1、内分泌学练习试卷 29及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.酮体一般是指（分数：2.00）A.-羟丁酸B.乙酰乙酸C.大量脂肪酸D.氨基酸分解产物E.丙酮2.关于胰升糖素试验，以下说法正确的是（分数：2.00）A.此试验可全部呈现阳性B.血浆胰岛素水平700mol/L 提示胰岛素瘤C.共进行 6次D.静脉推注 1mg胰升糖素E.每 5分钟测血浆胰岛素水平3.甲减患者进行 TRH兴奋试验，下列说法正确的是（分数：2.00）A.静脉注射 TRH后，血清 TSH不增高者提示为垂体性甲减B.静脉注射 TRH后，血清 TSH延迟增高者提示为
2、垂体性甲减C.静脉注射 TRH后，血清 TSH在增高的基础上进一步增高提示为原发性甲减D.静脉注射 TRH后，血清 TSH不增高者提示为下丘脑性甲减E.静脉注射 TRH后，血清 TSH延迟增高者提示为下丘脑性甲减4.抢救肾上腺危象的原则是（分数：2.00）A.静脉滴注糖皮质激素B.补充盐水、葡萄糖C.积极治疗感染及其他诱因D.以上都对E.糖皮质激素加量口服5.关于维生素的说法正确的是（分数：2.00）A.谷物中烟酸色氨酸含量低B.烟酸是水溶性维生素C.酵母含有较多的烟酸D.乳和蛋类烟酸含量低，但色氨酸含量高E.色氨酸不能转化为烟酸6.恶性肿瘤通过下列哪几种机制引起高钙血症（分数：2.00）A.
3、钙排泄减少B.肿瘤异位产生甲状旁，腺激素相关蛋白C.骨化三醇的产生增多D.骨转移E.钙吸收减少7.经肾失钾见于（分数：2.00）A.使用排钾性利尿药B.渗透性利尿C.肾脏疾病D.内分泌疾病E.补钠不足8.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，符合目前观点的是（分数：2.00）A.与遗传因素有关B.由于甲状腺刺激抗体 LATS及 LATS-P的作用C.由于细胞免疫异常D.由于 TSH分泌亢进E.精神因素诱发9.糖尿病酮症酸中毒的处理包括（分数：2.00）A.应用小剂量胰岛素治疗B.补液C.补碱，纠正酸中毒D.补钾E.防止诱因及处理并发症10.转移性低钠血症的临床表现为（分数：2.00）A.肠蠕动减弱B
4、.恶心、呕吐C.肢体软瘫D.呼吸困难E.腱反射减弱11.淡漠型甲亢可有下列表现（分数：2.00）A.多见于老年人B.起病隐袭，神志淡漠，嗜睡乏力，反应迟钝C.眼征、甲状腺肿均很明显D.消瘦明显E.甲亢症状多不典型，有时仅有厌食、腹泻或心律失常12.下列描述正确的是（分数：2.00）A.禁水试验时，如患者有多尿，血压明显下降时，应停止试验并饮水B.禁水试验后，尿崩症患者尿比重一般不超过 1.010C.尿崩症患者禁水后，尿仍多，尿比重及渗透压仍低D.正常人禁水后，尿少，尿浓缩，尿的比重增加E.禁水试验后，尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压13.关于尿崩症正确的是（分数：2.00）A.主要表现烦渴、
5、多饮、多食B.夜尿较多，每日尿量变化较大C.急性起病，有明确的起病日期D.男性多于女性，男性症状较重，女性症状较轻E.有足够的水供应时健康一般不受影响14.关于高血钾的治疗，以下说法错误的是（分数：2.00）A.葡萄糖和胰岛素不能使血清钾转移细胞内B.治疗高血钾可用 50%葡萄糖每 4g加 2U普通胰岛素持续静注C.治疗高血钾可用 25%葡萄糖每 4g加 1U普通胰岛素持续静注D.治疗高血钾可用 50%葡萄糖每 4g加 1U普通胰岛素持续静注E.葡萄糖和胰岛素能使血清钾转移至细胞内15.内分泌学的发展经历的阶段有（分数：2.00）A.临床内分泌学研究阶段B.组织内分泌学研究阶段C.器官内分泌学
6、研究阶段D.分子内分泌学研究阶段E.腺体内分泌学研究阶段16.潴钠性高钠血症的临床表现为（分数：2.00）A.昏迷B.癫痫样发作C.抽搐D.烦躁不安E.神志恍惚17.由血钙增高引起的症状是（分数：2.00）A.记忆力减退、情绪不稳定B.食欲减退、腹胀、恶心、呕吐C.严重者可出现幻觉、狂躁D.可引起急性胰腺炎E.四肢无力，可有肌萎缩18.佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是（分数：2.00）A.血 PTH降低B.血磷降低C.尿钙/肌酐降低D.为维生素 D缺乏引起E.血钙降低19.低血糖的分类方法有（分数：2.00）A.按发病机制分类B.根据外表状态分类C.根据发生时间、促发因素分类D.根据临床表现分
7、类E.按病因分类20.下列关于低血糖症的说法正确的是（分数：2.00）A.表现为脑功能障碍为主的，易误诊B.低血糖的症状常为非特异性表现C.低血糖症常由药物引起D.对于低血糖的患者应详细问病史、全面体检等E.通常以交感神经兴奋症状为主21.低渗性失水时可出现（分数：2.00）A.脉搏快B.血压正常C.尿量少D.口渴E.皮肤弹性差22.腺垂体功能减退可出现下列哪些异常（分数：2.00）A.低血压B.低血糖C.低血钠D.低血钾E.Hb及 WBC降低23.可引起 SIADH的常见药物有（分数：2.00）A.瑞格列奈B.卡马西平C.长春新碱D.氯磺丙脲E.环磷酰胺24.以下关于脂蛋白酶(LPL)的说法
8、正确的是（分数：2.00）A.LPL是一个重要的组织酶B.LPL活性不足可发生 V型高脂血症C.在饥饿和糖尿病，LPL 活性降低D.正常情况下，血中无 LPLE.LPL缺乏，可发生家族性型高乳糜微粒25.引起尿酸生成增多的酶的缺陷部位可能有（分数：2.00）A.PRPP合成酶活性增高B.脱羧酶缺失C.磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶的浓度或活性增高D.黄嘌呤氧化酶活性增高E.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶部分缺乏26.有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述，下列说法正确的是（分数：2.00）A.主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、神志淡漠等B.多见于老年患者，起病隐袭C.有明显的高代谢综合征D.甲状腺中等肿大E
9、.可伴有心房颤动、震颤等体征27.甲亢患者可出现的症状有（分数：2.00）A.皮肤潮湿，多食善饥B.甲状腺肿大C.手和眼睑震颤D.甲亢性心脏病E.突眼征28.关于垂体瘤的手术治疗，正确的是（分数：2.00）A.当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时，可经蝶显微外科手术B.当垂体瘤向鞍上生长引起视神经受压时，可经额手术C.当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经额手术D.当垂体瘤向鞍上、鞍下生长时，均可用经额手术E.当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经蝶显微外科手术29.手术治疗甲旁亢时，下列说法正确的是（分数：2.00）A.如手术成功，血清 PTH及血钙、碱性磷酸酶异常可获得纠正B.如仅有一个甲状旁腺肿大
10、，提示为单个腺瘤，应切除肿瘤C.如四个腺体均增大，提示为增生，应切除四个腺体D.如四个腺体均增大，提示为增生，应切除三个腺体，第四个切除 50%E.如四个腺体均增大，提示为多腺瘤，应切除三个腺体，第四个切除 50%30.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，正确的是（分数：2.00）A.甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗B.压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗C.对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗D.仅有甲状腺肿者一般不需治疗E.发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗31.酮症酸中毒的临床表现为（分数：2.00）A.多尿、烦渴、乏力B.意识障
11、碍C.急性腹痛D.食欲减退、恶心、呕吐E.急性感染32.能够自行恢复，不需治疗的胰岛素不良反应有（分数：2.00）A.局部营养不良B.过敏反应C.低血糖反应D.轻度水肿E.视力模糊33.继发性高脂血症常见于以下哪些情况（分数：2.00）A.控制不良的糖尿病B.胆道阻塞C.肾病综合征D.甲状腺功能减退E.饮酒34.甲状旁腺功能减退症的临床特点是（分数：2.00）A.高镁血症B.低钙血症C.手足搐搦D.癫痫样发作E.高磷血症35.可引起垂体缺血性坏死的主要有（分数：2.00）A.糖尿病血管病变B.颅咽管瘤C.脑膜炎D.希恩综合征E.自身免疫性垂体炎36.关于腺垂体功能减退症，下列说法正确的是（分数
12、：2.00）A.腺垂体功能减退主要表现为多种激素同时缺乏B.腺垂体功能减退主要表现为单个激素的缺乏C.由下丘脑病变引起的是继发的D.腺垂体功能减退可表现为单个激素的缺乏，也可表现为多个激素同时缺乏E.由垂体病变引起的是原发的37.T2DM的危险因素为（分数：2.00）A.中心性肥胖B.体力活动不足C.都市化程度D.子宫内环境E.人口的老龄化38.可引起高催乳素血症的是（分数：2.00）A.肾癌B.原发性甲状腺功能减退C.颅咽管瘤D.泌乳素瘤E.服用氯丙嗪39.目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病（分数：2.00）A.Graves眼病B.1型糖尿病C.产后甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺
13、炎E.Graves病40.多发性神经炎的表现是（分数：2.00）A.肌力下降B.近端较远端重C.肌肉酸痛D.双测不对称E.感觉异常41.激素发挥作用，主要通过（分数：2.00）A.内分泌B.胞内分泌C.自分泌D.旁分泌E.胞外分泌42.经高渗盐水试验后，下列正确的是（分数：2.00）A.尿崩症患者尿量反而更多，尿液稀释B.精神性烦渴多尿者，无反应C.尿崩症患者无反应D.尿崩症患者，尿量减少，尿液浓缩E.精神性烦渴多尿者，尿量减少，尿液浓缩43.呼吸性碱中毒见于（分数：2.00）A.水杨酸中毒B.癔症性呼吸C.肿瘤D.体温过高E.感染44.有关碘缺乏，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.MUI
14、B.MUIC.MUID.MUIE.MUI45.烟酸缺乏引起皮炎的特点为（分数：2.00）A.可继发感染B.双侧C.暴露部位D.对称E.与光敏感有关内分泌学练习试卷 29答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.酮体一般是指（分数：2.00）A.-羟丁酸 B.乙酰乙酸 C.大量脂肪酸D.氨基酸分解产物E.丙酮 解析：2.关于胰升糖素试验，以下说法正确的是（分数：2.00）A.此试验可全部呈现阳性B.血浆胰岛素水平700mol/L 提示胰岛素瘤C.共进行 6次D.静脉推注 1mg胰升糖素 E.每 5分钟测血浆胰岛素水平 解析：3.甲减患者进
15、行 TRH兴奋试验，下列说法正确的是（分数：2.00）A.静脉注射 TRH后，血清 TSH不增高者提示为垂体性甲减 B.静脉注射 TRH后，血清 TSH延迟增高者提示为垂体性甲减C.静脉注射 TRH后，血清 TSH在增高的基础上进一步增高提示为原发性甲减 D.静脉注射 TRH后，血清 TSH不增高者提示为下丘脑性甲减E.静脉注射 TRH后，血清 TSH延迟增高者提示为下丘脑性甲减 解析：4.抢救肾上腺危象的原则是（分数：2.00）A.静脉滴注糖皮质激素 B.补充盐水、葡萄糖 C.积极治疗感染及其他诱因 D.以上都对E.糖皮质激素加量口服解析：5.关于维生素的说法正确的是（分数：2.00）A.谷
16、物中烟酸色氨酸含量低 B.烟酸是水溶性维生素 C.酵母含有较多的烟酸 D.乳和蛋类烟酸含量低，但色氨酸含量高 E.色氨酸不能转化为烟酸解析：6.恶性肿瘤通过下列哪几种机制引起高钙血症（分数：2.00）A.钙排泄减少B.肿瘤异位产生甲状旁，腺激素相关蛋白 C.骨化三醇的产生增多 D.骨转移 E.钙吸收减少解析：7.经肾失钾见于（分数：2.00）A.使用排钾性利尿药 B.渗透性利尿 C.肾脏疾病 D.内分泌疾病 E.补钠不足解析：8.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，符合目前观点的是（分数：2.00）A.与遗传因素有关 B.由于甲状腺刺激抗体 LATS及 LATS-P的作用 C.由于细胞免疫异常 D
17、.由于 TSH分泌亢进E.精神因素诱发 解析：9.糖尿病酮症酸中毒的处理包括（分数：2.00）A.应用小剂量胰岛素治疗 B.补液 C.补碱，纠正酸中毒 D.补钾 E.防止诱因及处理并发症 解析：10.转移性低钠血症的临床表现为（分数：2.00）A.肠蠕动减弱 B.恶心、呕吐 C.肢体软瘫 D.呼吸困难 E.腱反射减弱 解析：11.淡漠型甲亢可有下列表现（分数：2.00）A.多见于老年人 B.起病隐袭，神志淡漠，嗜睡乏力，反应迟钝 C.眼征、甲状腺肿均很明显D.消瘦明显 E.甲亢症状多不典型，有时仅有厌食、腹泻或心律失常 解析：12.下列描述正确的是（分数：2.00）A.禁水试验时，如患者有多尿
18、，血压明显下降时，应停止试验并饮水 B.禁水试验后，尿崩症患者尿比重一般不超过 1.010 C.尿崩症患者禁水后，尿仍多，尿比重及渗透压仍低 D.正常人禁水后，尿少，尿浓缩，尿的比重增加 E.禁水试验后，尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压解析：13.关于尿崩症正确的是（分数：2.00）A.主要表现烦渴、多饮、多食B.夜尿较多，每日尿量变化较大C.急性起病，有明确的起病日期 D.男性多于女性，男性症状较重，女性症状较轻E.有足够的水供应时健康一般不受影响 解析：14.关于高血钾的治疗，以下说法错误的是（分数：2.00）A.葡萄糖和胰岛素不能使血清钾转移细胞内B.治疗高血钾可用 50%葡萄糖每 4
19、g加 2U普通胰岛素持续静注C.治疗高血钾可用 25%葡萄糖每 4g加 1U普通胰岛素持续静注 D.治疗高血钾可用 50%葡萄糖每 4g加 1U普通胰岛素持续静注 E.葡萄糖和胰岛素能使血清钾转移至细胞内 解析：15.内分泌学的发展经历的阶段有（分数：2.00）A.临床内分泌学研究阶段B.组织内分泌学研究阶段 C.器官内分泌学研究阶段D.分子内分泌学研究阶段 E.腺体内分泌学研究阶段 解析：16.潴钠性高钠血症的临床表现为（分数：2.00）A.昏迷 B.癫痫样发作 C.抽搐 D.烦躁不安 E.神志恍惚 解析：17.由血钙增高引起的症状是（分数：2.00）A.记忆力减退、情绪不稳定 B.食欲减退
20、、腹胀、恶心、呕吐 C.严重者可出现幻觉、狂躁 D.可引起急性胰腺炎 E.四肢无力，可有肌萎缩 解析：18.佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是（分数：2.00）A.血 PTH降低B.血磷降低 C.尿钙/肌酐降低 D.为维生素 D缺乏引起 E.血钙降低 解析：19.低血糖的分类方法有（分数：2.00）A.按发病机制分类 B.根据外表状态分类 C.根据发生时间、促发因素分类 D.根据临床表现分类 E.按病因分类 解析：20.下列关于低血糖症的说法正确的是（分数：2.00）A.表现为脑功能障碍为主的，易误诊 B.低血糖的症状常为非特异性表现 C.低血糖症常由药物引起 D.对于低血糖的患者应详细问病史、
21、全面体检等 E.通常以交感神经兴奋症状为主 解析：21.低渗性失水时可出现（分数：2.00）A.脉搏快 B.血压正常C.尿量少 D.口渴 E.皮肤弹性差解析：22.腺垂体功能减退可出现下列哪些异常（分数：2.00）A.低血压 B.低血糖 C.低血钠 D.低血钾E.Hb及 WBC降低 解析：23.可引起 SIADH的常见药物有（分数：2.00）A.瑞格列奈B.卡马西平 C.长春新碱D.氯磺丙脲 E.环磷酰胺 解析：24.以下关于脂蛋白酶(LPL)的说法正确的是（分数：2.00）A.LPL是一个重要的组织酶 B.LPL活性不足可发生 V型高脂血症 C.在饥饿和糖尿病，LPL 活性降低 D.正常情况
22、下，血中无 LPL E.LPL缺乏，可发生家族性型高乳糜微粒 解析：25.引起尿酸生成增多的酶的缺陷部位可能有（分数：2.00）A.PRPP合成酶活性增高 B.脱羧酶缺失C.磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶的浓度或活性增高 D.黄嘌呤氧化酶活性增高 E.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶部分缺乏 解析：26.有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述，下列说法正确的是（分数：2.00）A.主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、神志淡漠等 B.多见于老年患者，起病隐袭 C.有明显的高代谢综合征D.甲状腺中等肿大E.可伴有心房颤动、震颤等体征 解析：27.甲亢患者可出现的症状有（分数：2.00）A.皮肤潮湿，多食善饥 B.甲
23、状腺肿大 C.手和眼睑震颤 D.甲亢性心脏病 E.突眼征 解析：28.关于垂体瘤的手术治疗，正确的是（分数：2.00）A.当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时，可经蝶显微外科手术B.当垂体瘤向鞍上生长引起视神经受压时，可经额手术 C.当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经额手术D.当垂体瘤向鞍上、鞍下生长时，均可用经额手术E.当垂体瘤向鞍下生长至蝶窦内者，可经蝶显微外科手术 解析：29.手术治疗甲旁亢时，下列说法正确的是（分数：2.00）A.如手术成功，血清 PTH及血钙、碱性磷酸酶异常可获得纠正 B.如仅有一个甲状旁腺肿大，提示为单个腺瘤，应切除肿瘤 C.如四个腺体均增大，提示为增生，应切除四个腺
24、体D.如四个腺体均增大，提示为增生，应切除三个腺体，第四个切除 50% E.如四个腺体均增大，提示为多腺瘤，应切除三个腺体，第四个切除 50%解析：30.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，正确的是（分数：2.00）A.甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗 B.压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗 C.对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗D.仅有甲状腺肿者一般不需治疗 E.发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗 解析：31.酮症酸中毒的临床表现为（分数：2.00）A.多尿、烦渴、乏力B.意识障碍C.急性腹痛 D.食欲减退、恶心、呕吐 E.急性感
25、染 解析：32.能够自行恢复，不需治疗的胰岛素不良反应有（分数：2.00）A.局部营养不良 B.过敏反应C.低血糖反应D.轻度水肿 E.视力模糊 解析：33.继发性高脂血症常见于以下哪些情况（分数：2.00）A.控制不良的糖尿病 B.胆道阻塞 C.肾病综合征 D.甲状腺功能减退 E.饮酒 解析：34.甲状旁腺功能减退症的临床特点是（分数：2.00）A.高镁血症B.低钙血症 C.手足搐搦 D.癫痫样发作 E.高磷血症 解析：35.可引起垂体缺血性坏死的主要有（分数：2.00）A.糖尿病血管病变 B.颅咽管瘤C.脑膜炎D.希恩综合征 E.自身免疫性垂体炎解析：36.关于腺垂体功能减退症，下列说法正
26、确的是（分数：2.00）A.腺垂体功能减退主要表现为多种激素同时缺乏B.腺垂体功能减退主要表现为单个激素的缺乏C.由下丘脑病变引起的是继发的 D.腺垂体功能减退可表现为单个激素的缺乏，也可表现为多个激素同时缺乏 E.由垂体病变引起的是原发的 解析：37.T2DM的危险因素为（分数：2.00）A.中心性肥胖 B.体力活动不足 C.都市化程度 D.子宫内环境 E.人口的老龄化 解析：38.可引起高催乳素血症的是（分数：2.00）A.肾癌 B.原发性甲状腺功能减退 C.颅咽管瘤 D.泌乳素瘤 E.服用氯丙嗪 解析：39.目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病（分数：2.00）A.Graves眼
27、病 B.1型糖尿病C.产后甲状腺炎 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E.Graves病 解析：40.多发性神经炎的表现是（分数：2.00）A.肌力下降 B.近端较远端重C.肌肉酸痛 D.双测不对称E.感觉异常 解析：41.激素发挥作用，主要通过（分数：2.00）A.内分泌 B.胞内分泌 C.自分泌 D.旁分泌 E.胞外分泌解析：42.经高渗盐水试验后，下列正确的是（分数：2.00）A.尿崩症患者尿量反而更多，尿液稀释B.精神性烦渴多尿者，无反应C.尿崩症患者无反应 D.尿崩症患者，尿量减少，尿液浓缩E.精神性烦渴多尿者，尿量减少，尿液浓缩 解析：43.呼吸性碱中毒见于（分数：2.00）A.水杨酸中毒 B.癔症性呼吸 C.肿瘤 D.体温过高 E.感染 解析：44.有关碘缺乏，下列叙述正确的是（分数：2.00）A.MUIB.MUIC.MUID.MUIE.MUI解析：45.烟酸缺乏引起皮炎的特点为（分数：2.00）A.可继发感染 B.双侧 C.暴露部位 D.对称 E.与光敏感有关 解析：
