错误10.一般早产儿的黄疸出现得早,消退得迟。(分数:1.00)A.正确B.错误二、选择题(总题数:20,分数:20.00)11.哮喘反复发作的最主要内在因素是:( ) (分数:1.00)A.肺气虚弱B.脾虚气弱C.肾虚不纳D.痰饮留伏E.遗传因素12.口疮风热乘脾证的选方是:( )
3、 (分数:1.00)A.泻心导赤汤B.凉膈散C.银翘散D.泻黄散E.清热泻脾散13.患儿大便稀黄呈蛋花汤样,泻下急迫,气味秽臭。治疗首选方是:( ) (分数:1.00)A.葛根黄芩黄连汤B.芍药汤C.白头翁汤D.藿香正气散E.葛根汤14.资生健脾丸多用于治疗:( ) (分数:1.00)A.疳气B.疳积C.疳积脾虚夹虫积者D.疳积脾虚夹气积者E.干疳夹气滞者15.厌食与疳证的共同点在:( ) (分数:1.00)A.均有食欲不振B.病因多由于饮食不节,喂养不当C.常见脘腹胀满D.均有明显消瘦E.病机都属脾胃虚弱16.6 岁男孩,浮肿,尿少 4 天,突然出现头痛,呕吐,烦躁不安,继之抽搐,昏迷。血压
4、140100mmHg,其辨证为:( ) (分数:1.00)A.风水相搏证B.湿热内侵证C.水气上凌心肺证D.邪陷心肝证E.水毒内闭证17.治疗麻疹初热期的首选方是:( ) (分数:1.00)A.银翘散B.解肌透疹汤C.透疹凉解汤D.清解透表汤E.宣毒发表汤18.出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑,无色素沉着的是:( ) (分数:1.00)A.麻疹B.丹痧C.风痧D.水痘E.皮肤粘膜淋巴结综合征19.水痘隔离期为:( ) (分数:1.00)A.疱疹消退后一周B.发热消退后一周C.疱疹出现后 3 天D.疱疹与结痂并见时E.疱疹全部结痂20.急性肾炎风水相搏证,浮肿先见于头面的原因是:( )(分数:1.
5、00)A.风性向上B.风邪上受C.肺气失宣D.肺气上逆E.风邪兼夹水邪21.下列症状除哪项外,均为遗尿脾肺气虚证的临床表现?( ) (分数:1.00)A.少气懒言B.神疲乏力C.面色乏华D.食欲不振E.大便溏薄22.治疗紫癜气不摄血证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.大补阴丸B.归脾汤C.犀角地黄汤D.参苓白术散E.八珍汤23.汗证营卫不和证的出汗部位是:( ) (分数:1.00)A.遍身出汗B.肩背出汗C.手足出汗D.头部出汗E.颈部出汗24.语迟的主要病变脏腑在:( ) (分数:1.00)A.心肝B.心脾C.心肾D.脾肾E.肝肾25.蛲虫病的主要特征是 (分数:1.00)A.夜间肛
6、门奇痒B.尿频、遗尿C.食欲不振D.大便不调E.面部白斑26.岁男孩,证见不喜进食却口干多饮,伴皮肤干燥缺乏润泽,大便偏干,苔少,舌质红。应选用:( ) (分数:1.00)A.益胃汤B.沙参麦冬汤C.七味白术散D.养胃增液汤E.香砂六君汤27.小儿风寒感冒治疗首选方是:( ) (分数:1.00)A.杏苏散B.荆防败毒散C.葱豉汤D.桑菊饮E.防风通圣散28.小儿癫痫发作时,不应采用下列措施中不适宜的是:( ) (分数:1.00)A.压住肢体,以制止抽搐B.将头部偏向一侧,解开衣领C.用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间D.针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉E.尽量让其平卧,减少刺激29.下列各项,哪
7、项不是注意力缺陷多动症的诊断要点:( ) (分数:1.00)A.多见于学龄期儿童B.注意力涣散C.智力低下D.坐立不安冲动任性E.做事不能有始有终30.麻疹疹点首先见于( )。 (分数:1.00)A.耳后发际B.头面C.颈胸部D.四肢E.胸腹部三、(二)A2 型题:病历摘要型最佳选择题(总题数:10,分数:10.00)31.患儿,个月。睡眠时眼睑不能闭合,时流口水,辨证当属:( ) (分数:1.00)A.心虚B.脾虚C.肝虚D.肺虚E.肾虚32.患儿,岁。神思涣散,注意和不能集中,易疲劳,形体偏瘦,做事有头无尾,睡眠不熟,记忆力差,纳食偏少,治疗当选用 (分数:1.00)A.杞菊地黄丸B.归脾
8、汤合甘麦大枣汤C.参苓白术散合甘麦大枣汤D.七味白术散E.黄连温胆汤33.患儿,岁。因发热咳嗽天入院,刻下:症见发热,体温高达 39 度,咳嗽气促,时有鼻煽,喉间痰鸣,面赤口渴,舌质红,苔黄,脉弦滑,治疗当首选:( ) (分数:1.00)A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.麻杏石甘汤或定喘汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤34.患儿,4 岁。平时食欲不振,食而无味,伴胸脘痞闷,大便不调,多食后则脘腹饱胀,舌淡红,苔薄白,治疗宜( ) (分数:1.00)A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾助运,益气养阴C.健脾益气,佐以助运D.滋养脾胃,佐以助运E.消食化积,理气和胃35.患儿,2 岁。平素自
9、汗,以头部、肩背部明显,活动后尤甚,伴有面色少华,近半年来每月常感冒 2次,治疗宜选用:( ) (分数:1.00)A.生脉饮B.黄芪桂枝五物汤C.玉屏风散合牡蛎散D.当归六黄汤E.泻黄散36.患儿,10 个月。发稀枕秃,多汗,夜啼不宁,纳差惊惕,尚未长牙,辨证当属( ) (分数:1.00)A.肺脾气虚B.脾虚肝旺C.心脾两虚D.心肾亏虚E.脾肾亏损37.小儿,现体重为 9kg,身长约 70cm,出牙 4 颗,会扶着东西站立,会发复音“妈妈”该小儿的年龄为 (分数:1.00)A.7 个月大B.10 个月大C.1 岁D.8 个月大E.6 个月大38.患儿,4 岁。突然发作喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷
10、嚏,流清涕,时有恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,舌红,苔白,继往有类似发作史。治疗当选用( ) (分数:1.00)A.小青龙汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.射干床黄汤E.大青龙汤39.患儿,4 天。见全身冰凉,反应极差,气息微弱,哭声低弱,不能吮乳,肌肤板硬而肿,皮肤暗红,尿少唇舌色淡,治疗当选用( ) (分数:1.00)A.独参汤B.附子细辛汤C.参附汤D.参附龙牡救逆汤E.当归四逆汤40.患儿,5 岁,全身出现大小不等出血点,色鲜红,现突然面色苍白,四肢厥冷,汗出淋漓,脉微欲绝,病机为:( ) (分数:1.00)A.心气不足B.心血瘀阻C.心阴受损D.气阳欲脱E.血虚不能养心四、
11、(三)X 型题:多项选择题(总题数:10,分数:10.00)41.个月小儿能:( ) (分数:1.00)A.独立,扶住一只手可行走B.开始无意识呀呀发出单音C.能翻身D.扶着栏杆站立E.懂比较复杂的词意42.伤食泻的主要症状是:( ) (分数:1.00)A.大便呈酸馊味B.面色忽青忽白C.口气臭秽D.腹胀腹痛E.舌苔厚腻43.顿咳的临床特征有( ) (分数:1.00)A.阵发性痉挛性咳嗽B.咳毕有回吼声C.咳嗽日轻夜重D.喉间哮吼痰鸣E.白细胞增高,淋巴细胞可达 70%以上44.疳证能食而不充形骸的病机是:( ) (分数:1.00)A.脾气薄弱B.脾阴亏虚C.胃阴不足D.胃有虚火E.肝火内亢4
12、5.治疗小儿急性肾炎湿热内侵证可选用的处方有:( ) (分数:1.00)A.麻黄连翘赤小豆汤B.五味消毒饮C.五皮饮D.小蓟饮子E.五苓散46.丹痧的并发症有:( ) (分数:1.00)A.水肿B.心悸C.痫证D.痿证E.痹证47.水痘的临床主证有:( ) (分数:1.00)A.发热B.皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂C.皮疹离心性分布D.疱疹壁薄,易破溃流出脓水E.口腔粘膜.眼结合膜也可出现类似疱疹48.治疗遗尿肺脾气虚证首选方是:( ) (分数:1.00)A.缩泉丸B.菖蒲丸C.益元散D.参苓白术散E.补中益气汤49.儿童多动症的常见病因有:( ) (分数:1.00)A.禀赋不足B.产伤C.外
13、伤D.生长发育影响E.惊恐50.硬肿症可见的临床表现有:( ) (分数:1.00)A.硬肿涉及眼睑、阴囊、手足心B.全身皮肤发凉C.肌肉硬肿D.哭声低微E.发热,神痿五、填空题(每空 0(总题数:6,分数:10.00)51.望诊中望形态是指观察病儿的 与 。正常小儿 3 岁时的体重是 kg,身长是 cm。 (分数:2.00)填空项 1:_52.急惊风治疗法则是 、 、 、 。 (分数:2.00)填空项 1:_53.口唇两侧发生溃疡者,称为 ;满口糜烂,色红作痛者,称为 。(分数:1.00)填空项 1:_54.胎怯辨证属脾肾两虚者治宜 治疗,首选 加减。硬肿症阳气虚衰证的治则是 ,首选方是 。
14、(分数:2.00)填空项 1:_55.清代医家陈复正将小儿虎口脉纹辨证概括为“ 、 、 ”。 (分数:1.50)填空项 1:_56.流行性腮腺炎以 、 为主要特征。早期诊断麻诊的依据是 。(分数:1.50)填空项 1:_六、问答题(计 30 分)(总题数:3,分数:30.00)57.临床如何区别肺炎喘嗽风热闭肺证与风热咳嗽?(10 分) (分数:10.00)_58.如何从病因病机、临床症状上区别疳肿胀与小儿水肿?(10 分)(分数:10.00)_59.试述肾病综合征脾肾阳虚证的临床症状、治疗原则和治疗主方。(10 分) (分数:10.00)_七、病案题(计 10 分)(总题数:1,分数:10.
15、00)60.张,男,2 岁。腹泻 20 天。起病时发热、呕吐、腹泻,大便日行 10 余次,经在外院住院治疗 10天,泄泻减轻,身热退而呕吐止。刻下精神较差,大便日行 67 次,色黄,质稀糊挟少许不消化食物残渣,未见粘冻,多见于食后即泻,色淡,臭气不甚,时轻时重。舌淡,苔薄白,指纹色淡。查:体温正常,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,无包块,无明显脱水征。 试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。(分数:10.00)_南京中医药大学 200X 年中医儿科学期末考试试题 11 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“(
16、总题数:10,分数:10.00)1.小儿 12 岁时上下部量相等。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:2.感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:3.麻疹为麻毒时邪所致,透疹时不可用温散补托之法。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:4.水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:5.痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:6.年龄小的儿童不能自诉畏寒,可以从其依偎母怀,倦缩而卧等姿态改变测知 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:7.新生儿期是指出生后
17、 1 个月内的小儿。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:8.辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:9.水痘若不注意护理,抓破感染可引起脓胞疮。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:10.一般早产儿的黄疸出现得早,消退得迟。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:二、选择题(总题数:20,分数:20.00)11.哮喘反复发作的最主要内在因素是:( ) (分数:1.00)A.肺气虚弱B.脾虚气弱C.肾虚不纳D.痰饮留伏 E.遗传因素解析:12.口疮风热乘脾证的选方是:( ) (分数:1.00)A.泻心导赤汤B.凉膈散C.银翘散 D.泻黄散E
18、.清热泻脾散解析:13.患儿大便稀黄呈蛋花汤样,泻下急迫,气味秽臭。治疗首选方是:( ) (分数:1.00)A.葛根黄芩黄连汤 B.芍药汤C.白头翁汤D.藿香正气散E.葛根汤解析:14.资生健脾丸多用于治疗:( ) (分数:1.00)A.疳气 B.疳积C.疳积脾虚夹虫积者D.疳积脾虚夹气积者E.干疳夹气滞者解析:15.厌食与疳证的共同点在:( ) (分数:1.00)A.均有食欲不振B.病因多由于饮食不节,喂养不当 C.常见脘腹胀满D.均有明显消瘦E.病机都属脾胃虚弱解析:16.6 岁男孩,浮肿,尿少 4 天,突然出现头痛,呕吐,烦躁不安,继之抽搐,昏迷。血压140100mmHg,其辨证为:(
19、) (分数:1.00)A.风水相搏证B.湿热内侵证C.水气上凌心肺证D.邪陷心肝证 E.水毒内闭证解析:17.治疗麻疹初热期的首选方是:( ) (分数:1.00)A.银翘散B.解肌透疹汤C.透疹凉解汤D.清解透表汤E.宣毒发表汤 解析:18.出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑,无色素沉着的是:( ) (分数:1.00)A.麻疹B.丹痧 C.风痧D.水痘E.皮肤粘膜淋巴结综合征解析:19.水痘隔离期为:( ) (分数:1.00)A.疱疹消退后一周B.发热消退后一周C.疱疹出现后 3 天D.疱疹与结痂并见时E.疱疹全部结痂 解析:20.急性肾炎风水相搏证,浮肿先见于头面的原因是:( )(分数:1.00
20、)A.风性向上 B.风邪上受C.肺气失宣D.肺气上逆E.风邪兼夹水邪解析:21.下列症状除哪项外,均为遗尿脾肺气虚证的临床表现?( ) (分数:1.00)A.少气懒言 B.神疲乏力C.面色乏华D.食欲不振E.大便溏薄解析:22.治疗紫癜气不摄血证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.大补阴丸B.归脾汤 C.犀角地黄汤D.参苓白术散E.八珍汤解析:23.汗证营卫不和证的出汗部位是:( ) (分数:1.00)A.遍身出汗 B.肩背出汗C.手足出汗D.头部出汗E.颈部出汗解析:24.语迟的主要病变脏腑在:( ) (分数:1.00)A.心肝B.心脾C.心肾 D.脾肾E.肝肾解析:25.蛲虫病的主要
21、特征是 (分数:1.00)A.夜间肛门奇痒 B.尿频、遗尿C.食欲不振D.大便不调E.面部白斑解析:26.岁男孩,证见不喜进食却口干多饮,伴皮肤干燥缺乏润泽,大便偏干,苔少,舌质红。应选用:( ) (分数:1.00)A.益胃汤B.沙参麦冬汤C.七味白术散D.养胃增液汤 E.香砂六君汤解析:27.小儿风寒感冒治疗首选方是:( ) (分数:1.00)A.杏苏散B.荆防败毒散 C.葱豉汤D.桑菊饮E.防风通圣散解析:28.小儿癫痫发作时,不应采用下列措施中不适宜的是:( ) (分数:1.00)A.压住肢体,以制止抽搐 B.将头部偏向一侧,解开衣领C.用裹纱布的压舌板放在上、下磨牙间D.针刺人中、合谷
22、、十宣、内关、涌泉E.尽量让其平卧,减少刺激解析:29.下列各项,哪项不是注意力缺陷多动症的诊断要点:( ) (分数:1.00)A.多见于学龄期儿童B.注意力涣散C.智力低下 D.坐立不安冲动任性E.做事不能有始有终解析:30.麻疹疹点首先见于( )。 (分数:1.00)A.耳后发际 B.头面C.颈胸部D.四肢E.胸腹部解析:三、(二)A2 型题:病历摘要型最佳选择题(总题数:10,分数:10.00)31.患儿,个月。睡眠时眼睑不能闭合,时流口水,辨证当属:( ) (分数:1.00)A.心虚B.脾虚 C.肝虚D.肺虚E.肾虚解析:32.患儿,岁。神思涣散,注意和不能集中,易疲劳,形体偏瘦,做事
23、有头无尾,睡眠不熟,记忆力差,纳食偏少,治疗当选用 (分数:1.00)A.杞菊地黄丸B.归脾汤合甘麦大枣汤 C.参苓白术散合甘麦大枣汤D.七味白术散E.黄连温胆汤解析:33.患儿,岁。因发热咳嗽天入院,刻下:症见发热,体温高达 39 度,咳嗽气促,时有鼻煽,喉间痰鸣,面赤口渴,舌质红,苔黄,脉弦滑,治疗当首选:( ) (分数:1.00)A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.麻杏石甘汤或定喘汤D.麻杏石甘汤合苏葶丸E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 解析:34.患儿,4 岁。平时食欲不振,食而无味,伴胸脘痞闷,大便不调,多食后则脘腹饱胀,舌淡红,苔薄白,治疗宜( ) (分数:1.00)A.调和脾胃,运脾开胃 B.
24、健脾助运,益气养阴C.健脾益气,佐以助运D.滋养脾胃,佐以助运E.消食化积,理气和胃解析:35.患儿,2 岁。平素自汗,以头部、肩背部明显,活动后尤甚,伴有面色少华,近半年来每月常感冒 2次,治疗宜选用:( ) (分数:1.00)A.生脉饮 B.黄芪桂枝五物汤C.玉屏风散合牡蛎散D.当归六黄汤E.泻黄散解析:36.患儿,10 个月。发稀枕秃,多汗,夜啼不宁,纳差惊惕,尚未长牙,辨证当属( ) (分数:1.00)A.肺脾气虚B.脾虚肝旺 C.心脾两虚D.心肾亏虚E.脾肾亏损解析:37.小儿,现体重为 9kg,身长约 70cm,出牙 4 颗,会扶着东西站立,会发复音“妈妈”该小儿的年龄为 (分数:
25、1.00)A.7 个月大B.10 个月大 C.1 岁D.8 个月大E.6 个月大解析:38.患儿,4 岁。突然发作喘促气急,咳嗽痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,时有恶寒发热,咯痰粘稠色黄,口渴,大便干结,舌红,苔白,继往有类似发作史。治疗当选用( ) (分数:1.00)A.小青龙汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.射干床黄汤E.大青龙汤 解析:39.患儿,4 天。见全身冰凉,反应极差,气息微弱,哭声低弱,不能吮乳,肌肤板硬而肿,皮肤暗红,尿少唇舌色淡,治疗当选用( ) (分数:1.00)A.独参汤B.附子细辛汤C.参附汤 D.参附龙牡救逆汤E.当归四逆汤解析:40.患儿,5 岁,全身出现大小不等出血点,
26、色鲜红,现突然面色苍白,四肢厥冷,汗出淋漓,脉微欲绝,病机为:( ) (分数:1.00)A.心气不足B.心血瘀阻C.心阴受损D.气阳欲脱 E.血虚不能养心解析:四、(三)X 型题:多项选择题(总题数:10,分数:10.00)41.个月小儿能:( ) (分数:1.00)A.独立,扶住一只手可行走B.开始无意识呀呀发出单音 C.能翻身 D.扶着栏杆站立E.懂比较复杂的词意解析:42.伤食泻的主要症状是:( ) (分数:1.00)A.大便呈酸馊味 B.面色忽青忽白C.口气臭秽 D.腹胀腹痛 E.舌苔厚腻 解析:43.顿咳的临床特征有( ) (分数:1.00)A.阵发性痉挛性咳嗽 B.咳毕有回吼声 C
27、.咳嗽日轻夜重 D.喉间哮吼痰鸣E.白细胞增高,淋巴细胞可达 70%以上 解析:44.疳证能食而不充形骸的病机是:( ) (分数:1.00)A.脾气薄弱 B.脾阴亏虚C.胃阴不足D.胃有虚火 E.肝火内亢解析:45.治疗小儿急性肾炎湿热内侵证可选用的处方有:( ) (分数:1.00)A.麻黄连翘赤小豆汤B.五味消毒饮 C.五皮饮D.小蓟饮子 E.五苓散解析:46.丹痧的并发症有:( ) (分数:1.00)A.水肿 B.心悸 C.痫证D.痿证E.痹证 解析:47.水痘的临床主证有:( ) (分数:1.00)A.发热 B.皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂 C.皮疹离心性分布D.疱疹壁薄,易破溃流出脓水
28、E.口腔粘膜.眼结合膜也可出现类似疱疹 解析:48.治疗遗尿肺脾气虚证首选方是:( ) (分数:1.00)A.缩泉丸 B.菖蒲丸C.益元散D.参苓白术散E.补中益气汤 解析:49.儿童多动症的常见病因有:( ) (分数:1.00)A.禀赋不足 B.产伤 C.外伤D.生长发育影响 E.惊恐 解析:50.硬肿症可见的临床表现有:( ) (分数:1.00)A.硬肿涉及眼睑、阴囊、手足心B.全身皮肤发凉 C.肌肉硬肿 D.哭声低微 E.发热,神痿 解析:五、填空题(每空 0(总题数:6,分数:10.00)51.望诊中望形态是指观察病儿的 与 。正常小儿 3 岁时的体重是 kg,身长是 cm。 (分数:
29、2.00)填空项 1:_ (正确答案:形体、动态 14 91)解析:52.急惊风治疗法则是 、 、 、 。 (分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:清热 豁痰 镇惊 熄风)解析:53.口唇两侧发生溃疡者,称为 ;满口糜烂,色红作痛者,称为 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:燕口疮、口糜)解析:54.胎怯辨证属脾肾两虚者治宜 治疗,首选 加减。硬肿症阳气虚衰证的治则是 ,首选方是 。 (分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:健脾益肾 温运脾阳、保元汤 益气温阳 通经活血,参附汤加味)解析:55.清代医家陈复正将小儿虎口脉纹辨证概括为“ 、 、 ”。 (分数:1.50)填
30、空项 1:_ (正确答案:浮沉分表里 红紫辨寒热 淡滞定虚实)解析:56.流行性腮腺炎以 、 为主要特征。早期诊断麻诊的依据是 。(分数:1.50)填空项 1:_ (正确答案:发热、耳入腮部漫肿疼痛 口腔两侧颊部粘膜出现麻疹粘膜斑)解析:六、问答题(计 30 分)(总题数:3,分数:30.00)57.临床如何区别肺炎喘嗽风热闭肺证与风热咳嗽?(10 分) (分数:10.00)_正确答案:(肺炎喘嗽风热闭肺证与咳嗽风热犯肺证临床都可见发热,咳嗽,苔黄,脉数,除此以外,肺炎喘嗽风热闭肺证还伴见气急,鼻煽,涕泪俱无,喉间痰鸣等肺闭证候;而咳嗽风热犯肺证则见肺气失于清肃,卫表不和的症状,如咳嗽不爽,鼻
31、流浊涕,头痛恶风等症状,一般不会出现气喘、鼻煽症状。)解析:58.如何从病因病机、临床症状上区别疳肿胀与小儿水肿?(10 分)(分数:10.00)_正确答案:(疳肿胀有疳证病史,是在疳证严重阶段出现的兼症,由脾阳不振,脾病及肾,气不化水,水湿泛溢肌肤所致,临床以足踝浮肿,甚则颜面,四肢浮肿,小便短少,面色无华为特征。小儿水肿是由多种原因引起肺失通调,脾失运化,肾失开合,水液潴留,泛溢肌肤所致,临床以肌肤浮肿,小便短少为特征。)解析:59.试述肾病综合征脾肾阳虚证的临床症状、治疗原则和治疗主方。(10 分) (分数:10.00)_正确答案:(全身明显浮肿,按之深陷不起,腰腹下肢尤甚,面白无华,畏
32、寒肢冷,神疲蜷卧,小便短少不利,可伴有胞水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌质淡胖或有齿印,苔滑,脉沉细无力。治法以温肾健脾,化气利水为主,偏于肾阳虚者选真武汤合黄芪桂枝五物汤,偏于脾阳虚者选实脾饮加减。)解析:七、病案题(计 10 分)(总题数:1,分数:10.00)60.张,男,2 岁。腹泻 20 天。起病时发热、呕吐、腹泻,大便日行 10 余次,经在外院住院治疗 10天,泄泻减轻,身热退而呕吐止。刻下精神较差,大便日行 67 次,色黄,质稀糊挟少许不消化食物残渣,未见粘冻,多见于食后即泻,色淡,臭气不甚,时轻时重。舌淡,苔薄白,指纹色淡。查:体温正常,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,无包块,无明显脱水征。 试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。(分数:10.00)_正确答案:( 1诊断:泄泻, 脾虚泻。 2病机分析:大便稀糊挟不消化食物残渣,食后即泻,臭气不甚,时轻时重,为脾虚不运之证;精神较差,舌淡,指纹淡为脾气虚弱之征,舌苔薄白腻为湿浊未化净之象。(5 分) 3治法:健脾益气。 4选方用药:参苓白术散加减。 党参、白术、苍术、茯苓、淮山药、薏苡仁、扁豆、藿香、焦山楂、生甘草。 )解析: