1、麻醉师（基础知识）-试卷 5 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.吗啡 没有 的不良反应是（分数：2.00）A.依赖性B.瞳孔散大C.呼吸抑制D.尿潴留E.欣快症2.关于纳洛酮的叙述， 不正确 的是（分数：2.00）A.单用无明显药理作用B.可拮抗喷他佐辛的药理作用C.可拮抗吗啡中毒D.可用于急性酒精中毒的治疗E.消除半衰期长，应用方便3.下列叙述 错误 的是（分数：2.00）A.芬太尼的脂溶性高B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长C.芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续
2、时间短暂4.芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是（分数：2.00）A.起效快B.作用强C.呼吸抑制轻D.血流动力学更稳定E.依赖性低5.单次静注芬太尼作用持续时间短暂的主要原因是（分数：2.00）A.代谢快B.排泄快C.再分布D.增强肝药酶活性E.半衰期短6.芬太尼的镇痛作用约为吗啡的 100 倍指的是（分数：2.00）A.代谢率B.效能C.效价强度D.肝药酶活性E.最大效应7.阿芬太尼比芬太尼（分数：2.00）A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强C.镇痛作用持久D.价格便宜E.分布容积大8.舒芬太尼比芬太尼（分数：2.00）A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.价格便
3、宜E.分布容积大9.瑞芬太尼比芬太尼（分数：2.00）A.镇痛作用快而短，可控性强B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.可用于椎管内注射E.静脉输注即时半衰期不稳定10.静脉输注即时半衰期最稳定的是（分数：2.00）A.吗啡B.芬太尼C.阿芬太尼D.舒芬太尼E.瑞芬太尼11.影响吸入麻醉药诱导快慢的主要因素是（分数：2.00）A.通气量B.血气分配系数C.心排血量D.吸入浓度E.MAC12.影响吸入麻醉药排出快慢的主要因素是（分数：2.00）A.通气量B.血气分配系数C.心排血量D.吸入浓度E.MAC13.最容易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D
4、.恩氟烷E.异氟烷14.血气分配系数最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷15.关于 MAC 的表述， 错误 的是（分数：2.00）A.MAC 相当于效价强度B.MAC 是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的 MAC 不同D.不同吸入麻醉药的 MAC 具有一定的相加性质E.不同吸入麻醉药 MAC 相同时产生相同的心血管效应16.吸入麻醉药的 MAC 小表明（分数：2.00）A.镇痛作用弱B.镇痛作用强C.催眠作用强D.催眠作用弱E.肌松作用强17.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为（分数：2.00）A.03MACB.05MACC.1MACD
5、.13MACE.2MAC18.MAC 最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D.恩氟烷E.异氟烷19.MAC 代表的作用是（分数：2.00）A.镇静B.镇痛C.肌松D.遗忘E.睡眠20.MAC 是（分数：2.00）A.效能B.效价强度C.LD 50D.治疗指数E.安全范围21.代谢率最低的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷22.与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷23.恩氟烷可引起（分数：2.00）A.心血管兴奋B.呼吸兴奋C.中枢神经系统兴奋D.胃肠道
6、兴奋E.支气管平滑肌收缩24.恩氟烷不宜用于哪类患者（分数：2.00）A.糖尿病B.癫痫C.哮喘D.嗜铬细胞瘤E.重症肌无力25.异氟烷的主要优点是（分数：2.00）A.诱导、苏醒迅速，无刺激性B.循环抑制轻、毒性低C.肌松作用好D.不易造成缺氧E.呼吸抑制轻26.异氟烷对循环功能的影响是（分数：2.00）A.升高血压、增快心率B.升高血压、减慢心率C.降低血压主要因扩张血管引起D.降低血压主要因抑制心肌引起E.心血管安全性差27.七氟烷的主要缺点是（分数：2.00）A.诱导、苏醒缓慢，有刺激性B.循环抑制明显C.镇痛、肌松作用差D.易造成缺氧E.有潜在的肝毒性28.N 2 O 的特点不包括（
7、分数：2.00）A.诱导、苏醒迅速B.循环抑制轻C.肌松作用好D.易造成缺氧E.呼吸抑制轻29.N 2 O 的不良反应有（分数：2.00）A.诱导、苏醒缓慢B.循环抑制重C.刺激性强D.易造成缺氧E.呼吸抑制重30.以下叙述 错误 的是（分数：2.00）A.吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快B.同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快C.血气分配系数系指吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值D.分配系数小者，诱导、苏醒都快E.提高每分通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A血钙水平 B血糖水平 C血钠水平 D血钾水平 E血脂水平（
8、分数：4.00）(1).调节胰岛素分泌的最主要因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A增高 B降低 C不变 D兴奋 E抑制（分数：4.00）(1).低温对窦房结的直接作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低温时，脑血流量将（分数：2.00）A.B.C.D.E.麻醉师（基础知识）-试卷 5 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.吗啡 没有 的不良反应是（分数：2.00）A.依赖性B.瞳孔散大 C.呼吸抑制D.尿潴留E.欣快症解析：解析
9、：吗啡可使瞳孔缩小。2.关于纳洛酮的叙述， 不正确 的是（分数：2.00）A.单用无明显药理作用B.可拮抗喷他佐辛的药理作用C.可拮抗吗啡中毒D.可用于急性酒精中毒的治疗E.消除半衰期长，应用方便 解析：解析：纳洛酮消除半衰期短，口服多被肝脏破坏，多注射给药，应用不便。3.下列叙述 错误 的是（分数：2.00）A.芬太尼的脂溶性高B.阿芬太尼比芬太尼作用时间长 C.芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用D.芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短暂解析：解析：阿芬太尼比芬太尼作用时间短。4.芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是（分数：2.00）A.起效快B.
10、作用强C.呼吸抑制轻D.血流动力学更稳定 E.依赖性低解析：5.单次静注芬太尼作用持续时间短暂的主要原因是（分数：2.00）A.代谢快B.排泄快C.再分布 D.增强肝药酶活性E.半衰期短解析：6.芬太尼的镇痛作用约为吗啡的 100 倍指的是（分数：2.00）A.代谢率B.效能C.效价强度 D.肝药酶活性E.最大效应解析：解析：指产生同样镇痛作用，吗啡用量约为芬太尼的。100 倍，如 10Mg 吗啡的镇痛作用与 01mg芬太尼相似。7.阿芬太尼比芬太尼（分数：2.00）A.镇痛作用快而短 B.镇痛作用强C.镇痛作用持久D.价格便宜E.分布容积大解析：解析：阿芬太尼在体内解离少，在肝内代谢快，镇痛
11、作用快而短。8.舒芬太尼比芬太尼（分数：2.00）A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久 C.半衰期长D.价格便宜E.分布容积大解析：解析：舒芬太尼与阿片受体的亲和力比芬太尼强，代谢物亦有药理活性，故镇痛作用强而久。9.瑞芬太尼比芬太尼（分数：2.00）A.镇痛作用快而短，可控性强 B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.可用于椎管内注射E.静脉输注即时半衰期不稳定解析：解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而短，不论静脉输注时间多长，其即时半衰期始终在 4分钟内。目前所用的制剂中含甘氨酸，不可用于椎管内注射。10.静脉输注即时半衰期最稳定的是（分数：2.00）A.吗啡B.芬太尼C.阿芬太尼D.舒芬太
12、尼E.瑞芬太尼 解析：解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而时间短，不论静脉输注时间多长，其即时半衰期始终在 4 分钟内。11.影响吸入麻醉药诱导快慢的主要因素是（分数：2.00）A.通气量B.血气分配系数 C.心排血量D.吸入浓度E.MAC解析：12.影响吸入麻醉药排出快慢的主要因素是（分数：2.00）A.通气量 B.血气分配系数C.心排血量D.吸入浓度E.MAC解析：13.最容易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷 C.甲氧氟烷D.恩氟烷E.异氟烷解析：14.血气分配系数最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮 C.七氟烷D.恩氟烷E.
13、异氟烷解析：15.关于 MAC 的表述， 错误 的是（分数：2.00）A.MAC 相当于效价强度B.MAC 是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的 MAC 不同D.不同吸入麻醉药的 MAC 具有一定的相加性质E.不同吸入麻醉药 MAC 相同时产生相同的心血管效应 解析：解析：MAC 仅反映镇痛作用，不同吸入麻醉药 MAC 相同时产生不同的心血管效应。16.吸入麻醉药的 MAC 小表明（分数：2.00）A.镇痛作用弱B.镇痛作用强 C.催眠作用强D.催眠作用弱E.肌松作用强解析：17.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为（分数：2.00）A.03MACB.05MACC.1MACD.13MAC
14、 E.2MAC解析：18.MAC 最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷 D.恩氟烷E.异氟烷解析：19.MAC 代表的作用是（分数：2.00）A.镇静B.镇痛 C.肌松D.遗忘E.睡眠解析：20.MAC 是（分数：2.00）A.效能B.效价强度 C.LD 50D.治疗指数E.安全范围解析：21.代谢率最低的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷 解析：22.与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮 C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷解析：解析：只有氧化亚氮能吸入高浓度。23.恩氟烷可引起（分数
15、：2.00）A.心血管兴奋B.呼吸兴奋C.中枢神经系统兴奋 D.胃肠道兴奋E.支气管平滑肌收缩解析：24.恩氟烷不宜用于哪类患者（分数：2.00）A.糖尿病B.癫痫 C.哮喘D.嗜铬细胞瘤E.重症肌无力解析：25.异氟烷的主要优点是（分数：2.00）A.诱导、苏醒迅速，无刺激性B.循环抑制轻、毒性低 C.肌松作用好D.不易造成缺氧E.呼吸抑制轻解析：26.异氟烷对循环功能的影响是（分数：2.00）A.升高血压、增快心率B.升高血压、减慢心率C.降低血压主要因扩张血管引起 D.降低血压主要因抑制心肌引起E.心血管安全性差解析：27.七氟烷的主要缺点是（分数：2.00）A.诱导、苏醒缓慢，有刺激性
16、B.循环抑制明显C.镇痛、肌松作用差D.易造成缺氧E.有潜在的肝毒性 解析：28.N 2 O 的特点不包括（分数：2.00）A.诱导、苏醒迅速B.循环抑制轻C.肌松作用好 D.易造成缺氧E.呼吸抑制轻解析：29.N 2 O 的不良反应有（分数：2.00）A.诱导、苏醒缓慢B.循环抑制重C.刺激性强D.易造成缺氧 E.呼吸抑制重解析：解析：N 2 O 是明确唯一吸入高浓度的吸入麻醉药，若氧化亚氮流量计或氧流量计不准时，易造成缺氧。30.以下叙述 错误 的是（分数：2.00）A.吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快B.同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快 C.血气分配系数系指
17、吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值D.分配系数小者，诱导、苏醒都快E.提高每分通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快解析：解析：同时吸入两种浓度的气体，低浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快。二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A血钙水平 B血糖水平 C血钠水平 D血钾水平 E血脂水平（分数：4.00）(1).调节胰岛素分泌的最主要因素是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).调节甲状旁腺激素分泌的最主要因素是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：甲状腺激素具有促进组织分化、生长与发育成熟的作用。在人类和哺乳动物，甲状腺激素是维持正常生长与发育不可缺少的激素
18、，特别是对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童，表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小症。 生长素能促进物质代谢与生长发育，对机体各个器官和各种组织均有影响，对骨骼、肌肉及内脏器官的作用尤为显著，因此 GH 也称为躯体刺激素。机体生长受多种因素影响，而生长素是起关键作用的调节因素。幼年动物摘除垂体后，生长立即停止，如给摘除垂体的动物及时补充生长素 GH，仍可正常生长。临床观察也说明生长素的促生长作用。人幼年时期如缺乏生长素，则生长发育停滞，身材矮小，称为侏儒症。A增高 B降低 C不变 D兴奋 E抑制（分数：4.00）(1).低温对窦房结的直接作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).低温时，脑血流量将（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素，当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，从而促进血糖降低。反之亦然。 甲状旁腺激素的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。血浆钙浓度轻微下降时，就可使甲状旁腺激素的分泌迅速增加，促使骨钙释放，并促进肾小管重吸收钙，结果使已降低了的血钙浓度迅速回升。相反，血浆钙浓度升高时，甲状旁腺激素分泌减少。
