1、内分泌学练习试卷 30及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.可引起低渗性失水的情况是（分数：2.00）A.肾上腺皮质功能减退B.急性肾衰多尿期C.反复大量放腹水D.肾小管性酸中毒E.糖尿病酮症酸中毒2.高钠血症见于（分数：2.00）A.肾病综合征B.右心衰C.颅脑外伤D.高渗性失水E.代谢性酸中毒3.糖尿病可影响的组织有（分数：2.00）A.心血管B.肾脏C.眼球D.皮肤E.神经4.关于 HDL以下说法正确的是（分数：2.00）A.HDL中蛋白质和脂肪含量约各占一半B.HDL水平升高防止动脉粥样硬化发生C.密度最小D.HDL主要在
2、肝合成E.HDL颗粒最大5.下列说法不正确的是（分数：2.00）A.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 LPLB.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TC升高C.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TC和 TG正常D.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TC和 TG均升高E.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TG升高6.糖尿病可损害的人体器官有（分数：2.00）A.肾B.心脏C.神经D.血管E.眼7.甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证是（分数：2.00）A.甲状腺肿大明显而压迫附近器官B.20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者C.妊娠妇女D.甲状腺次全切除后复发，又不适于放射性 131I治疗E.手术治疗前
3、准备或辅助放射性 131I治疗8.有关呆小症的描述正确的是（分数：2.00）A.表现为发育迟滞B.表现为智力低下C.指散发性甲减D.指发生在胎儿或新生儿期的甲减E.指地方性甲减9.发生痛风的诱因可以是（分数：2.00）A.感染B.受寒C.饮酒D.手术E.劳累10.关于代谢性碱中毒的代偿机制，正确的说法是（分数：2.00）A.抑制呼吸中枢，肺通气减弱，CO2 潴留，H2CO3 增多B.肾碳酸酐酶活力减弱而 H+形成和排泄减少C.肾 NaHCO3重吸收也减少D.缓冲系统将强碱转化为弱碱，使 HCO3-消耗E.肾 NaHCO3排出增多11.下列症状可出现在 Cushing综合征典型病例患者中的是（分
4、数：2.00）A.糖耐量减低B.高血压C.性功能障碍D.易发生感染，肺部感染多见，且感染后炎症往往不显著，发热不高E.不同程度的精神、情绪变化12.11-羟化酶缺陷，可出现哪些生化异常（分数：2.00）A.雄激素合成被兴奋B.11-羟化酶阻滞部位前的类固醇C.血、尿皮质醇低，ACTH 高D.雄激素合成被抑制E.盐皮质激素合成途径亢进13.口服补盐液的成分有（分数：2.00）A.葡萄糖B.氨基酸C.氯化钠D.枸橼酸钠E.氯化钾14.关于呼吸碱性中毒的发病机制，正确的说法是（分数：2.00）A.PaCO2下降B.体内 CO2减少C.PaCO2上升D.导致 CO2排出增多E.原发因素是过度换气15.
5、肾性骨病与原发性骨质疏松症的区别是（分数：2.00）A.尿磷/肌酐降低B.为肾病引起C.骨矿密度升高D.肠钙吸收升高E.血磷升高16.原醛症患者肾素、血管紧张素测定，下列正确的是（分数：2.00）A.患者血肾素、血管紧张素基础值降低B.醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症轻C.醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症更显著D.肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值只有轻微增加或无反应E.肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值增加数倍17.对于脂代谢紊乱的治疗，以下说法正确的是（分数：2.00）A.强调以饮食、运动锻炼为基础B.以上都正确C.强调应以药物治疗为基础
6、D.对继发性高脂血症应积极治疗原发病E.饮食治疗的目的是降低胆固醇，保持均衡营养18.缺钾性低钾血症的循环系统表现为（分数：2.00）A.心动过缓B.心动过速C.心脏骤停D.心室扑动E.期前收缩19.类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（分数：2.00）A.血尿酸正常B.中青年女性多见C.关节疼痛为游走性D.关节有晨僵E.类风湿因子阳性20.成人原发性甲减的主要病因是（分数：2.00）A.抗甲状腺药物B.碘缺乏C.碘过量D.自身免疫损伤E.甲状腺破坏21.Wernicke综合征的表现为（分数：2.00）A.共济失调B.呕吐C.精神错乱D.眼肌麻痹E.眼球震颤22.有关棕色 Schilder
7、叙述，正确的是（分数：2.00）A.以上都对B.多在 7岁以前起病C.呈缓慢进展的混合性上行及下行运动及感觉神经病变D.呈迅速进展的中枢性脱髓鞘，常导致抽搐、痴呆、皮层性失明、昏迷、死亡E.有的病例可出现脊髓小脑退行变性23.消化液中含有丰富的 K+，可引起低 K+的情况有（分数：2.00）A.胃肠引流B.大量呕吐C.透析D.造瘘E.长期腹泻24.高脂血症主要临床表现可有（分数：2.00）A.引起冠心病B.引起动脉粥样硬化C.引起脑血管病D.引起黄色瘤E.引起周围血管病25.影响肝内 VLDL的分泌率的因素是（分数：2.00）A.胰升糖素B.血浆胰岛素C.饮食D.肥胖的程度E.肾上腺素浓度26
8、.关于尿崩症的说法正确的是（分数：2.00）A.肾性尿崩症男性多于女性B.肾性尿崩症是由于 AVP2受体基因突变所致C.遗传性尿崩症男女无差异D.遗传性尿崩症是由于 AVP-NP基因突变所致E.遗传性尿崩症与肾性尿崩症均为常染色体显性遗传27.关于高催乳素血症时，下列说法正确的是（分数：2.00）A.可影响促性腺激素的周期性分泌B.可促进下丘脑释放 GnRHC.不影响促性腺激素的脉冲式分泌D.可出现溢乳，月经紊乱E.可抑制排卵，缩短黄体期28.高脂血症可表现为（分数：2.00）A.高胆固醇血症B.混合型高脂血症C.高油三酯血症D.高钾血症E.高血红蛋白症29.代谢性酸中毒实验室检查可出现（分数
9、：2.00）A.碱缺失B.SB减少C.AB增多D.HCO3-减少E.BB增加30.关于应用糖皮质激素禁忌证有（分数：2.00）A.活动性溃疡B.精神病C.严重骨质疏松D.轻型糖尿病E.糖尿病对胰岛素产生抗药性时31.高渗性失水时可出现（分数：2.00）A.皮肤弹性差B.尿量少C.血压正常D.口渴E.脉搏快32.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是（分数：2.00）A.CO2CP小于 15vol/dlB.血 pH值小于 7.1C.血酮体阳性D.血清 HCO3浓度小于 5mmol/LE.血 pH值大于 7L33.对持续性高血压患者，出现下列哪些情况时要考虑到嗜铬细胞瘤的可能性（分数：2.00）A.对
10、常用降压药效果不佳，但对。受体阻断药、钙拮抗药等有效B.伴高代谢，头痛，焦虑，烦躁C.伴直立性低血压或血压波动大D.伴交感神经过度兴奋E. 受体阻滞剂能起到较好的降压效果34.关于胰岛素抗药性正确的说法是（分数：2.00）A.改用人胰岛素制剂可缓解B.应用糖皮质激素可缓解C.抗药性永远不消失D.很少出现E.与胰岛素的抗原性和致敏性有关35.高碳酸血症性碱中毒的特点为（分数：2.00）A.肾上腺皮质功能减退症，肾小管排钠多，排钾少B.PaCO2急剧下降C.慢性呼吸性酸中毒D.体液总量明显增多E.肾重吸收 HCO3-增加36.关于甲亢正确的描述有（分数：2.00）A.甲亢的发病机制目前认为主要与自
11、身免疫有关B.甲亢的心血管系统临床表现是由于代谢亢进以及甲状腺素直接对心肌的作用，使循环系统活动加强所致C.甲亢性肌病是由于肌酸代谢发生负平衡所致D.甲状腺危象仅由于甲状腺激素产生过多所致E.非浸润性突眼主要因交感神经兴奋眼外肌和上睑肌张力增高所致37.单纯性甲状腺肿的特点有（分数：2.00）A.T4正常，T3 正常或偏高B.甲状腺摄碘率升高，高峰前移C.T3抑制试验可抑制D.地方性分布者常为缺碘所致E.常伴明显突眼38.在 Cushing综合征中，明显的低血钾性碱中毒，主要见于（分数：2.00）A.肾上腺皮质癌B.不依赖 ACTH性双侧肾上腺大结节性增生C.Meador综合征D.肾上腺皮质腺
12、瘤E.异位 ACTH综合征39.应用排尿酸药时应注意（分数：2.00）A.应从大剂量开始B.应从小剂量开始逐渐增量C.用药期间多饮水D.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol 以上时不宜使用E.已有尿酸盐结石形成时不宜使用40.肾上腺皮质癌的特点为（分数：2.00）A.瘤体积大，切面常见出血、坏死，有异型腺癌细胞和核分裂B.病情重、进展快C.临床上有重度 Cushing综合征的表现，伴显著高血压、低血钾D.女性呈多毛、痤疮、阴蒂肥大E.有心衰的表现41.在糖尿病的发病中，能启动自身免疫反应的是（分数：2.00）A.病毒B.高热量配方奶粉C.胰腺病变D.牛奶制品E.妊娠42.脂蛋白是由以下哪些成分
13、所组成的复合体（分数：2.00）A.蛋白质B.胆固醇C.磷脂D.血糖E.甘油三酯43.关于不依赖 ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述，正确的是（分数：2.00）A.个别病例清晨血浆皮质醇不高，但在进食后增高，认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌B.有学者认为一部分病例可由 Cushing病转变而来C.病因尚不明确，并非由于 ACTH分泌过多，垂体 CT或 MRI无异常发现D.个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍E.个别病例查到兴奋性 C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变44.有关甲状腺肿的分类，下列说法正确的是（分数：2.00）A.可分为良性甲状腺肿和恶性甲状腺肿B.以上都对C.可分为结节
14、性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿D.可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿E.可分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿45.钾过多性高钾症时（分数：2.00）A.血清钾过多B.肾功能正常C.尿量500mlD.肾排钾减少E.机体 K+总量增多内分泌学练习试卷 30答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.可引起低渗性失水的情况是（分数：2.00）A.肾上腺皮质功能减退 B.急性肾衰多尿期 C.反复大量放腹水D.肾小管性酸中毒E.糖尿病酮症酸中毒 解析：2.高钠血症见于（分数：2.00）A.肾病综合征 B.右心衰 C.颅脑外伤 D.高渗性失水 E.代谢性
15、酸中毒 解析：3.糖尿病可影响的组织有（分数：2.00）A.心血管 B.肾脏 C.眼球 D.皮肤 E.神经 解析：4.关于 HDL以下说法正确的是（分数：2.00）A.HDL中蛋白质和脂肪含量约各占一半 B.HDL水平升高防止动脉粥样硬化发生 C.密度最小D.HDL主要在肝合成 E.HDL颗粒最大解析：5.下列说法不正确的是（分数：2.00）A.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 LPL B.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TC升高 C.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TC和 TG正常 D.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TC和 TG均升高E.b 型高脂蛋白血症血脂测定呈 TG升高 解析：6.糖尿病可损害
16、的人体器官有（分数：2.00）A.肾 B.心脏 C.神经 D.血管 E.眼 解析：7.甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证是（分数：2.00）A.甲状腺肿大明显而压迫附近器官B.20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者 C.妊娠妇女 D.甲状腺次全切除后复发，又不适于放射性 131I治疗 E.手术治疗前准备或辅助放射性 131I治疗 解析：8.有关呆小症的描述正确的是（分数：2.00）A.表现为发育迟滞 B.表现为智力低下 C.指散发性甲减D.指发生在胎儿或新生儿期的甲减 E.指地方性甲减解析：9.发生痛风的诱因可以是（分数：2.00）A.感染 B.受寒 C.饮酒 D.手术 E.劳
17、累 解析：10.关于代谢性碱中毒的代偿机制，正确的说法是（分数：2.00）A.抑制呼吸中枢，肺通气减弱，CO2 潴留，H2CO3 增多 B.肾碳酸酐酶活力减弱而 H+形成和排泄减少 C.肾 NaHCO3重吸收也减少 D.缓冲系统将强碱转化为弱碱，使 HCO3-消耗 E.肾 NaHCO3排出增多 解析：11.下列症状可出现在 Cushing综合征典型病例患者中的是（分数：2.00）A.糖耐量减低 B.高血压 C.性功能障碍 D.易发生感染，肺部感染多见，且感染后炎症往往不显著，发热不高 E.不同程度的精神、情绪变化 解析：12.11-羟化酶缺陷，可出现哪些生化异常（分数：2.00）A.雄激素合成
18、被兴奋 B.11-羟化酶阻滞部位前的类固醇 C.血、尿皮质醇低，ACTH 高 D.雄激素合成被抑制E.盐皮质激素合成途径亢进解析：13.口服补盐液的成分有（分数：2.00）A.葡萄糖 B.氨基酸C.氯化钠 D.枸橼酸钠 E.氯化钾 解析：14.关于呼吸碱性中毒的发病机制，正确的说法是（分数：2.00）A.PaCO2下降 B.体内 CO2减少 C.PaCO2上升D.导致 CO2排出增多 E.原发因素是过度换气 解析：15.肾性骨病与原发性骨质疏松症的区别是（分数：2.00）A.尿磷/肌酐降低 B.为肾病引起 C.骨矿密度升高D.肠钙吸收升高 E.血磷升高 解析：16.原醛症患者肾素、血管紧张素测
19、定，下列正确的是（分数：2.00）A.患者血肾素、血管紧张素基础值降低 B.醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症轻C.醛固酮瘤患者，肾素、血管紧张素受抑制程度较特发性原醛症更显著 D.肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值只有轻微增加或无反应 E.肌注呋赛米后，原醛症患者兴奋值较基础值增加数倍解析：17.对于脂代谢紊乱的治疗，以下说法正确的是（分数：2.00）A.强调以饮食、运动锻炼为基础 B.以上都正确C.强调应以药物治疗为基础D.对继发性高脂血症应积极治疗原发病 E.饮食治疗的目的是降低胆固醇，保持均衡营养 解析：18.缺钾性低钾血症的循环系统表现为（分数：2.00）A.
20、心动过缓B.心动过速 C.心脏骤停 D.心室扑动 E.期前收缩 解析：19.类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（分数：2.00）A.血尿酸正常 B.中青年女性多见 C.关节疼痛为游走性D.关节有晨僵 E.类风湿因子阳性 解析：20.成人原发性甲减的主要病因是（分数：2.00）A.抗甲状腺药物 B.碘缺乏C.碘过量 D.自身免疫损伤 E.甲状腺破坏 解析：21.Wernicke综合征的表现为（分数：2.00）A.共济失调 B.呕吐 C.精神错乱 D.眼肌麻痹E.眼球震颤 解析：22.有关棕色 Schilder叙述，正确的是（分数：2.00）A.以上都对B.多在 7岁以前起病 C.呈缓慢进展
21、的混合性上行及下行运动及感觉神经病变D.呈迅速进展的中枢性脱髓鞘，常导致抽搐、痴呆、皮层性失明、昏迷、死亡 E.有的病例可出现脊髓小脑退行变性解析：23.消化液中含有丰富的 K+，可引起低 K+的情况有（分数：2.00）A.胃肠引流 B.大量呕吐 C.透析 D.造瘘 E.长期腹泻 解析：24.高脂血症主要临床表现可有（分数：2.00）A.引起冠心病 B.引起动脉粥样硬化 C.引起脑血管病 D.引起黄色瘤 E.引起周围血管病 解析：25.影响肝内 VLDL的分泌率的因素是（分数：2.00）A.胰升糖素 B.血浆胰岛素 C.饮食 D.肥胖的程度 E.肾上腺素浓度 解析：26.关于尿崩症的说法正确的
22、是（分数：2.00）A.肾性尿崩症男性多于女性 B.肾性尿崩症是由于 AVP2受体基因突变所致 C.遗传性尿崩症男女无差异 D.遗传性尿崩症是由于 AVP-NP基因突变所致 E.遗传性尿崩症与肾性尿崩症均为常染色体显性遗传解析：27.关于高催乳素血症时，下列说法正确的是（分数：2.00）A.可影响促性腺激素的周期性分泌 B.可促进下丘脑释放 GnRHC.不影响促性腺激素的脉冲式分泌D.可出现溢乳，月经紊乱 E.可抑制排卵，缩短黄体期 解析：28.高脂血症可表现为（分数：2.00）A.高胆固醇血症 B.混合型高脂血症 C.高油三酯血症 D.高钾血症E.高血红蛋白症解析：29.代谢性酸中毒实验室检
23、查可出现（分数：2.00）A.碱缺失 B.SB减少 C.AB增多D.HCO3-减少 E.BB增加解析：30.关于应用糖皮质激素禁忌证有（分数：2.00）A.活动性溃疡 B.精神病 C.严重骨质疏松 D.轻型糖尿病 E.糖尿病对胰岛素产生抗药性时解析：31.高渗性失水时可出现（分数：2.00）A.皮肤弹性差 B.尿量少 C.血压正常 D.口渴 E.脉搏快 解析：32.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是（分数：2.00）A.CO2CP小于 15vol/dl B.血 pH值小于 7.1 C.血酮体阳性D.血清 HCO3浓度小于 5mmol/L E.血 pH值大于 7L解析：33.对持续性高血压患者，
24、出现下列哪些情况时要考虑到嗜铬细胞瘤的可能性（分数：2.00）A.对常用降压药效果不佳，但对。受体阻断药、钙拮抗药等有效 B.伴高代谢，头痛，焦虑，烦躁 C.伴直立性低血压或血压波动大 D.伴交感神经过度兴奋 E. 受体阻滞剂能起到较好的降压效果解析：34.关于胰岛素抗药性正确的说法是（分数：2.00）A.改用人胰岛素制剂可缓解 B.应用糖皮质激素可缓解 C.抗药性永远不消失D.很少出现 E.与胰岛素的抗原性和致敏性有关 解析：35.高碳酸血症性碱中毒的特点为（分数：2.00）A.肾上腺皮质功能减退症，肾小管排钠多，排钾少B.PaCO2急剧下降 C.慢性呼吸性酸中毒 D.体液总量明显增多E.肾
25、重吸收 HCO3-增加 解析：36.关于甲亢正确的描述有（分数：2.00）A.甲亢的发病机制目前认为主要与自身免疫有关 B.甲亢的心血管系统临床表现是由于代谢亢进以及甲状腺素直接对心肌的作用，使循环系统活动加强所致 C.甲亢性肌病是由于肌酸代谢发生负平衡所致 D.甲状腺危象仅由于甲状腺激素产生过多所致E.非浸润性突眼主要因交感神经兴奋眼外肌和上睑肌张力增高所致 解析：37.单纯性甲状腺肿的特点有（分数：2.00）A.T4正常，T3 正常或偏高 B.甲状腺摄碘率升高，高峰前移C.T3抑制试验可抑制 D.地方性分布者常为缺碘所致 E.常伴明显突眼解析：38.在 Cushing综合征中，明显的低血钾
26、性碱中毒，主要见于（分数：2.00）A.肾上腺皮质癌 B.不依赖 ACTH性双侧肾上腺大结节性增生C.Meador综合征D.肾上腺皮质腺瘤E.异位 ACTH综合征 解析：39.应用排尿酸药时应注意（分数：2.00）A.应从大剂量开始B.应从小剂量开始逐渐增量 C.用药期间多饮水 D.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol 以上时不宜使用 E.已有尿酸盐结石形成时不宜使用 解析：40.肾上腺皮质癌的特点为（分数：2.00）A.瘤体积大，切面常见出血、坏死，有异型腺癌细胞和核分裂 B.病情重、进展快 C.临床上有重度 Cushing综合征的表现，伴显著高血压、低血钾 D.女性呈多毛、痤疮、阴蒂肥大
27、E.有心衰的表现解析：41.在糖尿病的发病中，能启动自身免疫反应的是（分数：2.00）A.病毒 B.高热量配方奶粉 C.胰腺病变D.牛奶制品 E.妊娠解析：42.脂蛋白是由以下哪些成分所组成的复合体（分数：2.00）A.蛋白质 B.胆固醇 C.磷脂 D.血糖E.甘油三酯 解析：43.关于不依赖 ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述，正确的是（分数：2.00）A.个别病例清晨血浆皮质醇不高，但在进食后增高，认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌 B.有学者认为一部分病例可由 Cushing病转变而来 C.病因尚不明确，并非由于 ACTH分泌过多，垂体 CT或 MRI无异常发现 D.个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍 E.个别病例查到兴奋性 C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变 解析：44.有关甲状腺肿的分类，下列说法正确的是（分数：2.00）A.可分为良性甲状腺肿和恶性甲状腺肿B.以上都对C.可分为结节性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿 D.可分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿 E.可分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿 解析：45.钾过多性高钾症时（分数：2.00）A.血清钾过多 B.肾功能正常C.尿量500mlD.肾排钾减少 E.机体 K+总量增多 解析：
