1、内科护理学练习试卷 42-1 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.皮肤有蜘蛛痣见于（分数：2.00）A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎2.正常人瞳孔直径为（分数：2.00）A.12mmB.23mmC.34mmD.45mmE.5mm 以上3.意识丧失病人的卧位常为（分数：2.00）A.自动体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐位E.仰卧位4.浅昏迷与深昏迷的区别是（分数：2.00）A.有无自主运动B.有无大、小便失禁C.对声、光的反应D.是否能被唤醒E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
2、5.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（分数：2.00）A.尿毒症B.酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肺癌E.支气管感染6.发绀是由于（分数：2.00）A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多E.毛细血管血流加速7.被动体位见于（分数：2.00）A.哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血8.蜘蛛痣形成是由于（分数：2.00）A.小动脉分支扩张B.小静脉分支扩张C.皮下出血D.深部组织出血E.毛细血管扩张9.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（分数：2.00）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.脑动脉
3、梗阻E.癔症10.为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取（分数：2.00）A.被动体位B.自动体位C.强迫坐位D.强迫卧位E.强迫俯卧位11.胃癌常向下列哪处淋巴结转移（分数：2.00）A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结12.瞳孔缩小见于（分数：2.00）A.阿托品中毒B.深昏迷C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷农药中毒13.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是（分数：2.00）A.可用拇指诊脉B.病人剧烈活动后立即测量C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率D.测量部位只有桡动脉E.测量前不必做解释工作14.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（分数：2.
4、00）A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.呼气时间延长15.病程中突然闻及两肺满布湿哕音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.急性肺水肿C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺脓肿16.胸廓两侧呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸腔积液E.气胸17.主动脉瓣关闭不全可致（分数：2.00）A.水冲脉B.脉搏短绌C.奇脉D.缓脉E.交替脉18.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别计数心率及脉率，发现心率比脉率多，这种情况称为（分数：2.00）A.水冲脉B.奇脉C.脉搏短绌D.速脉E.交替脉19.男，40 岁，近日来头痛、恶心，有
5、时呕吐，无发热，血压 20126kPa(15097mmHg)，脉搏 46 次分，此脉搏被称为（分数：2.00）A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉20.心包积液可出现（分数：2.00）A.速脉B.缓脉C.奇脉D.水冲脉E.脉搏短绌21.奇脉见于（分数：2.00）A.心包积液B.胸腔积液C.胸腔积气D.肺气肿E.肺淤血22.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示（分数：2.00）A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭E.心肌病23.在剑突下有明显搏动提示（分数：2.00）A.左室大B.肺气肿伴右室大C.心包积液D.右房大E.左房大24.脉搏短绌常见于哪种病人（分数：2.00）A
6、.甲状腺功能亢进的病人B.甲状腺功能减退的病人C.主动脉瓣狭窄的病人D.主动脉瓣关闭不全的病人E.心房颤动的病人25.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查认为已有腹水，支持该诊断的腹部体征是（分数：2.00）A.听诊有气过水音B.叩诊有移动性浊音C.触诊有实物感D.视诊腹部膨隆E.听诊肠鸣音消失26.病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是（分数：2.00）A.门静脉高压B.上腔静脉回流受阻C.下腔静脉回流受阻D.大量腹水E.脾肿大27.某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔日宿食提示（分数：2.00）A.胃溃疡B.十二
7、指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻28.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性浊音，提示（分数：2.00）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞29.巴宾斯基征阳性的表现是（分数：2.00）A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达 135以内出现抵抗或疼痛D.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲30.浅昏迷的特征是（分数：2.00）A.可唤醒，不能正确回答B.可唤醒，定向障碍C.可唤醒，乱语躁动D.不能唤醒，有浅反射E.不
8、能唤醒，无任何反射内科护理学练习试卷 42-1 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.皮肤有蜘蛛痣见于（分数：2.00）A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎解析：解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般认为其发生与体内雌激素增高有关，见于急、慢性肝炎或肝硬化。2.正常人瞳孔直径为（分数：2.00）A.12mmB.23mmC.34mm D.45mmE.5mm 以上解析：解析：正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为 34mm。3.意识丧失病人的卧位常为（分数：2.00）
9、A.自动体位B.被动体位 C.患侧卧位D.端坐位E.仰卧位解析：解析：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强迫体位。4.浅昏迷与深昏迷的区别是（分数：2.00）A.有无自主运动B.有无大、小便失禁C.对声、光的反应D.是否能被唤醒E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 解析：解析：浅昏迷生理反射存在，深昏迷深、浅反射均消失。浅昏迷与深昏迷均无自主运动，不能被唤醒，对周围事物及声、光等刺激全无反应，都可有大、小便潴留或失禁。5.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（分数：2.00）A.尿毒症B.酮症酸中毒C.
10、有机磷农药中毒 D.肺癌E.支气管感染解析：解析：健康人口中无特殊气味，有机磷农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。6.发绀是由于（分数：2.00）A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多 E.毛细血管血流加速解析：解析：发绀表现为皮肤黏膜呈青紫色，常出现于舌、口唇、耳垂、面颊及肢端。主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白量增高引起。见于心、肺疾病，亚硝酸盐中毒等。7.被动体位见于（分数：2.00）A.哮喘B.瘫痪 C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血解析：解析：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。身体活动自如，
11、不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强迫体位，见于哮喘发作病人等。8.蜘蛛痣形成是由于（分数：2.00）A.小动脉分支扩张 B.小静脉分支扩张C.皮下出血D.深部组织出血E.毛细血管扩张解析：解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般认为其发生与体内雌激素增高有关，见于急、慢性肝炎或肝硬化。9.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（分数：2.00）A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑动脉梗阻E.癔症解析：解析：健康人口中无特殊气味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味，有机磷农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味。1
12、0.为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取（分数：2.00）A.被动体位B.自动体位C.强迫坐位 D.强迫卧位E.强迫俯卧位解析：解析：强迫坐位为病人坐位，双手置于膝盖上或床边，上身稍前倾。此体位既有利于膈肌下移，增加肺换气量，又可减少下肢回心血量，减轻心脏负担。见于心、肺功能不全者。11.胃癌常向下列哪处淋巴结转移（分数：2.00）A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结 D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结解析：解析：浅表淋巴结呈组群分布，每个组群收集一定区域淋巴结，左侧锁骨上淋巴结收集食管、胃等器官的淋巴结，右侧收集气管、胸膜和肺等处的淋巴结。12.瞳孔缩小见于（分数：2.00）A.阿
13、托品中毒B.深昏迷C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷农药中毒 解析：解析：瞳孔缩小，见于虹膜炎症，有机磷农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物过量；瞳孔扩大，见于青光眼、视神经萎缩、阿托品药物反应等；双侧瞳孔大小不等，提示为颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。13.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是（分数：2.00）A.可用拇指诊脉B.病人剧烈活动后立即测量C.有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率 D.测量部位只有桡动脉E.测量前不必做解释工作解析：解析：测量前应向病人做解释，嘱病人活动后应休息 20 分钟再进行测量。测量部位一般为桡动脉，其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。测量时，护士
14、不可用拇指测量脉搏，以防止护士自己拇指的动脉跳动与病人的脉搏混淆。在测量时发现脉搏短绌，应由两人同时测量心率和脉率。14.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（分数：2.00）A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.呼气时间延长 解析：解析：慢性阻塞性肺气肿病人由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。病人肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。15.病程中突然闻及两肺满布湿哕音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.急性肺水肿 C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺脓肿解析：解析：湿哕音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；两侧肺底湿哕音，多见于心
15、功能不全所致的肺淤血等；两肺满布湿哕音，见于急性肺水肿等。16.胸廓两侧呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿 B.肺不张C.肺炎D.胸腔积液E.气胸解析：解析：若一侧呼吸运动减弱，见于该侧大量胸腔积液、气胸、肺不张等；若双侧呼吸运动减弱则提示病变累及双侧肺、胸膜或胸壁，如肺气肿等。17.主动脉瓣关闭不全可致（分数：2.00）A.水冲脉 B.脉搏短绌C.奇脉D.缓脉E.交替脉解析：解析：主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。交替脉为节
16、律规则而强弱交替出现的脉搏，由左室收缩力强弱不等所致，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。18.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别计数心率及脉率，发现心率比脉率多，这种情况称为（分数：2.00）A.水冲脉B.奇脉C.脉搏短绌 D.速脉E.交替脉解析：解析：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死
17、等。19.男，40 岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压 20126kPa(15097mmHg)，脉搏 46 次分，此脉搏被称为（分数：2.00）A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉 E.不整脉解析：解析：正常人脉率 60100 次分，病理情况下，脉搏可增加或减慢，颅内高压、甲状腺功能减退等脉率减慢，称为缓脉。20.心包积液可出现（分数：2.00）A.速脉B.缓脉C.奇脉 D.水冲脉E.脉搏短绌解析：解析：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短绌。主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有
18、力，即水冲脉。交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。21.奇脉见于（分数：2.00）A.心包积液 B.胸腔积液C.胸腔积气D.肺气肿E.肺淤血解析：解析：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。22.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示（分数：2.00）A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭 E.心肌病解析：解析：肝颈静脉回流征(+)是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合
19、征。23.在剑突下有明显搏动提示（分数：2.00）A.左室大B.肺气肿伴右室大 C.心包积液D.右房大E.左房大解析：解析：剑突下搏动为心前区异常搏动，该搏动可能是右心室收缩期搏动，也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者，后者常由腹主动脉瘤引起。24.脉搏短绌常见于哪种病人（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进的病人B.甲状腺功能减退的病人C.主动脉瓣狭窄的病人D.主动脉瓣关闭不全的病人E.心房颤动的病人 解析：解析：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即出现脉搏短绌。25.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查认为已有腹水，支持该诊断的腹部体征是（分数：2.00）A.听诊有气
20、过水音B.叩诊有移动性浊音 C.触诊有实物感D.视诊腹部膨隆E.听诊肠鸣音消失解析：解析：腹部大量腹水时视诊腹部膨隆，触诊腹壁紧张度增加，当腹水量1000ml 时，可叩出移动性浊音。但腹部膨隆、腹壁紧张度增加还可由其他原因造成，如气腹，而如果叩出移动性浊音则可以肯定该病人存在大量腹水。26.病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是（分数：2.00）A.门静脉高压B.上腔静脉回流受阻C.下腔静脉回流受阻 D.大量腹水E.脾肿大解析：解析：正常情况下，脐水平以上的腹壁静脉血流自下而上入上腔静脉，脐水平以下的腹壁静脉血流自上而下流人下腔静脉。本题中脐以
21、下亦由下向上说明下腔静脉回流受阻。27.某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐物含隔日宿食提示（分数：2.00）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆道结石D.胰腺炎E.幽门梗阻 解析：解析：病人呕吐物含隔日宿食提示幽门梗阻，食物下行不通畅。28.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性浊音，提示（分数：2.00）A.腹水 B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞解析：解析：当腹水量1000ml 时，可叩出移动性浊音。29.巴宾斯基征阳性的表现是（分数：2.00）A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达 135以内出现抵抗或疼痛D.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开 E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲解析：解析：巴宾斯基征阳性的表现是足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开。30.浅昏迷的特征是（分数：2.00）A.可唤醒，不能正确回答B.可唤醒，定向障碍C.可唤醒，乱语躁动D.不能唤醒，有浅反射 E.不能唤醒，无任何反射解析：解析：浅昏迷患者对声、光等刺激全无反应，但对强刺激可出现痛苦表情、呻吟和下肢的防御性躲避动作。生理反射存在，生命体征一般无明显变化。大、小便可有潴留或失禁。
