1、内科主治医师基础知识-3-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项是引起便血的小肠疾病 A急性细菌性痢疾 B阿米巴性痢疾 C溃疡性结肠炎 D肠伤寒 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸 A中毒性肝炎 B肝内泥沙样结石 C胰头癌 D华支睾吸虫病 E胆道蛔虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性，30 岁，发热，腹痛，腹泻，查体：麦克伯尼点压痛、反跳痛，该患者的诊断是 A急性阑尾炎 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性肝炎 E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C
2、.D.E.4.发热最常见的病因为 A变态反应 B内分泌代谢障碍 C感染性疾病 D无菌性坏死组织吸收 E体温调节中枢功能失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.呕吐伴黄疸可见于 A胆石症 B幽门梗阻 C急性胃炎 D急性阑尾炎 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.引起肝大的感染性疾病，最常见的是 A病毒性肝炎 B败血症 C白血病 D血吸虫病 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕 A肝硬化 B急性胃黏膜病变 C胃癌 D消化性溃疡 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为
3、 A有无心脏病史 B患者体质状况 C咳嗽后摩擦音是否消失 D屏气时摩擦音是否消失 E有无发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂 AS 1分裂 BS 2生理分裂 CS 2通常分裂 DS 2固定分裂 ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，20 岁，近 1 周出现晨起颜面水肿。查体：血压 170/90mmHg。化验检查尿蛋白 4+。该患者水肿可能的病因为 A右心衰竭 B肾病综合征 C肝硬化 D营养不良 E特发性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，25 岁，2 个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日
4、46 次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是 A肠结核 B溃疡性结肠炎 C肠阿米巴病 D慢性阑尾炎 E结肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者女性，28 岁，出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是 A酒精中毒 B颠茄类中毒 C吗啡中毒 D癫痫 E低血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.慢性腹痛的病因包括 A腹腔脏器急性炎症 B空腔脏器急性扭转 C脏器破裂 D肿瘤压迫及浸润 E胸腔疾病的牵涉痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项可引起混合性呼吸困难 A气管异物 B白喉 C大面积肺梗死 D支气管哮喘 E慢性阻
5、塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.尿路刺激征包括以下几点，除外 A排尿困难 B尿频 C尿不尽感 D尿急 E尿痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项出现非凹陷性水肿 A心源性水肿 B肝源性水肿 C黏液性水肿 D肾源性水肿 E营养不良性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是 A肝炎 B肝硬化 C脂肪肝 D肝棘球蚴病 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不属于周围血管征 A水冲脉 B枪击音 C毛细血管搏动征 D脉搏短绌 EDuroziez 双重杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E
6、.19.引起呼吸深快的原因应除外 A剧烈运动 B情绪激动 C过于紧张 D脑出血 E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关 A瘀点 B蜘蛛痣 C紫癜 D瘀斑 E血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.意识障碍伴瞳孔缩小可见于以下哪种疾病 A颠茄类中毒 B酒精中毒 C氰化物中毒 D枕骨大孔疝 E吗啡类中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变 A肠结核 B钩虫病 C慢性阿米巴性肠病 D溃疡性结肠炎 E慢性细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.少尿是指每日尿量少于 A200
7、ml B400ml C500ml D600ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.腹泻超过多长时间为慢性腹泻 A1 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.呕吐大量隔夜食物可见于 A急性胃炎 B尿毒症 C幽门梗阻 D急性肠炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.便血伴发热常见于以下疾病，除外 A败血症 B血友病 C流行性出血热 D钩端螺旋体病 E肠道淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列哪种疾病引起的发热为回归热 A大叶性肺炎 B疟疾 C霍奇金病 D伤寒 E结核病（分数：1.00）A
8、.B.C.D.E.28.患者男性，52 岁，高血压病病史 15 年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是 A肺结核 B心力衰竭 C支气管扩张 D肺癌 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者男性，32 岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C胃癌 D胃溃疡 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.Graham Steell 杂音见于下列疾病 A二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B高血压性心脏病 C心包炎 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.
9、出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病 A心前区震颤 B心率 120/min C第二心音分裂 D心尖区第三心音 E心尖区收缩期吹风样杂音 1/6 级（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列关于正常淋巴结的描述错误的是 A质地柔软 B表面光滑 C有压痛 D直径多为 0.20.5cm E与毗邻组织无粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.引起呼吸过缓的原因有 A心力衰竭 B肺炎 C甲状腺功能亢进症 D胸腔积液 E颅内压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于 A脑出血 B脑栓塞 C颅内血肿 D梅尼埃综合征 E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.
10、C.D.E.35.下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C甲状腺功能亢进 D慢性阻塞性肺气肿 E支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者男性，48 岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是 A自主体位 B被动体位 C强迫仰卧位 D强迫坐位 E强迫侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下面关于开瓣音的特点，不正确的是 A对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义 B常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件 C听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好 D出现在第二心音后 E呼气时增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肺部叩诊时，叩诊音无改
11、变的是 A大叶性肺炎实变 B中等量的胸腔积液 C肺气肿 D病灶距胸部表面 5cm 以上，直径3cm 的病变 E空洞型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于第一心音，下述错误的是 A标志着心室收缩开始 B与心尖冲动同时出现 C声音较低钝，历时较长 D半月瓣关闭引起的振动形成 E心尖部听诊最清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，36 岁，1d 前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是 A肠结核 B血友病 C直肠息肉 D消化性溃疡 E急性菌痢（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.溶血性黄疸的特征不包括 A血红蛋白尿 B皮肤瘙痒 C有脾大 D
12、有骨髓增生旺盛的表现 E尿中尿胆原增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列哪项是错误的 A发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 B发绀是皮肤、黏膜呈青发色 C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床 D血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀 E发绀是血液中还原血红蛋白增多所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.以下哪种疾病可引起肾源性多尿 A糖尿病 B中枢性尿崩症 C急进性肾炎 D肾动脉栓塞 E慢性间质性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者男性，21 岁，室间隔缺损，持续高热 5d，查体：胸骨左缘第 3-4 肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下 2cm，质软，无压痛。该患
13、者最可能的诊断是 A肝炎 B伤寒 C疟疾 D感染性心内膜炎 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者女性，28 岁，查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是 A右肺纤维化 B右下肺不张 C鼓肠 D气腹 E右侧气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.引起心脏冲动增强的疾病不包括 A甲状腺功能亢进 B甲状腺功能减低 C贫血 D发热 E低血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者男性，73 岁，陈旧心肌梗死病史 5 年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压 115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音 3/6 级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由
14、哪种情况引起 A功能性杂音 B相对性二尖瓣关闭不全 C器质性二尖瓣关闭不全 D相对性二尖瓣狭窄 E器质性二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.意识障碍伴瞳孔散大可见于以下哪种疾病 A酒精中毒 B吗啡类中毒 C巴比妥类中毒 D有机磷农药中毒 E脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.心源性哮喘常见于 A尿毒症 B心肌病 C重症贫血 D肺梗死 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.先发热后意识障碍者见于以下哪种疾病 A脑出血 B败血症 C巴比妥类药物中毒 D大面积脑梗死 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.内科主治医师基础知识-3-1 答案解
15、析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项是引起便血的小肠疾病 A急性细菌性痢疾 B阿米巴性痢疾 C溃疡性结肠炎 D肠伤寒 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸 A中毒性肝炎 B肝内泥沙样结石 C胰头癌 D华支睾吸虫病 E胆道蛔虫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.患者女性，30 岁，发热，腹痛，腹泻，查体：麦克伯尼点压痛、反跳痛，该患者的诊断是 A急性阑尾炎 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性肝炎 E急性肠炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.
16、发热最常见的病因为 A变态反应 B内分泌代谢障碍 C感染性疾病 D无菌性坏死组织吸收 E体温调节中枢功能失调（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.呕吐伴黄疸可见于 A胆石症 B幽门梗阻 C急性胃炎 D急性阑尾炎 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.引起肝大的感染性疾病，最常见的是 A病毒性肝炎 B败血症 C白血病 D血吸虫病 E钩端螺旋体病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕 A肝硬化 B急性胃黏膜病变 C胃癌 D消化性溃疡 E急性胆囊炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.胸膜摩擦音与心包
17、摩擦音的鉴别要点为 A有无心脏病史 B患者体质状况 C咳嗽后摩擦音是否消失 D屏气时摩擦音是否消失 E有无发热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂 AS 1分裂 BS 2生理分裂 CS 2通常分裂 DS 2固定分裂 ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者女性，20 岁，近 1 周出现晨起颜面水肿。查体：血压 170/90mmHg。化验检查尿蛋白 4+。该患者水肿可能的病因为 A右心衰竭 B肾病综合征 C肝硬化 D营养不良 E特发性水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.患者男性，25 岁，2 个月
18、前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日 46 次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是 A肠结核 B溃疡性结肠炎 C肠阿米巴病 D慢性阑尾炎 E结肠癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者女性，28 岁，出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是 A酒精中毒 B颠茄类中毒 C吗啡中毒 D癫痫 E低血糖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.慢性腹痛的病因包括 A腹腔脏器急性炎症 B空腔脏器急性扭转 C脏器破裂 D肿瘤压迫及浸润 E胸腔疾病的牵涉痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.下列哪项可引起混合性呼
19、吸困难 A气管异物 B白喉 C大面积肺梗死 D支气管哮喘 E慢性阻塞性肺气肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.尿路刺激征包括以下几点，除外 A排尿困难 B尿频 C尿不尽感 D尿急 E尿痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.下列哪项出现非凹陷性水肿 A心源性水肿 B肝源性水肿 C黏液性水肿 D肾源性水肿 E营养不良性水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是 A肝炎 B肝硬化 C脂肪肝 D肝棘球蚴病 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.下列哪项不属于周围血管征 A水冲脉 B枪击
20、音 C毛细血管搏动征 D脉搏短绌 EDuroziez 双重杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.引起呼吸深快的原因应除外 A剧烈运动 B情绪激动 C过于紧张 D脑出血 E发热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列哪项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关 A瘀点 B蜘蛛痣 C紫癜 D瘀斑 E血肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.意识障碍伴瞳孔缩小可见于以下哪种疾病 A颠茄类中毒 B酒精中毒 C氰化物中毒 D枕骨大孔疝 E吗啡类中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变 A肠结核 B钩虫
21、病 C慢性阿米巴性肠病 D溃疡性结肠炎 E慢性细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.少尿是指每日尿量少于 A200ml B400ml C500ml D600ml E1000ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.腹泻超过多长时间为慢性腹泻 A1 周 B2 周 C1 个月 D2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.呕吐大量隔夜食物可见于 A急性胃炎 B尿毒症 C幽门梗阻 D急性肠炎 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.便血伴发热常见于以下疾病，除外 A败血症 B血友病 C流行性出血热 D钩端螺旋体
22、病 E肠道淋巴瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.下列哪种疾病引起的发热为回归热 A大叶性肺炎 B疟疾 C霍奇金病 D伤寒 E结核病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者男性，52 岁，高血压病病史 15 年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是 A肺结核 B心力衰竭 C支气管扩张 D肺癌 E肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者男性，32 岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是 A急性胃炎 B急性胰腺炎 C胃癌 D胃溃疡 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.
23、 解析：30.Graham Steell 杂音见于下列疾病 A二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B高血压性心脏病 C心包炎 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣关闭不全（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病 A心前区震颤 B心率 120/min C第二心音分裂 D心尖区第三心音 E心尖区收缩期吹风样杂音 1/6 级（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.下列关于正常淋巴结的描述错误的是 A质地柔软 B表面光滑 C有压痛 D直径多为 0.20.5cm E与毗邻组织无粘连（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.引起呼吸过缓的原因有 A心力衰竭
24、 B肺炎 C甲状腺功能亢进症 D胸腔积液 E颅内压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.呕吐伴眩晕，眼球震颤可见于 A脑出血 B脑栓塞 C颅内血肿 D梅尼埃综合征 E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C甲状腺功能亢进 D慢性阻塞性肺气肿 E支气管狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者男性，48 岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是 A自主体位 B被动体位 C强迫仰卧位 D强迫坐位 E强迫侧卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.下面关于开瓣音的特点，不正确的是 A对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义 B常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件 C听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好 D出现在第二心音后 E呼气时增强（分数：1.00）A. B.C.D.
