1、麻醉学主治医师专业知识-22 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列关于“泵吸效应”的叙述哪个是对的(分数:2.00)A.是蒸发器设计的基本物理原理B.蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度C.蒸发器出口高低起伏的气道压可以明显地降低输出浓度D.麻醉回路高低起伏的气道压可以将麻醉药液吸出蒸发器E.麻醉回路的气道负压可以使麻醉蒸发器输出增加2.下列蒸发器的物理现象哪种称为“泵吸效应”(分数:2.00)A.蒸发器内麻醉药液溶解通过的气流B.大气压降低,蒸发器输出浓度增加C.氧化亚氮可以溶解到麻醉药液中D.麻醉回路的气道负压使蒸发器输出浓度增加E.间歇正压机械通气
2、时,蒸发器输出浓度增加3.小儿胸外电除颤使用的电能为(分数:2.00)A.12J/kgB.34J/kgC.56J/kgD.78J/kgE.910J/kg4.阑尾切除术患者行硬膜外麻醉时发生轻度局麻药毒性反应时,下列哪项处理是错误的(分数:2.00)A.停止注射局麻药B.吸氧C.肌注麻黄素D.肌注苯巴比妥钠E.肌注安定5.产科使用的较为理想的肌松药有(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.加拉碘铵D.阿曲库铵E.潘库溴铵6.肾移植选用硬膜外阻滞优点有(分数:2.00)A.便于与患者交流B.易于呼吸管理C.出血少D.避免肌松药副作用E.以上都不是7.安装起搏器的患者严禁在起搏器及心脏周围多少
3、距离内使用电刀(分数:2.00)A.10cmB.15cmC.25cmD.30cmE.50cm8.下列情况下可使吸入麻醉药的 MAC 降低,但除外(分数:2.00)A.老年人B.PaCO2 升高=60mmHgC.低温D.低钠血症E.服用锂剂9.临床麻醉中很少用作局部浸润的局麻药是(分数:2.00)A.普鲁卡因B.丁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.罗哌卡因10.和非妊娠患者相比,产妇行脊麻时所需麻醉药剂量有何不同(分数:2.00)A.剂量与非妊娠者相同B.剂量大于非妊娠者C.剂量小于非妊娠者D.剂量远远大于非妊娠者E.剂量不变11.关于氟烷胎盘通透的描述,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.缓
4、慢通过胎盘B.完全不能通过胎盘C.可迅速通过胎盘D.可少量通过胎盘E.以主动转运通过胎盘12.关于麻醉苏醒以下哪项叙述是错误的(分数:2.00)A.苏醒期始于停止给麻醉药B.吸入麻醉肺泡内麻醉药浓度降至 0.5MAC 时病人能对言语刺激作出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.一般认为凡术后超过 60min 呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟E.各药均有各自苏醒时间,故不宜对苏醒时间作统一规定13.术中患者发生呕吐和反流时,下列哪一处理是正确的(分数:2.00)A.立即压迫环状软骨以闭塞食管,防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将患者置于头低脚高位,并将头转向
5、一侧,同时将反流物吸出C.立即进行辅助呼吸D.立即将病人置于头高脚低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出E.立即给予支气管解痉药及抗生素14.女,30 岁,颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞 5 分钟后患者出现霍纳综合征(Horner“s syndrome)。下列哪个体征不包括在内(分数:2.00)A.前额出汗B.瞳孔缩小C.结膜充血D.上睑下垂E.眼球下陷15.急性坏死性胰腺炎时,最常累及哪个器官(分数:2.00)A肾B.心脏C肝D肺E脑16.乙状结肠切除术后止痛,哪项病情与使用 PCA 无关(分数:2.00)A.恶心呕吐B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血E.尿潴留17.肠梗阻患
6、者的麻醉禁用哪种药物(分数:2.00)A.丙泊酚B.N2OC.咪达唑仑D.异氟烷E.氯胺酮18.在硬膜外阻滞下行胆道手术时,为防止发生心搏骤停,麻醉前宜给予何药(分数:2.00)A.东莨菪碱B.阿托品C.芬太尼D.麻黄碱E.吗啡19.对腹腔内大量出血或继续出血的患者应采取何种麻醉方式(分数:2.00)A.硬膜外麻醉,小剂量分次给药B.全麻,深麻醉C.硬膜外、全麻联合麻醉D.局麻E.全麻,浅麻醉20.关于 CVP,PAWP 的描述,下列哪一项不正确(分数:2.00)A.CVP25cmH2O(0.20.5kPa)表示右房充盈欠佳或血容量不足B.PAWP18mmHg(2.4kPa)表示血容量超负荷C
7、.CVP20cmH2O(2kPa)表示右心功能不良或血容量超负荷D.PAWP10mmHg(1.3kPa)表示左心室射血不良E.CVP 反映右心对回心血量的泵出能力21.麻醉苏醒期发生高血压时,最主要的处理措施是(分数:2.00)A.降压药B.针对病因处理C.催醒D.镇静药E.适当调整输液速度,必要时利尿22.哪项不是气管拔管后负压性肺水肿的临床特征(分数:2.00)A.呼吸音粗B.皮肤出血点C.血压升高D.咳粉红色泡沫痰E.缺氧23.下列关于疼痛治疗的含义哪项是错误的(分数:2.00)A.疼痛治疗只限于镇痛B.疼痛治疗不仅是对症治疗,有些还是病因治疗C.疼痛治疗不仅局限于镇痛D.疼痛治疗尚可改
8、善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是包括神经阻滞的各种综合治疗24.拔管时出现喉痉挛将导管夹紧,首先应采取的措施是(分数:2.00)A.即加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔出B.给予肌松药C.从气管导管内加入少量局麻药D.加压给氧E.安慰患者,使患者放松25.下列拔管操作哪些是不正确的(分数:2.00)A.拔管前病人应吸纯氧 3 分钟以上,然后给予中等过度通气B.拔管前行吸气末正压通气,同时将气管套囊放气,然后在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管,再做口腔吸引C.导管拔除后即刻不要给患者加压吸氧,应立即再次清除口腔分泌物,然后再给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导
9、管,拔除后即刻面罩给氧E.对于插管困难的患者,拔管时先通过气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插入导管26.下列吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后,哪一种药物应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量(分数:2.00)A.异氟烷B.氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.七氟烷27.下面哪种药在术后最适宜做深麻醉下拔出气管插管(简称“深拔管”)(分数:2.00)A.异氟烷B.氟烷C.地氟烷D.恩氟烷E.七氟烷28.氯胺酮麻醉的禁忌证不包括(分数:2.00)A.高血压B.颅高压C.冠心病D.支气管哮喘E.精神病29.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于哪种情况(分数:2.00)A.支气管哮喘患者B.有癫痫史患者C.小儿基础麻醉
10、D.颅脑手术E.局麻药中毒惊厥30.静脉全身麻醉的缺点(分数:2.00)A.操作简单B.麻醉深浅不易调控C.对室内空气无污染D.对呼吸道无刺激E.给药方式多样化 A.会阴部麻木刺痛,大小便失禁 B.间歇性跛行 C.患肢发凉 D.双下肢瘫痪 E.患肢足下垂(分数:4.00)(1).腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).腰椎间盘突出刺激马尾神经(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.吗啡 B.氯胺酮 C.可乐定 D.酮洛酸 E.芬太尼(分数:10.00)(1).作用于 受体的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于 NSAIDS 的
11、药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).作用于 2 肾上腺素能的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).作用于 NMDA 受体的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).多吉瑞的成分(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.艾司洛尔 B.利多卡因 C.佩尔地平 D.氨茶碱 E.氢化可的松(分数:6.00)(1).男,28 岁,因右上肺包块行剖胸探查术,有哮喘病史。麻醉过程中气道阻力上升达 35cmH 2 O,SpO 2 下降,肺部闻及哮鸣音。处理应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女,36 岁,因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近 1 年一直服用地塞
12、米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足,也无麻醉过深,但出现持续低血压。处理应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).女,60 岁,有风心病二尖瓣狭窄。因颅内肿瘤行开颅手术。术中无明显容量不足,出现心率渐加快达 160 次/分,血压下降 80/60mmHg。处理应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.关于琥珀胆碱的叙述哪些正确(分数:2.00)A.可使血钾暂时升高B.使眼内压升高C.兴奋所有自主神经系统胆碱受体D.儿童对琥珀胆碱的气管插管剂量为成人的 1/2E.琥珀胆碱相阻滞的发生与用量无关32.门诊疾病初步诊断主要依靠(分数:2.00)A.CT 检查B.病史采集C
13、.体格检查D.磁共振成像(MRI)检查E.实验室检查33.轴针安全指示系统(PISS)的作用是(分数:2.00)A.防止中心供气系统提供错误的气体B.防止麻醉机共同气体出口输出错误的气体C.防止医用小型贮气钢瓶安装错误D.防止麻醉蒸发器安装错误E.防止麻醉回路连接错误34.麻醉机减压阀的作用是(分数:2.00)A.降低来自中压系统的气压B.稳定中压系统的气压C.降低来自高压系统的气压D.稳定高压气源压强E.使流过流量计的气流不受气源气压变化的影响35.男,62 岁,拟行食管癌根治术,气管插管,全身麻醉,翻身后,病人异常呼吸运动,脉搏血氧饱和度65%,可能原因是哪些(分数:2.00)A.导管扭曲
14、B.导管受压C.导管插入一侧支气管D.导管脱出E.管腔被黏液堵塞36.羊水栓塞的紧急处理措施是(分数:2.00)A.正压供氧(面罩或气管插管)B.解除肺动脉高压C.抗过敏D.大量输血纠正休克E.大量输液37.有些眼科疾病是全身性疾病的表现,这些疾病包括(分数:2.00)A.Marfan“s syndromB.重症肌无力C.Halleman-Strisff“s syndromD.糖尿病E.甲状腺功能亢进38.先兆子痫患者的麻醉术前评估,应注意以下哪些问题(分数:2.00)A.患者电解质测定B.用药治疗情况,尤其是冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况C.气道评估D.术前禁食、禁饮时间长短E.降压药及脱水
15、利尿治疗情况39.急性肝衰竭可以出现以下哪些并发症(分数:2.00)A.肝肾综合征B.出血倾向与出血C.呼吸功能不全D.脑水肿E.低血糖40.控制性降压主要通过降低下列哪些因素而降压(分数:2.00)A.心率B.心排血量C.外周血管阻力D.扩张容量血管E.大动脉弹性麻醉学主治医师专业知识-22 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.下列关于“泵吸效应”的叙述哪个是对的(分数:2.00)A.是蒸发器设计的基本物理原理B.蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度 C.蒸发器出口高低起伏的气道压可以明显地降低输出浓度D.麻醉回路高低起伏的气道压可以将麻醉药液吸出蒸发器E.
16、麻醉回路的气道负压可以使麻醉蒸发器输出增加解析:解析 蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度,此为“泵吸效应”。2.下列蒸发器的物理现象哪种称为“泵吸效应”(分数:2.00)A.蒸发器内麻醉药液溶解通过的气流B.大气压降低,蒸发器输出浓度增加C.氧化亚氮可以溶解到麻醉药液中D.麻醉回路的气道负压使蒸发器输出浓度增加E.间歇正压机械通气时,蒸发器输出浓度增加 解析:3.小儿胸外电除颤使用的电能为(分数:2.00)A.12J/kg B.34J/kgC.56J/kgD.78J/kgE.910J/kg解析:解析 小儿胸外电除颤使用的电能为 12J/kg。4.阑尾切除术患者行硬膜外麻醉时发生
17、轻度局麻药毒性反应时,下列哪项处理是错误的(分数:2.00)A.停止注射局麻药B.吸氧C.肌注麻黄素 D.肌注苯巴比妥钠E.肌注安定解析:解析 应该给予镇静吸氧,麻黄碱会增加心率和血压加重中毒的表现。5.产科使用的较为理想的肌松药有(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.加拉碘铵D.阿曲库铵 E.潘库溴铵解析:解析 阿曲库铵脂溶性低,50%与蛋白结合,所以胎盘通透量少。6.肾移植选用硬膜外阻滞优点有(分数:2.00)A.便于与患者交流B.易于呼吸管理C.出血少D.避免肌松药副作用 E.以上都不是解析:解析 肾移植选用硬膜外阻滞优点有对全身影响小,肌松弛良好,避免肺部感染。7.安装起搏器的
18、患者严禁在起搏器及心脏周围多少距离内使用电刀(分数:2.00)A.10cmB.15cm C.25cmD.30cmE.50cm解析:解析 安装起搏器的患者严禁在起搏器及心脏周围 15cm 距离内使用电刀。8.下列情况下可使吸入麻醉药的 MAC 降低,但除外(分数:2.00)A.老年人B.PaCO2 升高=60mmHg C.低温D.低钠血症E.服用锂剂解析:解析 影响 MAC 的因素不包括 PaCO 2 。9.临床麻醉中很少用作局部浸润的局麻药是(分数:2.00)A.普鲁卡因B.丁卡因 C.布比卡因D.利多卡因E.罗哌卡因解析:解析 丁卡因毒性大,穿透性强,临床麻醉中很少用作局部浸润麻醉。10.和
19、非妊娠患者相比,产妇行脊麻时所需麻醉药剂量有何不同(分数:2.00)A.剂量与非妊娠者相同B.剂量大于非妊娠者C.剂量小于非妊娠者 D.剂量远远大于非妊娠者E.剂量不变解析:解析 和非妊娠患者相比,产妇行脊麻时所需麻醉药剂量小于非妊娠者,因为妊娠患者腹压高,使局麻药扩散范围广。11.关于氟烷胎盘通透的描述,下列哪一项是正确的(分数:2.00)A.缓慢通过胎盘B.完全不能通过胎盘C.可迅速通过胎盘 D.可少量通过胎盘E.以主动转运通过胎盘解析:解析 氟烷可迅速通过胎盘。12.关于麻醉苏醒以下哪项叙述是错误的(分数:2.00)A.苏醒期始于停止给麻醉药B.吸入麻醉肺泡内麻醉药浓度降至 0.5MAC
20、 时病人能对言语刺激作出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.一般认为凡术后超过 60min 呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟 E.各药均有各自苏醒时间,故不宜对苏醒时间作统一规定解析:解析 一般认为凡术后超过 30min 呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟。13.术中患者发生呕吐和反流时,下列哪一处理是正确的(分数:2.00)A.立即压迫环状软骨以闭塞食管,防止胃内容物进一步进入咽部B.立即将患者置于头低脚高位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出 C.立即进行辅助呼吸D.立即将病人置于头高脚低位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出E.立即给予支气管解
21、痉药及抗生素解析:解析 术中患者发生呕吐和反流时,立即将病人置于头低脚高位,并将头转向一侧,同时将反流物吸出。14.女,30 岁,颈神经丛阻滞下行甲状腺腺瘤切除术。局麻药阻滞 5 分钟后患者出现霍纳综合征(Horner“s syndrome)。下列哪个体征不包括在内(分数:2.00)A.前额出汗 B.瞳孔缩小C.结膜充血D.上睑下垂E.眼球下陷解析:解析 霍纳综合征(Horner“s syndrome)时前额无汗。15.急性坏死性胰腺炎时,最常累及哪个器官(分数:2.00)A肾B.心脏C肝D肺 E脑解析:解析 急性坏死性胰腺炎时,最常累及肺,导致 ARDS。16.乙状结肠切除术后止痛,哪项病情
22、与使用 PCA 无关(分数:2.00)A.恶心呕吐B.皮肤瘙痒C.呼吸抑制D.切口渗血 E.尿潴留解析:解析 PCA 对凝血机制无影响。17.肠梗阻患者的麻醉禁用哪种药物(分数:2.00)A.丙泊酚B.N2O C.咪达唑仑D.异氟烷E.氯胺酮解析:解析 气体弥散较大,所以肠梗阻禁用。18.在硬膜外阻滞下行胆道手术时,为防止发生心搏骤停,麻醉前宜给予何药(分数:2.00)A.东莨菪碱B.阿托品 C.芬太尼D.麻黄碱E.吗啡解析:解析 在硬膜外阻滞下行胆道手术时,为防止发生心脏骤停,麻醉前宜给予阿托品。19.对腹腔内大量出血或继续出血的患者应采取何种麻醉方式(分数:2.00)A.硬膜外麻醉,小剂量
23、分次给药B.全麻,深麻醉C.硬膜外、全麻联合麻醉D.局麻E.全麻,浅麻醉 解析:解析 对腹腔内大量出血或继续出血的患者应采取全麻,浅麻醉。20.关于 CVP,PAWP 的描述,下列哪一项不正确(分数:2.00)A.CVP25cmH2O(0.20.5kPa)表示右房充盈欠佳或血容量不足B.PAWP18mmHg(2.4kPa)表示血容量超负荷C.CVP20cmH2O(2kPa)表示右心功能不良或血容量超负荷D.PAWP10mmHg(1.3kPa)表示左心室射血不良 E.CVP 反映右心对回心血量的泵出能力解析:解析 PAWP20mmHg 表示左心室射血不良。21.麻醉苏醒期发生高血压时,最主要的处
24、理措施是(分数:2.00)A.降压药B.针对病因处理 C.催醒D.镇静药E.适当调整输液速度,必要时利尿解析:解析 麻醉苏醒期发生高血压时,最主要的处理措施是针对病因处理。22.哪项不是气管拔管后负压性肺水肿的临床特征(分数:2.00)A.呼吸音粗B.皮肤出血点 C.血压升高D.咳粉红色泡沫痰E.缺氧解析:解析 皮肤出血点不出现在肺水肿。23.下列关于疼痛治疗的含义哪项是错误的(分数:2.00)A.疼痛治疗只限于镇痛 B.疼痛治疗不仅是对症治疗,有些还是病因治疗C.疼痛治疗不仅局限于镇痛D.疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态E.疼痛治疗是包括神经阻滞的各种综合治疗解析:解析 疼痛治疗不仅局限
25、于镇痛,疼痛治疗尚可改善局部或全身的功能状态。24.拔管时出现喉痉挛将导管夹紧,首先应采取的措施是(分数:2.00)A.即加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔出 B.给予肌松药C.从气管导管内加入少量局麻药D.加压给氧E.安慰患者,使患者放松解析:解析 拔管时出现喉痉挛将导管夹紧,首先应采取的措施是即加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔出。25.下列拔管操作哪些是不正确的(分数:2.00)A.拔管前病人应吸纯氧 3 分钟以上,然后给予中等过度通气B.拔管前行吸气末正压通气,同时将气管套囊放气,然后在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管,再做口腔吸引C.导管拔除后即刻不要给患者加压吸氧,应立即再次清除口
26、腔分泌物,然后再给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧 E.对于插管困难的患者,拔管时先通过气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插入导管解析:解析 将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,易产生低氧血症,可促使拔管时刺激所致的神经反射,造成心脏停搏。26.下列吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后,哪一种药物应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量(分数:2.00)A.异氟烷B.氟烷C.氧化亚氮 D.恩氟烷E.七氟烷解析:解析 氧化亚氮的蒸汽压受温度影响较大,故应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量。27.下面哪种药在术后最适宜做深麻醉下拔出气管插管(
27、简称“深拔管”)(分数:2.00)A.异氟烷B.氟烷C.地氟烷 D.恩氟烷E.七氟烷解析:解析 地氟烷的血/气分配系数仅 0.42,为现有麻醉吸入药中最低者,苏醒速度非常迅速。28.氯胺酮麻醉的禁忌证不包括(分数:2.00)A.高血压B.颅高压C.冠心病D.支气管哮喘 E.精神病解析:解析 氯胺酮麻醉可扩张支气管平滑肌,适用于哮喘患者。29.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于哪种情况(分数:2.00)A.支气管哮喘患者 B.有癫痫史患者C.小儿基础麻醉D.颅脑手术E.局麻药中毒惊厥解析:解析 硫喷妥钠静脉麻醉使喉部和支气管平滑肌应激性增高,易诱发支气管痉挛和喉痉挛。30.静脉全身麻醉的缺点(分数:2.0
28、0)A.操作简单B.麻醉深浅不易调控 C.对室内空气无污染D.对呼吸道无刺激E.给药方式多样化解析:解析 静脉全身麻醉的缺点是麻醉的深浅不易调控。 A.会阴部麻木刺痛,大小便失禁 B.间歇性跛行 C.患肢发凉 D.双下肢瘫痪 E.患肢足下垂(分数:4.00)(1).腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致患肢发凉。(2).腰椎间盘突出刺激马尾神经(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 腰椎间盘突出刺激马尾神经可有会阴部麻木刺痛,大小便失禁。 A.吗啡 B.氯胺酮 C.可乐定 D.酮洛酸 E.
29、芬太尼(分数:10.00)(1).作用于 受体的药物(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 作用于 受体的药物是吗啡。(2).属于 NSAIDS 的药物(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 酮洛酸属于 NSAIDs 的药物。(3).作用于 2 肾上腺素能的药物(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 可乐定是作用于 2 肾上腺素能的药物。(4).作用于 NMDA 受体的药物(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 氯胺酮是作用于 NMDA 受体的药物。(5).多吉瑞的成分(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 多吉瑞的成分是芬太尼。 A
30、.艾司洛尔 B.利多卡因 C.佩尔地平 D.氨茶碱 E.氢化可的松(分数:6.00)(1).男,28 岁,因右上肺包块行剖胸探查术,有哮喘病史。麻醉过程中气道阻力上升达 35cmH 2 O,SpO 2 下降,肺部闻及哮鸣音。处理应选用(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 麻醉过程中出现支气管哮喘应首选氨茶碱,解除支气管痉挛。(2).女,36 岁,因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近 1 年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足,也无麻醉过深,但出现持续低血压。处理应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 长期服用皮质激素类药物的患者术中易出现肾上
31、腺皮质功能低下,麻醉宜使用氢化可的松。(3).女,60 岁,有风心病二尖瓣狭窄。因颅内肿瘤行开颅手术。术中无明显容量不足,出现心率渐加快达 160 次/分,血压下降 80/60mmHg。处理应选用(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 风心病二尖瓣狭窄病人术中心率过快可导致心室前负荷下降,应使用艾司洛尔,降低心率。31.关于琥珀胆碱的叙述哪些正确(分数:2.00)A.可使血钾暂时升高 B.使眼内压升高 C.兴奋所有自主神经系统胆碱受体 D.儿童对琥珀胆碱的气管插管剂量为成人的 1/2E.琥珀胆碱相阻滞的发生与用量无关解析:解析 琥珀胆碱相阻滞的发生与用量有关,儿童对琥珀胆碱的气管插
32、管剂量为 1mg/kg。32.门诊疾病初步诊断主要依靠(分数:2.00)A.CT 检查B.病史采集 C.体格检查 D.磁共振成像(MRI)检查E.实验室检查解析:解析 门诊疾病初步诊断主要依靠病史采集和体格检查。33.轴针安全指示系统(PISS)的作用是(分数:2.00)A.防止中心供气系统提供错误的气体B.防止麻醉机共同气体出口输出错误的气体 C.防止医用小型贮气钢瓶安装错误 D.防止麻醉蒸发器安装错误E.防止麻醉回路连接错误解析:解析 BC 选项表示了这个装置的目的。34.麻醉机减压阀的作用是(分数:2.00)A.降低来自中压系统的气压B.稳定中压系统的气压 C.降低来自高压系统的气压 D
33、.稳定高压气源压强E.使流过流量计的气流不受气源气压变化的影响 解析:解析 减压阀的经典作用。35.男,62 岁,拟行食管癌根治术,气管插管,全身麻醉,翻身后,病人异常呼吸运动,脉搏血氧饱和度65%,可能原因是哪些(分数:2.00)A.导管扭曲 B.导管受压 C.导管插入一侧支气管 D.导管脱出 E.管腔被黏液堵塞 解析:解析 气管插管,全身麻醉,翻身后,患者异常呼吸运动,脉搏血氧饱和度下降应考虑导管堵塞和导管位置改变。36.羊水栓塞的紧急处理措施是(分数:2.00)A.正压供氧(面罩或气管插管) B.解除肺动脉高压 C.抗过敏 D.大量输血纠正休克E.大量输液解析:解析 羊水栓塞的紧急处理措
34、施是正压供氧、解除肺动脉高压、抗过敏、控制休克。37.有些眼科疾病是全身性疾病的表现,这些疾病包括(分数:2.00)A.Marfan“s syndrom B.重症肌无力 C.Halleman-Strisff“s syndrom D.糖尿病 E.甲状腺功能亢进 解析:38.先兆子痫患者的麻醉术前评估,应注意以下哪些问题(分数:2.00)A.患者电解质测定 B.用药治疗情况,尤其是冬眠合剂、硫酸镁及肝素治疗情况 C.气道评估 D.术前禁食、禁饮时间长短 E.降压药及脱水利尿治疗情况 解析:解析 妊娠 24 周后,出现水肿,高血压,蛋白尿,并兼有头痛,眩晕,呕吐,眼花,上腹不适,视力障碍或血压收缩压在 160mmHg 以上者称为先兆子痫。39.急性肝衰竭可以出现以下哪些并发症(分数:2.00)A.肝肾综合征 B.出血倾向与出血 C.呼吸功能不全 D.脑水肿 E.低血糖 解析:解析 急性肝衰竭的并发症。40.控制性降压主要通过降低下列哪些因素而降压(分数:2.00)A.心率B.心排血量C.外周血管阻力 D.扩张容量血管 E.大动脉弹性解析:解析 控制性降压主要通过降低外周血管阻力和扩张容量血管。