1、内分泌学练习试卷 13 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，分数：88.00)1.关于巨人症和肢端肥大症，说法正确的是（分数：2.00）A.肢端肥大症发生时，骨骺未闭合B.巨人症多发生于青少年期C.巨人症发生时，骨骺已闭合D.巨人症发生时，骨骺尚未闭合E.肢端肥大症发生时，骨骺已闭合2.对代谢性酸中毒的治疗，所需补碱量为（分数：2.00）A.目标 CO2Cp-实测 CO2CP0.3 体重B.目标 CO2CP-实测 CO2CP0.4 体重C.碱丢失0.4 体重D.碱丢失0.3 体重E.目标 CO2CP-实测 CO2CP0.2 体重3.糖尿病酮症酸中毒的
2、临床表现有（分数：2.00）A.多发生在 1 型糖尿病患者B.多饮、多尿、疲倦症状加重C.食欲减退，恶心、呕吐、口渴D.血糖明显升高(16.733.3mmol/L)，尿糖及尿酮体强阳性E.呼吸深快，呼气有烂苹果味4.可引起钾缺乏的原因是（分数：2.00）A.补钠过多B.胃肠引流C.C-shing 综合征D.长期禁食E.大面积烧伤5.按载脂蛋白的组成可分为（分数：2.00）A.ApoDB.ApoEC.ApoCD.ApoAE.ApoB6.银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是（分数：2.00）A.全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑B.骨质增生与破坏同时存在C.血尿酸升高D.慢性痛风性关节炎发生在关节
3、远端E.非对称性关节炎7.ATD 治疗的适应症是（分数：2.00）A.手术前或放射碘治疗前的准备B.孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者C.病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大患者D.手术后复发且不适宜放射碘治疗者E.年龄小于 20 岁患者8.关于水、电解质代谢，下列说法正确的是（分数：2.00）A.体液丢失量：(实测血清钠-正常血清钠)现体重0.6正常血清钠B.周期性瘫痪时可引起血钾低C.体液丢失量：正常体液总量-现有体液总量D.补钠过多时，肾小管钾钠交换使钾排出增多E.应用羟苄西林改变了肾小管上皮的电位差，有利于钾排出9.关于内分泌系统，下列说法正确的是（分数：2.00）A.是体液调节
4、系统B.参与调节机体的新陈代谢C.是人体主要的调节系统D.是神经调节系统E.参与调节机体的生长发育10.低 T3 综合征，可以是由下列哪些原因引起（分数：2.00）A.创伤B.甲状腺炎C.心理疾病D.甲状腺增生E.严重的全身性疾病11.甲状腺炎分为以下哪几种（分数：2.00）A.亚急性无痛性甲状腺炎B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.急性甲状腺炎D.产后甲状腺炎E.急性化脓性甲状腺炎12.有关糖尿病慢性并发症的说法正确的是（分数：2.00）A.与遗传易感性等因素有关B.可作为线索发现糖尿病C.可单独出现，也可以不同组合出现D.可遍及全身各重要器官E.大多为可逆性变化13.对 Cushing 病如经蝶
5、窦手术未能发现并摘除垂体微腺瘤，或由于某种原因不能做垂体手术者，应采取的治疗是（分数：2.00）A.上述手术后应作垂体放疗B.病情严重者宜作一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺大部分或全切除术，术后作激素替代治疗C.不论病情轻重均应做肾上腺切除，术后作激素替代治疗D.病情轻者以及儿童，可作垂体放疗，在放疗奏效之前用药物治疗,控制肾上腺皮质激素分泌过度E.以上都对14.痛风的一般治疗包括（分数：2.00）A.适当运动B.少饮水C.限制总热量摄入D.限制高嘌呤食物摄入E.多休息15.甲旁亢患者泌尿系症状可表现为（分数：2.00）A.反复发作的泌尿系感染B.肾结石C.多尿D.夜尿E.肾实质钙化16.良性突眼
6、的眼征表现为（分数：2.00）A.眼裂增宽、凝视B.两眼畏光、流泪C.两眼聚合欠佳D.眼向下看时，上眼睑迟落E.眼向上看时，前额不能皱起17.内分泌疾病的诊断主要包括（分数：2.00）A.实验诊断B.病因诊断C.病理诊断D.病状诊断E.功能诊断18.在做出糖尿病诊断时，应考虑的因素有（分数：2.00）A.有无并发症B.有无加重糖尿病的因素C.是原发还是继发D.是否符合标准E.糖尿病的分型19.烟酸缺乏引起的精神神经综合征包括（分数：2.00）A.神志不清B.感觉异常C.记忆力障碍D.肌张力增高E.定向障碍20.浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是（分数：2.00）A.131I 治疗B.控制甲亢应
7、首选 ATD 治疗C.0.5%氢化可的松滴眼D.使用免疫抑制剂E.夜间高枕卧位，限制食盐，给予利尿剂21.肢端肥大症患者血压较高是因为（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.肾小管重吸收加强C.钠潴留D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低E.细胞外容量增加22.关于垂体性侏儒症正确的是（分数：2.00）A.按病变部位分为垂体性和下丘脑性B.流行病学显示，无明显性别差异C.主要是生长激素缺乏D.按病因可分为原发性和继发性E.发病于婴儿期或儿童期23.尿酸性尿路结石表现为（分数：2.00）A.尿B.肾绞痛C.肾盂肾炎D.泥沙样结石E.肾周围炎24.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为（分数：2.00）A
8、.多见于老年人B.大多数病人发病前无糖尿病史C.血浆渗透压增高D.血糖正常E.尿糖轻度增高，无酮体25.下列说法错误的是（分数：2.00）A.抗利尿激素也可由下丘脑室旁核核分泌B.SIDH 患者除有 ADH 分泌异常外，多数伴有其他垂体激素异常C.SIADH 患者大部分是异源性 ADH 引起的D.抗利尿激素由下丘脑视上核分泌E.SIDH 患者多数无明确病因26.下列可引起低钙血症的是（分数：2.00）A.小肠吸收不良B.骨软化症C.维生素 D 缺乏D.肾功能不全E.分泌类 PTH 多肽物质的肾恶性肿瘤27.下列关于 Addison 病的一些临床表现正确的是（分数：2.00）A.代谢障碍：糖异生
9、作用增强，可出现高血糖症状B.心血管系统：高血压，心脏扩大C.对外伤、感染等各种应激的抵抗力减弱D.如病因为结核且病灶活跃或伴有其他脏器活动性结核者，常有低热、盗汗等症状，体质虚弱，消瘦更严重E.肾：排泄水的负荷的能力减弱，在大量饮水后出现稀释性钠血症28.下列脂蛋白中，不承担运载内源性甘油三酯的脂蛋白是（分数：2.00）A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL29.别嘌醇的不良反应有（分数：2.00）A.皮疹B.肝损害C.发热D.骨髓抑制E.胃肠道刺激30.下列哪项检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助（分数：2.00）A.PTHrP 的测定B.促肾上腺皮质激素释放激素的测
10、定C.血中嗜铬粒蛋白 A 测定D.放射性核素标记的奥曲闪烁显像术E.血管活性肠肽素测定31.关于酸碱平衡失常，下列说法正确的是（分数：2.00）A.电压依赖型肾小管性酸中毒时，肾小管排钠多，排钾少B.慢性肾衰时，细胞外液容量不足，少尿致高血钾C.长期使用氨苯蝶啶，肾小管排钠多，排钾少D.肾上腺皮质功能减退症，肾小管排钠多，排钾少E.长期使用螺内酯，肾小管排钠多，排钾少32.脚气性心脏病的表现有（分数：2.00）A.心衰B.心悸C.心动过缓D.气促E.脉压减小33.下面属于内分泌功能状态检查的是（分数：2.00）A.血中激素水平的测定B.上级腺体激素测定C.血液中激素所调节的生化物质水平的测定D
11、.核素扫描E.自身抗体检测34.下列有关醛固酮瘤的叙述，正确的是（分数：2.00）A.约占原醛症的 50%60%B.约占原醛症的 60%80%C.患者血浆醛固酮浓度与血浆 ACTH 的昼夜节律平行D.多为一侧腺瘤，包膜完整E.患者血浆醛固酮浓度对血浆肾素的变化无明显反应35.关于生长激素缺乏性侏儒症，错误的是（分数：2.00）A.出生时身高体重就低于正常B.在青春期身高停止增高C.患者一般存在不同程度智力缺损D.在 23 岁时与同龄正常儿童出现明显差异E.在成人后外形仍象儿童，皮肤细腻36.亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗（分数：2.00）A.甲状腺自身抗体强阳性B.血清 TSH10
12、mU/LC.血清 CK、LDH 增高D.血清 TSH20mU/LE.高胆固醇血症37.酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是（分数：2.00）A.酸性产物加重水分丢失B.胃肠道的体液丢失C.与患者禁食有关D.尿糖增加，尿量增多E.酮体从肺排出时带走水分38.慢性呼吸性酸中毒的诊断要点是（分数：2.00）A.存在慢性阻塞性肺疾病B.血钾增高C.常呈混合性酸碱平衡失常D.ABSBE.PaCO2 升高39.高脂血症应详细询问病史和细致的体格检查，应包括（分数：2.00）A.家族史B.有无引起继发性高脂症的相关疾病C.个人卫生D.饮食习惯E.引起高脂血症的药物应用史40.关于 4872 小时饥饿测验，以下说
13、法正确的是（分数：2.00）A.若血糖3.3mmol/L，应将取血标本改为 12 小时一次B.应在严密观察下进行C.开始及 6 小时测血糖、胰岛素等D.饥饿试验期患者应禁止活动E.饥饿试验期可饮不含糖和热卡的饮料41.糖尿病的临床表现被描述为“三多一少“具体为（分数：2.00）A.多尿B.多食C.多饮D.体重增加E.体重减轻42.下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是（分数：2.00）A.存在下丘脑-垂体-性腺轴B.存在下丘脑-垂体-胰腺轴C.存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴D.存在下丘脑-垂体-甲状腺轴E.存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴43.低氯性碱中毒的特点为（分数：2.00）A.胃液丢失
14、HCO3-、Na+、K+再吸收增加B.醛固酮增多症致低氯性碱中毒C.胃液丢失，肾小管细胞的 Cl-减少D.糖尿病、饥饿等使酮体产生过多E.排钾利尿药使排 Cl-多于排 Na+44.高渗性失水时实验室检查可出现（分数：2.00）A.尿量减少B.尿比重增高C.血红蛋白增高D.渗透压增高E.血钠增高内分泌学练习试卷 13 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，分数：88.00)1.关于巨人症和肢端肥大症，说法正确的是（分数：2.00）A.肢端肥大症发生时，骨骺未闭合B.巨人症多发生于青少年期 C.巨人症发生时，骨骺已闭合D.巨人症发生时，骨骺尚未闭合 E.肢端
15、肥大症发生时，骨骺已闭合 解析：2.对代谢性酸中毒的治疗，所需补碱量为（分数：2.00）A.目标 CO2Cp-实测 CO2CP0.3 体重 B.目标 CO2CP-实测 CO2CP0.4 体重C.碱丢失0.4 体重D.碱丢失0.3 体重 E.目标 CO2CP-实测 CO2CP0.2 体重解析：3.糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（分数：2.00）A.多发生在 1 型糖尿病患者 B.多饮、多尿、疲倦症状加重 C.食欲减退，恶心、呕吐、口渴 D.血糖明显升高(16.733.3mmol/L)，尿糖及尿酮体强阳性 E.呼吸深快，呼气有烂苹果味 解析：4.可引起钾缺乏的原因是（分数：2.00）A.补钠过多 B
16、.胃肠引流 C.C-shing 综合征 D.长期禁食 E.大面积烧伤 解析：5.按载脂蛋白的组成可分为（分数：2.00）A.ApoD B.ApoE C.ApoC D.ApoA E.ApoB 解析：6.银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是（分数：2.00）A.全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑 B.骨质增生与破坏同时存在 C.血尿酸升高D.慢性痛风性关节炎发生在关节远端E.非对称性关节炎解析：7.ATD 治疗的适应症是（分数：2.00）A.手术前或放射碘治疗前的准备 B.孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者 C.病情轻、中度患者，甲状腺轻、中度肿大患者 D.手术后复发且不适宜放射碘治疗者 E
17、.年龄小于 20 岁患者 解析：8.关于水、电解质代谢，下列说法正确的是（分数：2.00）A.体液丢失量：(实测血清钠-正常血清钠)现体重0.6正常血清钠 B.周期性瘫痪时可引起血钾低 C.体液丢失量：正常体液总量-现有体液总量 D.补钠过多时，肾小管钾钠交换使钾排出增多 E.应用羟苄西林改变了肾小管上皮的电位差，有利于钾排出 解析：9.关于内分泌系统，下列说法正确的是（分数：2.00）A.是体液调节系统 B.参与调节机体的新陈代谢 C.是人体主要的调节系统D.是神经调节系统E.参与调节机体的生长发育 解析：10.低 T3 综合征，可以是由下列哪些原因引起（分数：2.00）A.创伤 B.甲状腺
18、炎C.心理疾病 D.甲状腺增生E.严重的全身性疾病 解析：11.甲状腺炎分为以下哪几种（分数：2.00）A.亚急性无痛性甲状腺炎 B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.急性甲状腺炎 D.产后甲状腺炎 E.急性化脓性甲状腺炎 解析：12.有关糖尿病慢性并发症的说法正确的是（分数：2.00）A.与遗传易感性等因素有关 B.可作为线索发现糖尿病 C.可单独出现，也可以不同组合出现 D.可遍及全身各重要器官 E.大多为可逆性变化解析：13.对 Cushing 病如经蝶窦手术未能发现并摘除垂体微腺瘤，或由于某种原因不能做垂体手术者，应采取的治疗是（分数：2.00）A.上述手术后应作垂体放疗 B.病情严重者宜作
19、一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺大部分或全切除术，术后作激素替代治疗 C.不论病情轻重均应做肾上腺切除，术后作激素替代治疗D.病情轻者以及儿童，可作垂体放疗，在放疗奏效之前用药物治疗,控制肾上腺皮质激素分泌过度 E.以上都对解析：14.痛风的一般治疗包括（分数：2.00）A.适当运动 B.少饮水C.限制总热量摄入 D.限制高嘌呤食物摄入 E.多休息 解析：15.甲旁亢患者泌尿系症状可表现为（分数：2.00）A.反复发作的泌尿系感染B.肾结石 C.多尿 D.夜尿 E.肾实质钙化 解析：16.良性突眼的眼征表现为（分数：2.00）A.眼裂增宽、凝视 B.两眼畏光、流泪C.两眼聚合欠佳 D.眼向下看时，
20、上眼睑迟落 E.眼向上看时，前额不能皱起 解析：17.内分泌疾病的诊断主要包括（分数：2.00）A.实验诊断B.病因诊断 C.病理诊断 D.病状诊断E.功能诊断 解析：18.在做出糖尿病诊断时，应考虑的因素有（分数：2.00）A.有无并发症 B.有无加重糖尿病的因素 C.是原发还是继发 D.是否符合标准 E.糖尿病的分型 解析：19.烟酸缺乏引起的精神神经综合征包括（分数：2.00）A.神志不清 B.感觉异常 C.记忆力障碍 D.肌张力增高 E.定向障碍 解析：20.浸润性突眼的治疗，下列说法正确的是（分数：2.00）A.131I 治疗B.控制甲亢应首选 ATD 治疗 C.0.5%氢化可的松滴
21、眼 D.使用免疫抑制剂 E.夜间高枕卧位，限制食盐，给予利尿剂 解析：21.肢端肥大症患者血压较高是因为（分数：2.00）A.交感神经兴奋 B.肾小管重吸收加强C.钠潴留 D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低 E.细胞外容量增加 解析：22.关于垂体性侏儒症正确的是（分数：2.00）A.按病变部位分为垂体性和下丘脑性 B.流行病学显示，无明显性别差异C.主要是生长激素缺乏D.按病因可分为原发性和继发性 E.发病于婴儿期或儿童期 解析：23.尿酸性尿路结石表现为（分数：2.00）A.尿 B.肾绞痛 C.肾盂肾炎 D.泥沙样结石 E.肾周围炎 解析：24.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为（分数：
22、2.00）A.多见于老年人 B.大多数病人发病前无糖尿病史 C.血浆渗透压增高 D.血糖正常E.尿糖轻度增高，无酮体解析：25.下列说法错误的是（分数：2.00）A.抗利尿激素也可由下丘脑室旁核核分泌B.SIDH 患者除有 ADH 分泌异常外，多数伴有其他垂体激素异常 C.SIADH 患者大部分是异源性 ADH 引起的D.抗利尿激素由下丘脑视上核分泌E.SIDH 患者多数无明确病因 解析：26.下列可引起低钙血症的是（分数：2.00）A.小肠吸收不良 B.骨软化症 C.维生素 D 缺乏 D.肾功能不全 E.分泌类 PTH 多肽物质的肾恶性肿瘤解析：27.下列关于 Addison 病的一些临床表
23、现正确的是（分数：2.00）A.代谢障碍：糖异生作用增强，可出现高血糖症状B.心血管系统：高血压，心脏扩大C.对外伤、感染等各种应激的抵抗力减弱 D.如病因为结核且病灶活跃或伴有其他脏器活动性结核者，常有低热、盗汗等症状，体质虚弱，消瘦更严重 E.肾：排泄水的负荷的能力减弱，在大量饮水后出现稀释性钠血症 解析：28.下列脂蛋白中，不承担运载内源性甘油三酯的脂蛋白是（分数：2.00）A.乳糜微粒 B.HDL C.IDL D.LDL E.VLDL解析：29.别嘌醇的不良反应有（分数：2.00）A.皮疹 B.肝损害 C.发热 D.骨髓抑制 E.胃肠道刺激 解析：30.下列哪项检查对于总的伴内分泌综合
24、征肿瘤的诊断有帮助（分数：2.00）A.PTHrP 的测定B.促肾上腺皮质激素释放激素的测定C.血中嗜铬粒蛋白 A 测定 D.放射性核素标记的奥曲闪烁显像术 E.血管活性肠肽素测定解析：31.关于酸碱平衡失常，下列说法正确的是（分数：2.00）A.电压依赖型肾小管性酸中毒时，肾小管排钠多，排钾少 B.慢性肾衰时，细胞外液容量不足，少尿致高血钾 C.长期使用氨苯蝶啶，肾小管排钠多，排钾少 D.肾上腺皮质功能减退症，肾小管排钠多，排钾少 E.长期使用螺内酯，肾小管排钠多，排钾少 解析：32.脚气性心脏病的表现有（分数：2.00）A.心衰 B.心悸 C.心动过缓D.气促 E.脉压减小解析：33.下面
25、属于内分泌功能状态检查的是（分数：2.00）A.血中激素水平的测定 B.上级腺体激素测定 C.血液中激素所调节的生化物质水平的测定 D.核素扫描E.自身抗体检测解析：34.下列有关醛固酮瘤的叙述，正确的是（分数：2.00）A.约占原醛症的 50%60% B.约占原醛症的 60%80% C.患者血浆醛固酮浓度与血浆 ACTH 的昼夜节律平行 D.多为一侧腺瘤，包膜完整 E.患者血浆醛固酮浓度对血浆肾素的变化无明显反应 解析：35.关于生长激素缺乏性侏儒症，错误的是（分数：2.00）A.出生时身高体重就低于正常 B.在青春期身高停止增高C.患者一般存在不同程度智力缺损 D.在 23 岁时与同龄正常
26、儿童出现明显差异E.在成人后外形仍象儿童，皮肤细腻解析：36.亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗（分数：2.00）A.甲状腺自身抗体强阳性 B.血清 TSH10mU/L C.血清 CK、LDH 增高D.血清 TSH20mU/LE.高胆固醇血症 解析：37.酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是（分数：2.00）A.酸性产物加重水分丢失 B.胃肠道的体液丢失 C.与患者禁食有关D.尿糖增加，尿量增多 E.酮体从肺排出时带走水分 解析：38.慢性呼吸性酸中毒的诊断要点是（分数：2.00）A.存在慢性阻塞性肺疾病 B.血钾增高 C.常呈混合性酸碱平衡失常 D.ABSB E.PaCO2 升高 解析：
27、39.高脂血症应详细询问病史和细致的体格检查，应包括（分数：2.00）A.家族史 B.有无引起继发性高脂症的相关疾病 C.个人卫生 D.饮食习惯 E.引起高脂血症的药物应用史 解析：40.关于 4872 小时饥饿测验，以下说法正确的是（分数：2.00）A.若血糖3.3mmol/L，应将取血标本改为 12 小时一次 B.应在严密观察下进行 C.开始及 6 小时测血糖、胰岛素等 D.饥饿试验期患者应禁止活动E.饥饿试验期可饮不含糖和热卡的饮料 解析：41.糖尿病的临床表现被描述为“三多一少“具体为（分数：2.00）A.多尿 B.多食 C.多饮 D.体重增加E.体重减轻 解析：42.下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是（分数：2.00）A.存在下丘脑-垂体-性腺轴 B.存在下丘脑-垂体-胰腺轴C.存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 D.存在下丘脑-垂体-甲状腺轴 E.存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴解析：43.低氯性碱中毒的特点为（分数：2.00）A.胃液丢失 HCO3-、Na+、K+再吸收增加 B.醛固酮增多症致低氯性碱中毒 C.胃液丢失，肾小管细胞的 Cl-减少 D.糖尿病、饥饿等使酮体产生过多E.排钾利尿药使排 Cl-多于排 Na+ 解析：44.高渗性失水时实验室检查可出现（分数：2.00）A.尿量减少 B.尿比重增高 C.血红蛋白增高 D.渗透压增高 E.血钠增高 解析：
