1、内科护理学-2-1-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练时，做法不正确的是 A用鼻呼气 B吸气时腹肌收缩 C用口呼气 D呼气时缩唇，缓慢呼气 E呼气与吸气时间的比例为 2:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.皮肤或黏膜下出血直径在 4mm 称为 A斑疹 B红痣 C淤点 D紫癜 E淤斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.需要测量身高、体重及体表面积的能量检查项目是 A内生肌酐清除率 B酚红排泄试验 C血尿素氮测定 D尿浓缩稀释功能试验 E血液胆红素测定（分数：1.00）A.B.C.D.
2、E.4.语音震颤增强见于 A肺气肿 B大叶性肺炎 C气胸 D胸腔积液 E胸膜肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.两肺布满湿啰音，首先考虑 A两肺广泛炎症 B急性肺水肿 C支气管扩张 D气管哮喘 E阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是 A阵发性夜间呼吸困难 B劳力性呼吸困难 C急性肺水肿 D双下肢水肿 E胸水（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于十二指肠溃疡，哪项是错误的 A上腹痛多在饭后 34 小时发作 B上腹痛进食后缓解 C上腹压痛多偏右 D比胃溃疡易发生癌变 E发病年龄比胃溃疡年轻（分数：1.00）A.B.
3、C.D.E.8.下列关于急性肾盂肾炎的说法哪项不正确 A都有尿频、尿急、尿痛 B常有腰痛 C常有肋脊角压痛或叩痛 D常有全身感染症状 E清洁中段尿培养可有致病菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.支气管扩张的典型体征是 A杵状指 B消瘦 C贫血 D病变部位持续性湿啰音 E病变区域叩浊（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于上消化道出血，不正确的是 A最常见的原因为消化性溃疡 B出血 5070ml 可出现黑便 C250ml 可出现呕血 D出血量为 400ml 即出现全身症状 E出血量为 5ml 大便隐血试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.消化性溃疡发生与何种病原菌感
4、染有关 A链球菌 B肺炎球菌 C幽门螺杆菌 D金黄色葡萄球菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现 A食欲不振，恶心呕吐 B室性早搏二联律 C头痛、头晕 D黄视或绿视 E水肿、蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.心绞痛发作时典型心电图表现是 A心肌缺血改变 ST 段抬高 BST 段压低0.1mV，可有 T 波低平或倒置 CT 波高尖 D出现宽大畸形的病理性 Q 波 EP-R 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是 A心前区剧烈疼痛 B恶心、呕吐 C心源性休克 D心律失常 E心
5、力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肠结核的好发部位是 A食管 B十二指肠 C回肠 D回盲部 E降结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确 A心室率 150250 次/分 B节律一般规则，但亦可有不规则 CQRS 波群形态可不正常 D可见到逆行 P 波 E起始及终止突然（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A颈静脉怒张 B水肿 C肝肿大和压痛 D尿少 E咳粉红色泡沫状痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，
6、下面哪项最合适 A50100J B200300J C300500J D800J E1000J（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在冠心病分型中，哪项是没有的 A无症状型 B心绞痛型 C心肌梗死型 D缺血性心肌病型 E显性冠心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.慢性肾小球肾炎的诊断主要有 A水肿、高血压及实验室尿检查异常，病史达一年以上 B以上变化 1 个月以上 C以上变化 3 个月以上 D以上变化半年以上 E以上变化 2 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压 A105mmHg B110mmHg C115mmHg D120m
7、mHg E125mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诊断肝性脑病最有意义的体征是 A肌张力增高 B腱反射亢进 C踝阵挛阳性 D巴宾斯基(Babinski)征阳性 E扑翼样震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于血尿的描述，下列哪项错误 A肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿 B变形红细胞血尿为肾小管源性 CDIC 病人会出现血尿 D离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过 3 个为血尿 E变形红细胞血尿为肾小球源性（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现 A发热持续不退 B腹痛时间长 C出现血压下降 D出现腹膜刺激征 E年老体弱
8、者腹痛更明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对进行胃镜检查的病人下列哪项护理措施不正确 A检查前禁食 12 小时 B检查前半小时给予阿托品皮下注射 C检查前协助病人摘除假牙 D检查后无需禁食，可进少量流质 E告诉病人检查后咽部不适会自行消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是 A氧流量高低一样 B高流量氧对肺实质有毒性作用 C高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D高流量氧引起支气管痉挛 E高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于尿液描述，下列哪项不正确 A每日尿量100ml 为无尿 B夜间尿量持
9、续超过 750ml 为夜尿增多 C每日尿蛋白持续大于 150mg 为蛋白尿 D12 小时尿红细胞计数大于 10 万为镜下血尿 E12 小时尿白细胞计数大于 100 万为白细胞尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.支气管扩张病人一天中何时咳嗽、咳痰最重 A早晨 B白天 C傍晚 D夜间 E早晨或体位变动时（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A体力劳动 B饱餐 C受寒 D情绪激动 E吸烟（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.高热是指 A低于 37.3 B37.338 C38.139 D39.141 E41以上（分数：1.00）A.B.C
10、.D.E.31.高血压危象降低血压宜首先选用 A硝苯地平口服 B卡托普利口服 C硝普钠静滴 D哌唑嗪口服 E呋塞米稀释后静注（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.肝昏迷的饮食护理应为 A低蛋白、低盐、高脂肪 B禁蛋白、低脂肪、高糖 C高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 D低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E适量蛋白和脂肪、低糖、低盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是 A应用糖皮质激素 B控制感染 C祛痰、镇咳 D解痉、平喘 E应用机械通气（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.24 小时尿量超过多少为多尿 A1000ml B2000ml C2500
11、ml D3000ml E3500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发 A结核性腹膜炎 B自发性腹膜炎 C肝肾综合征 D原发性肝癌 E脾梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.心源性水肿的特点是 A从身体下垂部位开始 B从身体疏松部位开始，如眼睑 C久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D易伴腹水 E易伴胸水（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.我国目前最常见的急性心包炎的病因是 A风湿性 B真菌性 C结核性 D化脓性 E放射性（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助 A起病急、寒战、高
12、热 B口角和鼻周出现单纯性疱疹 C咳嗽、咳铁锈色痰 D胸痛与呼吸有关 E一侧肺实变体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.心电图不能提供直接诊断依据的一项是 A心律失常 B心肌梗死 C高钾血症 D心肌缺血 E心肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.肝硬化最突出的临床表现为 A肝大 B脾大 C腹水 D呕血 E交通支扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向为 A左腋下 B心尖部 C颈下 D剑突下 E胸骨左缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.慢性肾炎治疗的主要目的是 A消除血尿 B消除蛋白质 C治疗水肿 D防止或延缓肾功能进行性恶化
13、 E促进血浆白蛋白升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.消化性溃疡最主要的症状是 A嗳气反酸 B恶心呕吐 C节律性上腹痛 D无规律性上腹痛 E粪便黑色（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.大咯血病人出现窒息先兆时，应立即采取的抢救措施是 A气管插管 B用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 C气管切开 D加压吸氧 E应用垂体后叶素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的 A大咯血和杵状指多见于急性病例 BX 线胸片有大片状阴影，其中有偏心空洞 C张力性囊肿，常见于支气管扩张并发的肺脓肿 D脓腔形成常可听到病理性支气管呼吸音 E早期 X 线胸片
14、为大片浓密模糊浸润阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.结核性腹膜炎抗结核治疗原则 A早期、适量、规律、全程 B早期、适量、规律、短期 C早期、适量、规律、间歇 D早期、半量、规律、全程 E早期、半量、规律、间歇（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某病人，推之不醒，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失，可能为 A嗜睡 B昏睡 C熟睡 D浅昏迷 E深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.确诊肺结核的主要依据是 A胸部 X 线 B结核菌素试验 C痰结核菌检查 D临床表现 E胸水为渗出液（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为 A缺氧不
15、是主要因素 B可引起氧中毒 C缺氧完全纠正后解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D促使 CO2排出过速 E诱发代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.脾脏高度肿大是指 A深吸气时，脾脏在肋下不超过 2cm B深吸气时，脾脏在肋下不超过 3cm C深吸气时，脾脏在肋下 3cm 至脐水平线 D深吸气时，脾脏超过脐水平线以下 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科护理学-2-1-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练时，做法不正确的是 A用鼻呼气 B吸气时腹肌收缩 C用口呼气
16、 D呼气时缩唇，缓慢呼气 E呼气与吸气时间的比例为 2:1（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 缩唇呼气法指导病人呼气时腹部内陷，将口唇缩小，尽量将气呼出，以延长呼气时间，同时口腔压力增加，传至末梢气道，避免小气道过早关闭，改善肺泡有效通气量。2.皮肤或黏膜下出血直径在 4mm 称为 A斑疹 B红痣 C淤点 D紫癜 E淤斑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查的内容涉及到紫癜。紫癜视出血大小分为：出血点(直径不超过 2mm，压之不褪色，又称瘀点)；紫癜(直径 35mm 之间)；瘀斑(直径在 5mm 以上)；血肿(片状出血伴局部皮肤隆起)。斑疹是皮疹的一种。3
17、.需要测量身高、体重及体表面积的能量检查项目是 A内生肌酐清除率 B酚红排泄试验 C血尿素氮测定 D尿浓缩稀释功能试验 E血液胆红素测定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 内生肌酐清除率标本集的方法有：无肌酐饮食；试验日 8 时，排空膀胱后收集此后 24小时尿于加有甲苯防腐剂的标本瓶中；当抽静脉血 23ml 注入抗凝管混匀，、尿标本同时送检；测量身高、体重计算体表面积。4.语音震颤增强见于 A肺气肿 B大叶性肺炎 C气胸 D胸腔积液 E胸膜肥厚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 大叶性肺炎肺组织炎性浸润或实变，触觉语颤增强，其余四项为触觉语颤减弱或消失。5.两肺
18、布满湿啰音，首先考虑 A两肺广泛炎症 B急性肺水肿 C支气管扩张 D气管哮喘 E阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性肺水肿时两肺布满湿啰音，哮喘为干啰音，支气管扩张为不同程度的湿啰音常为粗大，有时候消失，两肺广泛炎症为不同程度的湿啰音和有时干啰音。6.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是 A阵发性夜间呼吸困难 B劳力性呼吸困难 C急性肺水肿 D双下肢水肿 E胸水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄在心功能代偿期无症状，随病情进展可出现劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、咳嗽、咯血(见慢性心功能不全)；急性肺水肿
19、时，咳粉红色泡沫痰；进一步发展可出现心悸、乏力、疲劳，食欲减退、腹胀、肝区痛、下肢浮肿等右心衰竭症状。7.关于十二指肠溃疡，哪项是错误的 A上腹痛多在饭后 34 小时发作 B上腹痛进食后缓解 C上腹压痛多偏右 D比胃溃疡易发生癌变 E发病年龄比胃溃疡年轻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性疼痛的特点。十二指肠溃疡病人疼痛多在进食后 34 小时，至下次餐后缓解，常有午夜疼痛；疼痛部位在上腹正中或偏右，常为饥饿痛，其疼痛的典型节律是疼痛一进食一疼痛。少数胃溃疡可癌变。8.下列关于急性肾盂肾炎的说法哪项不正确 A都有尿频、尿急、尿痛 B常有
20、腰痛 C常有肋脊角压痛或叩痛 D常有全身感染症状 E清洁中段尿培养可有致病菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性肾盂肾炎急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角疼痛和叩痛，发热超过 38，血白细胞数升高，尿检细菌阳性或培养大于 10 万/毫升。9.支气管扩张的典型体征是 A杵状指 B消瘦 C贫血 D病变部位持续性湿啰音 E病变区域叩浊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 支气管扩张病变典型者可于下胸部、背部的病变部位闻及固定、持久的粗湿啰音，呼吸音减低。10.关于上消化道出血，不正确的是 A最常见的原因为消化性溃疡 B出血 5070ml 可出现黑便
21、 C250ml 可出现呕血 D出血量为 400ml 即出现全身症状 E出血量为 5ml 大便隐血试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 引起上消化道出 m 的病因很多，其中常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损伤，食管胃底静脉曲张和胃癌。每日出血量大于 5ml 时，大便隐血试验阳性；出血量达 50ml 时可产生黑便；胃内积血量达 250300ml 时可引起呕血；一次出血量在 400ml 以下时，一般不引起全身症状；如出血量超过40c500ml，可出现头昏、心悸、乏力等症状；如超过 1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。11.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关 A链球菌
22、B肺炎球菌 C幽门螺杆菌 D金黄色葡萄球菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 研究表明：胃炎、消化性溃疡、胃癌的发病均与幽门螺杆菌感染有关。12.下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现 A食欲不振，恶心呕吐 B室性早搏二联律 C头痛、头晕 D黄视或绿视 E水肿、蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 洋地黄常见毒性反应有：胃肠道反应：食欲下降、恶心、呕吐等。心血管系统反应：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规
23、则，心电图 ST 段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。神经系统反应：头痛、头晕、视力模糊、黄绿色视等。13.心绞痛发作时典型心电图表现是 A心肌缺血改变 ST 段抬高 BST 段压低0.1mV，可有 T 波低平或倒置 CT 波高尖 D出现宽大畸形的病理性 Q 波 EP-R 间期延长（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心绞痛发作时常出现暂时性心肌缺血性的 ST 段压低，有时出现 T 波倒置。变异型心绞痛发作时可出现 ST 段抬高。14.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是 A心前区剧烈疼痛 B恶心、呕吐 C心源性休克 D心律失常 E心力衰竭（分数：1.00）A.
24、B.C.D.E.解析：解析 急性心肌梗死临床症状有：疼痛、全身症状、胃肠道症状、心律失常、心源性休克和心力衰竭。疼痛为最早出现、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，难以忍受，伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感，多无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。15.肠结核的好发部位是 A食管 B十二指肠 C回肠 D回盲部 E降结肠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。偶见胃结核、食管结核。16.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确
25、A心室率 150250 次/分 B节律一般规则，但亦可有不规则 CQRS 波群形态可不正常 D可见到逆行 P 波 E起始及终止突然（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 阵发性室上性心动过速的心室节律绝对规则，其余四项叙述均正确。17.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A颈静脉怒张 B水肿 C肝肿大和压痛 D尿少 E咳粉红色泡沫状痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 咳粉红色泡沫状痰是急性左心衰的表现，肺心病是以右心衰竭为主要表现的心脏病，所以除 E 项外，其他各项均为右心衰竭的表现或体征。18.采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成
26、功，下面哪项最合适 A50100J B200300J C300500J D800J E1000J（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 迅速恢复有效的心律是复苏成功至关重要的一步。非同步电复律时应立即用 200J 能量进行除颤，一次不成功，可将能量增大至 300J 或 360J。19.在冠心病分型中，哪项是没有的 A无症状型 B心绞痛型 C心肌梗死型 D缺血性心肌病型 E显性冠心病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度，可将冠心病分为以下各型：隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病和
27、猝死型冠心病。20.慢性肾小球肾炎的诊断主要有 A水肿、高血压及实验室尿检查异常，病史达一年以上 B以上变化 1 个月以上 C以上变化 3 个月以上 D以上变化半年以上 E以上变化 2 个月以上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 临床蛋白尿、血尿、水肿、高血压病史达 1 年以上，除外继发性肾炎及遗传性肾炎，无论有无肾功能损害，可以诊断慢性肾小球肾炎。21.按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压 A105mmHg B110mmHg C115mmHg D120mmHg E125mmHg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 根据 1999 年 WHO 和国际高血压学会提
28、出的新的高血压分类标准，收缩压在 140159mmHg和(或)舒张压在 9099mmHg 为 1 级高血压(轻型)；收缩压在 160179mmHg 和(或)舒张压在100109mmHg 为 2 级高血压(中型)；收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHg 为 3 级高血压(重型)。22.诊断肝性脑病最有意义的体征是 A肌张力增高 B腱反射亢进 C踝阵挛阳性 D巴宾斯基(Babinski)征阳性 E扑翼样震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 扑翼并震颤又称肝震颤，为肝性脑病前驱期表现。23.关于血尿的描述，下列哪项错误 A肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿 B变形红细胞血
29、尿为肾小管源性 CDIC 病人会出现血尿 D离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过 3 个为血尿 E变形红细胞血尿为肾小球源性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 新鲜尿沉渣显微镜检查示：肾小球源性血尿尿中红细胞大小形态不一，出现畸形红细胞，常伴有红细胞管型、蛋白尿等。24.下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现 A发热持续不退 B腹痛时间长 C出现血压下降 D出现腹膜刺激征 E年老体弱者腹痛更明显（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高，重症者伴休克、腹膜炎等。出血坏死型者发热较高，且持续不退。而且
30、病情发展迅速，腹痛持续时间较长，发生腹膜炎时可有全腹痛。年老体弱者有时可无腹痛或极轻微。25.对进行胃镜检查的病人下列哪项护理措施不正确 A检查前禁食 12 小时 B检查前半小时给予阿托品皮下注射 C检查前协助病人摘除假牙 D检查后无需禁食，可进少量流质 E告诉病人检查后咽部不适会自行消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胃镜检查术后咽部麻醉作用尚未消退前，嘱病人不要进食，以免呛咳或误吸。取活检者 2小时后可进温凉软食。26.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是 A氧流量高低一样 B高流量氧对肺实质有毒性作用 C高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D高流量氧引起支气管痉挛 E
31、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 COPD 病人因长期二氧化碳潴留，主要通过缺氧刺激呼吸中枢，而持续低流量吸氧，维持血氧分压在 60mmHg 以上，既能改善组织缺氧，也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸中枢。27.关于尿液描述，下列哪项不正确 A每日尿量100ml 为无尿 B夜间尿量持续超过 750ml 为夜尿增多 C每日尿蛋白持续大于 150mg 为蛋白尿 D12 小时尿红细胞计数大于 10 万为镜下血尿 E12 小时尿白细胞计数大于 100 万为白细胞尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 不同原因所致的红细胞持续进入尿中，如
32、新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞3 个或 1 小时尿红细胞计数超过 10 万，或 12 小时计数超过 50 万，可诊断为镜下血尿。28.支气管扩张病人一天中何时咳嗽、咳痰最重 A早晨 B白天 C傍晚 D夜间 E早晨或体位变动时（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 痰量与体位改变有关，晨起时咳嗽、咳痰量增加。29.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A体力劳动 B饱餐 C受寒 D情绪激动 E吸烟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 心绞痛常因体力劳动或情绪激动而诱发，也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟时发病。30.高热是指 A低于 37.3 B37.338 C38.13
33、9 D39.141 E41以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 低热：37.338；中等度热：38.139；高热：39.141；超高热：41以上。31.高血压危象降低血压宜首先选用 A硝苯地平口服 B卡托普利口服 C硝普钠静滴 D哌唑嗪口服 E呋塞米稀释后静注（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉使血压迅速下降，用药过程中需做血压监护，该药溶液对光敏感，需新鲜配制且滴注用黑布包裹。32.肝昏迷的饮食护理应为 A低蛋白、低盐、高脂肪 B禁蛋白、低脂肪、高糖 C高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 D低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E适量蛋白和脂肪、
34、低糖、低盐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肝昏迷病人饮食应合理：暂停蛋白质饮食，减少氨生成。每日总热量在 5.06.7MJ 和足量维生素，以碳水化合物为主，昏迷病人可鼻饲 25%葡萄糖供给热量，以减少蛋白分解；糖类能促使氨转变为谷氨酰胺，有利于降低血氨。33.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是 A应用糖皮质激素 B控制感染 C祛痰、镇咳 D解痉、平喘 E应用机械通气（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 控制感染是最首要的也是最重要的，视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药物敏感试验选用抗菌药物。在抗感染治疗的同时，应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。34.24 小时尿量超过多少为多尿 A1000ml B2000ml C2500ml D3000ml E3500ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 正常成人 24 小时尿量 10002000ml。每日尿量大于 2500ml 称为多尿。35.肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发 A结核性腹膜炎 B自发性腹膜炎 C肝肾综合征 D原发性肝癌 E脾梗死（分数：1.00）A.B.C.
