1、麻醉学主治医师相关专业知识-8 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.气管内插管使气道无效腔量（分数：2.00）A.减少约 50%B.增加约 50%C.增加约 30%D.减少约 30%E.无影响2.不宜使用氧化亚氮的情况是（分数：2.00）A.高钾血症B.癫痫C.高血压D.重症肌无力E.气胸3.不是硝酸甘油药理学特性的有（分数：2.00）A.扩张冠状动脉，增加其血流量B.降低左心室舒张末期压、改善心肌供血C.减少肾脏血流D.长时间应用可升高颅内压E.遇光易分解，3 小时未用完应重新配制4.气管插管后发生喉头肉芽肿的常见原因是（分数：2.00）A.出血B.喉头水肿C.骨痂D.
2、接触性溃疡E.过敏5.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不包括（分数：2.00）A.频率减慢直至呼吸停止B.缓慢注射，呼吸频率可减慢，潮气量无影响C.苏醒过程可出现遗忘性呼吸D.快速注射可致胸、腹壁肌肉木僵，影响通气E.大剂量反复使用，可出现延迟性呼吸抑制6.眼科手术时可引起心动过缓甚至停搏的反射是（分数：2.00）A.瞳孔对光反射B.胆-心反射C.眼-心反射D.压力反射E.角膜反射7.与阿片药合用可引起肌肉强直的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.氧化亚氮B.氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷8.最符合心力衰竭概念的是（分数：2.00）A.心肌收缩功能障碍B.心肌舒张功能障碍C.心排血量不能满足
3、机体代谢需要D.心排血量减少E.心泵功能降低9.人工气腹对循环系统的影响中，正确的是（分数：2.00）A.心肌功能下降B.心排血量下降C.肺内分流量减少D.血容量减少E.总外周阻力下降10.术前服用单胺氧化酶抑制药患者，麻醉中应避免的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.瑞芬太尼C.哌替啶D.琥珀胆碱E.咪达唑仑11.支气管哮喘发作期间禁用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.沙丁胺醇12.不是急性腰扭伤表现的有（分数：2.00）A.外伤史B.剧烈腰痛、休息后缓解C.腰肌痉挛D.腰痛活动后加剧E.腰痛放射至双下肢13.不宜用血管扩张药治疗心排血量减少的疾病
4、是（分数：2.00）A.缩窄性心包炎B.二尖瓣关闭不全C.高心病D.室间隔缺损E.充血性心脏病14.有机磷农药中毒的机制是（分数：2.00）A.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸B.乙酰胆碱活性降低C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D.胆碱酯酶不能被磷酸化E.胆碱酯酶活性增高15.输血溶血反应治疗错误的是（分数：2.00）A.碱化尿液B.静脉输注甘露醇利尿C.减慢输血速度D.维持有效血容量，防止低血压E.血浆替换16.甲状腺功能亢进的手术时机是（分数：2.00）A.基础代谢率下降，体重增加，心率增快B.基础代谢率下降，体重增加，手指震颤改善C.基础代谢率下降，体重减轻，心率减慢D.基础代谢率下降，体重
5、增加，心率减慢E.代谢率下降，体重增加，心脏杂音减少17.人工气腹对呼吸系统的影响中，正确的是（分数：2.00）A.肺泡无效腔量减少B.功能余气量减少C.气道阻力减小D.气道压下降E.肺顺应性增加18.大量出血是指失血量占全身血容量的比例为（分数：2.00）A.15%以下B.20%30%C.30%40%D.40%80%E.100%以上19.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术，最危急的并发症是（分数：2.00）A.术后呼吸困难和窒息B.手足抽搐C.声音嘶哑D.吞咽呛咳E.甲状腺危象20.颅内压增高的三大主要症状是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、颈硬B.头痛、呕吐、视盘水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.
6、恶心、呕吐、抽搐发作E.头痛、恶心、视盘水肿21.极易发生心力衰竭的心肌梗死梗死面积需达（分数：2.00）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%22.患者，男，37 岁，突发呼吸困难 1 小时。体检：发绀，大汗，咳粉红色泡沫痰，血压 150/95mmHg。诊断不可能是（分数：2.00）A.广泛心肌梗死B.二尖瓣腱索断裂C.急性重症心肌炎D.重度二尖瓣狭窄E.高血压危象23.患者，男，50 岁，腹部挤压伤 2 天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温 39，轻度腹胀，排气排便。术后 2 天尿量从 40ml/h 渐减少至 25ml/h 以下，神志清楚，
7、补液不见好转。诊断首先考虑为（分数：2.00）A.腹腔脓肿B.血容量不足C.败血症D.脓毒血症E.急性肾衰竭24.患者，男，50 岁，腹部挤压伤 2 天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温 39，轻度腹胀，排气排便。术后 2 天尿量从 40ml/h 渐降至 25ml/h 以下，神志清楚，补液不见好转。有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.腹部 B 超B.中心静脉血压C.血常规D.体温变化E.每小时尿量、尿比重25.患儿，女，11 岁，体重 25kg，阵发性双下肢胀痛 1 个月余，多为夜间及上学时发作，且不能行走。体检及 X 线检查双下肢未见异常。最可能的诊
8、断是（分数：2.00）A.缺钙B.间歇性跛行C.青少年生长痛D.双膝关节炎早期E.小儿癔症性疼痛患者，男，48 岁，上消化道出血，拟行手术治疗。术前血压 70/40mmHg，面色苍白，神志清楚。（分数：10.00）(1).术前病情了解中，相对次要的是（分数：2.00）A.全身情况B.肝肾功能状况C.血压、心率D.血细胞比容E.T3、T4(2).既往最有可能的病史为（分数：2.00）A.冠心病B.慢性肾炎C.心功能不全D.肝硬化E.甲状腺功能亢进(3).应立即采用的治疗措施为（分数：2.00）A.护肝治疗B.抗感染治疗C.抗休克治疗D.大剂量止血药E.立即手术治疗(4).麻醉前准备中不正确的是（
9、分数：2.00）A.休克改善后再麻醉B.血压维持在 80mmHg 以上C.HCT 维持在 30%以上D.不行胃肠减压E.非手术治疗后出血不止时，尽早手术(5).最适宜的麻醉方法为（分数：2.00）A.局部麻醉B.硬膜外阻滞C.气管内全身麻醉D.静脉全身麻醉E.蛛网膜下腔阻滞 A.升高 B.降低 C.无变化 D.先升高后降低 E.先降低后升高（分数：6.00）(1).静脉注射氯丙嗪后，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).静脉注射氯胺酮后，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).嗜铬细胞瘤手术，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B.C.D.
10、E. A.脑梗塞 B.脑水肿 C.颅内出血 D.脑瘤 E.脑挫裂伤（分数：8.00）(1).患者，男，71 岁，全喉切除术后 3 天未清醒，术中有低血压，头部 CT 检查：双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影，边缘不清。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，70 岁，头痛、恶心，高血压病史，头部 CT 检查：大脑镰旁有一约 5cm6cm 高密度，边界清楚的影块。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).患者，女，76 岁，两天前突然昏倒，神志不清。有 30 年高血压史，头部 CT 检查发现：基底节有一3cm5cm 边缘清楚，密度均匀的高密度区
11、，周围有水肿带。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者，男，38 岁，车祸头部外伤昏迷 1 天。头部 CT 发现：左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.200ml 以下 B.400ml 以下 C.1500ml 左右 D.20002500ml E.2500ml 以上（分数：6.00）(1).正常人每昼夜的尿量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).少尿是指每昼夜的尿量在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多尿是指每昼夜的尿量长期保持在（分
12、数：2.00）A.B.C.D.E.26.成年人脊髓（分数：2.00）A.与 31 对脊神经直接相连B.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹C.供血动脉包括脊髓前动脉、脊髓后动脉和根动脉D.在 L1、L2 腰椎穿刺可能损伤脊髓E.发出全部七对颈神经的根27.手术引起应激反应对脏器的影响有（分数：2.00）A.胃肠血管收缩，血流量减少，造成黏膜的损害B.肝脏血液阻力下降，肝血流量增多C.肺动脉压降低，呼吸浅而慢，A-aDO2 减小D.肾血管收缩，肾小球滤过率降低，尿量减少E.心率加快，心肌收缩力增强，心排血量增加28.急性疼痛治疗的原则包括（分数：2.00）A.确定伤害性刺激的来源和强度B.明确伤害性
13、刺激与其他痛苦之间的关系，进行相应的处理C.建立有效的镇痛药水平D.保证和维持镇痛效果E.根据个体需要，定时评估和调整镇痛方案29.正常脑电图的基本波形包括（分数：2.00）A. 波B. 波C. 波D. 波E. 波30.心肌氧需增加的因素是（分数：2.00）A.贫血B.心动过速C.前负荷增加D.后负荷增加E.心肌收缩力增加31.气管插管的优点有（分数：2.00）A.可有效保持呼吸道通畅B.可与食管物理隔离C.可按需施行各类正压通气D.允许将病人安置任何体位E.麻醉医师可远离病人继续麻醉与通气32.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是（分数：2.00）A.胸部 X 线表现B.咳铁锈色痰C.起病急、
14、寒战、高热、病情重D.痰和血中葡萄球菌培养阳性E.白细胞计数33.长期机械通气的并发症有（分数：2.00）A.通气过度，造成呼吸性碱中毒B.气道压力过高，造成气压伤C.缺氧或氧中毒D.通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症E.呼吸道感染34.全身麻醉应用肌松药时，监测肌松的目的是（分数：2.00）A.用药个体化B.根据手术需要调节肌松程度C.选择最佳插管或肌松拮抗时机D.区别术后呼吸抑制的原因E.监测神经肌肉阻滞性质演变35.自体输血的主要优点有（分数：2.00）A.避免异体输血的并发症B.节约血液资源C.解决部分稀有血型的用血问题D.没有禁忌证E.减少术中出血量麻醉学主治医师相关专业知识
15、-8 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.气管内插管使气道无效腔量（分数：2.00）A.减少约 50% B.增加约 50%C.增加约 30%D.减少约 30%E.无影响解析：解析 气管内插管对气道死腔量的影响是使气道无效腔量减少约 50%。2.不宜使用氧化亚氮的情况是（分数：2.00）A.高钾血症B.癫痫C.高血压D.重症肌无力E.气胸 解析：解析 氧化亚氮使体内闭合空腔增大。3.不是硝酸甘油药理学特性的有（分数：2.00）A.扩张冠状动脉，增加其血流量B.降低左心室舒张末期压、改善心肌供血C.减少肾脏血流D.长时间应用可升高颅内压E.遇光易分解，3 小时未用完应重新配制
16、解析：解析 硝普钠遇光易分解，配制后应避光，3 小时未用完应重新配制。4.气管插管后发生喉头肉芽肿的常见原因是（分数：2.00）A.出血B.喉头水肿C.骨痂D.接触性溃疡 E.过敏解析：解析 气管插管后发生喉头肉芽肿的原因为器官黏膜损伤后造成的接触性溃疡。5.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不包括（分数：2.00）A.频率减慢直至呼吸停止B.缓慢注射，呼吸频率可减慢，潮气量无影响 C.苏醒过程可出现遗忘性呼吸D.快速注射可致胸、腹壁肌肉木僵，影响通气E.大剂量反复使用，可出现延迟性呼吸抑制解析：解析 芬太尼诱导剂量缓慢注射，呼吸频率可减慢，潮气量减低。6.眼科手术时可引起心动过缓甚至停搏的反射
17、是（分数：2.00）A.瞳孔对光反射B.胆-心反射C.眼-心反射 D.压力反射E.角膜反射解析：解析 眼科手术时可引起心动过缓甚至停搏的反射是眼-心反射。7.与阿片药合用可引起肌肉强直的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.氧化亚氮 B.氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷解析：解析 氧化亚氮无肌松作用，在与阿片药合用时可引起肌肉强直。8.最符合心力衰竭概念的是（分数：2.00）A.心肌收缩功能障碍B.心肌舒张功能障碍C.心排血量不能满足机体代谢需要 D.心排血量减少E.心泵功能降低解析：解析 心力衰竭指心排血量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理生理状态。9.人工气腹对循环系统的影响中，正确
18、的是（分数：2.00）A.心肌功能下降B.心排血量下降 C.肺内分流量减少D.血容量减少E.总外周阻力下降解析：解析 人工气腹可引起心排血量下降，其原因为胸腔内压增高、外周阻力增加及回心血量减少。10.术前服用单胺氧化酶抑制药患者，麻醉中应避免的药物是（分数：2.00）A.吗啡B.瑞芬太尼C.哌替啶 D.琥珀胆碱E.咪达唑仑解析：解析 术前服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中使用哌替啶可引起激动、高热、呼吸抑制，惊厥、血压升降不稳定。11.支气管哮喘发作期间禁用的药物是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡 E.沙丁胺醇解析：解析 支气管哮喘发作期禁用吗啡，可诱发支气管痉挛
19、。12.不是急性腰扭伤表现的有（分数：2.00）A.外伤史B.剧烈腰痛、休息后缓解C.腰肌痉挛D.腰痛活动后加剧E.腰痛放射至双下肢 解析：解析 急性腰扭伤的表现腰痛不向双下肢放射。13.不宜用血管扩张药治疗心排血量减少的疾病是（分数：2.00）A.缩窄性心包炎 B.二尖瓣关闭不全C.高心病D.室间隔缺损E.充血性心脏病解析：解析 缩窄性心包炎所致心排血量减少的原因是心室舒张末期容积下降，射血量减少，故不宜用血管扩张药治疗。14.有机磷农药中毒的机制是（分数：2.00）A.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸B.乙酰胆碱活性降低C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 D.胆碱酯酶不能被磷酸化E.胆碱酯酶活性
20、增高解析：解析 有机磷农药中毒的机制是胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚。15.输血溶血反应治疗错误的是（分数：2.00）A.碱化尿液B.静脉输注甘露醇利尿C.减慢输血速度 D.维持有效血容量，防止低血压E.血浆替换解析：解析 发生输血溶血反应时要停止输血。16.甲状腺功能亢进的手术时机是（分数：2.00）A.基础代谢率下降，体重增加，心率增快B.基础代谢率下降，体重增加，手指震颤改善C.基础代谢率下降，体重减轻，心率减慢D.基础代谢率下降，体重增加，心率减慢 E.代谢率下降，体重增加，心脏杂音减少解析：解析 甲亢接受手术的时机是基础代谢率下降，体重增加，心率减慢。17.人工气腹对呼吸系统的影响中
21、，正确的是（分数：2.00）A.肺泡无效腔量减少B.功能余气量减少 C.气道阻力减小D.气道压下降E.肺顺应性增加解析：解析 人工气腹对呼吸系统的影响是肺泡无效腔增大，功能余气量减少。18.大量出血是指失血量占全身血容量的比例为（分数：2.00）A.15%以下B.20%30%C.30%40% D.40%80%E.100%以上解析：解析 大量出血是指失血量占全身血容量的 30%40%。19.甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术，最危急的并发症是（分数：2.00）A.术后呼吸困难和窒息 B.手足抽搐C.声音嘶哑D.吞咽呛咳E.甲状腺危象解析：解析 甲状腺功能亢进做甲状腺次全切除术，并发症中最危急的是术
22、后呼吸困难和窒息。20.颅内压增高的三大主要症状是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、颈硬B.头痛、呕吐、视盘水肿 C.头痛、呕吐、偏瘫D.恶心、呕吐、抽搐发作E.头痛、恶心、视盘水肿解析：解析 颅内压增高的三主症是头痛、呕吐、视盘水肿。21.极易发生心力衰竭的心肌梗死梗死面积需达（分数：2.00）A.10%B.20% C.30%D.40%E.50%解析：解析 当心肌梗死面积大于 20%时，极易可发生心力衰竭。22.患者，男，37 岁，突发呼吸困难 1 小时。体检：发绀，大汗，咳粉红色泡沫痰，血压 150/95mmHg。诊断不可能是（分数：2.00）A.广泛心肌梗死B.二尖瓣腱索断裂C.急性重症
23、心肌炎D.重度二尖瓣狭窄E.高血压危象 解析：解析 此患者为急性左心功能衰竭伴肺水肿，血压 150/95mmHg，不能诊断高血压危象。23.患者，男，50 岁，腹部挤压伤 2 天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温 39，轻度腹胀，排气排便。术后 2 天尿量从 40ml/h 渐减少至 25ml/h 以下，神志清楚，补液不见好转。诊断首先考虑为（分数：2.00）A.腹腔脓肿B.血容量不足C.败血症D.脓毒血症E.急性肾衰竭 解析：解析 患者继发严重感染后出现少尿症状，应首先考虑急性肾衰竭。24.患者，男，50 岁，腹部挤压伤 2 天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现
24、结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温 39，轻度腹胀，排气排便。术后 2 天尿量从 40ml/h 渐降至 25ml/h 以下，神志清楚，补液不见好转。有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.腹部 B 超B.中心静脉血压C.血常规D.体温变化E.每小时尿量、尿比重 解析：解析 每小时尿量、尿比重是诊断肾功能不全的重要依据。25.患儿，女，11 岁，体重 25kg，阵发性双下肢胀痛 1 个月余，多为夜间及上学时发作，且不能行走。体检及 X 线检查双下肢未见异常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺钙B.间歇性跛行C.青少年生长痛 D.双膝关节炎早期E.小儿癔症性疼痛解析：解析 生长痛指
25、312 岁的儿童无任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛，局部无红肿压痛，活动正常。疼痛常发生在黄昏前后，过度运动、疲劳症状加重。患者，男，48 岁，上消化道出血，拟行手术治疗。术前血压 70/40mmHg，面色苍白，神志清楚。（分数：10.00）(1).术前病情了解中，相对次要的是（分数：2.00）A.全身情况B.肝肾功能状况C.血压、心率D.血细胞比容E.T3、T4 解析：解析 没有临床指征提示 T 3 、T 4 发生改变。(2).既往最有可能的病史为（分数：2.00）A.冠心病B.慢性肾炎C.心功能不全D.肝硬化 E.甲状腺功能亢进解析：解析 上消化道出血常常是肝硬化的临床表现之一。(3)
26、.应立即采用的治疗措施为（分数：2.00）A.护肝治疗B.抗感染治疗C.抗休克治疗 D.大剂量止血药E.立即手术治疗解析：解析 患者血压 70/40mmHg，面色苍白，明显休克表现，故首先抗休克。(4).麻醉前准备中不正确的是（分数：2.00）A.休克改善后再麻醉B.血压维持在 80mmHg 以上C.HCT 维持在 30%以上D.不行胃肠减压 E.非手术治疗后出血不止时，尽早手术解析：解析 上消化道出血不管术前禁食与否，都应看作饱胃病人，应进行胃肠减压。(5).最适宜的麻醉方法为（分数：2.00）A.局部麻醉B.硬膜外阻滞C.气管内全身麻醉 D.静脉全身麻醉E.蛛网膜下腔阻滞解析：解析 休克、
27、饱胃及需要肌松的手术，首选气管内全麻。 A.升高 B.降低 C.无变化 D.先升高后降低 E.先降低后升高（分数：6.00）(1).静脉注射氯丙嗪后，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 应用氯丙嗪以后，血浆中儿茶酚胺浓度降低。(2).静脉注射氯胺酮后，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 应用氯胺酮后，血浆中儿茶酚胺浓度升高。(3).嗜铬细胞瘤手术，血浆中儿茶酚胺浓度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 切除嗜铬细胞瘤时，血浆中儿茶酚胺浓度升高，切除后儿茶酚胺浓度迅速降低。 A.脑梗塞 B.脑水肿 C.颅内出血 D
28、.脑瘤 E.脑挫裂伤（分数：8.00）(1).患者，男，71 岁，全喉切除术后 3 天未清醒，术中有低血压，头部 CT 检查：双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影，边缘不清。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 头部 CT 发现：双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影，边缘不清，结合术中低血压，应考虑脑水肿。(2).患者，女，70 岁，头痛、恶心，高血压病史，头部 CT 检查：大脑镰旁有一约 5cm6cm 高密度，边界清楚的影块。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者头痛、恶心，头部 CT 检查发现：大脑镰旁有一约 5cm6cm 高密度
29、、边界清楚的影块，为脑瘤征象。(3).患者，女，76 岁，两天前突然昏倒，神志不清。有 30 年高血压史，头部 CT 检查发现：基底节有一3cm5cm 边缘清楚，密度均匀的高密度区，周围有水肿带。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患者有 30 年高血压史，两天前突然昏倒，再结合 X 线特征，应诊断为脑内血肿。(4).患者，男，38 岁，车祸头部外伤昏迷 1 天。头部 CT 发现：左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 高密度在 CT 表示出血
30、。结合受伤情况可诊断为脑挫裂伤。 A.200ml 以下 B.400ml 以下 C.1500ml 左右 D.20002500ml E.2500ml 以上（分数：6.00）(1).正常人每昼夜的尿量为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 正常成年人 24 小时的尿量为 10002000ml。(2).少尿是指每昼夜的尿量在（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 少尿指 24 小时尿量 400ml 以下。(3).多尿是指每昼夜的尿量长期保持在（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 每昼夜的尿量长期保持在 2500ml 以上则为多尿。26.成年人脊髓（分数：2.00
31、）A.与 31 对脊神经直接相连 B.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹 C.供血动脉包括脊髓前动脉、脊髓后动脉和根动脉 D.在 L1、L2 腰椎穿刺可能损伤脊髓 E.发出全部七对颈神经的根解析：解析 本题考查脊髓的解剖结构，脊神经有 8 对颈神经。27.手术引起应激反应对脏器的影响有（分数：2.00）A.胃肠血管收缩，血流量减少，造成黏膜的损害 B.肝脏血液阻力下降，肝血流量增多C.肺动脉压降低，呼吸浅而慢，A-aDO2 减小D.肾血管收缩，肾小球滤过率降低，尿量减少 E.心率加快，心肌收缩力增强，心排血量增加 解析：解析 手术引起应激反应使交感-肾上腺髓质、肾素-血管紧张素系统兴奋，作用与内
32、脏器官而发生相应的改变。28.急性疼痛治疗的原则包括（分数：2.00）A.确定伤害性刺激的来源和强度 B.明确伤害性刺激与其他痛苦之间的关系，进行相应的处理 C.建立有效的镇痛药水平 D.保证和维持镇痛效果 E.根据个体需要，定时评估和调整镇痛方案 解析：解析 对于急性疼痛的治疗均应遵循这些原则。29.正常脑电图的基本波形包括（分数：2.00）A. 波 B. 波 C. 波 D. 波 E. 波解析：解析 正常脑电图的基本波形包括 、 和 波。30.心肌氧需增加的因素是（分数：2.00）A.贫血B.心动过速 C.前负荷增加 D.后负荷增加 E.心肌收缩力增加 解析：解析 贫血是使心肌心肌氧供降低的
33、因素，而不是心肌氧需增加的因素。31.气管插管的优点有（分数：2.00）A.可有效保持呼吸道通畅 B.可与食管物理隔离 C.可按需施行各类正压通气 D.允许将病人安置任何体位 E.麻醉医师可远离病人继续麻醉与通气 解析：解析 因为有这些优点，气管插管是实施麻醉的一项安全措施。32.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是（分数：2.00）A.胸部 X 线表现 B.咳铁锈色痰C.起病急、寒战、高热、病情重 D.痰和血中葡萄球菌培养阳性 E.白细胞计数 解析：解析 确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症状、白细胞计数、胸部 X 线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰，少有铁锈色
34、痰。33.长期机械通气的并发症有（分数：2.00）A.通气过度，造成呼吸性碱中毒 B.气道压力过高，造成气压伤 C.缺氧或氧中毒 D.通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症 E.呼吸道感染 解析：解析 长期机械通气由于许多原因，可产生多种并发症，应及早发现并加以防治。34.全身麻醉应用肌松药时，监测肌松的目的是（分数：2.00）A.用药个体化 B.根据手术需要调节肌松程度 C.选择最佳插管或肌松拮抗时机 D.区别术后呼吸抑制的原因 E.监测神经肌肉阻滞性质演变 解析：解析 全身麻醉应用肌松药时，监测肌松有这些优点，尽管目前临床不能普遍使用，但在一些特殊病人应监测神经肌肉兴奋传导功能。35.自体输血的主要优点有（分数：2.00）A.避免异体输血的并发症 B.节约血液资源 C.解决部分稀有血型的用血问题 D.没有禁忌证E.减少术中出血量解析：解析 自体输血的主要优点有：避免异体输血的并发症；节约血液资源；解决部分稀有血型的用血问题。
