1、内科学练习试卷 7-1及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.心肌梗死后 24小时内应避免使用（ ）。（分数：2.00）A.吗啡B.度冷丁(哌替啶)C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿2.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联（ ）。（分数：2.00）A.V1V4B.V1V3C.V3V5D.V6、I、aVLE.V1V6 及 I、aVL3.急性心肌梗死合并室性早搏应首选（ ）。（分数：2.00）A.普萘洛尔B.维拉帕米C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因4.急性前壁心肌梗死患者入院后 6小时应首选哪项治疗（ ）。（分数
2、：2.00）A.静滴硝酸甘油B.口服普萘洛尔C.尿激酶溶栓治疗D.口服卡托普利E.静滴低分子右旋糖酐5.对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是（ ）。（分数：2.00）A.肝大B.腹水C.胸水D.下垂部位水肿E.肝颈静脉回流征阳性6.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（ ）。（分数：2.00）A.卡托普利B.阿司匹林C.美托洛尔D.低分子肝素E.钙离子拮抗剂7.治疗变异型心绞痛首选药物是（ ）。（分数：2.00）A.低分子肝素B.钙离子拮抗剂C.硝酸甘油D.阿司匹林E.噻氯吡啶8.风湿热与下列哪种细菌感染有关（ ）。（分数：2.00）A.B族乙型溶血性链球菌B.A族乙型溶血性链球菌C.草绿色链
3、球菌D.B族甲型溶血性链球菌E.A族甲型溶血性链球菌9.风湿性心脏病最易累及的瓣膜是（ ）。（分数：2.00）A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及主动脉瓣10.关于降压药的使用错误的是（ ）。（分数：2.00）A.从小剂量开始，34 周后如血压未得到满意控制，可增加剂量B.血压控制满意后可停药C.联合用药可减少不良反应而增强降压作用D.尽可能用长效制剂E.要求白昼和夜间稳定降压11.关于典型心绞痛的描述下列哪项不正确（ ）。（分数：2.00）A.常为压迫、憋闷、紧缩感B.一般持续 35 分钟C.位于心前区D.去除诱因或含服硝酸甘油后可缓解
4、E.常有诱因12.下列哪项不属于自发型心绞痛（ ）。（分数：2.00）A.恶化型心绞痛B.变异型心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D.卧位型心绞痛E.梗死后心绞痛13.急性心肌梗死的心电图表现最早出现的是（ ）。（分数：2.00）A.病理性 Q波B.T波高耸C.T波倒置D.ST段弓背向上抬高E.T波低平14.下列哪项治疗对于治疗急性心肌梗死最有价值（ ）。（分数：2.00）A.吸氧B.心电监护C.镇痛D.溶栓E.硝酸甘油15.与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是（ ）。（分数：2.00）A.疼痛与发热同时出现B.疼痛随呼吸和咳嗽加重C.早期即有心包摩擦音D.心电图有 ST段弓背向上抬高
5、E.心电图除 aVR外，其余导联 ST段弓背向下的抬高16.关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确（ ）。（分数：2.00）A.型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发B.A型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体C.B型胃炎常出现高胃泌素血症D.A型胃炎又称胃体胃炎E.A型胃炎常合并恶性贫血17.肝硬化最常见的并发症是（ ）。（分数：2.00）A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性昏迷D.原发性肝癌E.肝肾综合征18.甲胎蛋白阳性时，对下列哪一项疾病最有诊断意义（ ）。（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.肝转移癌C.原发性肝癌D.肝硬化E.原发性肝内胆管细胞癌19.消化性溃疡引起的腹痛特点是（ ）。（分数
6、：2.00）A.慢性、节律性、发作性B.慢性、反复性、周期性C.持续性、节律性、周期性D.慢性、周期性、节律性E.慢性、周期性、发作性20.急性胰腺炎最常见的病因是（ ）。（分数：2.00）A.胰管梗阻B.胆道疾病C.饮食不节D.手术与创伤E.感染21.急性胰腺炎是（ ）。（分数：2.00）A.感染性疾病B.遗传性疾病C.免疫性疾病D.自身消化性疾病E.以上均不是22.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最重要的鉴别点是（ ）。（分数：2.00）A.白细胞计数B.白细胞分类C.脾大程度D.体温的高低E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分23.特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（ ）。（分数：2.
7、00）A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍24.Graves病浸润性突眼主要与（ ）。（分数：2.00）A.体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关D.YPO有关E.TSH有关25.下列哪项不是甲亢的临床表现（ ）。（分数：2.00）A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多26.131I治疗甲亢最常见的并发症是（ ）。（分数：2.00）A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少27.糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值为（ ）。（分数：2.00）A
8、.随机11.1mmol/L 或空腹7.0mmol/L 或 OGTT中 2小时11.1mmol/LB.随机7.8mm0l/L 或空腹7.0mmol/LC.随机111mmoL/L 或空腹7.8mmoL/LD.随机6.1 mmol/L 或空腹7.0mmol/LE.随机6.1mmol/L 或空腹7.8mmol/L28.制止癫痫大发作应选用（ ）。（分数：2.00）A.给氧B.保持呼吸道通畅C.立即注射止痉剂D.防止骨折E.保温29.蛛网膜下腔出血（ ）。（分数：2.00）A.数秒钟内症状达高峰B.数小时至 12 天症状达高峰C.至少 1周后症状达高峰D.数分钟至数小时症状达高峰E.数分钟症状达高峰，2
9、 周内易复发30.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为 （ ）。（分数：2.00）A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味31.慢性支气管炎的诊断中，咳嗽、咯痰持续的时间为（ ）。（分数：2.00）A.每年发病至少 1个月，持续 3年以上B.每年发病至少 2个月，持续 2年以上C.每年发病至少 3个月，持续 1年以上D.每年发病至少 3个月，持续 2年以上E.每年发病至少 2个月，持续 3年以上32.慢性支气管炎的主要诊断依据是（ ）。（分数：2.00）A.病史和临床表现B.肺功能测定C.痰液细菌学检查D.X线检查E.临床体征33.肺源性
10、心脏病中最为常见的心律失常是（ ）。（分数：2.00）A.房早和阵发性室上性心动过速B.房颤C.室性早搏D.房扑E.房室传导阻滞34.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可应用下列哪种药物（ ）。（分数：2.00）A.毛花苷丙B.速尿C.激素D.氨茶碱E.吗啡35.慢性肺源性心脏病治疗的关键在于（ ）。（分数：2.00）A.控制呼吸道感染B.改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭C.控制心力衰竭D.控制心律失常E.应用糖皮质激素36.治疗中、重度支气管哮喘的首选药物是（ ）。（分数：2.00）A.2 肾上腺素受体激动剂B.茶碱类药物C.糖皮质激素D.白三烯受体拮抗剂E.肥大细胞膜稳定剂37.变异性心绞痛的主
11、要特点是（ ）。（分数：2.00）A.心绞痛发作时常可见 Q波B.常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱因D.发作时 ST段上移E.发作时 ST段明显下移38.关于恶性高血压说法错误的是（ ）。（分数：2.00）A.多见于中、青年B.血压显著升高，舒张压120mmHgC.视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿D.肾脏损害明显E.病情进展迅速，如不给予及时治疗，预后不佳39.胃溃疡的节律性疼痛的特点是（ ）。（分数：2.00）A.空腹痛B.餐时痛C.夜间痛D.餐后 1小时内痛E.餐后 34 小时痛40.治疗消化性溃疡效果最好的抑酸药是（ ）。（分数：2.00）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥
12、美拉唑E.胶体次枸橼酸铋内科学练习试卷 7-1答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.心肌梗死后 24小时内应避免使用（ ）。（分数：2.00）A.吗啡B.度冷丁(哌替啶)C.洋地黄 D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿解析：解析：本题考查洋地黄。2.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联（ ）。（分数：2.00）A.V1V4B.V1V3C.V3V5 D.V6、I、aVLE.V1V6 及 I、aVL解析：解析：本题考查急性心肌梗死的心电图特点。3.急性心肌梗死合并室性早搏应首选（ ）。（分数：2.00）A.普萘洛尔B.维拉帕米C
13、.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因 解析：解析：本题考查急性心肌梗死治疗。4.急性前壁心肌梗死患者入院后 6小时应首选哪项治疗（ ）。（分数：2.00）A.静滴硝酸甘油B.口服普萘洛尔C.尿激酶溶栓治疗 D.口服卡托普利E.静滴低分子右旋糖酐解析：解析：本题考查急性心肌梗死治疗。5.对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是（ ）。（分数：2.00）A.肝大B.腹水C.胸水D.下垂部位水肿E.肝颈静脉回流征阳性 解析：解析：本题考查慢性心功能不全的诊断及鉴别诊断。6.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（ ）。（分数：2.00）A.卡托普利B.阿司匹林C.美托洛尔 D.低分子肝素E.钙离子拮抗剂解析
14、：解析：本题考查急性心肌梗死治疗。7.治疗变异型心绞痛首选药物是（ ）。（分数：2.00）A.低分子肝素B.钙离子拮抗剂 C.硝酸甘油D.阿司匹林E.噻氯吡啶解析：解析：本题考查心绞痛治疗。8.风湿热与下列哪种细菌感染有关（ ）。（分数：2.00）A.B族乙型溶血性链球菌B.A族乙型溶血性链球菌 C.草绿色链球菌D.B族甲型溶血性链球菌E.A族甲型溶血性链球菌解析：解析：本题考查风湿热。9.风湿性心脏病最易累及的瓣膜是（ ）。（分数：2.00）A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及主动脉瓣 解析：解析：本题考查主动脉瓣关闭不全。10.关于降
15、压药的使用错误的是（ ）。（分数：2.00）A.从小剂量开始，34 周后如血压未得到满意控制，可增加剂量B.血压控制满意后可停药 C.联合用药可减少不良反应而增强降压作用D.尽可能用长效制剂E.要求白昼和夜间稳定降压解析：解析：本题考查降压药物的使用。11.关于典型心绞痛的描述下列哪项不正确（ ）。（分数：2.00）A.常为压迫、憋闷、紧缩感B.一般持续 35 分钟C.位于心前区 D.去除诱因或含服硝酸甘油后可缓解E.常有诱因解析：解析：本题考查心绞痛的临床表现及心电图特点。12.下列哪项不属于自发型心绞痛（ ）。（分数：2.00）A.恶化型心绞痛 B.变异型心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D.
16、卧位型心绞痛E.梗死后心绞痛解析：解析：本题考查心绞痛的临床表现及心电图特点。13.急性心肌梗死的心电图表现最早出现的是（ ）。（分数：2.00）A.病理性 Q波B.T波高耸 C.T波倒置D.ST段弓背向上抬高E.T波低平解析：解析：本题考查急性心肌梗死的心电图特点。14.下列哪项治疗对于治疗急性心肌梗死最有价值（ ）。（分数：2.00）A.吸氧B.心电监护C.镇痛D.溶栓 E.硝酸甘油解析：解析：本题考查急性心肌梗死治疗。15.与急性心包炎相鉴别，支持急性心肌梗死的诊断依据是（ ）。（分数：2.00）A.疼痛与发热同时出现B.疼痛随呼吸和咳嗽加重C.早期即有心包摩擦音D.心电图有 ST段弓背
17、向上抬高 E.心电图除 aVR外，其余导联 ST段弓背向下的抬高解析：解析：本题考查急性心肌梗死的心电图特点。16.关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确（ ）。（分数：2.00）A.型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发B.A型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体C.B型胃炎常出现高胃泌素血症 D.A型胃炎又称胃体胃炎E.A型胃炎常合并恶性贫血解析：解析：本题考查慢性胃炎各型的病理特点及临床特点。17.肝硬化最常见的并发症是（ ）。（分数：2.00）A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎C.肝性昏迷D.原发性肝癌E.肝肾综合征解析：解析：本题考查肝硬化的临床表现。18.甲胎蛋白阳性时，对下列哪一项疾病最有诊断意
18、义（ ）。（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.肝转移癌C.原发性肝癌 D.肝硬化E.原发性肝内胆管细胞癌解析：解析：本题考查原发性肝癌的早期诊断及鉴别诊断。19.消化性溃疡引起的腹痛特点是（ ）。（分数：2.00）A.慢性、节律性、发作性B.慢性、反复性、周期性C.持续性、节律性、周期性D.慢性、周期性、节律性 E.慢性、周期性、发作性解析：解析：本题考查消化性溃疡的临床表现。20.急性胰腺炎最常见的病因是（ ）。（分数：2.00）A.胰管梗阻B.胆道疾病 C.饮食不节D.手术与创伤E.感染解析：解析：本题考查急性胰腺炎的病因。21.急性胰腺炎是（ ）。（分数：2.00）A.感染性疾病B.
19、遗传性疾病C.免疫性疾病D.自身消化性疾病 E.以上均不是解析：解析：本题考查急性胰腺炎的病因。22.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最重要的鉴别点是（ ）。（分数：2.00）A.白细胞计数B.白细胞分类C.脾大程度D.体温的高低E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分 解析：解析：本题考查白血病的诊断及鉴别诊断。23.特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为（ ）。（分数：2.00）A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍 解析：解析：本题考查特发性血小板减少性紫癜。24.Graves病浸润性突眼主要与（ ）。（分数：2.00）A.
20、体液免疫有关B.TSAb有关C.细胞免疫有关 D.YPO有关E.TSH有关解析：解析：本题考查甲状腺功能亢进症的发病机制。25.下列哪项不是甲亢的临床表现（ ）。（分数：2.00）A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多 D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多解析：解析：本题考查甲状腺功能亢进症的诊断与鉴别诊断。26.131I治疗甲亢最常见的并发症是（ ）。（分数：2.00）A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退 E.血小板减少解析：解析：本题考查治疗原则及甲状腺危象的处理。27.糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值为（ ）。（分数：2.00）A.随机11.1mmol
21、/L 或空腹7.0mmol/L 或 OGTT中 2小时11.1mmol/L B.随机7.8mm0l/L 或空腹7.0mmol/LC.随机111mmoL/L 或空腹7.8mmoL/LD.随机6.1 mmol/L 或空腹7.0mmol/LE.随机6.1mmol/L 或空腹7.8mmol/L解析：解析：本题考查糖尿病的诊断标准。28.制止癫痫大发作应选用（ ）。（分数：2.00）A.给氧B.保持呼吸道通畅C.立即注射止痉剂 D.防止骨折E.保温解析：解析：本题考查癫痫持续状态的处理。29.蛛网膜下腔出血（ ）。（分数：2.00）A.数秒钟内症状达高峰B.数小时至 12 天症状达高峰C.至少 1周后症
22、状达高峰D.数分钟至数小时症状达高峰E.数分钟症状达高峰，2 周内易复发 解析：解析：本题考查脑梗死需与脑出血的鉴别。30.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为 （ ）。（分数：2.00）A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低 D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味解析：解析：本题考查有机磷农药中毒的临床表现。31.慢性支气管炎的诊断中，咳嗽、咯痰持续的时间为（ ）。（分数：2.00）A.每年发病至少 1个月，持续 3年以上B.每年发病至少 2个月，持续 2年以上C.每年发病至少 3个月，持续 1年以上D.每年发病至少 3个月，持续 2年以上 E.每年发病至少 2个月，持续
23、 3年以上解析：解析：本题考查慢性支气管炎。32.慢性支气管炎的主要诊断依据是（ ）。（分数：2.00）A.病史和临床表现 B.肺功能测定C.痰液细菌学检查D.X线检查E.临床体征解析：解析：本题考查慢性支气管炎。33.肺源性心脏病中最为常见的心律失常是（ ）。（分数：2.00）A.房早和阵发性室上性心动过速 B.房颤C.室性早搏D.房扑E.房室传导阻滞解析：解析：本题考查慢性肺源性心脏病的临床表现及治疗原则。34.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可应用下列哪种药物（ ）。（分数：2.00）A.毛花苷丙B.速尿C.激素D.氨茶碱 E.吗啡解析：解析：本题考查支气管哮喘的临床表现及分型。35.
24、慢性肺源性心脏病治疗的关键在于（ ）。（分数：2.00）A.控制呼吸道感染 B.改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭C.控制心力衰竭D.控制心律失常E.应用糖皮质激素解析：解析：本题考查慢性肺源性心脏病的临床表现及治疗原则。36.治疗中、重度支气管哮喘的首选药物是（ ）。（分数：2.00）A.2 肾上腺素受体激动剂B.茶碱类药物C.糖皮质激素 D.白三烯受体拮抗剂E.肥大细胞膜稳定剂解析：解析：本题考查哮喘的治疗及哮喘持续状态的处理。37.变异性心绞痛的主要特点是（ ）。（分数：2.00）A.心绞痛发作时常可见 Q波B.常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱因D.发作时 ST段上移 E.发作时 ST段明显下
25、移解析：解析：本题考查心绞痛的临床表现及心电图特点。38.关于恶性高血压说法错误的是（ ）。（分数：2.00）A.多见于中、青年B.血压显著升高，舒张压120mmHg C.视网膜出现出血、渗出和视神经乳头水肿D.肾脏损害明显E.病情进展迅速，如不给予及时治疗，预后不佳解析：解析：本题考查血压水平分类。39.胃溃疡的节律性疼痛的特点是（ ）。（分数：2.00）A.空腹痛B.餐时痛C.夜间痛D.餐后 1小时内痛 E.餐后 34 小时痛解析：解析：本题考查消化性溃疡的临床表现。40.治疗消化性溃疡效果最好的抑酸药是（ ）。（分数：2.00）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑 E.胶体次枸橼酸铋解析：解析：本题考查消化性溃疡及并发症的治疗。
