1、内科护理学练习试卷 8 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：37，分数：74.00)1.咳嗽与咳痰护理措施错误的是（分数：2.00）A.保持室内适宜的湿温度B.无力咳痰者每日 3 餐后 30 分钟辅以胸部叩击C.咳脓痰者加强口腔护理D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水E.有大量脓痰时指导病人体位引流排痰2.混合性呼吸困难见于（分数：2.00）A.气管炎症或异物B.喉头水肿C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺气肿E.大量胸腔积液3.咯血病人最关键的护理措施是（分数：2.00）A.宽慰病人B.安静休息C.按医嘱使用止血药D.维持呼吸道通畅并给氧E.饮食护理
2、4.病程中突然出现两肺满布湿哕音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.急性肺水肿C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺脓肿5.哮喘发作的典型表现为（分数：2.00）A.进行性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.发作性吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难6.重症哮喘时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是（分数：2.00）A.多饮水B.静脉输液C.超声雾化吸入D.吸氧E.气管切开7.关于支气管哮喘的健康教育错误的是（分数：2.00）A.居室装修尽量简单B.多吃高蛋白饮食如鱼、虾等C.避免刺激性气体吸入D.避免过度劳累及情绪激动等诱发因素E.气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染8.
3、应用氨茶碱的护理措施哪项错误（分数：2.00）A.不宜肌内注射B.饭后服用可减轻胃肠道反应C.静脉注射浓度不宜过高D.注射时间不宜超过 10 分钟E.急性心肌梗死及血压降低者禁用9.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是（分数：2.00）A.吸烟B.感染C.理化因素的刺激D.气候寒冷E.精神因素10.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（分数：2.00）A.单侧呼吸运动减弱B.单侧语颤减弱C.叩诊呈过清音D.气管偏移E.听诊呼吸音增强11.肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是（分数：2.00）A.经鼻腔缓慢地吸气B.短暂屏气C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼与吸之比为 1：2E.避免大口吸气或屏气12.慢
4、性肺源性心脏病最常见的病因是（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.严重的脊柱后、侧凸E.多发性肺小动脉栓塞13.慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.肺气肿的症状和体征C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.呼吸衰竭与心力衰竭14.慢性肺心病病人氧疗无效的征象是（分数：2.00）A.呼吸转快B.心率减慢C.血压上升D.尿量增加E.皮肤变暖15.慢性肺心病发生肺性脑病者避免使用（分数：2.00）A.强心剂B.利尿剂C.镇静剂D.持续吸氧E.机械通气16.干性支气管扩张是指（分数：2.00）A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰
5、C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶17.对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是（分数：2.00）A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开E.护士手掌向掌心微弯曲18.对大咯血病人，护士应重点观察（分数：2.00）A.体温变化B.瞳孔变化C.血压变化D.窒息先兆E.神志变化19.呼吸衰竭病人最早出现的症状是（分数：2.00）A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心率加快E.神志不清20.在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯杆菌D.嗜肺军团杆菌
6、E.肺炎链球菌21.休克型肺炎的治疗和护理关键是（分数：2.00）A.安置病人于去枕平卧位，尽量减少搬动，适当保暖B.高流量吸氧，记录 24 小时出入量C.迅速建立两条静脉通道，遵医嘱快速补充血容量D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素E.密切观察病情，做好特别护理记录22.诊断肺结核最可靠的依据是（分数：2.00）A.胸片B.痰菌检查C.血沉检查D.CT 检查E.纤维支气管镜检查23.肺结核病人痰液最简便易行的消毒方法是（分数：2.00）A.酒精消毒B.来苏儿液消毒C.吐在纸上焚烧D.苯扎溴铵消毒E.深埋24.支气管肺癌最常见的早期症状是（分数：2.00）A.刺激性呛咳B.胸闷、气急C.胸痛D.
7、咯血E.发热25.判断结核菌素试验结果的最重要指标是（分数：2.00）A.红斑直径B.风团大小C.硬结直径D.发疹时间E.有无水疱26.支气管扩张症病人在施行体位引流时，错误的是（分数：2.00）A.引流在晚间睡前进行B.夜间继续吸氧C.引流时指导并鼓励病人有效咳嗽D.引流时间每次 30 分钟以上E.引流完毕后协助病人漱口27.下列哪项不是支气管肺癌肿瘤压迫产生的症状（分数：2.00）A.吞咽困难B.声音嘶哑C.上腔静脉阻塞综合征D.Homer 综合征E.肥大性骨关节病28.支气管肺癌的护理哪项错误（分数：2.00）A.呼吸困难者采取半坐卧位，必要时吸氧B.胸痛者避免剧烈咳嗽C.采用 WHO
8、推荐的三阶段止痛方案D.病人疼痛发作或加重时给药E.首选口服，尽量避免肌内注射29.男性，35 岁，有哮喘史 15 年，近日来咳嗽、气短，咳少量黏痰，昨晚开始突然出现右侧胸痛、气急加重伴大汗淋漓、发绀，P116 次分，BP9060mmHg，查体：双肺普遍哮鸣音，叩诊呈过清音，右侧呈鼓音，右侧呼吸音减弱，心脏无杂音，多次静脉注射氨茶碱气急无好转，最可能的原因是（分数：2.00）A.哮喘引起严重支气管痉挛B.哮喘并发自发性气胸C.哮喘并发急性肺部感染D.重症哮喘并呼吸衰竭E.哮喘并发心力衰竭30.病房新来一男性肺心病病人，表现为气急、咳嗽、下肢明显水肿。某护士制定了护理措施，其中不正确的是（分数：
9、2.00）A.卧床休息取半卧位B.防止着凉感冒C.避免情绪激动D.持续给氧，流量 68LminE.输液速度不超过 30 滴分31.男性，28 岁。因肺结核抗结核治疗已 3 个月，近几日来出现视力减退，视野缩小。最可能引起上述不良反应的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺32.男性，30 岁。因胸腔内大量积液，在胸腔穿刺抽液过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。正确的处理是（分数：2.00）A.吸氧B.平卧及 0.1肾上腺素 0.5ml 皮下注射C.毛花苷丙 0.4mg 静脉注射D.氨茶碱静脉注射E.静脉注射低分子葡聚糖33.女性，45 岁。今晨哮喘突然
10、发作，烦躁不安，大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检：两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是（分数：2.00）A.协助病人取舒适的半坐卧位或坐位B.低流量鼻导管吸氧C.守护床边，给予精神支持和心理护理D.捂紧被褥，少换衣服，以防受凉E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化34.男性，70 岁，因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先进行的护理措施是（分数：2.00）A.心理宽慰，解除焦虑B.通知家属来医院探望C.加强饮食护理D.吸氧，缓解缺氧E.行口腔护理，促进溃疡愈合35.男性，46 岁，有吸烟史，咳嗽两个月，咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有
11、 1.0cm2.5cm 病灶。病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人睡眠不佳的原因主要是（分数：2.00）A.环境改变B.焦虑C.夜间咳嗽影响睡眠D.睡眠周期节律破坏E.内分泌变化36.男性，67 岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰 20 年，发病以冬季为重，近 56 年来气急加重，1 周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示 Ph7.3，PaCO 2 78mmHg，PaO 2 60mmHg，BE + 2.4mmoLLSB23.7mmolL。应采取哪项措施（分数：2.00）A.5碳酸氢钠溶液静脉滴注B.3.64THAM 溶液静脉滴注C.通
12、畅气道，给氧和呼吸兴奋剂D.气管插管或切开E.用间歇加压呼吸37.男性，54 岁，突然出现寒战、高热，呈弛张热，咳嗽、少量黏痰，10 天后突然痰量增加，每天200ml，有恶臭。查体：右上肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿哕音。最可能的病原为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.支原体E.肺炎克雷伯杆菌二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：24.00)男性，36 岁，2 天前受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左肺腋下触觉语颤增强，左肺底语音震颤减弱。双肺均可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数 15.010
13、 9 L，中性粒细胞分叶核 0.85，杆状核 0.08。（分数：6.00）(1).本病人最有可能的胸片所见为（分数：2.00）A.左上肺大叶性肺炎B.双肺纹理增粗，可见小片状阴影C.左肺中下野近胸膜处片状影伴胸腔积液D.右肺存在一大的空洞E.心包存在大量的积液(2).该病人主要的护理诊断或医护合作性问题为（分数：2.00）A.气体交换受损B.体温过高C.疼痛：胸痛D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：感染性休克(3).该病人宜取的卧位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.中凹仰卧位女性，65 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年，加重 1 周，痰白色，量较多，2 天来嗜
14、睡。护理体检：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，口唇发绀，BP17060mmHg，R30 次分，P120 次分，双肺可闻及干湿哕音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹陷性水肿(+)。白细胞 12.510 9 L，中性粒细胞 0.82。（分数：8.00）(1).意识障碍最可能的原因是（分数：2.00）A.脑血管意外B.CO 2 潴留引起的肺性脑病C.高血压脑病D.感染中毒性脑病E.低血糖昏迷(2).为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（分数：2.00）A.头颅 CTB.血气分析C.血培养D.腰椎穿刺E.脑电图检查(3).以下处理不正确的是（分数：2.00）A.保持气道通畅B.低浓度持续给氧C.合理应用呼吸兴奋剂D
15、.抗感染治疗E.尽早使用利尿剂(4).对该病人的健康教育不正确的是（分数：2.00）A.注意保暖，防止各种呼吸道感染B.鼓励病人戒烟C.加强劳动保护，避免吸入尘埃、刺激性气体D.指导病人坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼E.长期坚持家庭氧疗，睡眠时可间歇男，2 岁，因剧烈阵咳、憋气来诊。患儿母亲述：患儿姐姐在吃瓜子，患儿抓了几粒瓜子塞到口中，与其姐姐嬉闹中突然发生呛咳、剧烈的阵咳、声嘶、憋气。入院诊断：气管异物。（分数：10.00）(1).气管异物容易发生的部位是（分数：2.00）A.上呼吸道B.下呼吸道C.右主支气管D.左主支气管E.左右主气管(2).气管异物影响呼吸过程的哪个环节（分数：2.00）
16、A.外呼吸B.内呼吸C.内外呼吸D.气体在血液中运输E.以上所有环节(3).对患儿进行支气管镜下异物取出术，支气管镜检查的重要标记是（分数：2.00）A.环状软骨B.甲状软骨C.舌骨D.气管软骨环E.隆突(4).护理查房时带教老师提问“气管切开的部位应在哪里”（分数：2.00）A.甲状软骨下方B.环状软骨上方C.45 软骨环处D.24 软骨环处E.环甲膜(5).护理查房时护士长提问“关于呼吸生理的描述，以下哪项不正确”（分数：2.00）A.呼吸中枢在延髓B.缺氧是维持和调节呼吸运动的重要因素C.CO 2 是维持和调节呼吸运动的重要因素D.CO 2 的作用部位在中枢和外周化学感受器E.胸内负压使
17、肺维持扩张状态，促进静脉血回流内科护理学练习试卷 8 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：37，分数：74.00)1.咳嗽与咳痰护理措施错误的是（分数：2.00）A.保持室内适宜的湿温度B.无力咳痰者每日 3 餐后 30 分钟辅以胸部叩击 C.咳脓痰者加强口腔护理D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水E.有大量脓痰时指导病人体位引流排痰解析：2.混合性呼吸困难见于（分数：2.00）A.气管炎症或异物B.喉头水肿C.支气管哮喘D.慢性阻塞性肺气肿E.大量胸腔积液 解析：3.咯血病人最关键的护理措施是（分数：2.00）A.宽慰病人B.安静休息C.按医嘱使
18、用止血药D.维持呼吸道通畅并给氧 E.饮食护理解析：4.病程中突然出现两肺满布湿哕音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.急性肺水肿 C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺脓肿解析：5.哮喘发作的典型表现为（分数：2.00）A.进行性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难 C.发作性吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难解析：6.重症哮喘时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是（分数：2.00）A.多饮水B.静脉输液C.超声雾化吸入D.吸氧E.气管切开 解析：7.关于支气管哮喘的健康教育错误的是（分数：2.00）A.居室装修尽量简单B.多吃高蛋白饮食如鱼、虾等 C.避免刺激性气体吸入
19、D.避免过度劳累及情绪激动等诱发因素E.气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染解析：8.应用氨茶碱的护理措施哪项错误（分数：2.00）A.不宜肌内注射B.饭后服用可减轻胃肠道反应C.静脉注射浓度不宜过高D.注射时间不宜超过 10 分钟 E.急性心肌梗死及血压降低者禁用解析：9.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是（分数：2.00）A.吸烟B.感染C.理化因素的刺激D.气候寒冷E.精神因素 解析：10.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（分数：2.00）A.单侧呼吸运动减弱B.单侧语颤减弱C.叩诊呈过清音 D.气管偏移E.听诊呼吸音增强解析：11.肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是（分数：2.00）A.
20、经鼻腔缓慢地吸气B.短暂屏气C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼与吸之比为 1：2 E.避免大口吸气或屏气解析：12.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺结核C.支气管哮喘D.严重的脊柱后、侧凸E.多发性肺小动脉栓塞解析：13.慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是（分数：2.00）A.咳嗽、咳痰B.肺气肿的症状和体征C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.右心室肥大E.呼吸衰竭与心力衰竭 解析：14.慢性肺心病病人氧疗无效的征象是（分数：2.00）A.呼吸转快 B.心率减慢C.血压上升D.尿量增加E.皮肤变暖解析：15.慢性肺心病发生肺性脑病者避免使用（分数：
21、2.00）A.强心剂B.利尿剂C.镇静剂 D.持续吸氧E.机械通气解析：16.干性支气管扩张是指（分数：2.00）A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E.病变局限于上叶解析：17.对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是（分数：2.00）A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开 E.护士手掌向掌心微弯曲解析：18.对大咯血病人，护士应重点观察（分数：2.00）A.体温变化B.瞳孔变化C.血压变化D.窒息先兆 E.神志变化解析：19.呼吸衰竭病人最早出现的症状是（分数：2.00）A.咳嗽B.发绀
22、C.呼吸困难 D.心率加快E.神志不清解析：20.在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯杆菌D.嗜肺军团杆菌E.肺炎链球菌 解析：21.休克型肺炎的治疗和护理关键是（分数：2.00）A.安置病人于去枕平卧位，尽量减少搬动，适当保暖B.高流量吸氧，记录 24 小时出入量C.迅速建立两条静脉通道，遵医嘱快速补充血容量 D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素E.密切观察病情，做好特别护理记录解析：22.诊断肺结核最可靠的依据是（分数：2.00）A.胸片B.痰菌检查 C.血沉检查D.CT 检查E.纤维支气管镜检查解析：23.肺结核病人
23、痰液最简便易行的消毒方法是（分数：2.00）A.酒精消毒B.来苏儿液消毒C.吐在纸上焚烧 D.苯扎溴铵消毒E.深埋解析：24.支气管肺癌最常见的早期症状是（分数：2.00）A.刺激性呛咳 B.胸闷、气急C.胸痛D.咯血E.发热解析：25.判断结核菌素试验结果的最重要指标是（分数：2.00）A.红斑直径B.风团大小C.硬结直径 D.发疹时间E.有无水疱解析：26.支气管扩张症病人在施行体位引流时，错误的是（分数：2.00）A.引流在晚间睡前进行B.夜间继续吸氧C.引流时指导并鼓励病人有效咳嗽D.引流时间每次 30 分钟以上 E.引流完毕后协助病人漱口解析：27.下列哪项不是支气管肺癌肿瘤压迫产生
24、的症状（分数：2.00）A.吞咽困难B.声音嘶哑C.上腔静脉阻塞综合征D.Homer 综合征E.肥大性骨关节病 解析：28.支气管肺癌的护理哪项错误（分数：2.00）A.呼吸困难者采取半坐卧位，必要时吸氧B.胸痛者避免剧烈咳嗽C.采用 WHO 推荐的三阶段止痛方案D.病人疼痛发作或加重时给药 E.首选口服，尽量避免肌内注射解析：29.男性，35 岁，有哮喘史 15 年，近日来咳嗽、气短，咳少量黏痰，昨晚开始突然出现右侧胸痛、气急加重伴大汗淋漓、发绀，P116 次分，BP9060mmHg，查体：双肺普遍哮鸣音，叩诊呈过清音，右侧呈鼓音，右侧呼吸音减弱，心脏无杂音，多次静脉注射氨茶碱气急无好转，最
25、可能的原因是（分数：2.00）A.哮喘引起严重支气管痉挛B.哮喘并发自发性气胸 C.哮喘并发急性肺部感染D.重症哮喘并呼吸衰竭E.哮喘并发心力衰竭解析：30.病房新来一男性肺心病病人，表现为气急、咳嗽、下肢明显水肿。某护士制定了护理措施，其中不正确的是（分数：2.00）A.卧床休息取半卧位B.防止着凉感冒C.避免情绪激动D.持续给氧，流量 68Lmin E.输液速度不超过 30 滴分解析：31.男性，28 岁。因肺结核抗结核治疗已 3 个月，近几日来出现视力减退，视野缩小。最可能引起上述不良反应的药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺解析：32.男性，
26、30 岁。因胸腔内大量积液，在胸腔穿刺抽液过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。正确的处理是（分数：2.00）A.吸氧B.平卧及 0.1肾上腺素 0.5ml 皮下注射 C.毛花苷丙 0.4mg 静脉注射D.氨茶碱静脉注射E.静脉注射低分子葡聚糖解析：33.女性，45 岁。今晨哮喘突然发作，烦躁不安，大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检：两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是（分数：2.00）A.协助病人取舒适的半坐卧位或坐位B.低流量鼻导管吸氧C.守护床边，给予精神支持和心理护理D.捂紧被褥，少换衣服，以防受凉 E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化解析：34.男性，70 岁，因肺心病收住院治疗。护
27、士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先进行的护理措施是（分数：2.00）A.心理宽慰，解除焦虑B.通知家属来医院探望C.加强饮食护理D.吸氧，缓解缺氧 E.行口腔护理，促进溃疡愈合解析：35.男性，46 岁，有吸烟史，咳嗽两个月，咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有 1.0cm2.5cm 病灶。病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人睡眠不佳的原因主要是（分数：2.00）A.环境改变B.焦虑 C.夜间咳嗽影响睡眠D.睡眠周期节律破坏E.内分泌变化解析：36.男性，67 岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰 20 年，发病以冬季为重，近 56 年来气急加重，1 周前感冒后发热，
28、上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示 Ph7.3，PaCO 2 78mmHg，PaO 2 60mmHg，BE + 2.4mmoLLSB23.7mmolL。应采取哪项措施（分数：2.00）A.5碳酸氢钠溶液静脉滴注B.3.64THAM 溶液静脉滴注C.通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂 D.气管插管或切开E.用间歇加压呼吸解析：37.男性，54 岁，突然出现寒战、高热，呈弛张热，咳嗽、少量黏痰，10 天后突然痰量增加，每天200ml，有恶臭。查体：右上肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿哕音。最可能的病原为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B
29、.肺炎球菌C.厌氧菌 D.支原体E.肺炎克雷伯杆菌解析：二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：24.00)男性，36 岁，2 天前受凉后出现高热、寒战，咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左肺腋下触觉语颤增强，左肺底语音震颤减弱。双肺均可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数 15.010 9 L，中性粒细胞分叶核 0.85，杆状核 0.08。（分数：6.00）(1).本病人最有可能的胸片所见为（分数：2.00）A.左上肺大叶性肺炎B.双肺纹理增粗，可见小片状阴影C.左肺中下野近胸膜处片状影伴胸腔积液 D.右肺存在一大的空洞E.心包存在大量的积液解析：(2).
30、该病人主要的护理诊断或医护合作性问题为（分数：2.00）A.气体交换受损B.体温过高 C.疼痛：胸痛D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：感染性休克解析：(3).该病人宜取的卧位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.平卧位C.左侧卧位 D.右侧卧位E.中凹仰卧位解析：女性，65 岁，咳嗽、咳痰伴喘息 30 余年，加重 1 周，痰白色，量较多，2 天来嗜睡。护理体检：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，口唇发绀，BP17060mmHg，R30 次分，P120 次分，双肺可闻及干湿哕音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹陷性水肿(+)。白细胞 12.510 9 L，中性粒细胞 0.82。（分数：8.00）(1).意识障
31、碍最可能的原因是（分数：2.00）A.脑血管意外B.CO 2 潴留引起的肺性脑病 C.高血压脑病D.感染中毒性脑病E.低血糖昏迷解析：(2).为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（分数：2.00）A.头颅 CTB.血气分析 C.血培养D.腰椎穿刺E.脑电图检查解析：(3).以下处理不正确的是（分数：2.00）A.保持气道通畅B.低浓度持续给氧C.合理应用呼吸兴奋剂D.抗感染治疗E.尽早使用利尿剂 解析：(4).对该病人的健康教育不正确的是（分数：2.00）A.注意保暖，防止各种呼吸道感染B.鼓励病人戒烟C.加强劳动保护，避免吸入尘埃、刺激性气体D.指导病人坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼E.长期坚持家庭
32、氧疗，睡眠时可间歇 解析：男，2 岁，因剧烈阵咳、憋气来诊。患儿母亲述：患儿姐姐在吃瓜子，患儿抓了几粒瓜子塞到口中，与其姐姐嬉闹中突然发生呛咳、剧烈的阵咳、声嘶、憋气。入院诊断：气管异物。（分数：10.00）(1).气管异物容易发生的部位是（分数：2.00）A.上呼吸道B.下呼吸道C.右主支气管 D.左主支气管E.左右主气管解析：(2).气管异物影响呼吸过程的哪个环节（分数：2.00）A.外呼吸 B.内呼吸C.内外呼吸D.气体在血液中运输E.以上所有环节解析：(3).对患儿进行支气管镜下异物取出术，支气管镜检查的重要标记是（分数：2.00）A.环状软骨B.甲状软骨C.舌骨D.气管软骨环E.隆突 解析：(4).护理查房时带教老师提问“气管切开的部位应在哪里”（分数：2.00）A.甲状软骨下方B.环状软骨上方C.45 软骨环处D.24 软骨环处 E.环甲膜解析：(5).护理查房时护士长提问“关于呼吸生理的描述，以下哪项不正确”（分数：2.00）A.呼吸中枢在延髓B.缺氧是维持和调节呼吸运动的重要因素 C.CO 2 是维持和调节呼吸运动的重要因素D.CO 2 的作用部位在中枢和外周化学感受器E.胸内负压使肺维持扩张状态，促进静脉血回流解析：
