1、泌尿外科学(十)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，50 岁，间歇性无痛性全程血尿 3 年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约 3cm2cm2cm 带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的（分数：1.00）A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切术D.术后膀胱内灌注化疗E.术后免疫治疗2.泌尿系结核的晚期并发症有（分数：1.00）A.膀胱挛缩B.“肾自截“C.伴有生殖系结核D.对侧肾积水E.结核性脓肾3.先天性肾位置异常可位于（分数：1.00）A.腰骶部B.盆腔C.胸腔D.对侧E.腹部4.下列哪几项属于前
2、列腺增生症的并发症（分数：1.00）A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.急性尿潴留D.膀胱真性憩室E.腹股沟斜疝5.发病原因与性激素有关的疾病是（分数：1.00）A.良性前列腺肥大B.前列腺癌C.膀胱肿瘤D.肾癌E.睾丸肿瘤6.排尿困难包括（分数：1.00）A.排尿迟缓B.尿线变细C.小便滴沥D.排尿中断E.射程变短7.肾癌 CT 的征象为（分数：1.00）A.肾形扩大，肿瘤向肾外突出B.CT 值密度比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质C.CT 值密度-10 15HUD.增强扫描时明显高于肾实质E.常为双侧病变8.关于肾囊肿的叙述正确的是（分数：1.00）A.一般有家族史B.早年可无症状C.病情成进行
3、性加重D.主要危害是肾功能损害E.常为单侧发病9.慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括（分数：1.00）A.长期应用抗生素B.适当应用广谱抗生素C.加强对症治疗D.局部热疗E.手术切除前列腺10.包皮过长和包茎的危害（分数：1.00）A.包皮过长可引起继发性包茎B.均可引起包皮龟头炎C.包茎包皮口小影响排尿D.可诱发阴茎癌E.包茎可引起包皮嵌顿11.男性，28 岁，右肾区剧痛 12 小时来门诊，经 B 超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀“开放，尿液可通过以下哪些途径回流（分数：1.00）A.肾盂静脉回流B.肾盂肾小管回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂肾实质回
4、流E.肾盂淋巴回流12.在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪项是错误的（分数：1.00）A.B 超引导下肿瘤的穿刺活检B.静脉肾盂造影C.尿细胞学检查D.膀胱镜E.经直肠 B 超引导下肿瘤的穿刺活检13.男性，68 岁，因膀胱癌 TUR-Bt 后 3 个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一 2cm 长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为（分数：1.00）A.损伤局部留置尿道网状支架B.经尿道留置尿管并保留两周C.经会阴尿道端端吻合术D.静脉用抗生素预防感染E.尿道会师术14.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是（分数：1.00）A.膀胱壁肥厚B.肾积水C.输尿管反流D.肾功能损害E.膀胱粘膜不
5、典型增生15.不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有（分数：1.00）A.伴发尿路感染B.尿频、尿急症状较重C.伴发膀胱结石D.伴发镜下血尿E.伴发双肾积水16.选择性肾动脉造影的适应证包括（分数：1.00）A.肾血管性高血压B.经各种方法检查无明确结论的血尿C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时D.泌尿系感染E.泌尿系结石17.男性，50 岁，间歇性无痛性肉眼血尿 2 个月，近来出现排尿困难，怀疑是 膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的（分数：1.00）A.B 超B.IVPC.膀胱镜D.尿脱落细胞学检查E.病灶活体组织检查18.肾结核的诊断依据是（分数：1.00）A.脓尿血
6、尿B.X 线造影破坏或钙化性改变C.尿中找到抗酸杆菌D.腰部剧痛E.膀胱刺激征19.在一次交通事故中，有下列 5 位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的（分数：1.00）A.男性，38 岁，开放性肾外伤B.女性，42 岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转C.女性，22 岁，血压 11/9kPa，经输血、输液无好转D.男性，61 岁，外伤性肾动脉断裂E.男性，45 岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征20.肾癌的典型三联征为（分数：1.00）A.血尿B.疼痛C.肿块D.膀胱刺激征E.发热21.静脉滴注法静脉肾盂造影在下列哪些情况下禁用（分数：1.00）A.泌尿
7、系结石患者B.尿闭C.泌尿系感染患者D.多发性骨髓瘤患者E.血尿22.男性，75 岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查（分数：1.00）A.膀胱镜检查B.经腹超声引导下前列腺活检术C.经直肠前列腺超声检查D.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查E.经会阴前列腺穿刺活检23.肾损伤的远期并发症是（分数：1.00）A.尿囊肿B.高血压C.肾周脓肿D.肾积水E.对侧肾萎缩24.膀胱镜检查的禁忌证包括（分数：1.00）A.膀胱肿瘤B.不明原因的血尿C.下尿路的急性炎症D.一周内做过膀胱镜检查E.
8、慢性前列腺炎25.对肾积水程度了解有价值的检查是（分数：1.00）A.B 超B.IVPC.肾图D.逆行尿路造影E.肾动脉造影26.下列哪种疾病情况可以行膀胱镜检查（分数：1.00）A.膀胱结石伴有尿道狭窄B.大量肉眼血尿C.膀胱肿瘤D.活动期膀胱结核E.急性膀胱炎症27.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是（分数：1.00）A.输尿管口关闭不全B.输尿管口狭窄C.膀胱挛缩D.输尿管下段狭窄正常常合并对侧肾结核28.肾损伤的近期并发症是（分数：1.00）A.尿囊肿B.高血压C.肾周脓肿D.肾积水E.对侧肾萎缩29.急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为（分数：1.00）A.前列腺增生B.膀胱尿道结石C
9、.尿道损伤D.尿道异物E.盆腔肿瘤30.BPH 的描述哪几项不正确（分数：1.00）A.BPH 随年龄增高而发病率增加B.BPH 长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍C.BPH 发生与性激素代谢有关D.BPH 多发生于围绕尿道周围的中央带E.BPH 行开放手术切除后不会再发生前列腺癌31.男性，23 岁，尿频，尿急，尿痛 6 个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括（分数：1.00）A.IVPB.尿结核菌培养检查C.双肾 CT 检查D.放射性核素肾图E.尿细菌培养32.关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确（分数：1.00）A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，
10、平卧后症状能缓解B.肾下垂所致严重肾积水C.肾下垂伴感染或结石者D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者E.伴有严重的其他脏器下垂者33.有关包茎及包皮过长的说法正确的是（分数：1.00）A.包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术B.婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死E.包茎的治疗首选尽早手术34.在尿酸结石的预防中哪几项是错误的（分数：1.00）A.少食钠盐B.多吃富含纤维素食物C.酸化尿液D.少饮用牛奶E.多吃动物蛋白35.肾输尿管结石手术适应症为（分数：1.00）A.经非手术治疗法无效B.结石直径大于 1.0cmC.
11、结石引起梗阻影响肾功能D.结石引起绞痛不能忍受者E.质地较硬难以用冲击波击碎的结石36.肾细胞癌的“肾外表现“可以有以下表现，除了（分数：1.00）A.高血压B.血沉快C.红细胞增多症D.高钾血症E.皮疹37.尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义（分数：1.00）A.尿 pH 检查B.尿比重C.尿找结核菌D.尿液红细胞位相检查E.尿结核菌 PCR 检测38.目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有（分数：1.00）A.BTAB.NMP22C.UBGD.PSAE.AFP39.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的（分数：1.00）A.严格无菌操作B.选用较细的金属尿道探条C.可
12、用尿道粘膜麻醉D.一次扩张成功不必定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管40.男性，75 岁，排尿困难 3 年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔 CT 提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为（分数：1.00）A.经尿道前列腺切除术B.药物去势治疗C.前列腺局部放疗D.双侧睾丸切除术E.根治性前列腺切除术41.关于尿道下裂，下列哪几项正确（分数：1.00）A.属常染色体显性遗传B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关C.常合并隐睾D.常合并腹股沟斜疝E.严重时易产生性别混淆42.目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有（分数：1.00）A.保列治B.抑那通C.哈
13、乐D.康士得E.卡介苗43.肾癌根治术切除范围包括（分数：1.00）A.患肾B.肾周筋膜C.脂肪D.肾门淋巴结E.输尿管+部分膀胱44.右肾结石直径 2cm 大小，以下哪几项是 ESWL 治疗的禁忌证（分数：1.00）A.患有前列腺增生症B.患侧输尿管有狭窄C.伴右肾积水D.对侧输尿管结石E.患有急性尿路感染45.下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查（分数：1.00）A.尿道狭窄B.急性膀胱炎C.尿频排尿困难D.血尿伴有血块E.膀胱结核46.尿道扩张术的适应证（分数：1.00）A.探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度B.探查前列腺是否对尿道形成梗阻C.探查膀胱及尿道内有无结石和异物D.探查膀胱内有
14、无憩室E.扩张尿道，以治疗尿道狭窄47.下列哪些不适合行膀胱镜检查（分数：1.00）A.急性尿路感染B.膀胱结核严重尿频C.膀胱容量不足 50mlD.尿道狭窄E.前列腺肥大48.肾盂癌根治性手术的切除范围应包括（分数：1.00）A.患病肾脏B.肾周脂肪C.输尿管D.肾门淋巴结E.部分膀胱49.有关精索静脉曲张哪几项是错误的（分数：1.00）A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B.肾癌会引起继发的精索静脉曲张C.青春期精索静脉曲张发病率高D.其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张E.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液50.骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行（分数：1.00）A.膀胱造瘘B.
15、膀胱修补C.结肠造瘘D.直肠修补泌尿外科学(十)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，50 岁，间歇性无痛性全程血尿 3 年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约 3cm2cm2cm 带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的（分数：1.00）A.经尿道膀胱肿瘤电切术 B.膀胱部分切除术C.膀胱全切术D.术后膀胱内灌注化疗 E.术后免疫治疗解析：2.泌尿系结核的晚期并发症有（分数：1.00）A.膀胱挛缩 B.“肾自截“C.伴有生殖系结核D.对侧肾积水 E.结核性脓肾解析：3.先天性肾位置异常可位于（分数：1.00）A.腰骶部
16、B.盆腔 C.胸腔 D.对侧 E.腹部解析：解题思路 先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。4.下列哪几项属于前列腺增生症的并发症（分数：1.00）A.膀胱结石 B.膀胱肿瘤C.急性尿潴留 D.膀胱真性憩室E.腹股沟斜疝 解析：5.发病原因与性激素有关的疾病是（分数：1.00）A.良性前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱肿瘤D.肾癌E.睾丸肿瘤解析：解题思路 良性前列腺肥大和前列腺癌的发病原因均与性激素有关。6.排尿困难包括（分数：1.00）A.排尿迟缓 B.尿线变细 C.小便滴沥 D.排尿中断 E.射程变短 解析：7.肾癌 CT 的征象为（分数：1.00）A.肾形扩大，肿瘤向肾外突出
17、 B.CT 值密度比肾实质略低，而增强时明显低于肾实质 C.CT 值密度-10 15HUD.增强扫描时明显高于肾实质E.常为双侧病变解析：解题思路 肾癌的 CT 征象是 A 和 B。CT 值一般不会含有负值，另外其一般为单侧病变。8.关于肾囊肿的叙述正确的是（分数：1.00）A.一般有家族史 B.早年可无症状 C.病情成进行性加重 D.主要危害是肾功能损害 E.常为单侧发病解析：9.慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括（分数：1.00）A.长期应用抗生素B.适当应用广谱抗生素 C.加强对症治疗 D.局部热疗 E.手术切除前列腺解析：解题思路 慢性非细菌性前列腺炎的治疗目前还比较困难，应采用综合治
18、疗，即适当应用广谱抗生素，以缓解症状为主，另外，配合局部热敷以促进炎症消退，防止复发。10.包皮过长和包茎的危害（分数：1.00）A.包皮过长可引起继发性包茎 B.均可引起包皮龟头炎 C.包茎包皮口小影响排尿 D.可诱发阴茎癌 E.包茎可引起包皮嵌顿 解析：解题思路 包皮过长和包茎均可引起包皮龟头炎、诱发阴茎癌，包皮过长可引起继发性包茎，包茎包皮口小影响排尿，引起包皮嵌顿。11.男性，28 岁，右肾区剧痛 12 小时来门诊，经 B 超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀“开放，尿液可通过以下哪些途径回流（分数：1.00）A.肾盂静脉回流 B.肾盂肾小管回
19、流 C.肾盂肾窦回流 D.肾盂肾实质回流E.肾盂淋巴回流 解析：12.在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪项是错误的（分数：1.00）A.B 超引导下肿瘤的穿刺活检 B.静脉肾盂造影C.尿细胞学检查D.膀胱镜E.经直肠 B 超引导下肿瘤的穿刺活检 解析：13.男性，68 岁，因膀胱癌 TUR-Bt 后 3 个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一 2cm 长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为（分数：1.00）A.损伤局部留置尿道网状支架B.经尿道留置尿管并保留两周 C.经会阴尿道端端吻合术D.静脉用抗生素预防感染 E.尿道会师术解析：14.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变是（分数：1.00）
20、A.膀胱壁肥厚 B.肾积水 C.输尿管反流D.肾功能损害 E.膀胱粘膜不典型增生解析：15.不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有（分数：1.00）A.伴发尿路感染 B.尿频、尿急症状较重C.伴发膀胱结石 D.伴发镜下血尿E.伴发双肾积水 解析：16.选择性肾动脉造影的适应证包括（分数：1.00）A.肾血管性高血压B.经各种方法检查无明确结论的血尿 C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时 D.泌尿系感染E.泌尿系结石解析：解题思路 选择性肾动脉造影主要用于检查肾内血管的分布及走行，对肿瘤的位置和性质有一定帮助，尤其是适用于肾内小血管瘤，动静脉瘘等畸形的诊断，另外对一些不明原因的血尿
21、明确诊断有很大帮助。17.男性，50 岁，间歇性无痛性肉眼血尿 2 个月，近来出现排尿困难，怀疑是 膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的（分数：1.00）A.B 超 B.IVP C.膀胱镜 D.尿脱落细胞学检查 E.病灶活体组织检查 解析：18.肾结核的诊断依据是（分数：1.00）A.脓尿血尿 B.X 线造影破坏或钙化性改变 C.尿中找到抗酸杆菌 D.腰部剧痛E.膀胱刺激征 解析：19.在一次交通事故中，有下列 5 位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是正确的（分数：1.00）A.男性，38 岁，开放性肾外伤 B.女性，42 岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止
22、血剂好转C.女性，22 岁，血压 11/9kPa，经输血、输液无好转 D.男性，61 岁，外伤性肾动脉断裂 E.男性，45 岁，闭合性肾损伤，出现腹膜刺激征 解析：20.肾癌的典型三联征为（分数：1.00）A.血尿 B.疼痛 C.肿块 D.膀胱刺激征E.发热解析：解题思路 肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块。21.静脉滴注法静脉肾盂造影在下列哪些情况下禁用（分数：1.00）A.泌尿系结石患者B.尿闭 C.泌尿系感染患者D.多发性骨髓瘤患者 E.血尿解析：解题思路 尿闭及多发性骨髓瘤患者禁用此法。22.男性，75 岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近 2 周来出现终末血尿。直肠指诊：前
23、列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查（分数：1.00）A.膀胱镜检查B.经腹超声引导下前列腺活检术C.经直肠前列腺超声检查 D.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查 E.经会阴前列腺穿刺活检 解析：23.肾损伤的远期并发症是（分数：1.00）A.尿囊肿B.高血压 C.肾周脓肿D.肾积水 E.对侧肾萎缩解析：解题思路 肾损伤的并发症包括：尿囊肿、高血压、肾周脓肿、肾积水。其中尿囊肿、肾周脓肿为近期并发症，高血压、肾积水为远期并发症。对侧肾萎缩不是肾损伤的并发症。24.膀胱镜检查的禁忌证包括（分数：1.00）A.膀胱肿瘤B.不明原因的血尿C.下尿路的急性炎症 D.一周
24、内做过膀胱镜检查 E.慢性前列腺炎解析：解题思路 膀胱镜检查一般一周内不重复，急性炎症期也不宜做此检查25.对肾积水程度了解有价值的检查是（分数：1.00）A.B 超 B.IVP C.肾图 D.逆行尿路造影 E.肾动脉造影解析：26.下列哪种疾病情况可以行膀胱镜检查（分数：1.00）A.膀胱结石伴有尿道狭窄B.大量肉眼血尿 C.膀胱肿瘤 D.活动期膀胱结核 E.急性膀胱炎症解析：27.一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是（分数：1.00）A.输尿管口关闭不全 B.输尿管口狭窄 C.膀胱挛缩 D.输尿管下段狭窄正常常合并对侧肾结核 解析：解题思路 输尿管口关闭不全、输尿管口狭窄、膀胱挛缩、输尿管
25、下段狭窄为一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制。肾结核常常为单侧发病。28.肾损伤的近期并发症是（分数：1.00）A.尿囊肿 B.高血压C.肾周脓肿 D.肾积水E.对侧肾萎缩解析：解题思路 肾损伤的并发症包括：尿囊肿、高血压、肾周脓肿、肾积水。其中尿囊肿、肾周脓肿为近期并发症，高血压、肾积水为远期并发症。对侧肾萎缩不是肾损伤的并发症。29.急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为（分数：1.00）A.前列腺增生 B.膀胱尿道结石 C.尿道损伤 D.尿道异物 E.盆腔肿瘤 解析：30.BPH 的描述哪几项不正确（分数：1.00）A.BPH 随年龄增高而发病率增加B.BPH 长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障
26、碍 C.BPH 发生与性激素代谢有关D.BPH 多发生于围绕尿道周围的中央带 E.BPH 行开放手术切除后不会再发生前列腺癌 解析：31.男性，23 岁，尿频，尿急，尿痛 6 个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括（分数：1.00）A.IVP B.尿结核菌培养检查 C.双肾 CT 检查 D.放射性核素肾图E.尿细菌培养解析：32.关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确（分数：1.00）A.腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解 B.肾下垂所致严重肾积水 C.肾下垂伴感染或结石者 D.严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者 E.伴有严重
27、的其他脏器下垂者解析：解题思路 ABCD 为肾固定术的适应证，E 为禁忌证。33.有关包茎及包皮过长的说法正确的是（分数：1.00）A.包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术B.婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关 D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死E.包茎的治疗首选尽早手术 解析：34.在尿酸结石的预防中哪几项是错误的（分数：1.00）A.少食钠盐B.多吃富含纤维素食物C.酸化尿液 D.少饮用牛奶E.多吃动物蛋白 解析：35.肾输尿管结石手术适应症为（分数：1.00）A.经非手术治疗法无效 B.结石直径大于 1.0cm C.结石引起梗阻影响肾功能 D.结石引起绞痛不能忍
28、受者E.质地较硬难以用冲击波击碎的结石解析：36.肾细胞癌的“肾外表现“可以有以下表现，除了（分数：1.00）A.高血压B.血沉快C.红细胞增多症D.高钾血症 E.皮疹 解析：37.尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义（分数：1.00）A.尿 pH 检查B.尿比重 C.尿找结核菌D.尿液红细胞位相检查 E.尿结核菌 PCR 检测解析：38.目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有（分数：1.00）A.BTA B.NMP22 C.UBG D.PSAE.AFP解析：解题思路 目前临床上应用的膀胱癌标志物检测包括 BTA、NMP22 和 UBG，对膀胱癌的诊断有一定帮助。PSA 是前列腺癌的瘤
29、标，AFP 是甲胎蛋白，对肝癌和睾丸癌的诊断有一定帮助。39.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的（分数：1.00）A.严格无菌操作B.选用较细的金属尿道探条 C.可用尿道粘膜麻醉D.一次扩张成功不必定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管解析：40.男性，75 岁，排尿困难 3 年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔 CT 提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为（分数：1.00）A.经尿道前列腺切除术B.药物去势治疗 C.前列腺局部放疗 D.双侧睾丸切除术 E.根治性前列腺切除术解析：41.关于尿道下裂，下列哪几项正确（分数：1.00）A
30、.属常染色体显性遗传 B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关 C.常合并隐睾 D.常合并腹股沟斜疝 E.严重时易产生性别混淆 解析：解题思路 尿道下裂属常染色体显性遗传，与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关，常合并隐睾、腹股沟斜疝，严重时易产生性别混淆。42.目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有（分数：1.00）A.保列治 B.抑那通C.哈乐 D.康士得E.卡介苗解析：解题思路 目前临床上治疗前列腺增生的药物主要有两种，一是 5 还原酶抑制剂-保列治，二是 受体阻滞剂-哈乐，既抑制腺体增生又缓解临床症状。43.肾癌根治术切除范围包括（分数：1.00）A.患肾 B.肾周筋膜 C.脂肪 D.肾门淋巴结
31、E.输尿管+部分膀胱解析：解题思路 肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。44.右肾结石直径 2cm 大小，以下哪几项是 ESWL 治疗的禁忌证（分数：1.00）A.患有前列腺增生症B.患侧输尿管有狭窄 C.伴右肾积水D.对侧输尿管结石 E.患有急性尿路感染 解析：45.下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查（分数：1.00）A.尿道狭窄 B.急性膀胱炎 C.尿频排尿困难D.血尿伴有血块E.膀胱结核解析：46.尿道扩张术的适应证（分数：1.00）A.探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度 B.探查前列腺是否对尿道形成梗阻C.探查膀胱及尿道内有无
32、结石和异物 D.探查膀胱内有无憩室E.扩张尿道，以治疗尿道狭窄 解析：解题思路 尿道扩张术主要用于探查尿道的情况及治疗尿道狭窄47.下列哪些不适合行膀胱镜检查（分数：1.00）A.急性尿路感染 B.膀胱结核严重尿频 C.膀胱容量不足 50ml D.尿道狭窄 E.前列腺肥大解析：解题思路 ABCD 为膀胱镜检查的禁忌证。48.肾盂癌根治性手术的切除范围应包括（分数：1.00）A.患病肾脏 B.肾周脂肪C.输尿管 D.肾门淋巴结E.部分膀胱 解析：解题思路 肾盂癌多数为移行上皮癌，常常伴有同侧输尿管及膀胱壁的多发病灶，故根治性手术的切除范围包括患病肾脏、全长输尿管、输尿管开口部的膀胱壁。49.有关精索静脉曲张哪几项是错误的（分数：1.00）A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B.肾癌会引起继发的精索静脉曲张C.青春期精索静脉曲张发病率高D.其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张 E.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 解析：50.骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行（分数：1.00）A.膀胱造瘘 B.膀胱修补 C.结肠造瘘 D.直肠修补解析：解题思路 骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行膀胱造瘘、膀胱修补、结肠造瘘。
